Biseptolis

Biseptolio sudėtyje yra veikliosios medžiagos ko-trimoksazolo, kurį sudaro 2 antimikrobinių medžiagų derinys santykiu 5:1 (sulfametoksazolas su trimetoprimu). Ko-trimoksazolo terapinio poveikio principas yra susijęs su dvigubu medžiagų apykaitos procesų blokavimu bakterijų ląstelėse. Trimetoprimas su sulfametoksazolu veikia folatų biosintezės procesus patogeninėse mikrobų ląstelėse. [ 1 ]

Antibakterinis vaisto poveikis apima platų gramneigiamų ir gramteigiamų patogeninių bakterijų spektrą. [ 2 ]

Indikacijos Biseptolis

Jis vartojamas esant šiems sutrikimams:

• ENT organų ir kvėpavimo takų pažeidimai: vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, aktyvus ir lėtinis bronchitas, pneumonija (taip pat sukelta Pneumocystis carinii) ir faringitas;
• urogenitalinės sistemos infekcijos: uretritas, aktyvios ir lėtinės cistito formos, pielonefritas, šankroidas ir prostatitas;
• infekcijos, veikiančios virškinimo sistemą: paratifas, cholera, vidurių šiltinė, šigeliozė (kurią sukelia jautrios Shigella flexneri ir Shigella sonnei padermės, kai atliekamas antibakterinis gydymas) ir keliautojų viduriavimas, kurį sukelia enterotoksigeninės E. coli padermės;
• kitos bakterinės infekcijos: bruceliozė, toksoplazmozė, aktyvus ir lėtinis osteomielitas ir nokardiozė. [ 3 ]

Atleiskite formą

Terapinis agentas gaminamas tabletėmis po 0,1 g/20 mg (20 vienetų pakuotėje) ir 0,4 g/80 mg (14 arba 20 vienetų pakuotėje).

Taip pat tiekiamas suspensijos pavidalu (80 ml buteliukuose) ir koncentrato infuziniam skysčiui ruošti pavidalu (5 ml ampulėse – 10 vienetų dėžutėje).

Dozavimas ir vartojimas

Paaugliams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiesiems tabletės (0,4 g/80 mg) skiriamos po 2 dalis 2 kartus per dieną. Esant sunkiems pažeidimams, vartojamos maksimalios paros dozės – iki 3 tablečių vienam kartui.

6–12 metų vaikai gali vartoti 30 mg/kg sulfametoksazolo ir 6 mg/kg trimetoprimo per parą. Dozė dalijama į 2 dozes – ryte ir vakare.

Biseptolį reikia vartoti po valgio, užgeriant paprastu vandeniu.

Suspensija skiriama 2–5 mėnesių vaikams po 2,5 ml, 0,5–5 metų asmenims – po 5 ml, o 5 metų ir vyresniems vaikams – po 10 ml 2 kartus per dieną.

Infuzinis koncentratas leidžiamas tik į veną. Vaistą reikia praskiesti prieš pat vartojimą. Vyresniems nei 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems skiriama 10 ml vaisto (2 ampulės) 2 kartus per dieną. Vaikui iki 12 metų dozė apskaičiuojama pagal svorį; vaistą reikia vartoti 2 kartus per dieną.

• Paraiška vaikams

Infuzinio koncentrato pavidalu vaistas gali būti vartojamas nuo 1,5 mėnesio amžiaus, o suspensijos pavidalu - nuo 2 mėnesių amžiaus.

Naudokite Biseptolis nėštumo metu

Biseptolio vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaistiniams elementams (įskaitant sulfanilamido darinius, hipoglikeminius sulfonilkarbamido darinius ir tiazidinio tipo diuretikus);
• kepenų nepakankamumas, aktyvus hepatitas, kepenų funkcijos sutrikimas;
• kraujo sutrikimai, megaloblastinė anemija, kraujodaros sutrikimai, G6PD trūkumas ir sunkūs hematologiniai sutrikimai;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• Vaistų vartojimas chemoterapijos metu.

Šalutiniai poveikiai Biseptolis

Vartojant rekomenduojamas dozes, vaistas paprastai toleruojamas be komplikacijų. Dažnai pasireiškia šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo traktu (pykinimas, apetito praradimas, vėmimas) ir epidermiu (dilgėlinė, bėrimai). Gali išsivystyti kandidozė.

Kartais gali pasireikšti pavojingos sveikatos apraiškos: TEN, aktyvi hepatonekrozė ir SSc.

Perdozavimas

Ūminio apsinuodijimo požymiai yra vėmimas, galvos skausmas, hepatitas, pykinimas, sumišimas ir psichikos sutrikimai. Lėtinio apsinuodijimo požymiai yra pykinimas, mieguistumas, apetito praradimas, viduriavimas, karščiavimas, sąmonės praradimas ir dieglių skausmas.

Jei atsiranda intoksikacijos simptomų, būtina sukelti vėmimą ir gerti daug skysčių.

Lėtinio perdozavimo atveju išsivysto leukopenija arba megaloblastinė anemija, taip pat slopinama nugaros smegenų funkcija. Tokiu atveju būtina vartoti leukovoriną.

Sąveika su kitais vaistais

Biseptolio vartojimas kartu su NVNU, difentinu, barbitūratais, hipoglikeminiais sulfonilkarbamido dariniais, antikoaguliantais padidina šalutinio poveikio tikimybę.

Vartojant vitaminą C, padidėja salicilatų kiekis kraujyje, dėl kurio gali išsivystyti kristalurija.

Trimetoprimo negalima vartoti kartu su dofetilidu.

Vaistas silpnina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Ko-trimoksazolas padidina digoksino kiekį serume.

Biseptolis sulėtina fenitoino metabolinius procesus.

Kai kartu su vaistu vartojami tricikliai antidepresantai, jų terapinis poveikis susilpnėja.

Vyresnio amžiaus žmonėms, derinant vaistus su atskirais diuretikais, padidėja trombocitopenijos tikimybė.

Vaisto vartojimas kartu su pirimetaminu (vartojamu kaip maliarijos profilaktika didesnėmis nei 25 mg savaitės dozėmis) gali sukelti megaloblastinę anemiją.

Laikymo sąlygos

Biseptolį reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra – ne aukštesnė kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Biseptolis gali būti vartojamas 5 metus nuo vaistinio preparato pardavimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Sumetrolimas, Bactrim su Bi-septu, Baktiseptoliu ir Bi-Tolu.