Kardioargininas

Kardioargininas yra metabolinis vaistas, turintis endotelio ir kardioprotekcinį poveikį, taip pat adaptogeninį ir hipotenzinį poveikį.

Vaistas padeda sumažinti miokardo išemiją, gerina vainikinių arterijų kraujotaką, stabilizuoja periferinių ir vainikinių kraujagyslių endotelį, taip pat pasižymi membraną stabilizuojančiu, antiradikaliniu, antihipoksiniu ir antioksidaciniu aktyvumu. [ 1 ]

Padidėjus kraujospūdžiui, vaistas padeda stabilizuoti slėgį ir sumažina periferinių kraujagyslių sisteminį pasipriešinimą. [ 2 ]

Indikacijos Kardioargininas

Jis vartojamas kombinuotam CHF ir koronarinės širdies ligos (stabilios krūtinės anginos, susijusios su kraujagyslių spazmu ar disfunkcija, taip pat neskausmingos miokardo išemijos), taip pat smegenų ir širdies kraujagyslių aterosklerozės, hipercholesterolemijos, diabetinės angiopatijos ir žemo kraujospūdžio gydymui.

Be to, jis skiriamas ankstyvoje atsigavimo laikotarpio stadijoje po miokardo infarkto ir kitų somatinių patologijų.

Jis gali būti vartojamas esant širdies ritmo sutrikimams, susijusiems su Mg ir K trūkumu organizme (daugiausia esant skilvelių aritmijoms), taip pat vartojant SG ir esant obliteruojančiam endarteritui.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas injekcinio skysčio pavidalu - 5 ml talpos ampulėse. Pakuotėje yra 5 arba 10 tokių ampulių.

Farmakodinamika

Vaisto hipotenzinis poveikis išsivysto dalyvaujant argininui, kuris, būdamas azoto oksido donoru, gali sustiprinti nuo endotelio priklausomą vazodilataciją, be to, reguliuoja kraujospūdį ir palaiko skysčių osmoliariškumą organizme bei kraujo kiekį, prisijungdamas prie arginino vazopresino (peptiderginio hormono).

Vaisto kardioprotekcinis metabolinis poveikis atsiranda dėl to, kad argininas, sukcinatas ir aspartatas gali aktyvuoti širdies raumens energijos tiekimą, atkurti ląstelių energijos potencialą ir stabilizuoti tarpinį metabolizmą rūgščių-šarmų indikatoriais; be to, šios medžiagos stabilizuoja baltymų metabolizmą miokarde ir stimuliuoja aminosacharino prisijungimą prie aminorūgšties ir nukleotidų. [ 3 ]

Asparaginatas yra K+ ir Mg2+ jonų tarpląstelinis transporteris. Jo aktyvumas padeda pašalinti druskų disbalansą ir pagerinti vainikinių arterijų kraujotaką. Mg2+ jonai padeda aktyvuoti Na+-K+-ATPazės aktyvumą, o tai sumažina Na+ jonų kiekį ląstelių viduje ir padidina K+ jonų judėjimo intensyvumą. Sumažėjęs Na+ jonų kiekis ląstelėse sulėtina šių elementų metabolizmą, todėl lygiųjų kraujagyslių viduje susidaro Ca2+ jonai, todėl jie atsipalaiduoja. K+ jonai padeda aktyvuoti glikogeno prisijungimą prie acetilcholino, ATP ir baltymų.

Kardioargininas pasižymi adaptogeniniu-aktoprotekciniu aktyvumu, skatindamas ląstelių metabolizmą per substratus. Sukcinatas su argininu ir asparaginatu stimuliuoja TCA ciklo fermentinius procesus ir gliukozės skaidymą riebalų rūgštimis ląstelėse fizinio krūvio metu. Be to, jie teigiamai veikia aerobinį ląstelių energijos tiekimą ir mažina pieno rūgšties acidozę.

Aukščiau aprašyti poveikiai padeda padidinti prisitaikymo prie hipoksijos greitį, sumažinti stiprų nuovargį ir padidinti darbingumą.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas leidžiamas į veną – lašiniu būdu arba čiurkšle.

Naudojant lašintuvą, į veną 1-2 kartus per dieną įšvirkščiama 5 ml medžiagos, praskiestos 5% gliukozės arba 0,9% NaCl tirpalu (0,1-0,2 l). Vartojimo greitis yra 20-30 lašų/minutę.

Naudojant reaktyvinį metodą, 5 ml dozės vaistas skiriamas mažu greičiu (daugiausia 5 ml per minutę) 1-2 kartus per dieną.

Terapija trunka 5–10 dienų. Per parą galima vartoti ne daugiau kaip 10 ml vaisto.

Baigus intraveninių injekcijų ciklą, pacientas, jei reikia, gali būti perkeltas į kardioarginino vartojimą sirupo pavidalu peroraliniam vartojimui.

• Paraiška vaikams

Nėra informacijos apie vaisto vartojimo vaikams veiksmingumą ir saugumą.

Naudokite Kardioargininas nėštumo metu

Nėra informacijos apie vaisto saugumą nėštumo metu, todėl šiuo laikotarpiu jis nenaudojamas.

Vartojant šį vaistą, negalima žindyti kūdikio.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• ryškus asmeninis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• hiperkalemija;
• 1-2 stadijos AV blokada.

Šalutiniai poveikiai Kardioargininas

Šalutinis poveikis yra:

• virškinimo funkcijos sutrikimai: kartais pastebimi pykinimas, skrandžio skausmas ir lengvas diskomfortas virškinimo trakte, viduriavimas, vėmimas, pilvo pūtimas, kraujavimas ir opos virškinimo trakte, dispepsiniai simptomai ir troškulys iškart po vaisto vartojimo, kurie išnyksta savaime;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: laidumo sutrikimai širdies skilvelių viduje ir kraujospūdžio sumažėjimas;
• nervų sistemos sutrikimai: karščiavimas, galvos svaigimas, traukuliai, raumenų silpnumas, dezorientacija ir veido hiperemija, taip pat hiporefleksija, parestezija, hiperhidrozė ir kvėpavimo slopinimas;
• epidermio pažeidimai: gali atsirasti alerginės reakcijos (niežėjimo) požymių;
• Kita: astenija, dusulys, venų trombozė, miastenija ir flebitas.

Didelio intraveninio vartojimo atveju gali pasireikšti raumenų hipotonija, aritmija, hiperkalemija arba β-magnesemija, galūnių parestezija, AV laidumo slopinimas ir širdies sustojimas.

Perdozavimas

Apsinuodijus, atsiranda skrandžio skausmas, parestezija, hiperkalemija arba -magnesemija, metalo skonis burnoje ir raumenų sustingimas, sumažėja kraujospūdis. Be to, EKG matomas T bangos amplitudės padidėjimas ir P bangos amplitudės sumažėjimas, taip pat QRS komplekso dydžio padidėjimas.

Imamasi simptominių priemonių gyvybiškai svarbių organų funkcijai palaikyti, o Ca medžiagos skiriamos parenteraliai.

Sąveika su kitais vaistais

Reikėtų nepamiršti, kad vartojant argininą ir aminofiliną, padidėja insulino kiekis kraujyje; vartojant medžiagą kartu su spironolaktonu, padidėja kalio kiekis kraujyje.

Vaistas padidina SG toleranciją ir sustiprina vaistų, stimuliuojančių miokardo trofizmą, aktyvumą.

Kardioargininas apsaugo nuo hipokalemijos, susijusios su glikemijos kontrolės vaistų, saluretikų ir kortikosteroidų vartojimu.

Kartu vartojant AKF inhibitorius arba kalį sulaikančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos tikimybė (reikia stebėti kalio kiekį plazmoje).

Vaistas sumažina organizmo jautrumą SG.

Laikymo sąlygos

Kardioargininą laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Ampulių su tirpalu negalima užšaldyti. Temperatūra ne aukštesnė kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Kardioargininą galima vartoti per 3 metus nuo farmacinio komponento pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra Cardiolin, Thiodaron ir Advokard su A-dyston, Korargin ir Distonin su Alvisan, taip pat Cardiophyte ir Validazole. Be to, sąraše yra Kratal su Zelenin lašais, Homviocorin ir Validol su Cor compositum, Trikardin ir Corvalment.