Kas pavojinga nėštumo metu?

Beveik kiekviena moteris, sužinojusi, kad taps mama, savęs klausia: kas pavojinga nėštumo metu? Deja, nėštumas ne visada vyksta be komplikacijų, kurios kartais gali būti labai pavojingos tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

Devyni mėnesiai, per kuriuos moters viduje susiformuoja mažas žmogutis, yra gana ilgas laikotarpis, per kurį moteris susiduria su daugybe pavojų.

Pasitaiko situacijų, kai dar prieš pastojimą atsiranda tam tikrų rizikos veiksnių, kurie gali gerokai apsunkinti nėštumo eigą, tačiau kitais atvejais viskas labai priklauso nuo pačios moters, nuo to, kaip rimtai ji vertins savo naująją būklę ir stebės savo sveikatą. Nėštumo metu, jei atsiranda koks nors simptomas, geriau nedelsiant kreiptis į specialistą ir išvengti rimtų komplikacijų.

Pavojingi laikotarpiai nėštumo metu

Kiekviena moteris turėtų žinoti, kas pavojinga nėštumo metu. Per devynis laukimo mėnesius moterį aplanko daugybė minčių, ir ne visos jos malonios. Nerimas dėl kūdikio sveikatos, artėjančio gimdymo ir pan. daugeliu atvejų yra veltui. Tačiau kūdikio laukimo laikotarpiu yra keletas pavojingų etapų, apie kuriuos moteris turėtų žinoti, kad suprastų ir prireikus laiku užkirstų kelią bėdoms.

Nėštumo metu pirmosios pavojingos mėnesinės gali prasidėti antrą arba trečią savaitę. Tai laikas, kai moteris gali net neįtarti, kad yra nėščia. Apvaisintas kiaušinėlis, patekęs į gimdą, prisitvirtina prie gleivinės. Dėl daugelio priežasčių apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimo prie gimdos procesas gali sutrikti, tada nutrūksta nėštumas ir moteris pradeda ankstyvą persileidimą, kurį gana sunku diagnozuoti (kai kuriais atvejais menstruacijos gali būti labai gausios). Normaliam apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimui itin svarbi endometriumo būklė. Įvairūs gimdos sutrikimai, vidinio sluoksnio (endometriumo) pažeidimas dėl uždegimo, daugybiniai abortai gali sutrikdyti prisitvirtinimą. Taip pat normalų kiaušinėlio prisitvirtinimą gali sutrikdyti gimdos susitraukimai po uždegimo, kiuretažo ar bet kokių ligų (fibroidų, endometriozės ir kt.). Be to, chromosomų pokyčiai embrione taip pat gali lemti nėštumo nutraukimą ankstyvose stadijose, nes organizmas pats atsikrato „nesveiko“ embriono.

Antras pavojingas laikotarpis yra 8–12 savaičių laikotarpis, kai pradeda formuotis placenta. Šiuo laikotarpiu viena iš pagrindinių nėštumo nutraukimo priežasčių yra hormoniniai sutrikimai, kurie gali atsirasti dėl kiaušidžių, skydliaukės sutrikimų, taip pat dėl padidėjusios vyriškų lytinių hormonų gamybos nėščiosios organizme. Tokiu atveju gydytojas turi parinkti tinkamą gydymą, svarbu laiku nustatyti ir užkirsti kelią patologijai.

Šiuo laikotarpiu aplinkos veiksniai daro didžiulę įtaką tolesniam embriono vystymuisi: radiacija (įskaitant pramoninę vibraciją ar sportą), cheminės medžiagos (rūkymas, pesticidai, fenoliai, vaistai, alkoholis ir kt.), virusai ir infekcijos.

Pirmąjį nėštumo trimestrą moters organizmas prisitaiko prie naujos būklės, moteris patiria didžiulį psichinį ir fizinį stresą, todėl pirmaisiais nėštumo mėnesiais būtina itin atidžiai stebėti savo sveikatą.

Trečias pavojingas nėštumo laikotarpis įvyksta 18–22 savaitę. Šiuo laikotarpiu padidėja placentos patologijos išsivystymo rizika (placentos priešlaikinė padėtis, netaisyklinga padėtis, atsiskyrimas ir kt.).

Be to, dažniausia persileidimo priežastis šiuo laikotarpiu yra gimdos kaklelio-gimdos kaklelio nepakankamumas, t. y. būklė, kai gimdos kaklelis nesusitvarko su savo pagrindine funkcija – laikyti vaisių gimdoje. Didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis, traumos, įgimtos anomalijos, deformacijos po ankstesnių gimdymų – visa tai gali sukelti gimdos kaklelio suminkštėjimą ir atsivėrimą. Siekdamas išvengti persileidimo, gydytojas gali uždėti siūles.

Taip pat šiuo laikotarpiu padidėja placentos, vaisiaus membranų patologinių būklių ir priešlaikinio amniono skysčio plyšimo tikimybė dėl negydytų infekcinių ligų (chlamidijų, ureaplazmos ir kt.).

Ketvirtasis pavojingas laikotarpis gali būti 28–32 savaitės. Šiuo metu padidėja gestozės, placentos atsiskyrimo, placentos nepakankamumo rizika, o tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Moteris, artėjant pavojingam nėštumo laikotarpiui, turėtų vengti sunkaus fizinio krūvio, nervinių sukrėtimų, lytinių santykių. Jei nėštumo nutraukimo tikimybė yra pakankamai didelė, geriausia vykti į ligoninę prižiūrint specialistams, kad prireikus būtų galima laiku suteikti pagalbą.

[ 1 ], [ 2 ]

Pavojingos dienos nėštumo metu

Nėštumo metu gali išsivystyti įvairūs patologiniai procesai, keliantys grėsmę tolesniam vaiko gimdymui. Visas pirmasis trimestras laikomas labiausiai pažeidžiamu laikotarpiu, nes bet kokie vaistai, nerviniai sukrėtimai, ligos ir pan. yra būtent tai, kas pavojinga nėštumo metu. Tačiau yra ir kitų dienų, kurios gali kelti grėsmę normaliam gimdymui.

Tačiau kiekvienu atveju nėštumas vyksta individualiai, ir minėti kritiniai laikotarpiai nebūtinai išsivysto tam tikromis nėštumo dienomis. Persileidimo pavojus kiekvienai moteriai gali kilti individualiai. Pavyzdžiui, jei ankstesnis moters nėštumas baigėsi persileidimu, tikimybė, kad pavojus gali pasikartoti tuo pačiu metu, yra gana didelė, o didelį vaidmenį vaidina tiek fiziologinės, tiek psichologinės moters organizmo savybės. Žinoma, savo sveikata reikia rūpintis ne tik tam tikromis nėštumo dienomis (šiomis dienomis rekomenduojama atkreipti ypatingą dėmesį, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes), kurios gali kelti grėsmę tolesniam nėštumui, bet ir per visą nėštumo laikotarpį.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pavojingos savaitės nėštumo metu

Nėštumo metu būsimoji mama yra linkusi į įvairius rūpesčius dėl būsimo kūdikio sveikatos, artėjančio gimdymo ir pan. Gana dažnai tokie rūpesčiai yra veltui, tačiau skirtingais etapais gali kilti pavojingų laikotarpių, kurie gali apsunkinti tolesnį nėštumą. Tarp gydytojų tokie laikotarpiai dažniausiai vadinami pavojingomis arba kritinėmis savaitėmis.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis, kai moteris paprastai dar nežino apie savo būklę, bet koks išorinis veiksnys gali sutrikdyti embriono prisitvirtinimo procesą. Sergant įvairiomis gimdos vidinio sluoksnio ligomis (pooperacinėmis traumomis, uždegimais, mioma), apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimas yra sudėtingas, padidėja persileidimo tikimybė. Persileidimas pasitaiko ir esant įvairioms chromosomų patologijoms, kai organizmas atmeta akivaizdžiai negyvybingą embrioną.

8–12 savaičių dėl hormoninių sutrikimų moters organizme gali sutrikti placentos vystymasis, kuris yra pavojingas nėštumo metu ir gali sukelti embriono mirtį.

Antrąjį trimestrą, kai gimda pradeda aktyviai augti (18–22 savaitę), taip pat padidėja priešlaikinio nėštumo nutraukimo rizika. Infekcijos, susilpnėjusi gimdos kaklelio sistema ir neteisinga placentos vieta gali rimtai apsunkinti nėštumo eigą. Šiuo laikotarpiu moteriai skiriamas antras planinis ultragarsinis tyrimas, kad būtų galima kuo anksčiau ištirti patologijas ir imtis priemonių.

Trečiąjį trimestrą (28–32 savaites) galimas placentos atitrūkimas. Ultragarso metu specialistas atidžiai apžiūri placentos būklę ir vientisumą. Ši komplikacija gali sukelti gestozę (vėlyvąją toksikozę), vaiko mirtį gimdoje, priešlaikinį gimdymą. Šiuo laikotarpiu gimę vaikai gali išgyventi, tačiau jiems reikalinga ypatinga priežiūra.

[ 7 ], [ 8 ]

Ar orgazmas pavojingas nėštumo metu?

Nuo pirmųjų nėštumo dienų moters kūne prasideda didžiuliai hormoniniai pokyčiai. Kai kurios moterys jaučia stipresnį lytinį potraukį, jausmai lytinių santykių metu tampa intensyvesni ir sustiprėję. Nėštumo metu gimda didėja, padidėja kraujotaka dubenyje, todėl padidėja potraukis ir atsiranda ryškesni pojūčiai. Kai kurios moterys patiria seksualinių preferencijų pokyčius, jos nori meilesnių, švelnesnių santykių.

Būsimos motinos patiriamas orgazmas sukelia malonius pojūčius ne tik moteriai, bet ir vaikui jos įsčiose. Orgazmo metu padidėjusi kraujotaka skatina geresnį vaisiaus aprūpinimą maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Gimdos susitraukimų metu vyksta tam tikras gimdymo treniruotė. Orgazmo metu išsiskiriantys laimės hormonai teigiamai veikia tiek moterį, tiek vaiką.

Kartais nėščios moters orgazmas yra labai reikalingas. Kai terminas jau atėjo, bet kūdikis neskuba ateiti į pasaulį, orgazmas gali pastūmėti gimdymo procesą.

Tačiau kai kuriomis aplinkybėmis orgazmas yra pavojingas moters ir vaiko sveikatai. Orgazmas sukelia stiprius gimdos susitraukimus, o tai pavojinga nėštumo metu, kai yra persileidimo (padidėjusio tonuso) rizika. Orgazmas taip pat draudžiamas moteriai paskutinėmis nėštumo dienomis, nes tokiu atveju padidėja priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Pavojingos infekcijos nėštumo metu

Visos pavojingos infekcijos, keliančios grėsmę nėščiai moteriai, paprastai skirstomos į dvi rūšis:

• pavojinga prieš nėštumą;
• kelia pavojų nėštumo metu.

Vėjaraupiai arba vėjaraupiai yra viena iš tų ligų, kuriomis sunkiau sergama vaikystėje, nes vaikui ši liga praktiškai nekenksminga, o suaugusiam žmogui, ypač nėščiai moteriai, infekcija kelia rimtą pavojų. Didžiausias pavojus yra infekcija iki 20 savaičių, prieš ir po gimdymo.

Raudonukė taip pat yra vaikystės liga. Vaikui liga pasireiškia silpniau nei suaugusiajam. Jei mergaitė vaikystėje sirgo raudonuke, tai suaugusią ją apsaugo ligos metu susidarę antikūnai. Jei imuniteto infekcijai nėra, nėščia moteris turi būti itin atsargi, kad neužsikrėstų. Liga pavojingiausia ankstyvosiose stadijose, nes šiuo atveju yra labai didelė vaisiaus pažeidimo ar mirties rizika.

Toksoplazmozė yra gana pavojinga infekcija, ir gydytojai skiria ypatingą dėmesį šiai ligai. Infekcija kelia rimtą pavojų vaikui ir gali vykti organizme be jokių simptomų.

Ekspertai rekomenduoja prieš nėštumą atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų išvengta latentinių infekcijų išsivystymo galimybės. Jei tyrimų rezultatai rodo antikūnus moters organizme, tai reiškia, kad ji jau sirgo toksoplazmoze. Nesant antikūnų, reikia būti itin atsargiems, kad nėštumo metu neužsikrėstumėte šia infekcija. Ligos nešiotojos daugiausia yra katės, todėl nėščia moteris, neturinti antikūnų prieš infekciją, turėtų kuo labiau sumažinti kontaktą su jomis. Be to, reikėtų stebėti maisto kokybę: mėsa turi būti gerai išvirta, daržovės, vaisiai, žalumynai ir kt. kruopščiai nuplauti.

Citomegalovirusas pavojingas ne tik prieš nėštumą, bet ir tiesiogiai nėštumo metu. Moteris gali net nežinoti apie infekciją, tačiau liga gali kelti rimtą pavojų negimusiam vaikui. Visuotinai pripažįstama, kad pirminė infekcija kelia didelį pavojų vaisiui, o ligos paūmėjimas nėštumo metu tokios grėsmės nekelia. Citomegalovirusas perduodamas per seiles, spermą ir kraują. Jei liga nustatoma prieš nėštumą, svarbu atkreipti dėmesį į imuninės sistemos stiprinimą, kad būtų išvengta paūmėjimo nėštumo metu.

Genitalijų herpes ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu sukelia persileidimą arba įšalusį nėštumą, antroje trimestro pusėje – įgimtus vaiko apsigimimus. Vaikas gali užsikrėsti praeidamas per gimdymo kanalą arba gimdoje per placentą. Kai kuriais atvejais moteriai rekomenduojama atlikti cezario pjūvį, kad būtų išvengta vaiko infekcijos.

Be išimties visi specialistai rekomenduoja nėštumo planavimo etape atlikti išsamų tyrimą, atlikti visus tyrimus ir gydyti visas esamas ligas, įskaitant pienligę, chlamidiją, mikoplazmozę ir kitas infekcijas.

Tačiau ne visos moterys atlieka tyrimus planavimo etape ir beveik visi tyrimai atliekami nėštumo pradžioje. Jei tyrimai atskleidžia infekcijas, kurios yra pavojingos nėštumo metu ir gali turėti rimtų pasekmių, tuomet reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir atlikti gydymo kursą, kad būtų kuo labiau sumažinta galimų komplikacijų rizika.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pavojingos ligos nėštumo metu

Beveik bet kokia liga nėštumo metu gali sukelti neigiamų pasekmių, įskaitant apsigimimus, persileidimus ir kt.

Tymai yra užkrečiamiausia liga, kuria lengva užsikrėsti vaikystėje, ligos simptomai primena ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tačiau trečią dieną atsiranda būdingas bėrimas. Nėščiajai moteriai, kuri nesirgo tymais, infekcija per pirmuosius tris mėnesius gali sukelti persileidimą ar raidos defektus (protinį atsilikimą, centrinės nervų sistemos pažeidimus ir kt.). Ankstyvosiose nėštumo stadijose galimus vaisiaus defektus diagnozuoti itin sunku. Paprastai moteriai, kuri sirgo tymais pirmosiomis nėštumo savaitėmis, siūlomas abortas, kad būtų visiškai pašalinta rizika pagimdyti sergantį vaiką.

Epideminis parotitas arba kiaulytė nėra tokia užkrečiama liga kaip vėjaraupiai ar tymai, tačiau nėščiajai ji ne mažiau pavojinga. Kiaulytė yra gana dažna tarp nėščiųjų, todėl reikėtų vengti šios ligos, nes būtent infekcija pirmąjį nėštumo trimestrą yra pavojinga nėštumo metu, kai vystosi visi pagrindiniai negimusio vaiko organai ir funkcijos. Kiaulytė virusas lengvai prasiskverbia pro vaisių. Manoma, kad virusas pažeidžia kiaušides, dėl ko įvyksta persileidimas (paprastai 10–14 dienų po užsikrėtimo). Jei nėštumas po ligos toliau vystosi normaliai, nerimauti nėra pagrindo, nes kiaulytė nesukelia nenormalaus vaisiaus vystymosi. Vaikas gali užsikrėsti, jei mama suserga paskutinėmis nėštumo savaitėmis, tačiau net ir tokiu atveju viskas praeina su minimaliomis pasekmėmis.

Gripas, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis, gali sukelti vaisiaus intrauterininę mirtį; vėlesniuose etapuose padidėja priešlaikinio gimdymo rizika, tačiau liga neišprovokuoja vaisiaus vystymosi sutrikimų.

Chlamidiozė gali sukelti persileidimą; dažnai vaikas užsikrečia praeidamas per gimdymo kanalą, o tai vėliau gali sukelti konjunktyvitą ir plaučių uždegimą.

Gelta nekelia grėsmės negimusiam vaikui, tačiau infekcijos rizika gimdymo metu yra itin didelė.

Laimo ligą daugiausia perduoda erkės; liga retai paveikia vaisių, tačiau yra neurologinių anomalijų ir širdies defektų rizika.

Kas pavojinga nėštumo metu, turėtų žinoti kiekviena moteris, kuri ruošiasi tapti mama. Šiuo laikotarpiu labai svarbu gerai rūpintis savo sveikata, nes būsima vaiko sveikata labai priklauso nuo motinos sveikatos.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]