Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Inkstų nepakankamumas: ką daryti ir kam kreiptis?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Žmonės, turintys inkstų sutrikimų, gali būti identifikuojami pagal jų išvaizdą. Visi šlapimo sistemos pokyčiai sukelia edemą. Patinimas yra labiausiai rytas, bet per dieną jis žymiai nesumažėja. Šlapinimasis yra sunkus. Norėdami pašalinti niežėjimą ir atkurti normalų šlapinimąsi, būtina naudoti diuretikus ir specialią terapiją.
Šlapimo sistema susideda iš kelių organų, iš kurių kai kurie yra suporuoti, ir būtų neteisinga manyti, kad edema yra vienintelis šlapimo patologijos vystymosi požymis. Kaip tai suplanuota ir kokiu tikslu? Kas vyksta organizme, kai inkstai skauda? Kokių priemonių reikia imtis, jei inkstai jaučiasi ir kaip išvengti šios būklės? Mes atsakysime į šiuos klausimus prioriteto tvarka.
Iš kokių inkstų skauda?
Liga, kurioje sužeistos statinės, yra ne tiek daug, bet visos jos rodo gana skausmingą šio kurso vaizdą. Patologiniai pokyčiai šiuose organuose pasireiškia:
- skirtingos lokalizacijos nefritas (dažniausiai pyelonefritas ir glomerulonefritas);
- inkstų nepakankamumas;
- nefrolitiazė;
- inkstų polyciste;
- nefrotozė (patologinis mobilumas);
- tuberkuliozė;
- naviko navikai.
Kaip inkstai veikia glomerulonefritą?
Pagrindinis inkstų audinio struktūrinis vienetas yra nefronas. Jame yra daug mažų kraujagyslių, kurie persipina, sudaro vienkartinę. Tai yra su šia kraujagyslių paketu, susieta su liga, vadinama glomerulonefritu, dėl kurios atsiranda inkstų skausmas. Inkstų gabaliukų nugalimas yra dėl rimtų imuninių sutrikimų po sudėtingų infekcinių, virusinių ar kombinuotų išpuolių organizme. Tokie provokatoriai gali tarnauti kaip krūtinės angina ir gripas, lėtinio tonzilito ir pneumonijos, raudonukės, hepatito ar herpeso židiniai.
Jau ilgą laiką nugaišo į šią ligą, nors pradinis šaltinis vis dar nepripažįstamas, kol atsigauna visiškai. Pagal nuotėkio pobūdį, ūminė ir lėtinė forma yra izoliuota, o išvaizda - pirminė ir antrinė.
Ūminė ligos forma yra gana reta atvejis. Simptomai atsiranda po pernešto uždegiminio proceso, pavyzdžiui, krūtinės angina, per savaitę ar dvi. Prieš sėkmingos sveikatos fone atsiranda sunkumų šlapinantis, šlapimo spalvos pasikeitimas, įgyti rausvą spalvą, padidėjęs kraujospūdis, prisijungė galvos skausmai ir svaigulys, pacientai pradeda švęsti, jie skauda inkstus. Dėl to, kad šlapimas išsiskiria blogai, mažomis dozėmis edemos formavimas tampa neišvengiamas. Patinimas daugiausia yra ant veido. Skystis kaupiasi kūno viduje, pavyzdžiui, plaučių perikardo ar pleuros erdvėje, kartais gali žymiai padidėti kūno svoris. Odos dangteliai yra ryškiai blyški. Šiek tiek virš juosmens srities, išilgai stuburo sienelių, yra sunkumas ir skausmas, kuris didėja, šiek tiek prisiliejus.
Kartais žmogus negali įtarti, kad jo inkstai kenkia, nes ūminė forma gali pasireikšti tepamu simptomu, nepakeičiant šlapimo spalvos ir nedidelio išorinio patinimosi. Aptikti šią diagnozę galima tik atlikus klinikinius šlapimo tyrimus. Taigi, ūminė stadija labai dažnai eina į lėtinę stadiją. Liga gali pasireikšti lėta ir netinkama gydymo metu, diagnozuota ūmaus formos. Bet kokiu atveju reikia prisiminti, kad bet kokios ligos virusas ir infekcinis pobūdis gali sukelti jausmą, kad inkstai jaučiasi. Po "susitikimo" su kita liga, būtina visiškai atlikti laboratorinį tyrimą su šlapimu prieš gydymą ir po dviejų savaičių po jo, kad įsitikintumėte, jog nepaveikiamos inkstų struktūros.
Yra lėtinė ligos forma su lengvais simptominiais indeksais, kartais inkstai skauda. Patinimas gali būti arba gali nebūti rodomi vizualiai, šlapimo pakitimai gali būti nuolatinis ir nereikšmingas, vis dėlto, ne vidaus ekrane bus eiti nuolatines neigiamus pokyčius, pavyzdžiui, raukšlių nuo vienos ar dviejų institucijų, kraujo užkrėtimo maisto lygio šlapinimasis dėl sutrikimo, dėl kurio galiausiai pasireiškia inkstų funkcijos nepakankamumas ir visiškas septinimo nutraukimas. Bet visa tai vystosi daugelį metų, su paūmėjimais arba be jų.
Kaip į inkstus paveikia pyelonefritas?
Deja, tais atvejais, kai inkstai yra skausmingi, nėra tokie reti, kaip norėtume. Pielonefritas įvyksta taip dažnai, kaip bet kuri infekcinio ir uždegiminio pobūdžio liga. Patogeninė zona, po kurios vystosi pyelonefritas, gali būti bet koks perduotas uždegimas, įskaitant tonzilitą ir sinusitą, lytinę infekciją ir vidaus organų uždegimą. Lėtinio uždegimo židinių buvimo organų šlapimo ir lyties organų sistema, patologinių proceso tikimybė iš apačios į viršų, kai infekcija, auga į viršų, tęsiasi iki pačių šlapimo organų.
Pralaimėjimas prasideda nuo puodelių ir dubens, greitai perduodamas į inkstų kanalėlių, kraujagyslių ir kraujagyslių glomerulus, taip visiškai pažeidžiant inkstų struktūrų struktūrą. Abu organai gali nedelsdami nukentėti, šiuo atveju jie kalba apie dvišalę ligą, tokiu atveju inkstai skauda iš abiejų pusių arba yra vienkartinis pralaimėjimas. Pagal manifestacijos formą gali būti ūminis ir lėtinis. Pagal ligos pobūdį suskirstyta į pirminę, kuri yra pagrįsta šlapimo sistemos problema, ir antrinė, kurios vystymui prieš tai buvo fiziologiniai pokyčiai.
Liga vystosi žaibo metu, su ryškiais kūno apsinuodijimo požymiais ir skausmo išpuoliais. Čia yra orientacinis simptomų, kurie padėtų įtarti pyelonefrito atsiradimą, sąrašas:
- aukštas kūno temperatūros vertes iki 40 ir daugiau laipsnių;
- stiprus prakaitavimas su šaltkrėčiu, greitai virsta šiluma ir atgal;
- pykinimas su vėmimu;
- greitas ir labai skausmingas šlapinimasis mažose porcijose;
- skausmo jausmas visame kūne, su pagrindine juosmens srities ir didelių sąnarių lokalizacija;
- inkstai skauda, o švelnus pirštų prispaudimas išilgai jų projekcijos vietos, kosulys ir aštrūs judesiai jiems stipriai kenčia;
- dėl vandens praradimo šlapime, o po to vemti, stiprus sausumas burnoje.
Kaip inkstai veikia inkstų nepakankamumą?
Liga, kurioje inkstai yra šiek tiek skausmingos, iš pradžių iš dalies, ir jei nesiima savalaikių priemonių, tada visiškai atsisakote dirbti. Gryninimo kraujo eina blogai arba neišsiskiria ne visi, dėl kurių organizmas pradeda apsinuodijimo skilimo produktus, pavyzdžiui, karbamido, kreatino, šlapimo rūgšties, ir daug kitų toksinių medžiagų, kurios buvo išsiskiria į šlapimą. Be to, stiprus kūno vandens ir druskos pusiausvyros pasikeitimas, o tai vėl sukelia problemas, susijusias su nudegimu, šlapimo trūkumu.
Su inkstų nepakankamumu inkstai skauda iš abiejų pusių, netgi tais atvejais, kai nepakankamumas prasideda tik vienu organu, antrasis, neatsilaikantis nuo sunkios apkrovos, ilgainiui tampa susijęs su patologiniu procesu.
Simptomų serija nėra daug, bet labai sunki:
- staigus šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas iki visiško nutraukimo;
- gleivinės sausumas ir odos mieguistumas;
- padidėjusi psichinė veikla, išreikšta sunkiu nerimu;
- uremijos (apsinuodijimo pirminiais šlapimo produktais) pasireiškimas, susilpnėjęs ir centrinės nervų sistemos depresija;
- parametrų sutrikimai nuo širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, pokyčiai arterinio slėgio iki aukštų rodiklių, greitas impulsas ir greitas viso širdies nepakankamumo išsivystymas.
Teisinga diagnozė ir savalaikis gydymo pradžia leidžia organizmui atsigauti po 10, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, nors tai neleidžia visiškai atsigauti, tik tai, kad šlapimo funkcija bus atkurta.
Kaip inkstai veikia uroliticozę?
Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų asmuo žino, kad jo inkstai jaučiasi, o kreipiantis į specialistus jau turi savarankiško gydymo savo pačių ligų patirtį. Akmenų susidarymas įvyksta be jokių simptomų, akmens požymiai atsiranda po to, kai formavimo procesas jau baigėsi ir akmuo pradėjo judėti. Akmenys retai formuojami po vieną, dažnai grupe ir su nedideliu arba daug smulkių dalelių, vadinamų smėliu.
Priežastys, dėl smėlio formavimo daug, dažniausiai laikomas prastos kokybės geriamasis vanduo, kuris naudojamas ilgą laiką, pažeidimai dietos, nesveiko gyvenimo būdo, kuriame pageidaujama pasyvus valda laikas pažeidimas medžiagų apykaitos procesus organizme, ir patologija endokrininės sistemos. Tai yra pagrindinės, bet toli gražu ne visi veiksniai, dėl kurių susidaro urolitiazė. Iki šiol šiuo klausimu atliekami tyrimai medicinos aplinkoje ir aptariami visi nauji veiksniai, skatinantys akmenų išvaizdą.
Esant nefrolitiazei, inkstai skauda tik paūmėjimo laikotarpiu, kaip jau minėta pirmiau, kai akmuo pradėjo judėti. Akmenis, kaip ir bet kuriuose šlapimo sistemos skyriuose, daugelį metų galima rasti dubens, be jokių patologinių požymių. Ir gana ilgą laiką gali turėti ilgą ir skausmingą poveikį žmogui. Nėra priežasties toleruoti akmenų buvimą organizme. Nefrolitiazės gydymas jau seniai užtruko ilgai ir daug laiko. Yra vaistų, kurie leidžia greitai pašalinti net didžiausius akmenis be chirurginės intervencijos.
Įrenginys ir pagrindinės genitūrinės sistemos funkcijos
Tačiau keista tai gali pasirodyti, mūsų kūnas yra orkaitė, kurioje sudeginamos pagrindinės sudedamosios dalys, paliekant šlakius, pelenus, skysčius, dujas, lydinius ir kitas priemaišas. Jei kūne nebūtų natūralių savaiminio valymo sistemų, tada su degimo produktais su laiku atsiras ankstyvas gyvybinės veiklos sustabdymas. Viena iš kūno savaiminio gryninimo sistemų, iš gyvybinės veiklos produktų, yra šlapimo sistema, kurią sudaro:
- inkstų struktūros
- riešutai
- šlapimo pūslė
- šlaplė
Pagrindinės funkcijos, kurioms šis prietaisas yra atsakingas, yra medžiagų, kurias naudoja organizmas, pašalinimas, išlaikant pusiausvyrą vandens ir druskos santykio kraujyje norimu lygiu. Jis "per visą jo" važiuoja visą kraują be pertraukos, vaidina separatoriaus vaidmenį. Kitaip tariant, jis atpalaiduoja grynąjį kraują į kraujotaką, o viskas, kenksminga ir nereikalinga organizmui, kaip šlapimo dalis nukreipia į išorę. Kai kurios kenksmingos medžiagos negali palikti šlapimo sistemos, nusėdėjusios į jį smėlio ar akmenų pavidalu.
Kai inkstai jaučiasi, funkcijos, kurias jie atlieka, perkelia į vieną pusę. Vienu atveju šis poslinkis sukelia edemą, o tai reiškia, kad organizme yra daugiau druskų, ir jie sugauna skysčių viduje organus ir audinius. Kuriant kitokį patologijos vystymosi vektorių, dehidratacija vystosi su minimaliu šlapimo išsiskyrimu, stipriai išreikšta sausa oda ir visos gleivinės. Esant indams smėlio ir akmenų inkstų duburyje, anksčiau ar vėliau atsirado skausmo sindromas.
Kalbant apie šlapimo sistemos prietaisą, reikia paminėti, kad jo patenkantys organai skirstomi į šlapimo formavimąsi ir šlapimą. Akivaizdu, kad pagrindinė našta tenka inkstų formavimams, kurie, būdamas poros kūnu, per dieną patiria neįtikėtiną kiekį litrų skaičiaus. Įsivaizduokite, kad kasdienis kraujas, praeinantis per juos, pasiekia du tūkstančius litrų, iš kurių išfiltruojama apie 150-170 litrų pirminės šlapimo. Kai inkstus sužeistas, krūvio pasiskirstymas tarp organų eina netolygiai ir dėl to sumažėja pirminio ir antrinio šlapimo kiekis.
Skystis, kuris išsiskiria iš kūno ir kurio paros norma yra apie 1-1,5 litro, vadinamas antriniu šlapimu ir yra koncentruotas likutis iš kruopštaus pirminio šlapimo. Šlapimo organai - šlapimo pūslės, šlapimo pūslės ir šlaplės, gali būti tarpininkaujantys tik tarp šlapimo organų ir išorinės aplinkos.
Kaip suprasti, kad inkstai jaučiasi?
Efektyviausi diagnozavimo metodai yra ultragarsu, magnetinio rezonanso tomografija, kai kuriais atvejais galima naudoti rentgeno spindulius su kontrastinėmis medžiagomis. Nuo laboratorinių metodų yra laikomi labiausiai informatyvus bendras kraujo ir šlapimo tyrimai, pagal nechyporenko šlapimo analizę (už studijas, kurių buvo imtasi Vidurys upės šlapime) pacientų gydymo atliekamas vidutinis skaičius šlapimo surinkimo iki Zimnitskiy analizės normos metu (paskirta aštuonių stiklainius). Ypatingas dėmesys skiriamas raudonųjų kraujo kūnelių ir leukocitų, kurių kiekis vertinamas pagal proceso sunkumo laipsnį arba jo išsiskyrimą, šlapime.
Su kuo susisiekti?
Ką daryti, jei mano inkstus skauda?
Jei turite inkstų sutrikimų, tik profesionalus požiūris į diagnozę ir gydymą gali suteikti jums 100% atkūrimo. Laiku prieigą prie bent menkiausio įtarimo, kad skauda inkstus gydytoju, vengia daugelis komplikacijų ir fiziologinių pokyčių inkstuose yra ne tik statiniai, bet ir daugelyje kitų organų.
Ūminiuose ligų etapuose ligoninėje atliekama medicinos personalo priežiūra. Lėtiniai procesai gali būti gydomi ambulatoriniu būdu, tačiau, be abejo, jie turi apsilankyti pas gydytoją, įskaitant laboratorinę ir diagnostikos kontrolę. Trumpai tariant, kaip bus gydoma viena ar kita liga, neįmanoma. Kiekviena liga sukelia daug veiksnių. Daugelis pacientų šiomis dienomis turi keletą lėtinių procesų, kurie tampa puikiu bandymų pagrindu tolesniam prisijungimui ir inkstų problemoms.
Galima tik daryti prielaidą, kad pielonefrito, bus priskirtas antibiotikais į veną lašinamas rinkinį procedūrų, kuriomis siekiama skausmo priepuolio ir intoksikacijos požymių, administravimo analgetikai, raumenis atpalaiduojančių pašalinimas. Visa tai tinka ūminei fazei, tada pridedami vaistai ir procedūros, kurių poveikis stiprėja.
Su glomerulonefritu skiriama griežta druskos dieta, antibiotikai ir diuretikai, skirti pašalinti skysčių iš organizmo, kurie ne tik sumažins patinimą, bet taip pat sumažins kraujospūdį. Kai kuriais atvejais yra nurodomas vaistų vartojimas iš daugelio kortikosteroidų.
Inkstų akmenligė vėl gali būti gydoma dviem būdais: konservatyviais ir operatyviais. Kuris iš šių dviejų gydymo būdų bus teikiamas pirmenybę, parodys diagnozę, patologinio proceso pobūdį ir atskirus paciento rodiklius.
Kaip užkirsti kelią ligoms, kuriose yra inkstų skausmas?
Kalbant apie prevencines priemones, kurios padės išvengti inkstų ligų atsiradimo ir vystymosi, verta manyti, kad jie labai skiriasi nuo bet kokių prevencinių priemonių. Rūpinimasis jūsų kūnu turėtų būti visapusiškas ir nuolatinis, o ne tik retkarčiais, kai inkstai jau skauda.
Būtina užtikrinti, kad kūnas nebūtų dažniausiai pasitaikančių lėtinių infekcijų kampelių, tokių kaip:
- carijiniai dantys;
- tonzilitas ir faringitas;
- bronchitas, ypač rūkaliuose;
Žinokite savo polinkį į tam tikras infekcines, virusines ligas ir išvengti atkryčių atsiradimo. Atkreipkite dėmesį į maistą ir skysčius. Gėrėk daugiau gryno vandens, įtraukite vitamino kompleksų dietą ir nepamirškite kūno grūdinimo ir sportuoti, ypač gaiviname ore.
Kai suserga inkstai, natūralu, kad pasikonsultuoti su gydytoju laipsniškai ir tik pasikonsultuos su pirmiau minėtomis prevencijos priemonėmis.