Skausmas su apendicitu

Apendicitas - tai priedėlio uždegimas. Ligos mirčių skaičius yra 0,1% neperforuotų (nesprogusių) procesų ir apie 3% po perforacijos. Verta paminėti, kad mirusios ligoninės, kurios buvo hospitalizuotos pirmąja paūmėjimo diena, yra 7-10 kartų mažesnės nei pacientai, kurie vėliau gydėsi. Šie faktai rodo, kad jei ligos aptikta laiku, yra daug daugiau galimybių išgyventi. Norėdami nustatyti problemą, būtina suprasti apendicito skausmo pobūdį.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologija

Kiekvienais metais apie 250 iš pasaulio žmonių vystosi ūminis apendicitas.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Simptomai skausmas apendicituose

Pagrindinis apendicito simptomas yra pilvo skausmas. Pradiniame ligos etape skausmas pastebimas pilvo srityje, o ypač viršutinėje dalyje, pacientas negali nustatyti skausmo dėmesio, ty skausmas yra neaiškiai lokalizuotas. Neaiškiai lokalizuoti skausmai yra būdingas reiškinys problemai, esančiai mažoje arba storoje žarnoje, taip pat priedėlyje.

Paprastai pacientai kreipiasi pagalbos po stiprų skausmą, trukusį nuo keturių iki šešių valandų. Pacientui taip pat sunku nurodyti tikslią skausmo vietą su apendicitu, tačiau pirmosiomis valandomis epigastrinėje zonoje, ty po skrandžio duobę, yra lokalizacijos. Tada skausmas pradeda lokalizuotis į reikiamą ilealinį regioną, jis turi nuolatinį pobūdį ir, paprastai, yra vidutiniškai ryškus.

Apendicito skausmas gali keisti intensyvumą, tačiau netrukus netrukdo. Jei skausmas smarkiai išauga, tai yra labai blogas simbolis, kuris gali rodyti priedėlio perforaciją (plyšimą). Aštri skausmas, kartu su nerimo, gali pasikalbėti apie ūminio apendicito formą, su priedėlio formavimu uždarą gleivinę ertmę. Taip pat verta paminėti, kad apendicito skausmas pasunkėja vaikščiojant ir judant. Paprastai paciento vaikščiojimas yra labai atsargus rankose, esančiose dešinėje ilealinėje srityje, šie požymiai gali parodyti skausmą apendicito metu, net jei žmogus to nepraneša.

Raminantis skausmas apendicito metu nenurodo, kad viskas vyko sklandžiai, dažniausiai dėl pažengusios priedangos gangrenos ir nervingų galūnių mirties. Antrojo nėštumo laikotarpio metu ūminio apendicito skausmas pasižymi tam tikromis savybėmis: jis yra mažiau išreikštas ir lokalizuotas aukščiau dėl papildomo poslinkio.

Pacientams pasireiškė apetito ir pykinimo nepakankamumas, taip pat vėmimas per pirmąsias ligos valandas. Taip pat dažnai pastebima vėlavimą kėdės, kuri yra kartais klysta dėl ligos priežastis ir gali būti painu paciento, jo šeimos, o kartais net nepatyręs medicinos personalui, kuris veda į nereikalingą ir pavojingų veiksmų savo ruožtu siekiama žarnyno valyti.

Pilvo tyrimas, naudojant palpacijos pranešimų apie raumenų atsparumą ir spuogų paūmėjimą ileum. Netgi atsargiai susižalojus, pacientai pastebi stiprų skausmą dešinėje šlaunikaulio dalyje dėl uždegiminės pilvaplėvės traumos. Objektyvūs simptomai, būdingi tik ūminiam apendicitui, neegzistuoja. Todėl, kai menkiausio įtarumo, būtina konsultuotis su patyrusiu specialistu.

Papildomi apendicito simptomai

• perversmo simptomas - esant trumparegiškam slėgiui kairėje ilealų srityje, dešinėje pasireiškia skausmas dėl dujų masės judėjimo per storą žarną.
• simptomas Sitkovskiy - skausmo paūmėjimas gulint ant kairiojo šono, dėl Akloji žarna su priedu ir pilvo įtempimas pamainą.
• Bartome-Michelson simptomas - skausmo padidėjimas, palpacijos metu, gulintis kairėje pusėje.
• Voskresensky simptomas - dešinėje ilealiniame regione padidėja skausmas, judant rankomis, per įtemptą marškinėlį, nuo srities po šaukštu iki dešinės ileal regiono.
• Simptomai Obraztsova - skausmas padidėja kilnojant dešinę koją, gulint ant nugaros.

[14], [15], [16], [17]

Gydymas skausmas apendicituose

Apendicitas yra liga, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos, tokiu atveju tai nėra visiškai pavojinga ir neturi pasekmių. Jei anksčiau jis nėra diagnozuotas, tai gali sukelti katastrofiškų pasekmių. Todėl, jei turite appendicito skausmo apraiškų, jūs ar jūsų artimieji turėtų nedelsdami ieškoti pagalbos iš aukštos kvalifikacijos specialisto.