Elektroetonografija

Electroretinography - aptikimo metodas bendrą bioelektrinį aktyvumą tinklainės neuronų: neigiamas bangų - fotoreceptoriai ir teigiamą b-bangos - hiperglikemiją ir nedepoliarizuojantis Bipolar ir Miulerio ląsteles. Electroretinogram (ERG), atsiranda tinklainėje, kai veikiami šviesos dirgiklius įvairaus dydžio, formos, bangos, intensyvumo, trukmės, pasikartojimo dažnis skirtingomis sąlygomis šviesos ir tamsos adaptacijos.

Elektroetinograma parodo tinklainės veikimo potencialą, reaguojant į atitinkamo intensyvumo šviesos stimuliavimą, t. Y. Potencialą tarp aktyvaus ragenos elektrodo, sumontuoto kontaktiniame lęšiuke (arba auksu padengto aukso elektrodo, pritvirtinto ant apatinio voko), ir etalono elektrodą ant paciento kaktos. Elektroetinograma registruojama šviesos adaptacijos sąlygomis (fotopicinė elektrininė retinogramma) ir tempinės adaptacijos (scotopic electro-retinogram). Paprastai elektroretinograma yra dviejų fazių.

• a-banga yra pirmasis neigiamas nuokrypis nuo izoliacijos, kurio šaltinis yra fotoreceptorius.
• b bangos - teigiamas nuokrypis, kurį generuoja Mullerio ląstelės ir atspindi bioelektrinis bipolinių ląstelių aktyvumas. B bangų amplitudė matuojama nuo neigiamos bangos bangos iki teigiamos b bangos bangos pikas, padidėja tamsiai prisitaikant ir didėja šviesos stimuliatoriaus ryškumas; B banga susideda iš komponentų: b1 (atspindi šerdžių ir kūgių aktyvumą) ir b2 (kūgio aktyvumas). Speciali registravimo technika leidžia atskirti strypų ir kūgio atsakymus.

Electroretinography praktinė vertė yra nustatoma pagal tai, kad jis yra labai jautrus metodas vertinant funkcinės būklės tinklainės, kuri leidžia jums nustatyti, kaip dauguma nedidelių biocheminių sutrikimų, ir šiurkščiavilnių distrofiniai ir atrofijos procesų. Electroretinography padeda mokytis plėtros patologinių procesų mechanizmus tinklainėje, ir palengvina anksti diferencinę diagnostiką aktualių ligų tinklainės, tai yra naudojami siekiant kontroliuoti ligos procesą ir valymo efektyvumo dinamiką.

Elektroetinegramą galima įrašyti iš visos tinklainės vietos ir iš įvairių dydžių vietos. Vietinė electroretinogram, užregistruota iš geltonosios dėmės, leidžia įvertinti kūginės sistemos geltonosios dėmės plotą. Antrojo tvarkos neurono charakterizavimui naudojama electroretinogram, kurią sukelia grįžtamasis šachmatų stimulas.

Izoliacija šviesoje funkcijos (kūgio) ir scotopic (rod-) sistemos pagrįstos skirtumu tarp fiziologiniais savybių tinklainės kūgelių ir lazdelių, todėl naudoja tinkamas sąlygas, kurios dominuoja kiekvieno iš šių sistemų. Spurgai yra jautresni ryškiai raudonos dirgiklių reikalaujama šviesoje apšvietimo sąlygomis po išankstinio šviesos adaptacijos, strypo slopinantis aktyvumas, į daugiau kaip 20 Hz dažnis virpėjimas, lazdos - silpnos achromatinės arba mėlynos dirgiklių pagal tamsiai pritaikymo, į dažnis virpėjimas iki 20 Hz.

Įvairūs laipsnių dalyvavus patologinio proceso lazdelės ir / arba tinklainės kūgio sistemų yra vienas iš charakteringų bruožų bet paveldimas tinklainės ligų, kraujagyslių, uždegimine, toksinių, trauminis ar kitos kilmės, kuri nustato, kad elektrofiziologiniais simptomų pobūdį.

Iš klasifikaciją, patvirtintą per electroretinogram electroretinography amplitudės charakteristikos pagrindas yra pagrindinis A- ir B-bangos electroretinogram, o jų laikas. Šie tipai electroretinogram: įprastas, nei planą, Protiškai atsilikusi (plius ir minus neigiamas), išnykusi arba nedeklaruojamos (trūksta). Kiekviena elektroretinogramos rūšis atspindi proceso lokalizaciją, jos vystymosi stadiją ir patogeniškumą.

Normalioji electroretinogram

Apima 5 atsakymų tipus. Pirmosios 3 rūšys užregistruojamos po 30 mimes tamsios adaptacijos (scotopic) ir 2 rūšys - po 10 minučių prisitaikant prie išsklaidyto vidutinio ryškumo (fotopicinės) apšvietimo.

Scotopic electroretinogram

• spindulinis atsakas į mažą, mažo intensyvumo baltą blykstę arba į mėlyną stimulą: didelės amplitudės b bangos ir mažos amplitudės arba neregistruotos bangos;
• mišrus lazdelės ir kūgio atsakas į baltą blykstę su dideliu ryškumu: ryškios a- ir b-bangos;
• Spalvotos blykstės apšvietimo potencialas ir specialūs registracijos parametrai. Vibracijos registruojamos b bangos bangos bangos "išlinkimui" ir yra generuojamos tinklainės vidinių sluoksnių ląstelių.

Photopic Electroretinogram

• Kūgio atsakas į vieną ryškią blykstę susideda iš bangos ir b bangos su mažais svyravimais;
• kūgio atsakas naudojamas, norint užfiksuoti izoliuotą kūgio atsaką, kai jis stimuliuojamas mirksinčiu stimuliatoriumi 30 Hz dažniu, prie kurio juostos yra nejautrios. Kūgio atsakas paprastai užfiksuojamas su blykste iki 50 Hz, virš kurio individualių atsakymų negalima aptikti (kritinis mirksėjimo dažnis).

Daugiau nei planą, electroretinogram pasižymi didinant kad A ir B bangos, kaip pažymėta pirmųjų požymių hipoksijos, farmakologinio intoksikacijos, ir tt, ir simpatinės Ophthalmia. Nei planą, Bioelektrinės reakcija pertrauka trauminio regos nervo ir jos atrofija, kurį sukelia sutrikdymo gumburo išcentrinių retino-lėtinantis pluoštų sužadinimo. Kai kuriais atvejais, tai sunku paaiškinti nei planą electroretinogram pobūdį.

Žemiau normaliam electroretinogram - yra labiausiai paplitęs tipas aptinkamo nenormalus electroretinogram, kuris yra būdingas į A ir B bangų sumažėjimas. Jos registruojamas distrofiniai ligų, tinklainės ir gyslainei, tinklainės atšoka, uveitas dalyvavo iš 1 ir 2 tinklainės neuronų, lėtinis kraujagyslių nepakankamumo su sutrikusio mikrocirkuliacijos procesą, kai kurias formas Retinoschisis (X-chromosomų, lyties-susijusi, Wagner sindromas) ir ir tt

Neigiamas electroretinogram būdingas padidinimo ar išsaugojimo bangos ir mažas arba labai sumažėjo b-bangos. Neigiama electroretinogram galima pastebėti patologinių procesų, kurioje pokyčiai yra lokalizuota į distalinio tinklainėje. Neigiama neigiamas electroretinogram įvyksta išeminis trombozės centrinės venos iš tinklainės, narkotikų intoksikacijos, palaipsniui trumparegystė ir įgimta stacionarių naktį aklumas, Ogushi ligos, X-chromosomų Nepilnamečių Retinoschisis, metallosis tinklainės ir kitų tipų patologijų.

Išnykusi arba neįrašytos (nėra) electroretinogram yra sunkių negrįžtamų elektrofiziologiniais pokyčių jos visos atsiskyrimą tinklainę, sukurta metallosis, uždegiminių procesų į akis membranų, simptomas okliuzijos centrinės tinklainės arterijos ir patognominiu ženklas pigmentiniu retinitu ir Leber'o įgimta apakimą. Trūksta electroretinogram su rimtų negrįžtamų pokyčių neuronuose, kurie gali būti pastebėtas distrofiniai, kraujagyslių ir pažymėti, trauminių pažeidimų tinklainės. Electroretinogram užfiksuotas šios galutinės stadijos tipo diabetinės retinopatijos, antiproliferacinės kai šiurkštus procesas tęsiasi iki distalinio tinklainės ir vitreoretinal degeneracijos Favre - Goldmano ir Wagner.