Gripo encefalitas

Gripo encefalitą sukelia gripo virusai A1, A2, A3, B. Jis pasireiškia kaip gripo komplikacija. Ūminei neuždegiminei gripo encefalopatijai būdingi traukuliai ir koma, prasidedantys tą pačią arba kitą dieną po gripo simptomų atsiradimo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Gripo infekcijos patogeniniai mechanizmai yra neurotoksikozė ir smegenų kraujotakos sutrikimai.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomai gripo encefalitas.

Nervų sistemos pažeidimas išsivysto visais gripo atvejais ir pasireiškia galvos skausmu, skausmu judinant akių obuolius, raumenų skausmu, adinamija, mieguistumu ar nemiga. Visi šie simptomai priskiriami bendriesiems infekciniams ir bendriesiems smegenų simptomams įprasto gripo atveju. Tačiau kai kuriais atvejais nervų sistemos pažeidimas pasireiškia gripo encefalitu, kuris dažniau išsivysto ligos pabaigoje, net 1–2 savaites po jos. Tokiu atveju paciento sveikata vėl pablogėja, pakyla kūno temperatūra, atsiranda bendrieji smegenų simptomai (galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas), lengvi smegenų dangalų simptomai. Atsižvelgiant į tai, atsiranda lengvi židininio smegenų pažeidimo požymiai. Galimas periferinės nervų sistemos pažeidimas, pasireiškiantis trišakio ir didžiojo pakaušio nervų neuralgija, juosmens-kryžkaulio ir kaklo radikulitu, simpatinių ganglijų pažeidimu.

Ūminiu gripo laikotarpiu gali išsivystyti sunkus nervų sistemos pažeidimas hemoraginio gripo encefalito pavidalu. Liga prasideda apoplektiformiškai: labai pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, pritemsta sąmonė iki komos. Dažnai pasitaiko epilepsijos priepuolių. Židininiai simptomai pasižymi reikšmingu polimorfizmu. Smegenų skystyje randama kraujo pėdsakų. Šios gripo encefalito formos eiga sunki. Dažnai pasitaiko mirtina baigtis. Po pasveikimo paprastai išlieka ryškūs neurologiniai sutrikimai.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika gripo encefalitas.

Smegenų skystyje nustatoma nedidelė pleocitozė ir vidutiniškai padidėjęs baltymų kiekis; padidėjęs smegenų skysčio slėgis. Kraujyje nustatoma leukocitozė arba leukopenija.

Prognozė

Gripo encefalitas trunka nuo kelių dienų iki mėnesio ir baigiasi visišku pasveikimu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]