Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Katarinis-respiracinis sindromas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Katarinis-respiracinis sindromas pasižymi kvėpavimo takų gleivinės uždegimu, pasireiškiančiu hiperprodukcija ir vietinių gynybinių reakcijų aktyvacija.
Kai gleivinė virš balso stygų uždegama, atsiranda rinito, faringito ir tonzilito simptomai; žemiau balso stygų – laringito, tracheito, epiglotito, bronchito ir pneumonijos simptomai.
[ Katarinio-respiracinio sindromo priežastys
Ligos, lydimos katarinio-respiracinio sindromo, priskiriamos ūminėms kvėpavimo takų ligoms (ŪKL). Dažniausiai jas sukelia virusai (ŪKV), rečiau – bakterijos. Katarinio-respiracinio sindromo priežastys gali būti alergeninių (sergant vazomotoriniu rinitu, šienlige) ir dirginančių medžiagų (pvz., chloro), peršalimo faktoriaus poveikis. Dažnai pasireiškia kombinuotas įvairių veiksnių poveikis (pvz., peršalimo faktorius ir virusai, virusai ir bakterijos).
Pagrindiniai ūminių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjai yra virusai, turintys didelį afinitetą tam tikroms kvėpavimo takų dalims.
Kas sukelia katarinį kvėpavimo sindromą?
Klinikinės katarinio-respiracinio sindromo formos
- Ūminis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas. Būdingi simptomai: čiaudulys, gleivių išsiskyrimas iš nosies, sutrikęs kvėpavimas per nosį. Gleivių nutekėjimas palei ryklės užpakalinę sienelę sukelia kosulį.
- Faringitas yra ryklės gleivinės uždegimas. Jam būdingi staigūs gerklės dirginimo ir sausumo pojūčiai, taip pat skausmas ryjant.
- Tonzilitas yra vietinis bakterinės (dažniausiai streptokokinės) ir virusinės etiologijos gomurio tonzilių pakitimas. Jam būdinga intoksikacija, tonzilių, gomurio lankų, liežuvėlio, ryklės užpakalinės sienelės hiperemija ir patinimas, laisvos apnašos spragose.
- Laringitas yra gerklų uždegimas, pažeidžiantis balso stygas ir požvarinį tarpą. Pirmieji simptomai yra sausas, lojantis kosulys ir užkimimas.
- Epiglottitas yra epiglotto uždegimas, kuriam būdingas sunkus kvėpavimo sutrikimas.
- Tracheitas yra uždegiminis trachėjos gleivinės procesas. Simptomai: skausmas už krūtinkaulio, sausas kosulys.
- Bronchitas yra bet kokio kalibro bronchų pažeidimas. Pagrindinis simptomas yra kosulys (ligos pradžioje sausas, po kelių dienų drėgnas, didėjant skreplių kiekiui). Skrepliai dažnai būna gleivingos kilmės, tačiau antrą savaitę dėl fibrino priemaišos gali įgyti žalsvą atspalvį. Kosulys tęsiasi 2 savaites ar ilgiau (iki 1 mėnesio sergant adenoviruso, respiracinio sincitinio viruso, mikoplazmos ir chlamidijinės kilmės ligomis).
Katarinio-respiracinio sindromo diagnozė
Laboratoriniai diagnostikos metodai atlieka lemiamą vaidmenį patvirtinant ligų, sergančių katariniu-respiraciniu sindromu, diagnozę, tarp kurių yra:
- skirtas patogeno nustatymui;
- skirtas nustatyti specifinius antikūnus pacientų kraujo serume.
Imunofluorescencijos metodas yra pats tinkamiausias, nes jis leidžia atlikti tikslią morfologinę analizę su dideliu specifiškumu. Jį lengva pakartoti, o rezultatai pateikiami per kelias valandas.
ELISA plačiai naudojamas specifiniams antikūnams aptikti pacientų, sergančių virusinėmis ar bakterinėmis ligomis, kraujo serume.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Katarinio kvėpavimo sindromo gydymas
ŪRI diagnozė nustatoma nesant aiškaus tam tikros nozologinės formos dominavimo. Tai reiškia ir bakterinį, ir virusinį ligos pobūdį. Terminas „ŪRI“ reiškia virusinę ligos etiologiją, kai yra katarinis-respiracinis sindromas.
Katarinio-respiracinio sindromo gydymo strategija nustatoma atsižvelgiant į patogenezės mechanizmus, etiologiją ir dažnas klinikines ligos apraiškas.
ARVI etiotropiniam gydymui gripui vartojami adamantano serijos vaistai (rimantadinas), indolo grupės vaistai [arbidolis (metilfeniltiometil-dimetilaminometil-hidroksibromindolio karboksirūgšties etilo esteris)] ir neuroaminidazės inhibitoriai (oseltamiviras). Arbidolis skiriamas ir kitiems ARVI.