Lėtinis paprastas kraštinis gingivitas

Dantų dantenų kraštinė, supanti dantų, kurie nėra pritvirtinti prie periodeum, sričių, yra žinoma kaip kraštinė dantena (iš Lotynų Amerikos Margo - Edge, krašto). O lėtinis paprastas kraštinis gingivitas yra ilgalaikis uždegiminis procesas, turintis įtakos neprisirišusio (laisvojo) dantenų krašto audiniams. [1]

Epidemiologija

Remiantis kai kuriais pranešimais, gingivitas serga daugiau nei 65% suaugusiųjų ir iki 80% vaikų, tačiau lėtinio dantenų krašto lėtinio giGivito atvejų nėra atskirai skaičiuojami.

Priežastys Lėtinis gingivitas

Pirma, kas yra kraštinė dantena (Marginalis Gingivae)? Tai yra dantenų, neprijungtų prie periosteumo, kraštas, atskirtas nuo gretimo pritvirtintos dantenų (koniNTUCTA Gingivae) tarpo ar griovelio iš išorinės pusės pagrindo - dantenų sulcus. Taigi kraštinė gingiva yra riba tarp jungiamojo neorhovingo šio sulcus (turinčio I ir III tipo kolageno pluoštų) ir likusių dantenų ir burnos ertmės gleivinės epitelio. Dantenų kraštinė yra mobili, tačiau greta danties paviršiaus yra epitelio audinio bazinis sluoksnis ir tarpląstelinės hemidesmosomos, palaikančios dantenų minkštųjų audinių pritvirtinimą prie kietų danties audinių.

Pagrindinė dantenų krašto epitelio uždegimo priežastis yra susijusi su bakterinės infekcijos invazija, paskleisdama ją iš bakterinio bioplėvelės - apnašos ant dantų.

Jei bakterijų susidarančios apnašos laikui bėgant kaupiasi, laisvas dantenų kraštas gali uždegti. [2]

Taip pat žiūrėkite. - dantenų uždegimas

Rizikos veiksniai

Paprasto kraštinio gingivito rizikos veiksniai lėtine forma yra::

• Prasta burnos higiena;
• Bet kurios etiologijos imuninės sistemos slopinimo būsena;
• Piktnaudžiavimas saldumynais ar krakmolingu maistu;
• Rūkymas;
• Burnos džiūvimas;
• Endokrininiai sutrikimai, tokie kaip diabetas;
• Chemoterapija vėžiui;
• Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų, steroidų, priešakinių vaistų vartojimas, kalcio kanalų blokatorių grupės anti-ischeminiai vaistai.

Be to, dantenų krašto ir visos dantenų uždegimas yra jautrus vaikams, turintiems dentoalveolinės sistemos anomalijas, ypač apatinio žandikaulio prognozė-mesialinis įkandimas, esant kostmann sindromui arba pavedus keraterma papillon-Lefurge. Tarp ligų, kurios sukelia suaugusiųjų gingivitą, atkreipkite dėmesį į agranulocitozę ir hormoniškai aktyvius kasos navikus, gaminančius peptido hormono gliukagoną. [3]

Pathogenesis

Žmogaus burnos mikrobiotą sudaro keli šimtai skirtingų rūšių bakterijų. Ir paprasto kraštinio gingivito patogenezę lemia priešuždegiminių citokinų, apsauginių polimorfonuklearinių leukocitų ir imunoglobulinų (IgG) indukcija, reaguojant į fermentus, toksinus, chemotaktinius agentus ir antigenus, kuriuos gamina bakterijos, kurie skverbiasi į difuziją. Dėl to vystosi uždegiminis atsakas.

For example, the bacteria Streptococcus mutans and Actinobacteria, which are constantly present in the oral cavity, break down sucrose with their enzymes and release lactic acid, changing the pH of saliva, creating conditions for the activation of growth of other microorganisms of the obligate microflora of the oral cavity, for example, Fusobacterium nucleatum, which with the help of its enzyme breaks down the Gleivinės epitelio ląstelių membranų fosfolipidai.

Ir įpareigojančių bakterioidinių tannerella forsythia fermentai sukelia šeimininkų glikozaminoglikanų (mukopolisacharidų), įskaitant hialurono rūgštį, skilimą, įskaitant tarpląstelinės dantenų epitelio matricos dalį.

Pridedant epitelio ląstelių baltymų molekules ir tarpląstelinę dantenų audinių matricą, įpareigojantys geriamieji spirochetes Treponema Denticola pasižymi savo citotoksiniu poveikiu, sutrikdydamas ląstelių membranų struktūrą. Panašiai gramneigiamas baciliforminis anaerobinė bakterija Porphyromonas gingivalis prasiskverbia į dantenų epitelio ląsteles.

Simptomai Lėtinis gingivitas

Patys pirmieji marginalinio gingivito požymiai yra dantenų krašto paraudimas ir patinimas (patinimas).

Tuo pačiu metu ar šiek tiek vėliau simptomai atsiranda kraujavimo dantenų ir halitozės pavidalu (nemalonus kvapas iš burnos). Tuo pat metu dantenų skausmas yra gana retas ir įvyksta vėliau gyvenime.

Komplikacijos ir pasekmės

Lėtinis „Marginalis Gingivae“ uždegiminis procesas gali ne tik sukelti opinę nekrozinę gingivito formą, bet ir pereiti iki periodontito.

Taip pat įmanomos komplikacijos, tokios kaip submandibulinio limfadenito ir periodontito, turinčio įtakos minkštiems ir kauliniams audiniams, vystymasis, veikiant danties šaknų dalį ir jų praradimo grėsmę.

Diagnostika Lėtinis gingivitas

Bet kokio tipo gingivito diagnozę nustatoma burnos ertmės -apžiūrint dantis ir dantenas, ar nėra apnašų ir uždegimo požymių.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė apima ir kitų rūšių gingivitą, taip pat periodontitą ir periodontitą.

Gydymas Lėtinis gingivitas

Kaip gydyti lėtinį paprastą kraštinį gingivitą ir kokias priemones - įskaitant antibakterinius vaistus, antiseptikus, namų metodus (skalavimo su kepimo soda, propoliu, vaistinių augalų nuovirais) - išsamiai aprašytos publikacijose:

• Dantenų uždegimo gydymas
• Kraujavimo dantenų gydymas
• Dantenų ligos ir jų gydymas
• Dantenų uždegimas vaikams: kaip gydyti ir palengvinti uždegimą

Taip pat skaitykite apie kai kuriuos vaistus, rekomenduojamus dėl gingivito:

• Givalex
• šešiakampis
• Hexosept
• Fitodentas
• Agisept
• Tepalai ir geliai dantenų uždegimui
• Listerine burnos skalavimo skystis

Prevencija

Vienintelis būdas užkirsti kelią gingivito vystymuisi yra įprastas ir tinkamas higieninis šepetėlis.

Prognozė

Dantenų krašto gingivitas yra švelniausia ir labiausiai paplitusi dantenų ligos forma, kurią galima gydyti laiku matant odontologą.