Elektrookulografija

Elektrookulografija – tai akies pastovaus potencialo registravimas naudojant odos elektrodus, uždėtus ant apatinio voko išorinio ir vidinio krašto srities. Šis metodas leidžia nustatyti patologinius tinklainės pigmentinio epitelio ir fotoreceptorių pokyčius. Metodas pagrįstas tuo, kad akis yra dipolis: ragena turi teigiamą krūvį, pigmentinis epitelis – neigiamą, o esamas pastovus potencialas kinta, kai akis juda įvairiomis adaptacijos sąlygomis.

Tyrimas atliekamas šviesos ir tamsos adaptacijos būsenoje.

1. Elektrodai dedami ant odos viduriniame ir šoniniame kraštuose.
2. Paciento prašoma ritmiškai judinti žvilgsnį iš vienos pusės į kitą ta pačia amplitude. Su kiekvienu akies obuolio judesiu arčiausiai ragenos esantis elektrodas tampa aktyvus kito elektrodo atžvilgiu.
3. Potencialų skirtumas praeina per stiprintuvą ir yra užregistruojamas.

Būtinos sąlygos normaliems pastovaus potencialo šviesos ir tamsos svyravimams yra normalus fotoreceptorių ir pigmento epitelio veikimas, šių sluoksnių kontaktas ir pakankamas kraujo tiekimas gyslainei. Elektrookulografijos metu pastebimi šie rodikliai:

• bazinis potencialas – pastovus potencialas, matuojamas pacientui, kuris ilgą laiką buvo pastovaus apšvietimo sąlygomis;
• šviesos pakilimo potencialas: staigiai pasikeitus apšvietimo sąlygoms nuo vidutinio iki ryškios šviesos, atsiranda būdingas tinklainės bazinio potencialo padidėjimas (šviesos pakilimas);
• Tempo mažėjimo potencialas: staigus perėjimas nuo vidutinio apšvietimo prie tamsos sukelia bazinio potencialo slopinamų virpesių seriją (tamsos mažėjimas), kuri pasiekia minimumą 10–12-ąją tamsos adaptacijos minutę.

Klinikiniais tikslais apskaičiuojamas šviesos piko potencialo ir tamsos slopimo potencialo santykis. Rezultatas dauginamas iš 100, kad būtų gautas vadinamasis Ardeno koeficientas (AC), kuris laikomas normaliu, jei viršija 185 %. Tinklainės patologinės būklės įvertinimo tikslais AC skirstomas į subnormalų (135–185 %), nenormalų (110–135 %), užgesintą (100–110 %) ir iškreiptą (mažesnis nei 100 %).

Elektrookulografija naudojama diagnozuojant įvairias tinklainės ligas, turinčias distrofinį, uždegiminį ir toksinį pobūdį, kraujotakos sutrikimus ir kitas patologijas, kuriose patologiniame procese dalyvauja fotoreceptoriai ir gyslainė.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]