Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Fibrosarkoma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Patologija fibrosarkoma
Pathomorphology priklauso nuo konkretaus tipo ląstelių paplitimo ir jų diferencijavimo laipsnio. A.V. Smoliannikov (1982) histologiškai išskiria dvi veislės fibrosarkomos: diferencijuotas ir mažai diferencijuotas.
Diferencialinė fibrosarkoma
Diferencialinė fibrosarkoma būdinga daugeliu kolageno skaidulų buvimu ir skerspjūvio formos elementų dominavimu su tinkamai išdėstytais ląstelių-pluoštinių grandžių. Tačiau net naudojant šią formą galima aptikti skirtingą ląstelių anapliazijos ir polimorfizmo laipsnį.
Nediferencijuota fibrosarkoma
Priešingai, mažai diferencijuota fibrosarkoma yra būdinga ląstelinių elementų dominavimui pluoštinės medžiagos. Pažymėta išreikšta ląstelių polimorfizma, branduolių hiperchromatozė ir patologinių mitozių buvimas. Anaplastinės ląstelės turi gumuluotus branduolius, kurie susidaro dėl daugelio branduolių milžiniškų ląstelių suliejimo. Yra daug sričių, susidedančių iš daugiakampių ląstelių, primenančių epitelioidą. Kai kuriais atvejais vyrauja tokio tipo ląstelės, todėl kai kuriems autoriams tam tikromis formomis išsiskiria fibrosarkoma - epitelioidinė ląstelė. Epitelioidinių ląstelių branduoliai dažniausiai yra dideli, lengvi, bet gali būti polimorfiniai. Elektronų-mikroskopu jų eksponuojamų pratęstas bakas Endoplazminis tinklas polyribosomes, mikrofilamentas, kurie yra įtaisyti perinuklearinę srityje ir pinocytic pūslelių ir lizosomas palei citoplazminio membranos. Kartais epitelioidinės ir verpstės formos ląstelės formuoja dvifazines arba pseudoglandulines struktūras. Epithelioidinės ląstelės dažnai kyla nekrozė, o kartu su šiuo fibrosarcomos variantu yra didelių navikų suskaidymo kampelių. Pluoštinių medžiagų su žemos kokybės sarkoma skaičius labai skiriasi. Gali atsirasti miksomatinės transformacijos kampelės, kartais ekstensyvios, todėl kartais toks variantas yra izoliuotas specialioje formoje, vadinamo "myxosarcoma".
Difosifikuokite fibrosarkomą, visų pirma, iš Darje Ferran dermatofibrosarkomos. Tačiau pastarasis yra tik dermoje ir jam būdingos moirės struktūros. Piktybinė histiocitoma, priešingai fibrosarkoms, be polimorfinių ląstelių, turi daugybę milžiniškų ląstelių.
Simptomai fibrosarkomos
Giliai odoje arba poodiniame audinyje atsiranda skirtingų dydžių mazgai, padengti normalia arba cianotiškai raudona oda, dažnai su opos. Skausmas įvyksta abiejų lyčių žmonėms bet kokio amžiaus, įskaitant vaikus ir net naujagimius, dažniausiai galūnes, bet kartais ir kūne. Suteikia limfogenas ir hematogenines metastazes.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?