Dakotos

Dakogenas reiškia priešvėžinius vaistus. Pagrindinis veiksmas skirtas mažinti kai kuriuos biocheminius procesus, kurie yra gyvybiškai svarbūs piktybinių organizmų gyvenimui ir vystymuisi.  

Indikacijos Dakotos

Dakogenas skirtas mielodisplazijos sindromui. Ši liga pasižymi tam tikro tipo ląstelių sumažėjimu kraujyje, kaulų čiulpų funkcijos sutrikimu ir didėja ūmios leukemijos atsiradimo rizika.

[1], [2], [3], [4]

Atleiskite formą

Dakogen gaminamas miltelių pavidalu infuziniam tirpalui paruošti. Vaistą galima įsigyti iš bespalvių buteliukų, esančių kartoninėje dėžutėje.

[5], [6], [7]

Farmakodinamika

Dakogenas stipriai veikia fermento DNR - sumažina jo aktyvumą, dėl kurio vėžinių ląstelių kiekis kraujyje susilpnėja arba visiškai sunaikinamas. Šis vaistas mažina atsparumą vaistams, palengvina imuninį atsaką.

Maksimalus Dacogen poveikis pasireiškia po to, kai ląstelė pasiekia S fazę (DNR sintezė).

[8], [9]

Farmakokinetika

Dakogenas išsiskiria su inkstais metabolitų pavidalu. Veiklioji medžiaga yra decitabenas, mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi šlapime.

Vėlyvose ligos stadijose šalinant vaistą iš organizmo atsiranda ekstrapeto metabolizmas. Vidutinis pusperiodis yra pusvalandis.

Po lašintuvo koncentracija aktyviosios medžiagos kraujyje padidėjo ir sumažėjo dviem fazėmis, vaistas parodė, kad kraujo baltymai yra labai riboti (mažiau nei 1%).

Šis vaistas metabolizuojamas daugiausia kepenyse, taip pat žarnyno paviršiniame sluoksnyje, granulocitų, kraujo plazmoje.

Atliekant laboratorinius tyrimus mėgintuvėliuose specialistai galėjo manyti, kad decitabinas nėra pagrindas kepenų fermentui P450.

Dacogen farmakokinetikos savybių tyrimas dėl kepenų ar inkstų nepakankamumo nebuvo atliktas, taip pat nebuvo tirta vaisto poveikio priklausomai nuo amžiaus ar lyties.

[10], [11]

Dozavimas ir vartojimas

Paprastai "Dakogen" yra paskirtas vienu iš dviejų būdų, kurių kiekvienas sudarytas iš keturių ciklų. Praktiškai, norint visapusiškai ar dalinai sumažinti simptomus, gali prireikti ilgalaikio gydymo Dakogen (gydymo trukmė gali tęstis tol, kol terapinis vaisto poveikis išlieka). 

Po 4 gydymo ciklų specialistas gali pastebėti teigiamos gydymo dinamikos trūkumą. Jei kraujo kiekis (trombocitų skaičius, neutrofilų skaičius ir kt.) Nėra normalizuotos arba ligos progresuoja, yra numatytas alternatyvus gydymas.

Kiekvienas ciklas apima vaisto vartojimą kelias dienas iš eilės (penkis ar tris dienas). Dacogen švirkščiamas į veną su lašintuvu.

Kai penkių dienų dozavimo režimas vaistas yra įvedamas 20 mg dozės (per ciklą paciento bus gauti dozes 5) ciklas buvo pakartotas, kas 4 savaites, su trijų dienų režimui vartojamas 15 mg kas 8 valandas (9 ciklas pacientas gauna dozes), ciklas - kartą per šešių savaičių.

Gydymo pradžioje kraujo tyrimas gali parodyti kai kurių ląstelių trūkumą.

Senyvo amžiaus žmonėms dozė paprastai nesiskiria. Priklausomai nuo bandymų ir paciento būklės, gydytojas gali reguliuoti Dacogen dozę.

[15]

Naudokite Dakotos nėštumo metu

Dacogen draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims, nes tai gali sukelti įvairius embrionų vystymosi sutrikimus.

Kontraindikacijos

Dakogen draudžiama, jei padidėja jautrumas kai kurioms vaisto sudedamosioms dalims. Be to, gydymas Dacogen iki 18 metų nenustatytas.

[12],

Šalutiniai poveikiai Dakotos

Dakogen gali sukelti miego sutrikimus, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumažėjęs jautrumas, pykinimas, sutrikimai išmatose, vėmimas, pilvo skausmas, bėrimas ant odos ir gleivinių, virškinimo sutrikimai, karščiavimas, patinimas injekcijos vietoje, patinimas.

Be to, Dakogen terapiją gali apsunkinti plaučių uždegimas, faringitas, švokštimas plaučiuose, uždegimas. Po to, kai vaistas gali vystyti paprastą pūslelinį, kandidozę, sąnarių skausmą, nugaros dalį ir tt

Gydymas gali sumažinti neutrofilų, trombocitų, leukocitų ir kitų kraujo kūnelių, sumažėjusį cukraus, albumino, magnio, kalio kiekį kraujyje, padidėjusį karbamido kiekį.

Dacogen gali sukelti šlapimo sistemos infekciją, sepsinį šoką, nosies sinusų uždegimą, kraujavimą iš nosies.

[13], [14]

Perdozavimas

Jei Dakogenas viršija rekomenduojamą dozę, granulocitai, trombocitai kraujyje, padidėjęs kreatinino kiekis serume sumažėja.

Su perdozavimais skiriama palaikomoji terapija.

[16], [17], [18]

Sąveika su kitais vaistais

Dacogenas padidina kitų priešvėžinių vaistų poveikį, mažina trombocitų skaičių. Dakogeno derinys su tamoksifenu sukelia kraujavimą ir didelių kraujo kiekių kaupimąsi tarp "dura mater".

Kai kartu skiriamas gydymas, pacientas atidžiai stebimas, kad laiku būtų galima nustatyti galimas neigiamas reakcijas.

[19], [20], [21]

Laikymo sąlygos

Dakogen turi būti laikomas visoje pakuotėje, toje vietoje, kur nepasiekia saulės spindulių, drėgmės. Ištirpinamas Dakogena šalto vandens tirpalas yra saugomi 2 iki 8 ⁰ C yra ne daugiau kaip 7 valandos.

Preparato saugojimo temperatūra neturėtų viršyti 30 ⁰ C.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[22], [23], [24]

Specialios instrukcijos

Dakogen gali sukelti žymiai sumažinti trombocitų ir granulocitų kiekį kraujyje, todėl prieš pradedant gydymą ir vėliau prieš kiekvienas naujas ciklas gydytojas turi paskirti bendrą kraujo tyrimą, kad galėtų stebėti terapinį ir toksinį poveikį narkotikų.

[25], [26], [27], [28]

Tinkamumo laikas

"Dakogen" tinka trejus metus nuo pagaminimo datos, jei pakuotės vientisumas ir laikymo sąlygos yra išlaikomi.

Pasibaigus galiojimo laikui, Dacogen vartoti negalima.

[29], [30]