Kodėl spaudžiant dantį po laikina plomba skauda ir ką daryti?

Šiuolaikinė odontologija yra gana pažangi ir efektyvi medicinos šaka. Tačiau net ir pati patikimiausia sistema kartais sugenda. Pavyzdžiui, uždėjus plombą, žmogui gali pradėti skaudėti dantį. Tai gali nutikti kitą dieną po plombavimo arba atsirasti praėjus keleriems metams po restauracijos. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos. Tačiau ši problema egzistuoja ir ją reikia išspręsti.

Kodėl skauda plombą: pagrindinės priežastys

Iki šiol nėra aiškios skausmo sindromo, susijusio su plombavimu, klasifikacijos. Todėl būtų pagrįsta apsvarstyti 15 pagrindinių priežasčių, kurios dažniausiai sukelia skausmą po odontologinės intervencijos.

Pirmoji priežastis – padidėjęs dantų jautrumas po profesionalios higienos. Reikalas tas, kad dantys visada valomi prieš gydymą. Idealiu atveju profesionali higiena turėtų būti nukreipta į visą burnos ertmę. Tačiau dėl to, kad ši procedūra pacientui sukelia papildomų finansinių išlaidų, daugelis odontologų valo tik priežastinį dantį. Verta paminėti, kad kruopštus šios procedūros atlikimas kai kuriems pacientams sukelia padidėjusį dantų audinių jautrumą. Tai yra, rūgštus ir šaltas maistas išprovokuoja dantų skausmą ir todėl sukelia didelį diskomfortą valgant. Žmogus, prisiminęs, kad šis dantis neseniai buvo gydytas, mano, kad priežastis – netinkamas gydymas ir netinkamas plombavimas. Tačiau taip nėra, odontologas galėjo atlikti savo darbą aukščiausiu lygiu. Ir vienintelė jo klaida galėjo būti ta, kad jis nepasakė pacientui apie šį šalutinį poveikį ir jo pašalinimo būdus.

Antra priežastis – fotopolimerizatorių poveikis pulpos audiniui (nervui, kraujagyslių ir nervų pluoštui). Daugelis pas odontologą apsilankiusių žmonių yra girdėję terminus „fotopolimerinis plombavimas“, „fotopolimeras“ ir „fotokompozitas“. Tai medžiaga, kurioje yra polimerinė matrica, užpildas ir rišiklis. Visų šių komponentų susijungimas į vieną sistemą (plombos sukietėjimas) vyksta sugeriant fotonus, nukreiptus iš šviesos šaltinio, kurį visi taip pat matė gydytojo paskyrime. Ji atrodo kaip įprasta lempa, skleidžianti mėlyną šviesą. Tačiau, be žydros šviesos, lempa taip pat yra ultravioletinių ir infraraudonųjų spindulių šaltinis, skleidžiantis šilumą. O šis šilumos srautas neigiamai veikia kraujagyslių ir nervų pluoštą. Trumpai tariant, pulpoje atsiranda kraujo stazė, ląstelių edema ir vazodilatacija. Kartu šie procesai gali sukelti skausmą po plombavimo.

To bijoti nereikia, nes tai visiškai dažnas reiškinys, ir daugeliu atvejų jis praeina savaime. Vienintelės išimtys yra tos situacijos, kai pacientai be indikacijų pradeda vartoti įvairius vaistus, neteisingą tirpalų koncentraciją ir alternatyvius medicinos metodus dantų skausmui malšinti.

Trečia priežastis – skausmas po plombavimo dėl dentino perdžiūvimo. Reikalas tas, kad ruošiant dantį plombavimui, jį reikia kruopščiai išdžiovinti. Tačiau kruopščiai nereiškia „maksimalus“ ir „kiek įmanoma geriau“. Džiovinimas turi būti atliekamas taip, kad dentino paviršiuje nebūtų skysčio, o giliai viduje išliktų optimalus drėgmės lygis. Jei jo nėra, pulpos ląstelės intensyviai išskirs skystį, kad kompensuotų jo trūkumą. Tai sukelia padidėjusį jautrumą po plombavimo, kuris pasireiškia danties skausmu valgant šaltą, karštą, rūgščią, aštrų maistą po naujo plombavimo. Kai pulpos funkcija normalizuojasi (per 1–2 savaites), skausmas visiškai išnyksta.

Ketvirta priežastis – skausmas po plombavimu dėl nesilaikymo dentino ėsdinimo technikos. Ėsdinimas yra vienas iš danties paruošimo plombavimui etapų. Kadangi dentinas turi vamzdinę struktūrą, jį paruošus grąžtais, dentino kanalėliai užsikemša pjuvenomis ir kitomis pašalinėmis medžiagomis. Siekiant atlaisvinti šiuos kanalus, ant danties tepami ėsdinimo geliai, kurių pagrindą sudaro ortofosforo rūgštis. Svarbu griežtai laikytis šio proceso trukmės, nes per didelis gelio poveikis skatina gilesnį ėsdinimą. Dėl to plombavimo metu fotokompozitas arba cementas per giliai įsiskverbia į dentino kanalėlius, dirgindamas pulpos audinį. Paprastai šis poveikis nėra toks toksiškas ir stiprus, kad sukeltų pulpitą. Dažniausiai jis pasireiškia kaip lengvas, nuolatinis skausmas ir praeina per 1–2 savaites.

Šeštoji priežastis – padidėjusi plombuoto danties apkrova. Tai gali atsirasti dėl plombavimo lygio pervertinimo arba dėl kitų priežasčių. Dažnai, esant patologinėms sąkandžio formoms, kramtymo raumenų sutrikimams, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligoms, plombavimas tampa gana sudėtinga manipuliacija. Reikalas tas, kad esant išvardytoms patologijoms, žmogus gali užsklęsti dantis skirtingose padėtyse. Ir visi sąkandžio (užsklendimo) variantai pacientui gali būti vienu metu patogūs arba nepatogūs. Todėl gydytojas gali atlikti idealią danties restauraciją optimaliu dantų sąkandžiu, tačiau pacientas užsklęs dantis kitoje padėtyje. O tai gali sukelti gydomo danties perkrovą. Dėl to bus išprovokuotas skausmo sindromas, kuris gali sukelti pulpito ar periodontito vystymąsi.

Septinta priežastis – mikrotarpeliai tarp plombinės medžiagos ir danties ertmės sienelių. Jei gydymas atliktas nekokybiškai, tarp plombos ir jos guolio gali likti mikrotarpelių. Taigi, jei į šiuos tarpus pateks šalto, rūgštaus, saldaus skysčio, gali atsirasti trumpalaikis skausmas. Taip pat tokie tarpeliai gali susidaryti dėl antrinio ėduonies išsivystymo po nauja ar sena plomba. Pasitaiko situacijų, kai vaikui atliekamas plyšio sandarinimas, o silantas uždedamas ant suėduonies pažeisto danties. Toks neatidumas lemia, kad po medžiaga išsivysto ėduonies procesas, kuris vizualiai nenustatomas atliekant išorinę apžiūrą. Atsiradus mikrotarpeliams tarp silanto ir danties audinių, vaikas pradės skųstis dantų skausmu.

Aštunta priežastis – nekokybiškas plombavimas kaklo srityje. Dantenų gleivinė yra labai jautri ir lanksti. Ji netoleruoja agresyvių mechaninių ir cheminių veiksnių poveikio. Kai gydymas baigiasi restauracija kaklo srityje, labai svarbu naudoti aukščiausios kokybės medžiagą ir kruopščiai nupoliruoti plombą. Jei plomba pagaminta iš dygsniuotos arba žemos kokybės medžiagos, kyla pavojus, kad nesukietėjusios dalelės neigiamai paveiks dantenų audinį. O jei nešlifuosite restauracijos, ji liks šiurkšti ir smulkiagrūdė. Toks reljefas neišvengiamai pažeis dantenas. Taip pat verta atkreipti dėmesį į nekokybišką kontaktinių taškų (kontaktų tarp gretimų dantų) restauraciją. Jei atliksite šią manipuliaciją neatsižvelgdami į dantenų spenelių (trikampio formos dantenų išsikišimų tarp dantų) vietą, plomba spaudys spenelinę (spenelinę) dantenų dalį. Tai neišvengiamai sukels papilitą ir gali išprovokuoti lokalizuotą periodontitą.

Devintoji priežastis – arsenas po laikinu plomba gydant pulpitą. Vienas iš devitalizacijos metodų yra arseno pastos naudojimas. Metodas apima danties paruošimą, jame paliekant nedidelį kiekį arseno ir padengiant jį laikinu plomba. Po tam tikro laiko tai sukelia toksinę pulpos nekrozę. Kadangi arsenas iš esmės yra nuodas, pulpa devitalizacijos pradžioje bando aktyvuoti visus apsaugos mechanizmus nuo jo poveikio, o galutinėje stadijoje ji yra linkusi į ėduonį. Visus šiuos procesus lydi dantų skausmas.

Dešimta priežastis – lėtinio periodontito paūmėjimas jo gydymo etapuose. Jei žmogus kreipėsi į kliniką ir jam buvo nustatyta viena iš lėtinių periodontito formų, jam bus atliekamas instrumentinis ir medikamentinis šaknų kanalų gydymas. Išvalius kanalus, juose bus palikti vaistai, kurie pašalins uždegiminį procesą. Po to dantis bus uždarytas laikinu plombavimu iki kito vizito. Gali būti, kad laikotarpiu tarp vizitų dantis pradės varginti, bus jausmas, kad kandžiojant dantį skauda laikiną plombą. Šis reiškinys yra gana tipiškas, nors ir gana nemalonus. Bet kokiu atveju būtina tęsti gydymo kursą, po kurio išnyks ne tik skausmas, bet ir uždegiminis procesas periodonte.

Vienuolikta priežastis – gilaus ėduonies gydymas be izoliacinio pamušalo. Kadangi kompozicinė medžiaga toksiškai veikia pulpą, būtina atskirti fotopolimerinę plomba nuo nervo. Tam dažniausiai naudojamas stiklo jonomerinis cementas, pasižymintis optimaliomis izoliacinėmis savybėmis. Jei gydytojas nepaiso gilaus ėduonies gydymo taisyklių, gali išsivystyti pulpitas ir jo komplikacijos.

Dvyliktoji priežastis – pulpos perkaitimas. Jei odontologas dirbo be aušinimo arba preparavo dantį be pertraukų, tai kraujagyslių-nervų pluoštas bus veikiamas aukštos temperatūros. Jau aptartas nepalankus fotopolimerinės lempos terminis poveikis. Tačiau temperatūra, iki kurios įkaista pulpa, kai metalinis instrumentas trinasi į kietuosius danties audinius, yra žymiai aukštesnė nei temperatūra, kai veikia fotopolimerinė lempa. Todėl šiuo atveju galime kalbėti ne tik apie skausmą po plombomis, bet ir apie pulpito išsivystymą.

Dvyliktoji priežastis – liekamasis pulpitas. Norėdami aiškiai parodyti šios sąvokos prasmę, galime įsivaizduoti tokią situaciją. Atėjo pacientas, sergantis pulpitu, pas gydytoją, jam buvo suleista anestezija, pašalintas nervas, užpildyti kanalai, įdėtas plombavimas, o kitą dieną dantis skauda. Tai liekamasis pulpos uždegimas. Tai gali nutikti dėl įvairių priežasčių. Kai kuriais atvejais gydytojas galėjo nevisiškai pašalinti nervą (nepakankama patirtis, stipriai išlenkti kanalai, šoninės kanalo šakos ir kt.). Tokiu atveju dalis uždegimo pažeistos pulpos lieka dantyje. Kadangi manipuliacijos dažnai atliekamos taikant vietinę nejautrą, pacientas nejaučia skausmo odontologo konsultacijos metu. Tačiau grįžęs namo, anestetiko poveikis pradeda silpnėti, ir žmogus supranta, kad jam buvo užplombuota, o nervas skauda. Dažnai vaikams su nesusiformavusiomis šaknimis atliekama gyvybinė pulpos amputacija. Tokiu atveju dalis nervo pašalinama, o dalis lieka dantyje. Verta paminėti, kad ši gydymo forma, nors ir švelni, taip pat yra gana nenuspėjama. Juk bet kurią akimirką likusi kraujagyslių-nervų pluošto dalis gali uždegti. Tai labiau priklauso nuo organizmo imunologinių savybių ir gydytojo kvalifikacijos.

Tryliktoji priežastis – liekamasis periodontitas. Šios problemos esmė nedaug kuo skiriasi nuo liekamojo pulpito. Gydant periodontitą, išvalomi paciento kanalai, atliekama priešuždegiminė terapija ir atkuriamas dantis. Po kurio laiko plomba pradeda varginti, atsiranda nuolatinis skausmas, kuris sustiprėja kramtant ir kandžiojant. Šiuo atveju kalbame apie nepilną ligos gydymą. Uždegimo vietoje gali likti patogeninės floros, kuri, sumažėjus organizmo reaktyviosioms savybėms, gali sukelti uždegimą.

Keturiolikta priežastis – toksinis plombinės medžiagos poveikis periodonto raiščiui. Šiandien odontologai stengiasi dirbti su šaknų kanalais kuo tiksliau. Tam jie naudoja rentgeno diagnostiką, įvairius viršūnės lokatorius (jutiklius šaknies kanalo ilgiui nustatyti), endodontinius mikroskopus ir kt. Tačiau ne visos odontologijos įstaigos turi tokią įrangą. O jei prie nepakankamos odontologo patirties pridėsime ir papildomų vizualizavimo priemonių trūkumą, gali susidaryti situacija, kai plombinė medžiaga atsiduria už šaknies kanalo viršūninės angos ribų. Tai yra, medžiaga bus ištraukta į periodonto tarpą, taip darydama toksinį poveikį danties raiščio aparatui. Taigi, atlikus kokybišką restauraciją, bet neracionalų šaknų kanalų plombavimą, dantis gali pradėti varginti. Ir nors jame yra nauja plomba, nepageidaujama plombinės medžiagos lokalizacija sukelia nemalonius pojūčius.

Penkiolikta priežastis – skausmas netoliese esančiame dantyje. Gali pasirodyti, kad ši teorija skamba gana absurdiškai ir nerealistiškai. Tačiau labai dažnai pacientai pas odontologą kreipiasi skųsdamiesi ūmiu, nepakeliamu skausmu. Dauguma jų nurodo neseniai gydytą dantį. Atlikus diagnostiką klinikinėje aplinkoje paaiškėja, kad skaudėjo visiškai kitą dantį, dažniausiai kaimyninį. Kai skausmas gana stiprus, jis linkęs plisti į kitus dantis. Todėl beveik neįmanoma tiksliai nustatyti, kuris dantis skauda. Tačiau pacientas prisimena, kad neseniai jam buvo gydytas dantis ir įdėtas plombavimas. Todėl, jo nuomone, šis dantis turi didesnę tikimybę susirgti nei kiti. Po tokių išvadų žmogus pradeda tikėti savo teorija ir susitelkia tik į skausmą konkrečiame dantyje. Be to, daugelis žmonių, jausdami dantų gydymo neefektyvumą, prarastus pinigus ir laiką, eina tiesiai pas chirurgą, kad pašalintų įtariamą dantį. Jie užtikrintai rodo į dantį su plomba ir atkakliai prašo chirurgo jį pašalinti. Jei chirurgas turi pagrindinę patirtį, jis atsisakys atlikti pašalinimą, nustatys tikrąjį skausmo šaltinį ir nukreips pacientą tinkamam gydymui.

Rizikos veiksniai

Yra daug veiksnių, galinčių prisidėti prie skausmo atsiradimo po plombavimo. Dažnai predisponuojantis veiksnys yra gydytojo rekomendacijų nesilaikymas gydymo metu. Daugelis pacientų mano, kad dantų gydymas yra tik odontologo užduotis, nes jis už tai gauna finansinį atlygį. Tačiau kompleksinėje terapijoje dalyvauja ir odontologas, ir pacientas. Ir jei vienas iš šių žmonių neįvykdo savo užduočių, laukiamo rezultato pasiekimas gali būti abejotinas. Dažnai pacientai linkę nuolat keisti odontologus. Tai tam tikru mastu yra pagrįsta, nes kiekvienas žmogus stengiasi rasti labiausiai patyrusį ir sąžiningą specialistą. Tačiau jei tai nutinka gydant bet kokią ligą, kiekvienas odontologas turi iš naujo diagnozuoti, įvertinti klinikinę situaciją ir sukurti savo gydymo algoritmą.

Rizikos veiksnys yra bet kokia situacija, kuri išprovokuoja danties kraujotakos, inervacijos ir medžiagų apykaitos disbalansą. Reikalas tas, kad po plombavimo dantis yra reabilitacijos būsenoje. Juk visos manipuliacijos, atliktos gydymo metu, yra didžiulis stresas dantų sistemai. Pašaliniai cheminiai tirpalai, pjovimo instrumentai, plombavimo cementai ir kompozitai daro didelę įtaką dantims. Todėl organizmui reikia tam tikro laiko prisitaikyti prie naujų sąlygų. Jei šiuo metu pažeidžiama trapi sistema, gali sutrikti jos darbas. Pavyzdžiui, padidėjusio jautrumo laikotarpiu po plombavimo pulpa yra sudirgusi. O jei šiuo metu valgote per karštą ar šaltą maistą, galimas uždegiminio proceso išsivystymas šiame dantyje. Vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių yra sumažėjęs imunitetas, hipovitaminozė ir emocinis stresas. Tai yra dažnos priežastys, galinčios išprovokuoti uždegiminių ligų atsiradimą. Taip pat svarbų vaidmenį atlieka genetiniai veiksniai, kurie kiekvienam asmeniui lemia skausmo jautrumo slenkstį. Nereikėtų nuvertinti paveldimumo vaidmens, nes du žmonės, turintys tą patį gyvenimo būdą, amžių ir kūno tipą, gali skirtingai suvokti nepalankių veiksnių poveikį. Ir dažnai suvokimo skirtumas yra susijęs su paveldimomis savybėmis. Todėl vieniems genetika yra rizikos veiksnys, o kitiems – apsauginis.

Simptomai

Po plombavimo atsiradusio skausmo simptomai gali pasireikšti įvairiu laipsniu, priklausomai nuo jų atsiradimo priežasčių. Jei skausmas susijęs su padidėjusiu jautrumu po plombavimo, pirmieji jo simptomai bus neįkyrus, silpnas, skaudantis danties skausmas, kuris gali sustiprėti valgant šaltą ir karštą maistą. Paprastai tariant, žmogui skauda dantį po plombavimo. Simptomų sustiprėjimas valgant aukštos ir žemos temperatūros maistą atsiranda dėl to, kad sudirgusią pulpą veikia papildomas stresą sukeliantis veiksnys. Todėl nervas į jį reaguoja aštriau nei normalioje būsenoje. Paprastai toks skausmas praeina savaime per 1–2 savaites.

Jei kariozinis procesas pradėjo progresuoti po plomba, simptomų kompleksas skirsis nuo padidėjusio jautrumo. Skausmas atsiras tik valgant provokuojantį maistą: šaltą, karštą, rūgščią ir saldų. Tuo pačiu metu bus jausmas, tarsi kažkas lįstų į dantį. Toks skausmas gali atsirasti tiek įdėjus naują plombą, tiek praėjus metams po restauracijos.

Padidėjus plombos apkrovai, skausmas atsiras valgant, kramtant ir spaudžiant dantį. Jei dantis nėra „sutrikdytas“ ir į jį nėra nukreiptas kramtymo spaudimas, skausmo nebus. Tokioje situacijoje svarbu suteikti probleminiam dančiui poilsį, kad būtų išvengta trauminio periodontito išsivystymo.

Užtepus arseno pastos, dantis restauruojamas laikinu cementu. Kai arsenas pradeda veikti, po laikinu plombavimu galite pajusti skausmą. Skausmo stiprumas ir trukmė kiekvienam žmogui gali skirtis, tačiau dažniausiai žmonės jaučia nuolatinį skausmą plombuoto danties srityje. Paprastai šis skausmas išnyksta per kelias valandas po devitalizuojančio vaisto užtepimo. Taip yra dėl to, kad devitalizuojančiose pastose yra anestetiko, kuris blokuoja skausmo jautrumą. Tačiau ne visi žmonės gali sustabdyti skausmo priepuolį anestetiku; daugelio žmonių jautrumo slenkstis yra labai žemas, ir skausmą malšinančio vaisto dozė šiuo atveju bus per maža tam tikram organizmui.

Jei žmogui odontologijos klinikoje buvo atliktas danties kaklinės (beveik dantenų) dalies karieso gydymas, dantenų audinyje gali išsivystyti uždegiminis procesas. Pirmieji dantenų srities uždegimo požymiai yra dantenų paraudimas, niežulys, deginimas ir nedidelis skausmas. Jei procesas progresuoja, dantenų skausmas sustiprėja, atsiranda patinimas ir kraujavimas.

Gydant lėtines periodontito formas, galimas uždegiminio proceso paūmėjimas. Tokiu atveju atsiranda stiprus, nuolatinis, skaudantis skausmas, kuris sustiprėja paspaudus dantį su laikinu plombavimu. Taip pat skausmas sustiprėja valgant, ypač kietą maistą. Jei gydymo kursas tęsiamas, šie simptomai palaipsniui išnyksta per 1–2 dienas. Tokiu atveju lėtinis procesas taip pat nustoja progresuoti. Tačiau kai kurie pacientai, jausdami danties skausmą, nustoja pasitikėti gydytojo gydymo planu. Tam tikra prasme tai logiška, nes vaistas lieka po plomba, ir dantis skauda. Tačiau verta paminėti, kad tokia organizmo reakcija stebima ne tik esant dantų patologijoms. Pradinėse daugelio lėtinių ligų gydymo stadijose uždegiminis procesas tam tikru mastu paūmėja, o baigus gydymą, lėtinis uždegimas išnyksta – liga pereina į stabilią remisiją. Todėl teigiamas gydymo rezultatas galimas tik tuo atveju, jei žmogus laikosi visų gydytojo nurodymų ir jokiu būdu nekeičia gydymo plano savo nuožiūra.

Likęs periodontitas po nuolatinio plombavimo yra gana nemalonus reiškinys. Taip yra dėl to, kad gydymo kursas baigėsi, įdėtas nuolatinis plombas (galbūt net su kaiščiu), o dantis skauda. Dažniausiai skausmas nebūna ūmus, o silpnas ir neįkyrus. Jis gali atsirasti ir išnykti bet kuriuo paros metu, o kramtant sustiprėti. Žmogus dažnai abejoja, ar verta kreiptis į odontologą, ar ne. Juk skausmas nėra toks stiprus, kad bėgtumėte pas gydytoją, bet ir ne toks silpnas, kad jį ignoruotumėte. Tačiau verta pasakyti, kad apie tokias problemas būtinai turėtumėte pasakyti odontologui. Net jei tereikia kelias dienas stebėti danties būklę, geriau tai daryti prižiūrint specialistui. Jei skausmas nepraeina, tuomet bus sprendžiamas tolesnės gydymo taktikos klausimas.

Lėtinio periodontito vystymąsi lydi tam tikri specifiniai procesai. Pulpa nustoja gyvybiškai aktyvi ir virsta nekrozinėmis masėmis. Dėl to dantis išoriškai įgauna pilkšvą atspalvį, o plomba atrodo labiau kontrastinga fone (dėl to, kad jos spalva nekinta). Tokiu atveju jokių kitų simptomų gali nebūti.

Jei po plombavimo išsivysto pulpitas, nedelsdami kreipkitės į odontologą, atlikusį gydymą. Tai būtina norint nustatyti priežastį, kuri išprovokavo uždegiminio proceso vystymąsi. Jei pulpitas išsivystė dėl karieso po plomba, dantyje galite matyti pilkas emalio ir dentino zonas. Tokiu atveju plomba taip pat gali įgyti panašų atspalvį ir dėl to didžioji danties dalis atrodo juoda. Ūminio pulpito simptomai dažniausiai būna ryškūs: dantis su plombavimu skauda nuo karščio, nuo šalčio, skausmas gali atsirasti ir savaime. Priepuolių trukmė gali svyruoti nuo 1 minutės iki kelių valandų, priklausomai nuo stadijos. Dažnai skausmas nepraeina visą dieną. Jis gali susilpnėti ir sustiprėti bangomis, bet ne visiškai išnykti.

Kai kurie iš išvardytų simptomų išnyksta savaime, o kitiems reikalinga medicininė intervencija. Tačiau jei pastebite kokių nors įtartinų reiškinių ar pojūčių, kreipkitės į specialistą. Užduoti klausimą paprasta ir greita, tačiau karieso komplikacijų gydymas yra ilgas ir nemalonus procesas.

Diagnostika

Savarankiškas ligų diagnozavimas yra gana pavojingas dalykas. To priežastis net ne ta, kad neturite specialaus išsilavinimo. Problema ta, kad bet kuris jautrus savo sveikatai žmogus negali objektyviai įvertinti savo būklės. Taip yra dėl emocijų, nerimo dėl ligos pasekmių ir kitų psichologinių momentų. Paradoksalu, bet net ir staiga susergantis gydytojas iš karto tampa pacientu. Ir jį turi gydyti kitas gydytojas. Tai teisinga medicininio racionalizmo požiūriu. Todėl galite apžiūrėti probleminį dantį, užsirašyti visus nusiskundimus, užsirašyti duomenis apie skausmo pradžią, trukmę, stiprumą ir daryti tam tikras prielaidas apie danties būklę. Tačiau galutinei diagnozei nustatyti turėtumėte kreiptis tik į odontologą. Jis turi ne tik aukštąjį išsilavinimą, licenciją ir patirtį, bet ir brangią diagnostinę įrangą, kurią galima įsigyti tik specializuotose medicinos įstaigose (įvairūs tomografai, radioviziografai ir kt.). Taip pat gydytojas turi sąlygas atlikti įvairius klinikinius tyrimus, kurie leis nustatyti, kas sukėlė skausmo priepuolį.

Gydymas arba ką daryti, jei skauda dantį po plombavimu

Labai rekomenduojama neskirti ir neatlikti dantų gydymo nepasitarus su specialistu. Juk namuose beveik neįmanoma net nustatyti diagnozės. Ir apie gydymą negali būti nė kalbos. Bet ką daryti, jei skauda plombą? Yra keletas metodų, kurie padeda susidoroti su dantų skausmu prieš apsilankant pas odontologą. Iš karto atkreipkime dėmesį į vieną dalyką – neeksperimentuokite su savo sveikata! Negalima tepti danties česnaku ar citrina, tepti jo „Golden Star“ balzamu. Taip pat negalima skalauti burnos actu, alkoholiu ar kitais agresyviais tirpalais. Tai tikrai nepagerins būklės. Iš liaudiškų metodų leidžiama naudoti tik vaistažoles. Kai kurie tirpalai, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai, slopina nervų galūnėlių darbą ir taip sumažina dantų jautrumą. Pirmasis receptas: 5 lašus eukalipto aliejaus praskieskite 100 ml vandens. Pašildykite iki maždaug 30 °C temperatūros, skalaukite 3 kartus per dieną po valgio. Antrasis receptas: paruoškite ramunėlių užpilą, skalaukite 3 kartus per dieną po valgio. Šis tirpalas taip pat bus veiksmingas esant dantenų uždegimui po plombavimo. Trečias receptas: 3 lašus arbatmedžio aliejaus praskieskite 100 ml vandens. Naudokite taip pat, kaip ir ankstesnius tirpalus. Tačiau jei esate nėščia, net vaistažolių preparatų jums nerekomenduojama vartoti be gydytojo leidimo.

Jei įtariate padidėjusį jautrumą po plombavimo, galite naudoti desensibilizuojančius vaistus jam sumažinti. Tai vaistų grupė, mažinanti dentino jautrumą. Jų galima rasti dantų pastų, gelių, skalavimo skysčių ir kitų dantų higienos priemonių sudėtyje. Dantų pastos su desensibilizuojančia medžiaga pavyzdys yra DESENSIN gelis-pasta. Jos naudojimo būdas beveik nesiskiria nuo kitų pastų naudojimo. Vienintelis dalykas, kurį gamintojas primygtinai rekomenduoja daryti, yra praskalauti burną prieš valantis dantis. Taip pat verta paminėti, kad šioje pastoje yra fluoro. Jei gyvenate regione, kuriame fluoro kiekis vandenyje yra didesnis nei įprastai, ši pasta jums draudžiama. Be to, yra ir kitų populiarių prekių ženklų pastų (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med ir kt.). Tarp skalavimo skysčių, mažinančių dantų jautrumą, yra Listerine. Jo naudojimo būdas gana paprastas – paimkite 4 arbatinius šaukštelius skysčio, skalaukite burną 30 sekundžių, išspjaukite turinį. Taip pat yra specialių gelių dantų jautrumui mažinti, pavyzdžiui, „President sensitive plus“. Jį reikia naudoti du kartus per dieną iškart po dantų valymo, užtepant gelį ant dantų. Papildomi metodai, kurie padės greičiau atsikratyti padidėjusio dantų jautrumo, yra šie: minkšto dantų šepetėlio naudojimas, per karšto ar per šalto maisto vengimas, reguliari burnos higiena.

Dantų skausmas, kurį sukelia dantų padidėjęs jautrumas, neturi pakankamai specifinių ir ryškių simptomų. Todėl dažniausiai siūlomas stebėjimo metodas. Tokiu atveju pacientas kiekvieną dieną atkreipia dėmesį į skausmo po plombomis dinamiką. Jei nemalonūs pojūčiai su kiekviena diena silpnėja ir silpnėja, intervencijos nereikia. Organizmas pats stabilizuos savo būklę, o dantis toliau normaliai funkcionuos. Jei skausmas kasdien stiprėja, kalbame apie patologinio proceso progresavimą ir reikalinga neatidėliotina terapinė intervencija. Jei simptomų kompleksas atitinka ėduonį, tuomet reikia pašalinti įdėtą plombą ir išvalyti dantį nuo pažeistų kietųjų audinių. Po to gydytojas atliks pakartotinę restauraciją. Jei odontologas diagnozavo pulpitą, gydymas bus radikalesnis. Gydytojas pašalins visus kariozinius audinius, ištrauks nervą, išvalys kanalus, juos užpildys ir atliks restauraciją. Sergant periodontitu, situacija yra sudėtingesnė. Jei procesas yra lėtinis, gydymas gali vykti per kelis vizitus, kol uždegiminis procesas bus visiškai pašalintas. Tuo atveju, kai medžiaga buvo pašalinta už šaknies viršūnės ribų ir dėl to jaučiamas danties skausmas, bus paskirtos reikalingos kineziterapijos procedūros, pavyzdžiui, fluktuacinė terapija. Jei skausmas tęsiasi 2 savaites, bus nurodytas chirurginis gydymas.

Bet kokia liga, jei į ją nežiūrima rimtai, gali sukelti komplikacijų. Todėl būtina tai nedelsiant numatyti ir nenurodyti sunkesnių patologijų išsivystymo priežasčių. Jei turite įprastą padidėjusį jautrumą, jos komplikacijų tikimybė yra labai nereikšminga. Net ir nenaudojant desensibilizatorių, pulpito ar periodontito tikimybė yra labai maža. Tačiau, išsivystant karieso procesui, viskas kitaip. Kariesą gali komplikuoti tiek pulpos, tiek periodonto uždegimas. O tai gali pareikalauti danties ištraukimo ir ilgo protezavimo proceso. Norint to išvengti, reikia aiškiai suprasti, kas vyksta su jūsų kūnu. O tokią informaciją galima gauti tik atlikus išsamų klinikinį tyrimą.

[ 1 ]

Prevencija

Yra nemažai rizikos veiksnių, lemiančių skausmą po plombavimo. Tačiau galime atmesti tik kai kuriuos iš jų, ir tam yra tam tikrų rekomendacijų. Pirmoji taisyklė – visada laikytis gydytojo rekomendacijų. Jei atėjote pas odontologą norėdami gauti laukiamą rezultatą, tuomet privalote vykdyti savo, kaip paciento, įsipareigojimus. Taip pat būtina suprasti, kad organizmas, turintis stiprų imunitetą ir stabilią medžiagų apykaitą, yra mažiau jautrus uždegiminiams procesams. Todėl mitybos ir miego režimo normalizavimas, žalingų įpročių atsisakymas gali padėti išvengti uždegiminių procesų vystymosi. Taip pat visada turite informuoti gydytoją apie savo jausmus ir įtartinus dantų sutrikimus.

Prognozė

Padidėjęs jautrumas po plombavimo nėra diagnozė, tai tik simptomas. O priežastis, sukelianti šiuos pojūčius, gali būti bet kokia liga. Jei atsižvelgsime į įprastą padidėjusį jautrumą po plombavimo, tai jo prognozė yra gana palanki. Jis išnyks be pėdsakų per trumpą laiką. Kitų ligų, kurių simptomas yra kietųjų audinių padidėjęs jautrumas, baigtis priklauso nuo žmogaus sąmoningumo ir atsakomybės. Jei žmogus laiku kreipiasi į specializuotą pagalbą, tai tikimybė, kad dantų sistema bus visiškai atkurta, yra daug didesnė. Jei jis renkasi savarankišką gydymą, naudojasi močiutės gydymo metodais, tai rezultatas gali būti labai nenuspėjamas. Didelį vaidmenį atlieka ir gydantis gydytojas. Jei jis rimtai žiūri į pacientų skundus, atidžiai juos įvertina, tai net pulpitas ir periodontitas netampa kliūtimi normaliam danties funkcionavimui.

Daugelis ligų prasideda gana „tyliai“ ir nepastebimai. Ir ne visada lengva suprasti, ar tai normali reakcija į fotopolimerinę lempą, ar pulpitas. Tačiau jei šią problemą išspręsite komandoje su odontologu, galutinis rezultatas jus pradžiugins. Būkite sveiki ir rūpinkitės savimi!