Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Įgimtos viršutinių galūnių anomalijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaikų ortopedijoje įgimtos viršutinių galūnių anomalijos yra reta patologija, kuri, tačiau, turi įvairių klinikinių požymių.
Todėl dar nėra sukurta vieningos, visuotinai pripažintos gydymo taktikos ir gydymo metodų. Dauguma chirurgų siūlo tėvams palaukti, kol vaikas visiškai paaugs (t. y. iki 14–16 metų), ir tik tada pradėti bet kokias chirurgines intervencijas. Kaip rodo patirtis, pradėti gydymą šiame amžiuje dažnai yra beprasmiška. Visi žymiausi plaštakos chirurgijos specialistai (remiantis užsienio literatūros šaltiniais) mano, kad viršutinių galūnių deformacijos turėtų būti pašalintos kuo anksčiau, kol vaikas jų nepastebės ir neišsivystė adaptyvūs funkcijos stereotipai. Todėl gydytojas, nustatęs vaikui įgimtą viršutinių galūnių deformaciją, labai įvertins greitą siuntimą konsultacijai ir diagnozei nustatyti į specializuotą plaštakos chirurgijos centrą.
IV Švedovčenka (1993) sukūrė įgimtų viršutinių galūnių apsigimimų klasifikaciją, o autorius susistemino ir lentelės forma pateikė visas neišsivystymo formas pagal teratologines serijas. Buvo sukurti pagrindiniai įgimtų viršutinių galūnių apsigimimų gydymo principai, strategija ir taktika.
Įgimtų viršutinių galūnių apsigimimų klasifikacija
Defekto variantas |
Defekto charakteristikos |
Defekto lokalizacija |
Klinikinis defekto pavadinimas |
I. Defektai, atsiradę dėl viršutinės galūnės linijinių ir tūrinių parametrų pažeidimo |
A. Mažėjimo link |
Skersinis distalinis |
Brachydaktilija Ektrodaktilija Adactyly Hipoplazija Aplazija |
Skersinis proksimalinis |
Proksimalinė rankos ektromelija |
||
Riešo plyšiai |
|||
Išilginis distalinis |
Klubinės rankos alkūninis ir stipininis raumenys |
||
B. Didėjimo link |
Išilginis proksimalinis |
Gigantizmas |
|
II. Viršutinės galūnės kiekybinių santykių sutrikimo sukelti defektai |
Šepetėliai |
Polifalangija, polidaktilija Spindulio padvigubinimas |
|
Aš pirštu |
Trifalangizmas |
||
Dilbiai |
Alkūnkaulio dubliavimas |
||
III. Defektai, kuriuos sukelia sutrikusi minkštųjų audinių diferenciacija |
Šepetėliai |
Sindaktilija Priveržimas izoliuotoje formoje |
|
Dilbiai ir pečiai |
Priveržimas izoliuotoje formoje |
||
IV. Defektai, kuriuos sukelia sutrikusi raumenų ir kaulų sistemos diferenciacija |
Šepetėliai |
Brachimetakarpija |
|
Dilbiai |
Radioulnarinė sinostozė, Radialinė-žastikaulio sinostozė, Madelungo deformacija |
||
V. Defektai, kuriuos sukelia sutrikusi sausgyslių-raumenų aparato diferenciacija |
Šepetėliai |
Stenozuojantis ligamentitas Kamptodaktilija Pirmojo piršto lenkimo-pritraukimo kontraktūra Įgimta plaštakos alkūnės deformacija |
|
VI. Kombinuoti defektai |
Vystymosi defektai kaip išvardytų patologinių būklių deriniai |
Kaip izoliuota rankos pažeidimo apraiška Kaip sindromų kompleksas |
Kaip patikrinti?
Использованная литература