Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gydymas nutukimo 2 laipsnių: dieta, mityba, vaistų, fizinių pratimų
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Be ankstesniame straipsnyje mes kalbėjome apie tai, kas yra nutukimas, kokie jos tipai ir kaip diagnozuoti nutukimo 2 laipsnių ir patologija, susijusių su IT, IE, kuris tapo nutukimo priežastimi ar poveikiu. Dabar, prisimindami pagrindinius dalykus, susijusius su pačia liga ir jos diagnozę, pabandykime išsiaiškinti, kaip efektyviai spręsti perteklinio svorio problemą ir išvengti to ateityje.
Šiek tiek apie nutukimą 2 laipsnių
Primename, kad nutukimas yra ne tik papildomas svaras ir puikus figūra. Tai liga, su kuria jūs turite aktyviai kovoti, kitaip jos padariniai turės įtakos daugeliui mūsų kūno organų ir sistemų. 2 ar vidutinio laipsnio nutukimas žymiai padidina kartu vartojamų ligų riziką, kuri ne tik neigiamai veikia paciento gerovę ir daro įtaką jo fiziniam aktyvumui, įskaitant profesinę veiklą, bet gali būti pavojinga gyvybei.
Iš tiesų, nutukimas reiškia poodinio ir vidinio riebalų storio ir tūrio padidėjimą. Kai jis ateina į didelio kiekio aliejaus pagaminto aplink vidaus organus, ir juos spaudžiant, sutrikdyti jų struktūrą ir funkciją (visceralinių nutukimo), ji turėtų būti suprantama, kad ši patologija yra ypač pavojingas gyvybei ir sveikatai paciento, nes jis sukelia didžiausią skaičių komplikacijų.
Skiriamas pirminis ir antrinis nutukimas. Jie skiriasi tuo, kad pirmuoju atveju, iš patologijos priežastis yra mitybos ir sėslaus gyvenimo būdo perviršis, o antrinė nutukimas yra kitų patologijų, susijusių su neramumų įvairiose smegenų dalyse (smegenų žievė, hipofizė, pogumburio), antinksčiai, endokrininės simptomas kūnai.
Pirminis nutukimas taip pat vadinamas maistiniu ar išoriniu konstituciniu. Tai gana paplitusi nutukimo rūšis, ir, remiantis statistikos duomenimis, padidėjusio svorio žmonių (ypač nutukimo) skaičiaus daugiausia lemia:
- nepakankama mityba (riebalų ir angliavandenių prisotintas maistas, sūrūs ir aštrūs patiekalai, alkoholiniai gėrimai ir saldus soda, skatina apetitą),
- fizinio aktyvumo stoka (sėdimas darbas, savaitgalis prieš televizorių, kompiuteriniai žaidimai, aktyvios lauko veiklos pakeitimas ir kt.).
Hipotalaminis ir endokrininis nutukimas jau yra susijęs ne tiek su mitybos netikslumais, kiek su atitinkamų organų patologijomis. Nors čia maistas, kurį valgote, kokybė ir maistinė vertė yra ne mažiau svarbu.
Riebalinio nutukimo atveju nutukimas yra suskirstytas į keletą tipų:
- Hinoidas - klubų ir sėdmenų
- pilvas - pilvas,
- sumaišytas - visame kūne
- Cushingoidas - visame kūne, išskyrus rankas ir kojas,
- visceralinis - ant vidaus organų.
Suprasti, kad asmuo turi antro laipsnio nutukimą dėl šių priežasčių:
- pastebimas negraži pilnatvė,
- dusulys, ne tik sunkiomis apkrovomis, bet ir ramybe,
- padidėjęs prakaitavimas,
- padidėjęs širdies ritmas motorinėje veikloje,
- nepagrįstas silpnumas
- edemos atsiradimas ant rankų ir kojų vasarą.
Diagnozei paaiškinti padės įvertinti kūno masės indeksą: KMI = m / h 2. Šioje formulėje m reiškia svorį ir h žmogaus augimui. Jei KMI yra didesnis nei 30, bet mažesnis nei 39,9, tuomet žmogus nutukimą jau praėjo nuo paprasto iki vidutinio ir reikės gyventi su "antrojo laipsnio nutukimu" diagnozavimu.
Bet gyventi nereikia susitaikyti. Antrasis nutukimo laipsnis apskritai nėra verdiktas. Svarbiausia yra kantriai įvykdyti gydytojo paskyrimus ir rekomendacijas, taip pat būti nuolatinis siekiant jūsų tikslo, kuris yra grįžimas į normalų, sveiką gyvenimą. Taigi išsiaiškinkime, kaip spręsti nutukimo problemą, ir įsitikinkite, kad ji niekada negrįžo.
Indikacijos
Kūno masės indeksas (KMI) viršija 30 dar nereiškia, kad pacientas turėtų pradėti vartoti vaistus, kad sumažintų svorį. Pirma, terapija atliekama dietos ir fizinių pratimų pagalba, o remiantis tokio gydymo rezultatais gydytojas nusprendžia, ar vaistinis preparatas yra tinkamas.
Narkotikų vartojimo indikacijos yra šios:
- 90 dienų nefarmakinis gydymas nežymiai sumažino kūno svorį (mažiau nei 5%),
- buvo atlikti keli tokie gydymo kursai, tačiau rezultatas buvo neigiamas arba nepakankamas,
- per didelis svoris grasina komplikacijų atsiradimą dėl atskirų organizmo savybių arba yra paveldima polinkis vystytis tokioms patologijoms kaip diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos.
Gydymo protokolas
Veiksmingi ir saugūs kovos su nutukimu vaistai yra ne tiek daug. Didžioji dalis to, ką siūlo internetas šiuo klausimu, neturi savybių, kurios aprašytos gamintojo instrukcijose, arba gali būti veiksmingos, tačiau gali pakenkti sveikatai. Abi yra pavojingos. "Manekenų" naudojimas priverčia žmogų nusivilti gydant ir nuleidus rankas bei pavojingus vaistus sveikatai - gydyti naujas patologijas, atsiradusias dėl šių stebuklingų vaistų priėmimo.
Efektyvus gydymas greičiausiai nebus įmanomas, jei paciento emocinė-psichinė būsena paliks daug pageidaujamo, tai dažnai pastebima dirbant su žmonėmis, turintiems didelį perviršinį svorį. Todėl dažnai kartu su kitomis terapinėmis priemonėmis naudojamos psichoterapijos sesijos.
Dieta nutukimui 2 laipsnių
Kadangi nutukimas yra netinkamo valgymo elgesio pasekmė, be jo ištaisymo, gydymas nebus veiksmingas. Kitaip tariant, daugelis dietologų sutinka, kad antrojo laipsnio nutukimo dieta yra pagrindinis kovos su liga būdas ir prilyginamas medicininėms procedūroms.
Visuotinė mityba, padedanti visiems vienodai veiksmingai prarasti svorį, paprasčiausiai neegzistuoja. Kartais jūs turite išbandyti keletą dietų, o jūs sustojote to, kuris suteikia didžiausią svorio mažinimą. Mitybos pasirinkimas turėtų būti pagrįstas 2-ojo laipsnio nutukimo mitybos savybėmis.
Pagrindinės nuostatos, kurios turi būti pagrįstos veiksmingos dietos parinkimu, yra šie reikalavimai:
- Maistas turėtų būti paprastas, bet pakankamos maistinės vertės. Paciento kūne neturėtų kentėti vitaminų, mikroelementų, amino rūgščių ir tt trūkumas.
- Didelė dalis skaidulų maisto produktuose ir patiekaluose padės išvalyti žarnas ir pagreitinti svorio praradimą.
- Mažos kalorijos maisto produktai, kaip būtina sąlyga kūno svorio mažinimui, yra vienintelė visų dietų būklė.
- Paciento mityba turėtų būti gaivieji gėrimai (jos pakeičiamos mineralinio vandens ir natūralių kompotas vaisių ir uogų), medus ir saldumynai, ledai, kaloringų desertų, riebalų mėsa ir žuvis, dešros ir rūkyti gaminiai, konservuoti, marinuoti agurkai, aštrus pagardai ir padažai , alkoholiniai gėrimai.
- Būtina, siekiant sumažinti iki minimumo druskos ir cukraus, aliejaus ir riebalų (pirmenybę teikiant augalinio aliejaus), tešlos produktų (ypač sluoksniuotos, mielių ir smėlio), keptas ir sočių naudojimą. Pieno produktai turi būti labai mažai riebalų, idealiai tinka - nugriebti. Vaisiai - mažai cukraus. Duona geriau pasiimti pilka arba juoda, o geriau su sėlenomis.
- Porcijos turėtų būti žymiai mažesnės nei įprasta, o vartojimo dažnumas turėtų būti padidintas iki 6 kartų per dieną.
- Naudingos šviežios daržovės ir nesaldūs vaisiai, turintys daug skaidulų, žaliųjų lapinių daržovių ir šakniavaisių, daug vitaminų ir mikroelementų, mažai riebių pieno produktų, žaliosios arbatos.
- Iškrovimo dienos. Jie yra privalomi kenksmingų šlakų ir toksinų, kurie neleidžia svorio praradimui, kūno valymui. Tą dieną pacientas turėtų valgyti tik tam tikrų patiekalų. Geriausias variantas yra obuolių ir varškės diena (tačiau varškė turi būti mažai riebalų). Jūs taip pat galite sėdėti daržovėse vieną dieną, išskyrus bulves.
Kasdieniniame racione turėtų būti daug mažiau kalorijų nei anksčiau, tačiau šis skaičius neturėtų būti mažesnis nei 1200 kcal.
Štai apytikslis 2-ojo laipsnio nutukimo dietinis meniu, nepamirštant, kad maistas dauginamas ir porcijos sumažėja per pusę, palyginti su įprasta:
1 pusryčiai:
- virtos mėsos, raugintos kopūstai (ne marinuoti!),
- Kava (su pienu, bet be cukraus, saldiklis - ksilitolis).
2 pusryčiai:
- mažo riebumo varškė,
- žalia arbata be cukraus.
Pietūs:
- borschtas ant daržovių sultinio be mėsos,
- virta vištienos mėsa, virta ar kepta daržovė,
- Nesaldintų vaisių ir uogų kompotas.
Užkandis:
- didelis obuolys (šviežias arba keptas),
1 vakarienė:
- virtos arba keptos bulvės
- mažos riebios žuvies (virtos, kepintos ar virtos)
2 pietūs (lengvas užkandis naktį)
- Stiklas kefirchik su nuline procentas riebalų kiekis.
Nepakanka 2-ojo laipsnio nutukimo, nepaisant mažo kaloringumo, maistas turėtų būti įvairus. Vietoj boršto galite valgyti sriubą ar daržovių troškinius, o ne keptas bulves, kad užkepti morkos ar salotos iš virtų burokėlių ir mažai riebalų grietinės ir tt
Jums reikia valgyti daugiau pikantiškų vaisių ir šviežių daržovių (jei įmanoma), įtraukti į nedidelį kiekį grūdų (avižų, ryžių, grikių), daug ląstelienos, kiaušinių, pieno produktų, turinčių mažai riebalų dietos.
Svarbiausias dalykas nutukimo 2-ojo laipsnio yra noras numesti svorio. Taigi, reikia išlaikyti kantrybę, įpratindamas sau valgyti palaipsniui ir tik naudingą maistą.
Fizinis aktyvumas nutukimui 2 laipsnių
Vien tik dieta, nesvarbu, kokia ji yra, gali būti teigiamas, jei pacientas, turintis 2 lygio nutukimą, nepakankamai dėmesio skiria fiziniam aktyvumui. Ir šioje situacijoje didelį vaidmenį atlieka ne tik specialios pratybos, bet ir įprasti kasdieniniai pasivaikščiojimai, plaukimas, žygiai pėsčiomis, važiavimas dviračiu ir net aktyvus darbas su vaikais.
Kalbant apie 2-ojo laipsnio fizinius pratimus dėl nutukimo, juos galima pasirinkti atskirai. Vis dėlto tai nėra korekcija atskirų kūno dalių, o apskritai mažinti svorį, o tai reiškia, kad bet koks pratimas bus naudingas. Bet jūs galite pasitikėti ir spręsti specialistą, kuris bus pasirinkti pratimus, kurie prisideda prie ankstyvo išpirkimo papildomų kilogramų rinkinį, ir neleiskite gaila į save įveikti bendrą jausmą ir norą būti sveikiems.
Be to, esant 2 laipsnio nutukimui, kaip ir bet kokia liga, geriau pasirinkti pratimo gydymą, atsižvelgiant į paciento amžių ir sveikatos būklę, nes vidutinio sunkumo ir sunkus nutukimas dažnai būna susijęs su įvairių ligų atsiradimu. Pasirinkite veiksmingą pratimą, atsižvelgiant į kūno charakteristikas gali tik gydytojas. Tokiu atveju turėsite elgtis 3-5 kartus per savaitę ir ne mažiau kaip pusvalandį per dieną.
Vaikščiojimas, vandens procedūros, gimnastikos elementai yra geriausia dienos pradžia žmonėms, turintiems didesnį svorį. Parama jų veiklai padės fiziniam aktyvumui dienos metu, apsilankys sporto sale ir fitneso klubuose, kur patyręs instruktorius taip pat suteiks visą įmanomą pagalbą kovojant su per dideliu svoriu.
Vaikams, turintiems nutukimą, tėvai turėtų būti fizinio aktyvumo pavyzdžiai. Tik jie gali domėtis vaiku aktyviai judėti, organizuoti pasivaikščiojimus grynu oru, vaikščioti pėsčiomis, aktyviai pailsėti vandeniu, pritraukti į mobiliuosius žaidimus ir dirbti.
Narkotikų gydymas nutukimui
Vaistai nuo 2 nutukimas laipsnio gydytojai paskirs nenoriai ir tik tada, kai dieta ir mankšta neteikia matomas teigiamų rezultatų, ir antsvoris kelia grėsmę pavojingų patologijos sveikatos plėtrą.
Narkotikų gydymas nutukimu tam tikru būdu yra bandymų ir klaidų metodas. Visame pasaulyje tiesiog nėra vienodai veiksmingos visiems pacientams vaistų, kurie padeda atsikratyti perteklinių kilogramų. Ir čia yra specialisto uždavinys tiksliai pasirinkti vaistus, kurie duos geriausią rezultatą.
Yra 2 narkotikų grupės, padedančios veiksmingai kovoti su antsvoriu:
- Anorektikus - vaistai, kurie veikia asmens smegenis, ypač sočiųjų centre esančio pagumburio. Jie bukas alkio jausmą, sumažinti apetitą, padeda lengviau perkelti apribojimus maisto, numatoma dietos. Mūsų šalyje, bendros vaistai remiantis sibutramino, "Reduxine", "Lindaksa", "Meridia", "plonas", "Goldline", retai paskirs vaistus, remiantis leidimo savininkė ( "Fepranon") ir fenilpropanolaminas ( "Dietrin").
- Riebalų ir angliavandenių blokatoriai. Šie vaistiniai preparatai trukdo riebalų ir angliavandenių absorbcijai, atsakingai už svorio padidėjimą žarnyne. Ir nors jų veiksmingumas yra įrodytas net įprastine mityba, 2 laipsnių nutukimu jie duos padorų rezultatą tik kartu su mityba ir mankšta. Populiariausi narkotikai laikomi pagrindu orlistatas formuluotės: formulavimas pavadinimu "Orlistatas", "Xenical", "Orsoten", "Listata", ir tt, taip pat maisto papildai, pavyzdžiui, "Chitozanas", "Reduxine-šviesa", ir pan.
Veiksmingi vaistai nutukimui 2 laipsnių
Vienas iš labiausiai paplitusių nutukimo anorektikų grupės narkotikų yra "Reduxin" kapsulės. Jie nustatomi tuo atveju, jei KMI viršija 30 kg / m 2, kuris stebimas antrojo laipsnio nutukimu.
Reduksin
Cchitaetsya derinys narkotikų, nes jos veiksmai sukelia ne vienas, bet du pagrindiniai komponentai - sibutramino ir mikrokristalinė celiuliozė. Pirmasis veikia receptorius, atsakingus už sotumo ir apetitas, ir celiuliozės dėl jų ryškus sorbatsionnym ir kai detoksikacijos savybės efektyviai valo organizmą, o ypač žarnyne, nuo kenksmingų mikroorganizmų ir jų apykaitos produktus, toksinus, toksinų, alergenų ir kt .. Nereikalingų medžiagų prisidedant prie greito svorio.
" Reduxin " - rimtas vaistas, kuris veikia smegenis. Priskirti save sau yra didelis pavojus jūsų sveikatai, nes, kaip ir bet kuris kitas vaistas, "Reduxin" taip pat turi daug kitų prieš tai vartojamų kontraindikacijų, išskyrus atskirą vaistų netoleravimą. Ši ir kelios širdies ligos, kraujotakos sutrikimai smegenyse, skydliaukės hormonų perteklius ir sunkios inkstų ar kepenų patologijos bei kampo uždarymo glaukoma.
Vyrams šis vaistas netaikomas prostatos adenomai. Draudžiama vartoti vaistų nuo narkotikų ir tokios retos ligos kaip feochromocitoma.
Neskirkite vaisto nėščioms moterims ir maitinančioms maitinimą. Prieštarauja, jis ir pacientai, kuriems dar nėra 18 metų, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms 65 metų ir vyresni.
Neskirkite "Reduxin" ir žmonių, kurie turi patologinę priklausomybę nuo vaistų, nuo narkotinių ar alkoholinių.
Vaistas neturėtų būti taikomas kartu su gydymu, kiti vaistai centrinis veiksmas, taikomas svorio korekcijos, atsižvelgiant MAO inhibitoriai (turi praeiti ne mažiau kaip 14 dienas po gydymo jų), vaistai, veikiantys psichika ir centrinės nervų sistemos, preparatai, skirti ištaisyti miego sutrikimų, kurių pagrindas triptofano.
Terapija "Reduxin" turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui, atlikusi išsamų paciento tyrimą. Tai yra būtinas reikalavimas, nes vaistas turi keletą kontraindikacijų, susijusių su kūno svorio padidėjimo priežastimi. Taigi vaistas nėra skiriamas, jei yra organinių nutukimo priežasčių, susijusių su vidaus patologijomis, o ne su banaliu perdozavimu (tas pats hipotirozė).
Netinkamas ir net pavojingas vaistas vartojamas tokioje sunkioje maisto patologijoje kaip anoreksija ar bulimija, su psichiniais sutrikimais, motoriniais vaistais (Tourette sindromas).
Taikymo būdas ir dozavimas. Šį vaistą rekomenduojama vartoti 1 kartą per dieną (geriausia ryte), nepriklausomai nuo valgymo. Kapsulės nuryti visą, išspausti pakankamu kiekiu vandens.
Tokiu atveju gydymą reikia pradėti nuo vaisto dozės, kurios dozė yra 10 mg (optimali paros dozė yra geros tolerancijos, kuri prireikus gali būti perpus sumažinta). Geriausia, tačiau, gydytojas, bet ne pats pacientas, turėtų būti pasirengęs nustatyti būtiną dozę gydant 2 lygio nutukimą.
Narkotikų vartojimas turėtų būti derinamas su mityba ir fiziniu aktyvumu, taip pat nuolat stebint kūno svorio pokyčius. Jei mėnesio gydymo metu paciento svoris sumažėjo mažiau kaip 5%, jie pradeda vartoti didesnę dozę vartojančią vaistą (15 mg).
Orientacinis yra trijų mėnesių gydymo "Reduxin" kursas, kurio metu paciento kūno svoris turėtų sumažėti ne mažiau kaip 5%. Jei to nepastebėsite, tikslingiau ieškoti kitų kovos su nutukimu būdų.
Rekomenduojama atšaukti vaistą, jei po gero rezultato pasiekiamas atvirkštinis procesas (svorio padidėjimas 3 ar daugiau kilogramų).
Terapijos kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento rezultatus ir sveikatos būklę, tačiau bet kuriuo atveju neturėtų būti ilgesnis nei 2 metai.
Vaisto priėmimui gali būti šalutinis poveikis, kuris dažnai pasireiškia per pirmąjį gydymo "Reduxin" mėnesį ir nėra pavojingas ar negrįžtamas. Jis gali jausti sausą gleivinę, galvos skausmą, mieguistumą, niežėjimą ant odos. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl pykinimo ir apetito stokos, vidurių užkietėjimo, apatijos ar nerimo, galūnių tirpimo, mėšlungų, patinimų. Šerdyse yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir padidėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis. Padidėja kraujavimo rizika. Moterys skundžiasi dėl skausmo su menstruacijomis. Kai kurie žmonės atkreipia dėmesį į gripo tipo sindromo vystymąsi.
Apie visus nepageidaujamus simptomus reikia pranešti atsakingam gydytojui. Tuo pačiu metu būtina reguliariai (kas dvi savaites) reguliuoti spaudimą ir širdies susitraukimų dažnį. Jei vaistas sukelia kraujospūdžio padidėjimą, jis turi būti pašalintas.
Kadangi mūsų šalyje plačiai tik narkotikai-anoretiki remiantis sibutramino, tada visi aukščiau gali būti taikomas narkotikų "Lindaksa", "Goldline", "Meridia", ir tt Su panašia sudėtimi.
Kitas dalykas - vaistai, kurie blokuoja riebalų ir angliavandenių įsisavinimą. Jau yra tiek sudėties, tiek veikimo mechanizmų įvairovė.
Čia galime išskirti vaistus, kurie užkerta kelią riebalų ir angliavandenių blokatorių absorbciją. Pirmoji grupė apima produktus, pagamintus orlistato ( "Orlistatas", "Xenical", "Orsoten" ir kt.), Taip pat, kaip į maisto papildų daugumą (taip pat populiarus "Chitozanas" papildas "Reduxine Light"). Tarp antrosios grupės narkotikų yra pateikti hipoglikemijos narkotikų "Glyukobay" remiantis akobazy, preparatai, kuriuose metforminu ( "Glyukofazh", "Gliformin", "siofor" ir kt.), Gipolipedimicheskoe reiškia "lipobaj" su veikliąja medžiaga, cerivastatino, enterosorbento naudojamas gydymas nutukimo 2 laipsnių, net vaikams, "Polyphepan".
Ksenikal
Tai vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų, kurie riboja riebalų absorbciją. Jo veiksmai grindžiami virškinamojo fermento lipazės gamybos blokavimu, kuris yra atsakingas už valgomų riebalų įsisavinimą (jų virškinimą ir absorbciją virškinimo trakte). Taigi riebalai iš organizmo išsiskiria iš esmės nepakitę.
Xenical nepraeina į kraują, tačiau veikia tiesiogiai virškinimo trakte.
Kontraindikacijos preparato vartojimo yra: cholestazė (arba tulžies rūgšties sąstovis, trūkumas jo gavimo 12 dvylikapirštės žarnos), lėtinis malabsorbcijos sindromas, kai maistinių medžiagų ir vitaminų iš absorbuotas pakankamais kiekiais, maisto, ir, žinoma, individualus netoleravimas narkotikų. Su epilepsija, galima padidinti traukulių priepuolių dažnumą.
Taikymo būdas ir dozavimas. Vartoti vaistą rekomenduojama valgio metu arba ne vėliau kaip per valandą po jo. Vienkartinė vaisto dozė yra 120 mg orlistato (1 kapsulė). Priėmimo dažnumas priklauso nuo valgymo skaičiaus per dieną, nes vaistas turi būti vartojamas su kiekvienu pagrindiniu maistu. Rekomenduojama valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug riebalų, baltymų ir angliavandenių, 3 kartus per dieną. Šiuo atveju vaistas yra ribojamas iki 3 kapsulių per dieną.
Jei pacientas dėl tam tikrų priežasčių nevalgo per nustatytą laiką, vaisto vartojimas šiuo metu laikomas neprivalomu. Tas pats pasakytina apie mažai kalorijų turinčio maisto suvartojimą, kurio sudėtyje yra mažiausiai riebalų ir angliavandenių.
Nėra jokios prasmės vartoti daugiau kaip 3 kapsules per dieną, nes toks gydymas nesuteikia geriausių rezultatų.
Šis vaistas yra labai atsargiai naudojamas 2 klasės nutukimui gydyti jaunesniems nei 12 metų vaikams ir pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi.
Nepaisant nedaugelio kontraindikacijų, tačiau vaistas turi daug šalutinių poveikių. Dažniausiai pastebėti: pilvo pūtimas, keičiant išmatose tipą (išmatos riebi) ir išmatose dažnio (dažnesnis noras tuštintis, išmatų nelaikymas), diskomfortas (skausmas įvairaus intensyvumo, sunkumo pojūtis) skrandžio ir galvos skausmai. Moterys skundžiasi dėl sutrikimų menstruaciniame cikle.
Rečiau pasitaikantys nespecifiniai simptomai, tokie kaip kvėpavimo ir šlapimo takų infekcijos, gleivinės uždegimas, sutrikus dantų vientisumas, nuovargis ir nerimas. Dažnai pasitaiko įvairios sunkumo alerginės reakcijos (bėrimas, gleivinės patinimas, bronchų spazmas, anafilaksinės reakcijos). Retais atvejais pasireiškia patologijos, tokios kaip pankreatitas, hepatitas, divertikulitas, nefropatija.
Reduxin Light
Maisto papildas kovos su nutukimu remiantis konjuguota linolo rūgšties ir vitamino E. Jis taip pat slopina absorbciją riebalų pagal kurią kai dietoterapija veiksmingą fizinę veikla pakanka svorio praradimas yra pasiektas.
Nepaisant to, kad šis vaistas nėra visavertis vaistas, jis turi savo kontraindikacijas vartoti. Tai lėtinės širdies patologijos, nėštumo ir žindymo laikotarpiai, jaunesni nei 18 metų asmenys, padidėjęs jautrumas maisto papildų sudėtinėms dalims.
Kaip "Xenical", "Reduxin Light" rekomenduojama su kiekvienu pagrindiniu maistu vartoti 1 arba 2 kapsulėse. Didžiausia paros dozė yra 6 kapsulės.
Terapinis kursas yra nuo 1 iki 2 mėnesių. Tuo pačiu metu tokie kursai turėtų būti rengiami ne mažiau kaip 3 kartus per metus, tarpu tarp kursų ne mažiau kaip 1 mėn.
Šio vaisto šalutinis poveikis nėra aprašytas. Nepaisant to, yra patvirtinta informacija, rodanti ryšį tarp maisto papildų ir tokios patologijos kaip diabetas, cholelitiazė ir urolitiazė, hipervitaminozė.
Gliukozė
Vaistas, kuris blokuoja angliavandenių įsisavinimą. Acarbozė vaistu blokuoja alfa-gliukozidazės gamybą kasoje, atsakingą už cukraus suskaidymą į gliukozę ir fruktozę. Tai lemia tai, kad sudėtingi cukrūs praranda gebėjimą įsisavinti žarnyne ir patekti į kraują. Toks poveikis yra efektyvus tiek cukriniu diabetu, tiek ir svorio, ypač antrojo laipsnio nutukimu, gydymui.
Išgerkite Glucobay kasdien dozę po 300 mg. Daugkartinis vartojimas 3 kartus per dieną. Geriau išgerti tabletę iš karto prieš valgant visą ar kramtyti su maistu.
Jei po 1-2 gydymo mėnesių gydymo efektas yra nepakankamas, dozę galima padidinti iki 600 mg per parą.
Kontraindikacijos po narkotikų vartojimo yra lėtinės patologijos, kuriems sutrikusi virškinimo trakto absorbcijos maistinių medžiagų, ligų, kurios lemia vidurių pūtimas, inkstų nepakankamumas, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, amžiaus jaunesnis negu 18 metų, padidėjęs jautrumas vaistui.
Tarp šalutinis poveikis gali būti išskirti: pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, lėtėja išmatų, pykinimas, žarnyno pralaidumo sutrikimai, edema kartais, alerginės reakcijos, pavyzdžiui, odos bėrimas.
Jis padeda gydant daugelį patologijų, įskaitant nutukimą 2 laipsnių, ir narkotikai vadinami enterosorbentams, kurie jungiasi ir pašalinti nuo kenksmingų medžiagų ir toksinų žarnyne, skatina greitą svorio kritimą.
Poliphepanas
Žarnyno sorbentų genties vaistas, veiksmingas lipidų metabolizmo, įskaitant nutukimą, pažeidimui. Jis yra miltelių, tablečių arba granulių pavidalu, skirtų vidiniam naudojimui.
Pagrindinė kontraindikacija vartoti sorbentą yra padidėjęs jautrumas vaistui. Nepaisant to, nepageidautina vartoti esant skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opoms, su žarnyno atoniumi ir gastritu, pasireiškiančiam dėl mažo skrandžio sulčių rūgštingumo.
Vartokite vaistą rekomenduojama pusantros valandos prieš valgį. Milteliai praskiedžiama ½ puodelio vandens, tabletės tiesiog nuplaunamos vandeniu. Paros dozė yra 12-16 tablečių (suaugusiesiems) arba 8-10 tablečių (vaikams).
Vaisto dozė milteliuose ir granulėse apskaičiuojama remiantis santykiu: 0,5-1 gramų svorio kilogramui per dieną. Paros dozė padalinta į 3-4 dozes.
Gydymo trukmė gydytojo nuožiūra gali svyruoti nuo 3 iki 14 dienų.
Retais atvejais vaisto vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą ir alergines reakcijas.
Kiti nutukimo gydymo metodai 2 laipsniai
Narkotikų vartojimas nutukimo atveju nebus sėkmingas, jei jis nepalaikomas laikantis specialios mažo kaloringumo dietos ir išlaikant fizinę formą. Tačiau net ir šiuo atveju kova su pertekliniu svoriu tęsis ilgiau nei vieną dieną.
II laipsnio nutukimo gydymas yra ilgas procesas ir reikalauja paciento valios galios ir teigiamo požiūrio. Dažnai pacientai, kurie per artimiausius porą mėnesių nemato rezultato, nuleidžia rankas ir patenka į depresiją. Siekiant išvengti tokių situacijų, patariama papildyti nutukimo gydymą psichologinės pagalbos sesijomis ir antidepresantų skyrimu.
Apie psichoterapijos sesijų ir sesijų hipnozės pacientams yra mokomi kritiškai ne tik jo problema, bet taip pat plėtoti teisę mitybos įpročius, savikontrolę, valgio metu, gebėjimas atsispirti jų norus ir per šventes aplinką, gebėjimas susidoroti su stresu nesiimant maisto, ir tt .
Geri rezultatai taip pat parodyti nutukimo kineziterapiniu gydymu, kuris, pasak ekspertų, yra 2-oje garbės vietoje tarp kitų 1, 2 ir 3 laipsnių nutukimo gydymo būdų. Fizioterapijos tikslas - ištaisyti endokrininę sistemą, normalizuoti medžiagų apykaitą, stimuliuoti kūno vidines jėgas kovoti su patologija.
Mes jau minėjome pratimų gydymo pranašumus kaip vieną iš fizioterapijos metodų. Verta paminėti ir tokią akimirką, kaip ir veloergometrinius testus, kurie yra būtini, nes kūno atsargos jėgos mažėja dėl nutukimo laipsnio padidėjimo.
Puikus fizikinės terapijos priedas, padedantis padidinti toną ir sumažinti nuovargį, yra masažas. Geras poveikis yra prakaitavimo procedūros (nesant širdies ir kraujagyslių patologijų). Tokių procedūrų pavyzdžiai yra lengvos, garų ir purvo vonios, drėgnos apipjaustymai, parafino naudojimas, karštos procedūros (pavyzdžiui, pirtis, pirtis).
Šiuo atžvilgiu pagrindinis yra hidro- ir balneoterapijos procedūrų laikymas. Pavyzdžiui, kontrastinės vonios su 15-18 procedūrų eiga, atliekamos kasdien, sulfido, anglies dioksido, radono, jūros, jodido-bromo vonios. Plačiai paplitusi nutukimas gauti 2 laipsniais ir aukštos siela galia dušas (nuo 10 iki 16 procedūros su vandens temperatūra 30-35 laipsnių ir purkštukų slėgio galia nuo 1,5 iki 3 atmosferai, apdorojimo laikas 3-7 min), povandeninis masažas dušo, ventiliatoriaus dušas ir pan.
Įvairios fizioterapinės procedūros padeda veiksmingai sumažinti svorį nutukimu. Deja, ne visi iš jų yra medicinos įstaigose, todėl antrojo laipsnio nutukimui pacientai dažnai yra nukreipiami į specializuotas sanatorijas, kuriose įrengta įvairios įrangos, skirtos įvairiems fizioterapijos procedūroms atlikti. Pavyzdžiui, klimato terapijos (oro, helio, talasoterapijos), hiperbarinio deguonies, deguonies putų. Kartu su tuo, mineralinio vandens priėmimas, sumažinamas valgomųjų riebalų rezorbcija ("Essentuki" 4 arba 20, "Narzan", "Borjomi" ir kt.).
Alternatyvus nutukimo gydymas 2 laipsnių
Medicininis bet kokios ligos gydymas kyla dėl įvairių šalutinių poveikių, kurie dažnai yra pavojingesni negu pati liga. Todėl daugelis pacientų ieško alternatyvos tokiam gydymui pagal alternatyvios medicinos receptus. Tai yra kažkas, ypač jei tai susiję su antrojo laipsnio nutukimo gydymu, kuris savaime nėra toks pavojingas sveikatai kaip anoreksiniai vaistai, naudojami apetitui sumažinti.
Bet jūs galite sumažinti savo apetitą su kitais vaistais. Puikiai sumažina sultinio apetitą iš kukurūzų stigmos. Paruošti vaistinę kompoziciją paimkite 10 g žaliavų ir užpilkite stikline verdančio vandens, tada virkite pusę valandos ir palikite atvėsti. Filtruotas sultinys imamas 4 kartus per dieną prieš valgį 3 šaukštai. šaukštai.
Tai padeda kovoti su svorio ir avižų sultinio (grūdų, ne javų). Dėl jo paruošimo 2 šaukštai. Vynuogių šaukštus vakare virkite, kol paruoštas litru vandens. Leiskite primygtinai reikalauti iki ryto, tada filtruokite ir gerkite pusę stiklinės tris kartus per dieną.
Siekiant kovoti su svoriu, imbiero arbata su medumi yra efektyvi , kuri yra geriau paruošta natūralios žaliosios arbatos pagrindu, papildydama imbiero šaknų infuziją.
Dar vienas skanus ir sveikas gėrimas - ramunėlių arbata su citrinomis (1 puodelis arbatos paima pusę citrinos).
Padėkite kovoti su vaisių ir daržovių sultimis svorio ir badavimo dienų metu, o svorio kritimas yra citrinų sulčių.
Žolinių vaistų gydymas daugeliu atvejų gali visiškai pakeisti gydymą nutukimo 2 laipsnio. Veiksmingi yra ramunė, citrinų balzamas, malva, senna, dilgėlių ir kitų žolelių.
Homeopatija nutukimui
Vienas iš santykinai saugių būdų, kaip gydyti nutukimą II laipsnio yra homeopatija. Ir čia mes jau rasti daugybę vaistų, kurie padeda kovoti tiek su pagrindine liga, tiek su jos pasekmėmis.
Su alergišku nutukimu dėl pernelyg didelio kaloringumo maisto produktų vartojimo, bus veiksmingi Nux vomikos preparatai, Ignacia, Acidum phosphoricum ir Anacardium.
Jei yra sutrikimų riebalų metabolizmui, homeopatinis gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip Tui, Pulsatilla, Fucus ar Graphitis.
Be pagrindinių homeopatinių preparatų, numatyti drenažo fondai, kurie padeda sustiprinti pirmųjų veiksmų ir pagreitinti rezultatus. Šie vaistai yra Likopodium, Taraksakum, Solidiga, Cardus Marianus.
Gydymas homeopatinėmis priemonėmis taip pat atsižvelgia į lydesnes ligas. Pavyzdžiui, širdies patologijų gali būti skiriamas Arnica arba Lachesis, su skrandžio ir žarnyno ligų - kalcio karbonikum, ligų, kvėpavimo sistemos - ipekakuanų arba Kalio yodatum tt
Geras grįžtamasis ryšys iš gydytojų ir pacientų apie konkrečių vaistų, pavyzdžiui, "Grace" (5 granulės 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį valandą) ir "Dietol compositum" (8 granulės 5 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį arba vieną valandą po jo) . Tačiau šiuos vaistus taip pat turėtų skirti homeopatas gydytojas, kuris atsižvelgia ne tik į esamas ligas, bet ir į paciento kūno charakteristikas.
Išvada
2-ojo laipsnio nutukimo chirurginis gydymas parodomas tik tada, kai kiti gydymo metodai pasirodė esąs neveiksmingi, o padidėjęs svoris apsunkina komplikacijas, pavyzdžiui, II tipo cukriniu diabetu, hipertenzija, varikoze. Tokiu atveju KMI yra 33-35 kg / m 2.
Bariatarinė chirurgija šiuo atveju remiasi operacijomis, tokiomis kaip skrandžio apeitimas ir reguliuojamas skrandžio sija, atliekamas laparoskopiškai, be pjūvių. Gydytojai rečiau renkasi populiarią liposuką, nes tai suteikia laikiną poveikį ir ne visada yra saugi sveikatai.
Tačiau bet kuriuo atveju lengviau išvengti ligos, nei gydyti vėliau, o tai yra ilgas ir sudėtingas procesas nutukimo atveju. Nutukimo prevencijos priemonės yra gana paprasta: tinkama mityba ir fizinis aktyvumas, siekiant kompensuoti energiją, patenkančią į kūną, kartu su kalorijomis, kurios tada išsilygina riebalų nuosėdose, jei jos nenaudojamos.