Įgimta pneumonija naujagimiams

Įgimta pneumonija naujagimyje yra plaučių uždegimas, kuris susidaro iš karto po vaiko gimimo arba per tris dienas. Liga vienodai pasireiškia kūdikiams ir ankstyviems kūdikiams, tačiau šio kurso ir pasekmių sunkumas yra šiek tiek kitoks. Toks uždegimas turi būti pripažintas iš karto, kai atsiranda pirmieji simptomai, todėl žinant, kad šie simptomai yra labai svarbūs tinkamai diagnozei nustatyti.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Įgimtos pneumonijos atsiradimo statistika rodo, kad dažniausia liga serga moterims, kurioms infekcija buvo nėštumo metu. Priešlaikinio kūdikio ir aspiracinių vaikų pneumonija pasireiškia 1,5 karto dažniau nei kūdikiams, gimę laiku.

[6], [7], [8],

Priežastys įgimta pneumonija naujagimyje

Vaikų įgimta pneumonija yra vadinama tokia, nes infekcija ir uždegimas vyksta būtent nėštumo ar gimdymo metu, o išorės veiksniai atlieka nedidelį vaidmenį šioje ligoje. Šios pneumonijos priežastis yra užkrečiamasis agentas, kuris yra moters kūne ir gali aktyviau pasireikšti nėštumo metu, arba ligos sukėlėjas aktyvuojamas darbo metu. Todėl visą įgimtą pneumoniją vystymosi laikotarpiu galima suskirstyti į gimdos kaklelį (tiems, kurie vystosi gimdoje iki gimdymo) ir intranatalą (vystosi gimdymo metu). Kiekvienu atveju priežastis gali būti jos mikroorganizmas ar virusas, kuris yra svarbus tinkamai diagnozei ir gydymui.

Prenatalinės pneumonijos priežastys dažnai yra virusai, nes per šį laikotarpį vaikas yra pažeidžiamas dėl jų veiksmų. Norėdami išsivystyti infekcinį procesą plaučiuose, būtina, kad virusas pradėtų veikti per paskutinį trimestrą, o jei anksčiau, jis gali sukelti įgimtus defektus. Dažniausiai pasireiškiančios įgimtos pneumonijos vystymosi priežastys apima TORCH grupę. Tai apima toksoplazmozę, raudonukę, citomegalovirusą ir herpes virusą, taip pat kai kuriuos kitus. Kiekvienas toks priezastis turi savo struktūros ir vystymosi ypatumus ir, atitinkamai, gydymą.

Toksoplazmozė yra liga, kurią sukelia gondii toksoplazmas, kuris yra paprasčiausias mikroorganizmas. Priežastys perduodamos per kačių, kurios yra jos nešėjos, arba per blogai skrudusią mėsą. Infekcija gali pasireikšti naujausiais nėštumo laikotarpiais, todėl vaikui sukels pneumoniją. Jei infekcija atsiranda prieš nėštumą, moteris gali nežinoti apie tokio antigeno buvimą savo kūne, nes klinika yra nespecifinė.

Rubella yra ūminė virusinė liga, kurią perduoda ore esančios lašeliai ir kurios ankstyvosiose stadijose sukelia galimą grėsmę vaisiui dėl įgimtų defektų atsiradimo. Šis virusas gali sukelti plaučių uždegimą vaikui, jei motina yra užsikrėtusi iki pat gimimo.

Citomegalovirusinė infekcija yra liga, kurią gali pernešti oro, seksualinės ir kontakto sritys. Šis virusas paveikia daugiau nei 60% žmonių, bet ne kiekvienas plečia ligą. Kai nėščia moteris yra užsikrėtusi, virusas gali prasiskverbti į placentą ir sukelti uždegiminio proceso vystymąsi daugelyje organų - plaučių, kepenų, smegenų.

Herpesas yra nervų sistemos tropizmas, tačiau jis taip pat gali sukelti pneumoniją tokiu pat dažnumu. Yra du pagrindiniai tipai: liaukų pernešamas herpes ginekologas, kuris perduodamas oru ir kontaktiniais kanalais, taip pat genitalijų herpes. Pirmasis virusas yra svarbus ankstyvosios pneumonijos vystymuisi, o antroji - intranatu, nes infekcija atsiranda, kai kontaktuoja su paveiktomis genitalijomis.

Infekcijos iš TORCH grupės yra pavojingos dėl pneumonijos, kai užsikrėtę ne vėliau kaip iki gimdymo. Dėl kitų priežasčių jie taip pat gali būti etiologinis veiksnys.

Įgimtos pneumonijos priežastys taip pat gali būti bakterijos - chlamidija, mikoplazma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Jų vaidmuo įgimtos pneumonijos vystymuisi vaikui yra svarbus jau infekcijos stadijoje iki gimdymo ar jo metu. Ureaplasmos ir trichomonados yra susijusios su seksualinėmis infekcijomis, kurios dažnai negali sukelti plaučių uždegimo absoliučiai sveikas vaikas. Tokios infekcijos, įskaitant Candida, užkrečia jau jautrią ankstyvos ar imuninės sistemos pažeidžiamą vaiką. Chlamidiozė ir mikoplazmos yra intracelluliniai mikroorganizmai, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį įgimtai bakterinės etiologijos pneumonijai. Jie gali sukelti kvėpavimo takų užkrėtimą vaikui, jau gimusiam arba pirmosiomis valandomis po to, esant tinkamoms sąlygoms.

Apibendrinant minėtas prieglobsčio priepuolių priežastis, galima sakyti, kad virusai gali būti dažniausia šios priežasties priežastis, tačiau tuo pat metu bakterijos vaidina svarbų vaidmenį plintant uždegimui. Naujagimių pneumonijos patogenezė nėra tiek daug priklausoma nuo etiologinio faktoriaus. Kiekvienas infekcinio proceso sukūrimo patogenas pirmiausia patenka per fetoplacentalio barjerą. Nesvarbu, ar tai virusas ar bakterija, jis turi plaučių audinio tropizmą ir patenka į kraują į plaučius. Naujagimių plaučių audinio ypatybės yra tokios, kad alveolės neatsiranda ir gali tapti substratu infekcijos vystymuisi. Yra uždegimas, kuris gimdant diagnozuojamas dėl nepakankamos plaučių funkcijos, nes plaučiai po gimdymo reikia dirbti pilnai. Todėl uždegiminis procesas toliau aktyvuojamas, kai atsiranda pirmasis akis ir pasirodo simptomai.

[9], [10], [11], [12]

Rizikos veiksniai

Yra kūdikiai, kurie turi didesnę riziką susirgti įgimta pneumonija nei kiti. Rizikos veiksniai yra šie:

1. nėštumo patologija ir motinos ligos priežastis pažeidžia normalios apsauginės barjero formavimąsi - placentą;
2. motinos infekcinės ligos, ypač iš TORCH grupės, padidina infekcijos riziką per placentą ir infekcijos vystymąsi;
3. priešlaikinis gimdymas padidina infekcijos riziką dėl imuninės apsaugos silpnumo;
4. gimimo sąlygos ir išorės intervencijos padidina infekcijos riziką.

[13]

Simptomai įgimta pneumonija naujagimyje

Įgimta pneumonija būdinga tai, kad simptomai prasideda iškart po gimdymo ar ankstyvoje gimdymo metu. Jei klinikinė įvairovė išsivysto per 72 valandas nuo gimimo, tai taip pat taikoma įgimtos pneumonijos sampratui, tačiau čia jau tenka vaidmuo dėl intranatalinio infekcijos būdo. Jei pneumoniją sukelia intrauterinė infekcija su specifiniu virusu, dažnai kartu su kvėpavimo sistemos simptomais yra kitų sistemų požymiai. Į tai reikėtų atsižvelgti nustatant įgimtą pneumoniją, nes viruso ir bakterinės etiologijos pneumonijos gydymo būdai šiek tiek skiriasi.

Pirmieji ligos požymiai atsiranda iškart po gimdymo. Bendra vaiko būklė gali būti sunki dėl sunkių kvėpavimo sutrikimų. Vaikas gimsta su cyanotic arba šviesiai pilkos spalvos veido, gali būti petechialinis bėrimas su apsinuodijimo fone. Jei infekcijos atveju centrinės nervų sistemos hipoksijos fone, vaikas silpnai verks ir slopina įgimtus refleksus. Todėl vaiko vertinimas pagal Apgar skalę gali būti mažas, todėl neleidžiama nedelsiant liestis su oda. Kartais kūdikiams su įgimta pneumonija reikia reanimacijos priemonių iš karto po gimdymo, o kartais ir kvėpavimo sutrikimų laipsnis nėra toks ryškus. Plaučių uždegimo požymiai yra kvėpavimo sutrikimai, kuriuos kliniškai nustato kvėpavimo sutrikimas. Dusulys, priklausomai nuo sunkumo laipsnio, būdingas intercostalinių erdvių ir sričių, esančių aukščiau ir žemiau krūtinkaulio, atrama, krūtinkaulio uodumas kvėpavimo metu. Atsižvelgiant į kvėpavimo sutrikimą, nustatomas tachypnea ir širdies plakimas. Visa tai rodo aiškią kvėpavimo sistemos patologiją ir reikalauja nedelsiant tolesnio patikrinimo.

Jei pneumoniją sukelia TORCH grupės virusas, gali būti kitų bendros infekcijos simptomų. Pavyzdžiui, citomegalo turi tropizmą smegenų ir vaiko kepenų, todėl dėl vaisiaus poveikis, ši infekcija sukelia stiprų smegenų pažeidimą į išeminių pakitimų ir cistos forma, taip pat kepenų padidėjimą ir sunkus gelta su bilirubino encefalopatija. Todėl pneumonija prieš šiuos simptomus gali būti specifinis šio viruso pasireiškimas.

Iš raudonukės viruso sukeltos įgimtos pneumonijos gali pasireikšti kaip būdingas bėrimas vaiko kūne su kvėpavimo sistemos požymiais.

Bakterinė pneumonija turi srauto charakteristikas, nes uždegiminis procesas yra gleiviškas. Dažniausiai jie vystosi per pirmąsias dvi dienas, kai kūdikio būklė smarkiai pablogėja. Esant dideliam dusuliui, atsiranda apsinuodijimo simptomų - kūdikio kūno temperatūra pakyla arba, jei tai yra per ankstyvas kūdikis, greičiausiai išsivysto hipotermija. Naujagimis atsisako krūties, praranda svorį ir tampa neramus. Visa tai, kartu su kvėpavimo simptomais, turėtų lemti pneumoniją.

[14], [15], [16],

Etapai

Plaučių uždegimo etapai nesiskiria nuo suaugusiųjų, vienintelis dalykas, kuris sparčiai plinta uždegimą, o kai kurie patogenai greitai sukelia nekrozę (stafilokoką, gripo virusą, pneumocistą).

[17]

Formos

Naujagimiui būdingų pneumonijos tipų gali būti klasifikuojama kaip sukėlėją į virusų ir bakterijų, taip pat į specifinius ir nespecifinius, kurie yra labai svarbūs gydymo pasirinkimui.

[18], [19], [20]

Komplikacijos ir pasekmės

Įgimtos pneumonijos komplikacijos priklauso nuo patogenų tipo ir gali būti nedelsiant ar atidedamos. Jei patogenas greitai sukelia plaučių audinio sunaikinimą, infekcijos forma pasireiškia komplikacijos. Toks dažnas plaučių pažeidimas gali greitai sukelti sukėlėją patekti į kraują ir vystytis bakteremijai. Tokiam mažam vaikui atsirandantis sepsis yra mirtinas. Tarp kiti sisteminiai komplikacijos gali būti hemoraginis sindromas, DIK, hemodinaminės anomalijos, patvarumą vaisiaus bendravimo priemones ir ūmaus širdies ir kraujagyslių nepakankamumo fone.

Tarp plaučių komplikacijų galima vystytis pleuros, atelektozės, pneumotorakso.

Pneumonijos pasekmės gali būti sunkesnės dėl sisteminių pažeidimų pobūdžio. Jei pneumonija yra virusinė, gali būti kitų organų pažeidimų ir sisteminių pasireiškimų - įgimtų anomalijų, lėtinių infekcijų formų ir intelekto sutrikimų.

[21], [22], [23],

Diagnostika įgimta pneumonija naujagimyje

Įgimtos pneumonijos diagnozė visada yra sudėtinga dėl to, kad gali būti daugybė kvėpavimo sistemos nepakankamumo galimybių ir būtina atskirti šias būsenas. Jei patvirtinta įgimtos pneumonijos diagnozė, svarbu diagnozuoti patogeną, nes gydymo taktika yra kitokia. Todėl būtina pradėti diagnozę su anamneziniais motinos duomenimis apie nėštumo ir gimdymo eigą. Labai svarbu išsiaiškinti, ar motina turi infekciją, ar tyrimas buvo atliktas su TORCH grupe, nes tai yra rimtesni ligos sukėlėjai.

Įgimtos pneumonijos požymis, daugiausia ankstyvame kūdikyje, yra neaiškus objektyvus vaizdas. Auskuliacijos duomenys paprastai nesuteikia aiškios pneumonijos nuotraukos, nes dvišalis procesas gali liudyti lygiai taip pat ir pneumoniją bei kvėpavimo distreso sindromą. Todėl pagrindiniai diagnostikos metodai gali būti laikomi papildomais laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimo metodais.

Analizuoja naujagimio turi savų ypatumų, dėl fiziologinių priežasčių - kraujo ląstelių skaičius didėja, siekiant užtikrinti normalų ląstelių kvėpavimą ir fiziologinis leukocitų kirtimas vyksta penktą dieną. Todėl laboratorinių duomenų, kurie gali rodyti pneumoniją, pokyčiai nėra tokie specifiniai kaip vyresni vaikai. Tačiau plaučių uždegimo naudą galima parodyti didėjant baltųjų kraujo kūnelių skaičiui dinamikoje ir leukocitų pervažų nebuvimo penktojoje vaiko gyvenimo dieną. Tai rodo bakterinę infekciją, ir jūs galite neįtraukti virusinės pneumonijos etiologijos ar galvoti apie virusų ir bakterijų susiejimą.

Kartais, atsižvelgiant į plaučių uždegimo fone, vaikui nepavyksta pasiekti rezultatų, tada motina tiriama norint nustatyti konkretų patogeną. Galų gale motina šiuo atveju yra pagrindinis vaiko infekcijos šaltinis, o vaiko antikūnai dar nėra suformuoti ir jų negalima nustatyti. Norėdami tai padaryti, atliekama serologinė motinos kraujo tyrimas, siekiant nustatyti šių ar kitų infekcijų antikūnus. Nustatytas imunoglobulinų klasės G ir M klasės antikūnų lygis. Naudojami specialūs reagentai, kurie leidžia nustatyti šių antikūnų lygį specialiai infekcijai. Jei padidėja imunoglobulino G lygis, tada šis virusas negali dalyvauti vaiko plaučių uždegimo procese, nes tai rodo tik senąją infekciją. Tačiau, jei rasta imunoglobulinų M, tai reiškia, kad yra ūmi infekcija, tai yra didelė tikimybė, kad vaisius taip pat bus užkrėstas. Tarp specialių įtariamų seksualinių infekcijų testų taip pat atliekamas makšties tepimas. Tai būtina bakterinės pneumonijos atveju, kai galima tiksliai identifikuoti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Instrumentinė diagnostika leidžia tiksliai nustatyti plaučių pažeidimo diagnozę ir paaiškinti proceso lokalizaciją. Rentgeno ženklai pneumonijos įgimta naujagimių - tai plaučių susitraukimo ir padidėjęs kraujagyslių modelis ankstyvosiose stadijose liga, tada jau yra uždegimo ir infiltracinė pokyčiai patvirtinimo pobūdžio. Tačiau jei vaikas yra per anksti, rentgenograma neleidžia tiksliai diagnozuoti pneumonijos ir hialininės membranos ligos, nes abu patologijos pokyčiai yra vienodi. Todėl reikia papildomų gydymo priemonių.

[24], [25],

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika įgimta pneumonija turėtų būti atliekamas su hialino membranos ligos pirmiausia neišnešiotų ir su aspiracijos sindromo, įgimta plaučių vystymosi, diafragmos išvaržos, širdies ligos, ir CNS traumų, kad yra lydimas kvėpavimo nepakankamumo. Hialino membranos sutrikimo - iš neišnešiotų naujagimių patologijos, kuri projektuoja prieš paviršinio aktyvumo medžiagos plaučiuose stokos fone. Patologija būdinga pohozhimy pakeitimus radiografijoje kaip "medvilnės" šviesa metu taip, todėl, yra tokiu kiddies egzogeninį paviršinio aktyvumo medžiagos poreikis.

Įgimtos kvėpavimo sistemos formos gali pasireikšti kaip kvėpavimo sutrikimai, todėl jas būtina pašalinti. Kalbant apie įgimtus širdies defektus, klinika pasireiškia vėliau ir tiksliai diferencijuoja širdies ultragarsą. Kai kurios "kritinės" širdies defektai gali pasireikšti per pirmąsias valandas, tokiu atveju bus tinkamas anamnezės atskleidimas defekto dar gimdoje.

Gydymas įgimta pneumonija naujagimyje

Įgimtos pneumonijos gydymas turėtų prasidėti iš karto po diagnozės nustatymo. Gydymo metodas yra sudėtingas, atsižvelgiant į daugelį patogenezės ir vaiko slaugos sąlygų. Todėl jums reikia pradėti gydymą režimu.

Tinkamiausias naujagimiui su pneumonija yra kveetų režimas, nes galima naudoti tinkamą temperatūros režimą. Vidutinė kieto temperatūra vaikams yra 32-34 laipsnių, o pirmosiomis dienomis oro drėgmė 80-90%. Labai svarbu suteikti deguonies palaikymą, kuris taip pat gali būti atliekamas tiesiogiai cuvies.

Vaiko su įgimta pneumonija maitinimas turėtų būti tęsiamas su motinos pienu, tačiau reikia mažinti bendrą kalorijų kiekį, bet vis dažniau šerti. Būtina atlikti vaiko palaikymą deguonimi, nes medžiagų apykaitos sutrikimai labai stipriai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Jei vaikas yra cuvete, tai gali būti be deguonies tiekimo arba per kaukę. Jei vaikas yra silpnas ar priešlaikinis ir turi ištaisyti kvėpavimo veiksnį, tada prijunkite specialius deguonies tiekimo įtaisus, kurių nuolatinis teigiamas slėgis kvėpavimo takuose arba, jei reikia.

Tik po tokių priemonių galima kalbėti apie kitą medikamentinį gydymą.

Jei plaučių uždegimas yra tiksliai nustatytas, gydymas turi būti kuo specifiškesnis. Žinoma, jei yra virusinės etiologijos sukėlėjas, antibiotikų terapija yra naudojama kartu su antivirusiniu terapija. Jei įgimtą pneumoniją sukelia citomegalovirusas su sisteminiu organų ir sistemų pažeidimu, tada terapija atliekama su specialiais interferonų grupės agentais.

1. Viferonas yra antivirusinis vaistas, kurio sudėtyje yra rekombinantinio žmogaus interferono, aktyvus prieš daugumą herpeso grupės virusų. Jis veikia citomegalovirusą, hepatito virusą, taip pat kai kurias bakterines infekcijas imunomoduliatoriumi. Vaistas yra tepalų, gelių, žvakučių pavidalu. Naujagimių gydymui rekomenduojama rektalinių žvakučių forma. Vaisto dozavimas - 500 000 TV du kartus per parą, po to - pagal specialią schemą su vaiko kraujo tyrimais dėl specifinių antikūnų ateityje. Galimas šalutinis poveikis: trombocitopenija, niežėjimas injekcijos vietoje, paraudimas ir alergija. Atsargumo priemonės - nerekomenduojama vaikams, turintiems sunkų įgimtą imunodeficito.
2. Jei patvirtinamas toksoplazmas, kaip plaučių uždegimo ir bendrosios infekcijos požymiai, atliekamas specifinis gydymas.

Spiramicinas yra makrolidų grupės antibiotikas, kuris yra toksoplazmozės gydymo pasirinktinis vaistas. Jis turi didžiausią aktyvumą prieš toksoplazmą, slopina sienelių baltymų sintezę, bet neturi teratogeninio poveikio. Vaisto dozavimas yra 6-9 milijonai TV per parą. Spiramicino šalutinis poveikis - parestezija, odos jautrumo pažeidimas, rankų ir pėdų tirpimas, drebulys, tulžies nutekėjimo sutrikimas, taip pat sunki gelta vaikui.

1. Naujagimių pneumonijos antibiotikai laikomi pagrindinėmis ir privalomomis gynimo priemonėmis. Šiuo atveju gydymą vykdo du vaistai, kurių vartojimo būdai yra tik parenteralūs (į raumenis ir į veną). Gydymas atliekamas etapais: pirmuoju kursu paskirtas b-laktaminis antibiotikas (pusiau sintetinis penicilinas arba cefalosporino 2 kartos) kartu su aminoglikozidais. Jei šis vaistų derinys yra neveiksmingas, vartojami antros eilės vaistai - cefalosporinai 3-4 kartu su amikacinu ar vankomicinu.

Netromicinas yra antibiotikas aminoglikozidų grupei, kurios veiklioji medžiaga yra netilmicinas. Vaistas efektyviai veikia stafilokokus, Klebsielius, Escherichia coli ir kai kurias kitas bakterijas, kurios atlieka svarbų vaidmenį plaučių pažeidime gimdoje. Gydant naujagimių pneumoniją, dozė yra 15 mg / kg per parą 2 padalintomis dozėmis. Šalutinis poveikis - miego sutrikimas, mieguistumas ar blokavimas, inkstų parenchimo pažeidimas, išmatų sutrikimai. Atsargumo priemonės - nenaudoti su inkstų pažeidimu.

Tsefpiromas yra 4-osios kartos cefalosporinų grupės antibakterinis preparatas. Šis vaistas turi baktericidinį poveikį daugeliui ekstraląstelinių oportunistinių mikroorganizmų. Plaučių uždegimo gydymui šis vaistas yra vartojamas į veną arba į raumenis. Vaisto dozavimas - nuo 50 iki 100 miligramų svorio kilogramui per dieną. Šis vaistas neturi didelio poveikio naujagimio organams, todėl jis gali būti naudojamas gydymui. Nepageidaujami reiškiniai gali būti kūdikio viduriavimas ar žarnyno biocenozės vystymasis, todėl gydymas atliekamas kartu su probiotikais.

1. Tokiems vaikams turi būti naudojami probiotikai, siekiant ištaisyti žarnyno bakterinės kompozicijos pažeidimus.

Acidolac - vaistas, kurio sudėtyje yra laktobacilų, kurie sudaro pieno rūgštį ir neleidžia atsirasti patogeninių bakterijų. Dėl to preparatas sudaro palankias sąlygas naudingos žarnyno mikrofloros vystymuisi. Lactobacillus reuteri, kuris yra vaisto dalis, yra visiškai atsparus antibiotikams, todėl jis gali būti naudojamas kompleksiškai gydant tokias patologijas. Dozavimas, kurio pakanka mikroflorai atkurti ir normalizuoti žarnyno peristaltikos funkciją vaikams - yra pusė maišelio per dieną dviem dalimis. Milteliai gali būti ištirpinti piene ir skirti prieš maitinimą kūdikiui. Šalutinis poveikis yra viduriavimas, išmatų spalvos sutrikimas, rumblingas žarnyne.

Vaisiai ir naujagimio pneumonijos fizioterapija nėra naudojami ūminiu laikotarpiu. Mama gali vartoti vitaminą vaiko maitinimu netgi po to, kai jis atstatomas kursais, o tai pagerins vaiko progresą.

Alternatyvus įgimtos pneumonijos gydymas

Gydymą alternatyviomis priemonėmis gali naudoti tik motina, draudžiama skirti vaistus ar infuzijas vaikui. Jei motina nustato bet kokią infekciją, galite naudoti alternatyvius vaistus kartu su vaistiniais preparatais.

1. Didelis gydymo veiksmingumas gydant ligas, kurios yra lėtinės motinos ir gali sukelti ligą vaikui, rodo gydomųjų žolių. Norint pagaminti vaistinę arbatą, reikia vartoti 25 gramus mėtų, 50 gramų saldymedžio ir tokio pat kiekio rozmarino lapų, jį reikia kepti mažai karštyje nuo 5 iki 10 minučių, o tada filtruoti. Norint gerti tokią arbatą, reikia pusę puodelio tris kartus per dieną.
2. Altėjos žolės, sabelnik ir šunų rožių nuoviras yra ypač veiksmingas prieš citomegalovirusinę infekciją. Būtina pagaminti arbatą iš litro vandens ir šių vaistažolių ir gerti mažose gurkšnose visą dieną. Gydymo kursas yra keturias savaites.
3. Arbata iš ramunėlių, ąžuolo žievės ir anizo žievės lapų turi antivirusinį ir antibakterinį poveikį. Jo paruošimui visi ingredientai turi būti užpildyti vandeniu ir išvirti. Paimkite pusę krūvos ryte ir vakare.

Homoeopatiniai preparatai taip pat gali būti sėkmingai pritaikyti motinoms, o tai gerina vaiko reakciją į medicininį gydymą ir pagreitina jo atsigavimą.

1. Antioksidantas Tartaricum yra natūralios augalinės kilmės homeopatinis vaistas. Naudojamas pneumonijos gydymui vaikams, sergantiems sunkiomis drėgnomis krūtimis šeštoje veislynoje. Vaisto dozavimas yra du lašus kas šešias valandas arbatos ar vandens motinai. Galimi šalutiniai reiškiniai alerginių reakcijų forma. Atsargumo priemonės - nenaudokite vaisto, jei įtariate, kad kūdikiui yra įgimtų malformacijų.
2. Gepar Sulfur yra neorganinis homeopatinis preparatas. Naudojamas ankstyvuose kūdikiams su kvėpavimo sutrikimais ir paviršinio aktyvumo medžiagų trūkumu. Preparato vartojimo būdas kapsulėse. Dozė vaisto du kapsules tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis galimas rankų ir kojų odos hiperemijos forma, taip pat šilumos pojūtis. Atsargumo priemonės - nenaudoti kartu su sorbentais.
3. Veratrum virida yra homeopatinis preparatas, turintis organinių medžiagų sudėtį ir skatina natūralų organizmo apsaugą, įskaitant kovą su virusais. Vaistas yra skirtas pneumonijai su sunkiu širdies nepakankamumu. Dosiruetsya keturi lašai du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį tuo pačiu metu. Gydymo kursas trys mėnesiai.
4. Aconitas - tai natūralios augalinės kilmės homeopatinis vaistas, kurį rekomenduojama naudoti trečiuoju praskiedimu ūmiu laikotarpiu, po to pereinant prie tos pačios Briogne dozės. Dozavimas - tris lašus per penkiasdešimt gramų vandens motinai tris kartus per dieną. Pirmas vaistas trunka dvi savaites, o tada pereina prie kito. Šalutinis poveikis - vaiko pirštų ar smakro drebulys.

Reikia atsižvelgti į tai, kad alternatyvios ir homeopatinės priemonės nėra gydymo prioritetas ir gali būti naudojamos tik pagal gydytojo rekomendacijas.

Įgimtos pneumonijos chirurginis gydymas vartojamas labai retai, tik tam tikrais komplikacijų atvejais. Tada, plaučių bakterijų sunaikinimu, gali būti intervencinės priemonės, skirtos drenažams įrengti arba sanitarijai išardyti bronchą.

[26], [27], [28],

Prevencija

Bet kokios infekcijos prevencija vaikui turėtų prasidėti net ankstyvos motinos nėštumo diagnozės ir tyrimo stadijoje. Ukrainoje prieš nėštumą ir jau nėštumo metu TORCH grupės testas nėra būtinas, tačiau jį visada rekomenduoja gydytojas, o pati moteris nusprendžia, ar tai atlikti, ar ne, nes tai yra labai brangus tyrimas. Tačiau, atsižvelgiant į galimą riziką, būtina pabrėžti didelę šio tyrimo svarbą laiku diagnozuoti ir gydyti. Jei moteris serga tam tikromis infekcijomis vaikystėje ir neturi antikūnų, reikia atlikti specifinę imunizaciją. Atsižvelgiant į įgimtos pneumonijos rizikos veiksnius, pagrindinės prevencijos priemonės gali būti laikomos normaliu nėštumu ir laiku gimsta sveikus vaikas.

[29], [30], [31], [32]

Prognozė

Pneumonijos progresavimas gali būti palankus gydymo pradžioje laiku ir tinkamai organizuoti rūpinimąsi kūdikiu tiek motinai, tiek gydytojams.

Įgimta pneumonija naujagimiams dažnai pasireiškia dėl vaiko ar motinos infekcijos nėštumo metu. Tai patvirtina didelį poreikį nėščių moterų tyrimui ir išsamią pavojingų infekcijų diagnozę. Vaikui, turinčiam kvėpavimo funkcijos nepakankamumo požymių, gimti, turėtų kilti galimo pneumonijos ir netinkamo gydymo idėja, kuri pagerintų tokių vaikų progresą.

[33], [34], [35], [36], [37],