Erythroplasia Keira: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Erythroplasia Keira (sin. Epitelioma velvetica, epitelioma aksominė) - Vėžys in situ, palyginti su Bowen ligos, jis dažnai metactaziruet kad galbūt susijęs su lokalizavimo funkcijų. Pasirodo ant varpos galvos, moterų lytinių organų, perianaliniame regione arba (retai) ant burnos ertmės gleivinės. 70 proc. Atvejų nustatoma 16 ar 33 tipo virusinė žmogaus papilomos viruso onkogenezė.

Eritroplazijos priežastys ir patogenezė. Erythroplasia Keira laikomas intraepiderminiu vėžiu ir priklauso karcinomos grupei in situ. Besivystančioje ligoje labai svarbu nesilaikyti asmens higienos. Daugelis dermatologų mano, kad Keira eritropala yra Boweno gleivinės ir pusiau riebalinių ligų variantas.

Simptomai eritroplazijos Keira. Erythroplasia Keira vyksta žymiai dažniau vyrams, paprastai vyresniam nei 50 metų, netaikoma apipjaustymui. Daugeliu atvejų, genitalijas (vyrams - kad varpos galvutė, prepuce, moterys - iš vulvos) pasirodo vieną, šiek tiek patinę pažeidimas, kuris turi labai ryškius netaisyklingos sienas, apvalios arba ovalios formos. Yra šiek tiek infiltracijos židinys ir skausmas. Jo paviršius būdingas turtinga raudona spalva, dažnai rusva spalva, drėgna, blizga, blizgus, lyg švelnus. Laikui bėgant, padidėja infiltracija, kartais ir protrūkio erozija. Antrinės infekcijos atveju pastebima grynoji išskyros, o dėmesys yra padengtas gelsva danga.

Paprastai dėmesys skiriamas vienkartiniam, ryškiai išdėstytam, ovalo ar apvalaus, dažnai su kakleliais kraštais. Jo turtingos raudonos spalvos, rudos atspalvio paviršius, drėgnas, blizgus, švelnus. Kai procesas vystosi, infiltracija tampa ryškesnė, paviršius gali susitraukti, lengvai kraujasi, kartais tampa vegetatyvinis, erozuojamas, kuris gali būti užkrėtimo vystymosi požymis.

Apibūdinama lokalizacija Keira ir kitų odos ir gleivinės eritropalizacijos. Liga dažniausiai virsta plokščiosios ląstelės karcinoma.

Histopatologija. Pokyčiai yra panašūs į Boweno ligos histologinį modelį. Stebimi netaisyklingos acanthozės, židinio hiper- ir parakeratozės. Dėl ląstelių diferencijavimo pažeidimo atsiranda netipiniai ląstelės. Dermoje yra infiltratas, kurį daugiausia sudaro limfocitai ir nedidelis plazmos ląstelių kiekis.

Patomorfologija. Visame epidermio storyje yra aptikti maži, netinkami, tarpusavyje sujungti netipinių ląstelių virbai. Skirtingai nei klasikinis Boweno ligos vaizdas, nėra diskeratozės. Likusi histologinio modelio dalis atitinka bazaloido-buunoidinio tipo epidermio smegenų paplitimą.

Diferencialinė diagnostika. Diferencijuoti erythroplasia iš Queyrat būtiną balanoposthitis (vulvitis), kraurosis, plazmotsellyulyarnogo yra apribotas balanoposthitis zoon, yra apribotas psoriazė, egzema, eritema fiksuoto, plokščiosios kerpligės, cancroid, pagetoid epitelioma, Paget'o ligos, sifilio. Diferencijuoti erythroplasia iš Queyrat taip pat Bowenoid papulosis, lyties organų formos PLANUS, fiksuotas vaisto eritema, balanitis ribotą plazmotsellyulyarnogo ZOON punktą, kur epitelio paprastai skiesti dermos esančius tankų uždegiminės įsiskverbti su dideliu skaičiumi plazmos ląsteles. Paprastai kapiliarai plečiasi, gali pasirodyti hemosiderino indai. Netipinis epitelio augimas nenustatytas. Dėl didžiojo panašumo šių klinikinių sutrikimų galutinis Diagnozė yra grindžiama histologijos duomenis.

Erythroplasia Keira gydymas. Priskirti bleomiciną, radiacinį gydymą, chirurginį pašalinimą ir išorines - citostazines tepalines.

[1], [2], [3]