Cistitas po sekso

Medicinoje šlapimo takų uždegimas vadinamas cistitu. Moterims ši liga pasireiškia dažniau, ypač po lytinių santykių. Pagrindiniai ligos simptomai yra dažnas šlapinimasis ir stiprus skausmas, visa tai paveikia visas moters gyvenimo sritis. Cistitas po lytinių santykių skiriasi nuo įprasto šlapimo takų uždegimo. Ligos simptomai gali pasireikšti labai greitai po lytinių santykių, dėl to moteris negali gyventi visaverčio lytinio gyvenimo, jaučia diskomfortą ir stiprų skausmą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys cistitas po sekso

Pagrindinė uždegimo priežastis po lytinio kontakto yra bakterinė infekcija – patogeniniai mikroorganizmai iš vyro prasiskverbia į moters šlapimo pūslę.

Šlapimo takų uždegimas po lytinių santykių gali atsirasti dėl kelių priežasčių, daugiausia dėl fiziologinių vystymosi anomalijų. Kai kurių moterų šlaplės anga yra arti išėjimo iš makšties, todėl bakterijos lengvai prasiskverbia į šlapimo pūslę. Kita cistito priežastis gali būti prasta asmeninė higiena, tiek moterų, tiek vyrų. Nešvarumai ir bakterijos nuo rankų ar lytinių organų gali patekti į urogenitalinę sistemą ir išprovokuoti uždegimą. Be to, ligą gali sukelti analinio ir vaginalinio sekso derinimas vieno lytinio akto metu. Tarp bakterijų, sukeliančių cistitą, yra E. coli, kuri, patekusi į urogenitalinę sistemą, gali sukelti itin nemalonių pasekmių.

Cistitas po lytinių santykių taip pat gali išsivystyti dėl lytiškai plintančių ligų, šiurkštaus sekso ir nepakankamo natūralaus lubrikavimo. Bet koks gleivinės pažeidimas sukelia pernelyg didelį patogeninės mikrofloros dauginimąsi ir uždegiminius procesus.

[ 4 ]

Pathogenesis

Patogeniniai mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę per šlaplę; šis infekcijos kelias dar vadinamas šlaplės arba kylančiuoju keliu.

Cistitas po lytinių santykių dažniausiai pasireiškia, kai patenka bakterijos, tačiau uždegiminių procesų pradžiai reikalingas savotiškas „stūmimas“; kitaip tariant, liga išsivysto, jei yra predisponuojančių veiksnių, tokių kaip sumažėjęs imunitetas, sutrikęs šlapimo pūslės ištuštinimas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomai cistitas po sekso

Cistitas po lytinių santykių turi keletą skirtumų nuo ūminio cistito. Visų pirma, ligos simptomai pasireiškia per pirmąsias kelias valandas po lytinio kontakto (dažniausiai per pirmąsias 24 valandas).

Šlapinantis atsiranda stiprus skausmas, po ištuštinimo proceso išlieka pilnos šlapimo pūslės jausmas, pjūvio pojūtis apatinėje pilvo dalyje, šlapime gali pasirodyti kraujo, galimas temperatūros pakilimas.

Kai kurie simptomai gali būti lengvesni arba visai nebūti.

Cistitas moterims po lytinių santykių

Moterys dažniau kenčia nuo šlapimo takų uždegiminių procesų, nes moterų urogenitalinių organų struktūra labai skiriasi nuo vyrų. Moterų šlapimo kanalas yra platesnis ir trumpesnis, todėl mikrobams lengviau prasiskverbti į vidų. Patogeninės bakterijos dauginasi šlapimo pūslėje ir sukelia uždegimą.

Cistitas po lytinių santykių yra dažna moterų problema, todėl moterys, turinčios šią problemą, turi žinoti, kas provokuoja uždegimą po intymumo ir kokios yra prevencinės priemonės.

[ 11 ], [ 12 ]

Cistitas vyrams po lytinių santykių

Tokia liga kaip cistitas po lytinių santykių turi kylantį infekcijos kelią, t. y. infekcija prasiskverbia per šlaplę į šlapimo pūslę, kur dauginasi patogeniniai mikroorganizmai. Vyrams šis infekcijos kelias beveik niekada nepasitaiko, tačiau ligos gydymo ir prevencijos principas yra toks pat kaip ir moterims.

Cistitas po neapsaugoto lytinio akto

Cistitas po lytinių santykių dažniausiai pasireiškia moterims, linkusioms į šią ligą (rečiau vyrams), dažniausiai jį išprovokuoja neįprastai judri šlaplė. Intymių santykių metu atsiveria šlaplė, į kurią vyriškos lyties narys iš makšties išstumia bakterijas, dėl kurių kyla uždegimas.

Pirmieji požymiai

Pirmieji po lytinio akto cistito požymiai yra stiprus noras šlapintis, dažniausiai atsirandantis staiga. Simptomai gali pasireikšti iškart po lytinių santykių arba praėjus 1–2 dienoms po intymaus gyvenimo.

Cistitas po lytinių santykių pasireiškia nuolatinio šlapimo pūslės prisipildymo jausmu, dažnu noru šlapintis, kurį lydi skausmas, deginimas ir pjūvis. Dažnai pakyla kūno temperatūra, atsiranda skausmas ir diskomfortas apatinėje pilvo dalyje.

[ 13 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Jei ignoruosite pirmuosius ligos požymius, liga gali išsivystyti į sunkesnę formą, kurią sunkiau gydyti. Infekcija iš šlapimo pūslės gali prasiskverbti į kitus organus ir išprovokuoti inkstų uždegimą. Be to, jei cistitas pasireiškia po kiekvieno lytinio akto, moteris ilgainiui praranda lytinį potraukį, o tai, savo ruožtu, sukelia nesaugumo jausmą, nervinę įtampą moteryje, nesutarimus tarp partnerių ir kt.

Pastaruoju metu plačiai paplito savigyda, ir moterys, kurios jau žino savo problemą, gali iš karto po lytinių santykių vartoti antibiotikų kursą, tačiau reguliarus tokių vaistų vartojimas gali sukelti kitų, rimtesnių problemų (visų pirma, netinkamas vartojimas sukelia atsparumą antibakteriniams vaistams, t. y. vaistai yra bejėgiai kovoje su patogeniniais mikroorganizmais).

Be to, gydymas antibiotikais nėščioms moterims yra draudžiamas, o cistitas šioje situacijoje gali išprovokuoti savaiminį abortą, priešlaikinį gimdymą ir vaisiaus augimo sulėtėjimą. Visi ekspertai sutinka, kad cistitui reikalingas profesionalus ir visapusiškas gydymas, kitaip galimos ne tik fizinės, bet ir psichologinės problemos.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikacijos

Cistitas po lytinių santykių yra pavojingas dėl savo komplikacijų, kaip ir bet kuris kitas uždegimas. Sunkiausias yra uždegiminio proceso perėjimas į inkstus, šlapime gali atsirasti ir kraujo priemaišų. Be to, gali nukentėti moters psichika – prieš lytinį aktą kyla baimė, moteris atsisako intymumo dėl baimės dėl ūmių ligos simptomų (skausmo, karščiavimo, deginimo ir kt.).

[ 17 ]

Diagnostika cistitas po sekso

Postkoitalinio cistito diagnozei patvirtinti skiriamas bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, šlapimo pasėlis, makšties tepinėlio tyrimas, ultragarsas, endoskopinis tyrimas, taip pat konsultacija su ginekologu, kuris gali nustatyti nenormalią lytinių organų struktūrą.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Testai

Jei gydytojas diagnozuoja po lytinio akto cistitą (arba cistitą po lytinių santykių), patvirtinimui reikalingi papildomi tyrimai. Pirmiausia skiriami tyrimai – bendras kraujo tyrimas (daugumos ligų diagnozavimo pagrindas), šlapimo tyrimas (šlapimo cheminių ir fizinių savybių tyrimas, galintis rodyti patologinius procesus organizme), bakteriologinis šlapimo pasėlis (atskleidžia šlapimo takų infekciją) ir makšties tepinėlio tyrimas (leidžia nustatyti patogenines bakterijas).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Instrumentinė diagnostika

Instrumentinė diagnostika, kaip rodo pavadinimas, atliekama naudojant prietaisus. Cistitą po lytinių santykių galima patvirtinti šiais metodais:

• Ultragarsas.
• cistoskopija.

Ultragarsinis cistito tyrimas atliekamas keliais būdais: per pilvo ertmę, per šlaplę ir per tiesiąją žarną. Nepriklausomai nuo metodo, tyrimas atliekamas su pilna šlapimo pūsle.

Įtarus organų patologiją, atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas; kitais atvejais pasirenkamas ultragarsinis pilvo sienos tyrimas.

Inkstų ultragarsinis tyrimas skiriamas, jei cistito simptomus lydi nugaros skausmas, kuris gali rodyti inkstų uždegimą.

Cistoskopija yra šlapimo takų tyrimas naudojant specialią optinę sistemą. Šiandien yra dviejų tipų sistemos: mobili ir standi.

Standus cistoskopas padeda ištirti šlapimo takus, o kilnojamasis leidžia vaizdą rodyti monitoriuje.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė apima ligų, turinčių panašius simptomus, pašalinimą ir galiausiai jų suvedimą į vieną galimą diagnozę.

Jei yra cistito požymių (skausmingas ir dažnas šlapinimasis, šlapimo sudėties pokyčiai ir kt.) ir aukšta temperatūra, šią būklę gali sukelti inkstų geldelių, bet ne šlapimo pūslės uždegimas; jei šlapime yra kraujo ar pūlių pėdsakų, reikėtų atmesti navikus ir akmenų susidarymą šlapimo pūslėje.

Jei cistitas po lytinių santykių jus vargina ilgą laiką ir yra sunkiai gydomas, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą; galimos priežastys yra papilomos, navikai, tuberkuliozė, prostatos uždegimas ir hipertrofija ir kt.

Cistito požymiai, nepatvirtinti bakterijų buvimu šlapime, gali būti susiję su anaerobinių bakterijų, gonokokų, ureaplazmos, chlamidijų, virusų patekimu į šlapimo takus. Tokiu atveju reikalinga bakterijų kultūra specialiose terpėse.

Dažniausiai specialistas turi atskirti cistitą nuo gana dažnos moterų ligos – cistalgija. Liga pasireiškia išskirtinai tarp moterų populiacijos planetoje, jai būdingas dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas apatinėje pilvo dalyje. Cistolgija nėra iki galo ištirta, tačiau, remiantis kai kuriais duomenimis, ji siejama su hormoniniais sutrikimais, kraujotakos sutrikimais dėl patologinių procesų lytiniuose organuose ir kituose Urogenitalinės sistemos organuose.

Diagnozę nustatydamas gydytojas remiasi paciento skundais ir šlapimo tyrimo rezultatais.

Gydymas cistitas po sekso

Sergant cistitu, uždegimo židiniai makštyje pašalinami vietinių priešgrybelinių ir antibakterinių vaistų pagalba. Jei nustatoma venerinė liga, abiem partneriams reikalingas gydymo kursas pas specialistą. Esant šlapimo sistemos anatominiams ypatumams, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą – šlaplės transpoziciją (pakėlimą virš makšties), prireikus chirurgas išpjauna himeno liekanas, kurios traukia šlaplę.

Po operacijos atsigavimas trunka 7–15 dienų; 85 % atvejų operacija leidžia visam laikui pamiršti, kas yra cistitas po sekso.

Vaistai

Pagrindinis postkoitalinio cistito gydymas pirmiausia skirtas infekcijos plitimo blokavimui. Jei ligą sukelia bakterijos, skiriami antibiotikai - Ofloksacinas, Monural, virusinėms infekcijoms - Cikloferonas, grybelinėms infekcijoms - Flukonazolas ir kt.

Ofloksacinas priklauso fluorokvinolonų grupei, turi platų veikimo spektrą. Vaistas skiriamas po 200–60 mg per parą, gydymo kursas yra iki 10 dienų.

Kepenų nepakankamumo atveju neskiriama daugiau kaip 400 mg per parą. Gydymo metu gali kelti nerimą galvos svaigimas, mieguistumas, vėmimas ir sumišimas.

Šį vaistą reikia vartoti atsargiai kartu su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio, aliuminio, magnio, geležies druskų, antiaritminiais vaistais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikosteroidais ir šlapimą šarminančiais vaistais.

Ofloksacinas draudžiamas nėštumo metu, jaunesniems nei 18 metų asmenims ir sergantiems epilepsija.

Cikloferonas yra antivirusinis ir imunomoduliacinis vaistas. Jis skiriamas vieną kartą per dieną prieš valgį (30 minučių) po 450–600 mg.

Kontraindikuotinas nėštumo metu ir individualiai netoleruojant vaisto sudedamųjų dalių, taip pat vaikams iki 4 metų, atsargiai vartojant virškinimo trakto ir skydliaukės ligas.

Priešgrybelinis vaistas flukonazolas skiriamas iki 8 kapsulių per dieną, būklei gerėjant, dozė sumažinama iki 4 kapsulių. Gydymo kursas priklauso nuo klinikinio vaizdo, vidutiniškai nuo 6 iki 8 savaičių. Jį reikia vartoti atsargiai kartu su rifampicinu, hipoglikeminiais vaistais, ciklosporinu, teofilinu, rifabutinu, zidovudinu, cisapridu, zidovudinu, hidrochlorotiazidu.

Pagrindinį gydymą papildo vaistai, kurie padeda sumažinti nemalonius ligos simptomus ir normalizuoti šlapimo sistemos veiklą – skausmą malšinantys vaistai „No-shpa“, „Nurofen“, vaistažolių preparatai „Cyston“, „Kanefron“, taip pat medicininės bruknių lapų, pelėdų, kukurūzų šilko (padeda sumažinti uždegimą ir turi diuretikų poveikį) užpilai arba nuovirai, imunostimuliuojantys vaistai „Proteflazid“, „Lavomaks“, vitaminų kompleksai.

Uždegiminių procesų metu gerai padeda antiseptikų įvedimas per šlaplę, apšilimas, gimnastikos pratimai, dieta ir dideliais kiekiais geriamas vanduo. Cistitas po lytinių santykių, tinkamai gydant ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų, praeina per savaitę, tačiau geriau ilgiau (2–3 savaites) vartoti imunostimuliatorius, vaistažoles ir vitaminus.

Sergant šia liga, labai svarbu atlikti visą gydymo kursą, kitaip cistitas taps lėtinis ir patologiją bus daug sunkiau išgydyti.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina dažnai naudojama šlapimo pūslės uždegimui malšinti, tačiau tokius receptus reikėtų vartoti tik pasikonsultavus su specialistu. Urologai dažnai papildo tradicinį gydymą tradiciniu gydymu, tačiau verta prisiminti, kad cistitas po lytinių santykių reikalauja integruoto požiūrio ir turėtų apimti antibiotikų, antispazminių vaistų, uroseptikų ir kitų vaistų vartojimą.

Liaudies medicinoje vienas veiksmingiausių cistito gydymo būdų yra apšilimas karšta plyta. Procedūrai reikalinga ant ugnies įkaitinta plyta (geriausia raudona), kuri įdedama į emaliuotą kibirą, tada reikia atsisėsti ant kibiro ir gerai apvynioti apatinę kūno dalį šilta antklode. Po 15–20 minučių reikia kruopščiai nuvalyti šlapias kūno vietas ir nedelsiant eiti miegoti. Norint sustiprinti efektą, prieš procedūrą ant karštos plytos reikia užlašinti šiek tiek beržo deguto.

[ 26 ], [ 27 ]

Žolelių gydymas

Tarp liaudiškų cistito gydymo metodų plačiai naudojami vaistažolių užpilai ir nuovirai. Jonažolė, paprastoji drebulė, lauko asiūklis, apynių spurgai ir išvarža padės sumažinti uždegimą ir nemalonius simptomus.

Sergant lėtiniu uždegimu, rekomenduojamas jonažolės nuoviras – 15 g 250 ml verdančio vandens, virti apie valandą, perkošti, gerti iki 4 kartų per dieną, po 125 ml.

Šiam nuovirui paruošti reikės drebulės šakelių arba žievės, taip pat lapų (30 g), užpilkite 500 ml šalto vandens, virkite ant silpnos ugnies, kol išgaruos pusė skysčio. Dienos metu nuovirą reikia gerti mažomis porcijomis.

Lėtiniams uždegiminiams procesams ūminėje stadijoje gerai padeda asiūklis – 30 g užpilkite 1 litru verdančio vandens ir virkite apie 15 minučių, perkoškite, gerkite po 200–250 ml 3 kartus per dieną.

Išvaržos nuoviras malšina spazmus ir turi diuretinį poveikį – 15 g užpilkite 250 ml verdančio vandens, virkite 5 minutes, atvėsinkite ir perkoškite, gerkite po valgio iki 3 kartų per dieną, po 15–20 ml.

Gana veiksmingas apynių spurgų užpilas: 30 g užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite valandą, perkoškite, gerkite po pusę stiklinės ryte ir vakare.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai ne tik padeda sumažinti cistito simptomus po lytinių santykių, bet ir padeda pašalinti įvairias šlapimo takų infekcijas.

Vaisto pasirinkimas priklauso nuo patiriamų simptomų. Ispaninė musė padeda nuo deginimo, skausmo ir dažno šlapinimosi. Vaistas veiksmingas tais atvejais, kai moteris tampa irzli dėl šlapimo pūslės uždegimo, nemalonius simptomus sustiprina kofeino, alkoholio ir kt. vartojimas.

Gydymo ispanine musele metu reikalinga nuolatinė šiluma, šildymas ir daug karštų gėrimų.

Spazminiam skausmui malšinti naudokite vėmimą sukeliančią veržlę, kuri padeda greičiau atsikratyti nemalonių simptomų, tinkamai pailsėjus ir nuolat šildant (neužšaldykite). Jei gydymo metu atsiranda moralinis nuovargis ar nervinė įtampa, vaisto veiksmingumas sumažėja kelis kartus, o gydymo metu taip pat draudžiama gerti kavą, alkoholį, aštrų maistą.

Raugerškis naudojamas esant ūmiems ir deginantiems skausmams, atsirandantiems dėl šlapimo pūslės uždegimo. Homeopatai gali rinktis šią priemonę, jei pacientas yra apatiškas, pavargęs ir sunkiai susikaupia.

Tigrinė lelija skiriama duriančio skausmo, deginimo šlapinimosi metu, dažno noro šlapintis, kai šlapinimosi metu išsiskiria nedidelis kiekis šlapimo. Šios priemonės išskirtinis bruožas yra tas, kad pagerėjimas atsiranda, jei pacientas yra vėsioje, gerai vėdinamoje patalpoje, tačiau veikiant karščiui, vaistas gali pabloginti būklę.

Kaustinė soda skiriama, kai pacientas jaučia stiprų ir nuolatinį norą eiti į tualetą, tačiau yra problemų su šlapinimu. Šilumoje gydymo fone paciento būklė gerėja, šaltis, šaltų gėrimų vartojimas, kofeinas ir kiti stimuliatoriai pablogina ligos simptomus.

Chirurginis gydymas

Cistitas po lytinių santykių gydomas daugiausia terapinėmis priemonėmis; chirurginis gydymas gali prireikti esant fiziologiniams vystymosi sutrikimams, pavyzdžiui, kai šlaplė yra arti makšties, dėl ko pažeidžiamas kanalas ir atsiranda infekcija šlapimo pūslėje.

Operacijos metu chirurgas perkelia šlaplės angą į reikiamą vietą. Po chirurginio gydymo komplikacijų praktiškai nebūna, o cistito problema po lytinių santykių moterims lieka praeityje amžiams.

Prevencija

Cistitas po lyties atsiranda, kai patogeniniai mikroorganizmai patenka į šlapimo sistemą, todėl kaip prevencinė priemonė tiek moterys, tiek vyrai turėtų atidžiai laikytis higienos.

Partneriai turėtų naudoti prezervatyvą kiekvieno lytinio akto metu, vengti pozų, kurios spaudžia ar trina šlaplę, naudoti specialius lubrikantus, jei natūralaus lubrikanto nepakanka, ir nedelsiant gydyti ginekologines ligas. Ekspertai rekomenduoja ištuštinti šlapimo pūslę prieš ir po lytinių santykių, taip išplausite didžiąją dalį į šlapimo pūslę patekusių bakterijų.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognozė

Su tokia patologija kaip cistitas po lyties, prognozė daugeliu atvejų yra palanki, ypač jei gydymas atliekamas prižiūrint specialistui.

Savarankiškas gydymas, antibiotikų vartojimas po kiekvienų lytinių santykių gali sukelti nepageidaujamas organizmo reakcijas ir suformuoti atsparumą vaistams, tokiu atveju prognozė yra mažiau palanki.

Cistitas po lytinių santykių yra nemaloni liga, kuri ne tik sukelia nemalonius simptomus, bet ir gali paveikti moters lytinį gyvenimą (galbūt lytinių santykių baimė, lytinių santykių atsisakymas dėl skausmo baimės ir kt.). Verta prisiminti, kad savarankiškas gydymas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių; sergant cistitu svarbiausia yra visapusiškas požiūris ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis.