Įgimtos viršutinių galūnių formavimosi ydos

Pediatrijos ortopedijos atveju, įgimtos anomalijos vykstant viršutinių galūnių vystymuisi yra reta pasitaikanti patologija, tačiau ji turi daugybę klinikinių požymių.

Štai kodėl viena bendra gydymo taktika, taip pat gydymo metodai dar nėra išvystyta. Dauguma chirurgų siūlo tėvams laukti, kol po vaiko augimo (ty iki 14-16 metų), ir tada pradėti bet kokį chirurginį įsikišimą. Patirtis rodo, kad dažniausiai netyčia pradėti gydymą šiuo amžiuje. Visi pagrindiniai chirurgai. (pagal užsienio literatūros šaltinius) mano, kad kuo anksčiau reikia pašalinti viršutinių galūnių deformacijas, jų vaiko supratimą ir prisitaikančių funkcijų stereotipų vystymąsi. Todėl didžioji daktaro, kuris nustatė vaiko įgimtą viršutinių galūnių anomaliją, didelė nuopelnybė netrukus bus nukreipta į konsultavimą ir diagnozę specializuotame rankų chirurgijos centre.

I.V. Shvedovchenko (1993) sukūrė klasifikaciją įgimtų viršutinių galūnių anomalijų, o autorius suskirstė ir lentelėje pavaizdavo visas nepakankamai išsivysčiusias formas pagal teratologinę seriją. Sukurtos pagrindinių viršutinių galūnių įgimtų anomalijų gydymo pagrindiniai principai, strategija ir taktika.

Įgimtų viršutinių galūnių anomalijų klasifikacija

Defekto variantas	Defekto charakteristika	Defektų lokalizacija	Klinikinis defekto pavadinimas
I. Defektai, atsiradę dėl viršutinės galūnės tiesinių ir tūrio parametrų pažeidimo	A. Mažėja	Skersinis distalinis	Brachydactylia Ectrodactyly Adactyly Hipoplazija Aplasia
		Skersinis proksimalinis	Proksimalinė pečių ektromelija
			Griovelių teptukai
		Išilginis distalinis	Šalmas ir alkūnė
	B. Padidinti	Išilginis proksimalinis	Gigantismas
II. Defektai, atsiradę dėl kiekybinių santykių viršutinės galūnės pažeidimo		Šepečiai	Polifalanginis polidaktilas Dvigubas spindulys
		Aš pirštu	Tryohfalangizm
		Riešutai	Dviguba lina
III. Defektai dėl sutrikusios minkštųjų audinių diferencijavimo		Šepečiai	Aschistodactyly Prispaudžia atskirai
		Dilbiai ir pečiai	Prispaudžia atskirai
IV. Defektai dėl osteoartikuliarinio aparato sutrikimo diferencijavimo		Šepečiai	Brachymetacarp
		Riešutai	Radiostarinė sinostozė. Plaučių sinostozė. Madelungo deformacija
V. Defektai, atsiradę dėl sausgyslių raumenų aparato diferenciacijos pažeidimo		Šepečiai	Stenozuojantis ligamentitis Camptodactyly Pirmojo piršto lankstaus sutankinimo kontraktūra. Įgimtos dilgčiojinės dilgėlinės nuokrypis
VI. Kombinuotos defektai	Šių patologinių būklių derinys yra vystymosi trūkumai		Kaip izoliuotas riešo pažeidimas Kaip sindromas

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]