Vėluojančios mėnesinės menopauzės metu

Vėluojančios menstruacijos menopauzės metu yra vienas pirmųjų simptomų, leidžiančių moteriai pagalvoti, kad atėjo laikas senti. Menopauzė yra fiziologinis moters reprodukcinės sistemos pokyčių procesas, kurio metu organizme vyksta involiuciniai procesai. Šie pokyčiai pirmiausia vyksta reprodukcinėje sistemoje, tačiau kadangi ji yra nuolat susijusi su normaliu kitų organų funkcionavimu, šie pokyčiai veikia visą organizmą. Todėl vėluojančios menstruacijos yra tik vienas iš nedaugelio šios būklės simptomų.

[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys menopauzė

Hormoniniai sutrikimai pirmiausia yra centrinio pobūdžio. Vyksta aukščiausio reguliavimo centro – pagumburio – involiucija, kuriai būdingas laipsniškas pagumburio jautrumo estrogenų poveikiui mažėjimas, dėl ko sutrinka jo reguliavimo funkcija pagal grįžtamojo ryšio principą. Nepakankamas hipofizės stimuliavimas prisideda prie folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų sekrecijos sutrikimo, dėl kurio ciklas anovuliacinis, neišsiskiriant kiaušinėliui. Visa tai prisideda prie to, kad kiaušidėse vyksta specifiškiausi pokyčiai – folikulų atrezija, vaisiaus membranų irimas, oocitų žūtis ir tik stromos išsaugojimas, o tai prisideda prie išskiriamo estrogeno kiekio sumažėjimo. Tai savo ruožtu sutrikdo grįžtamąjį ryšį su pagumburiu, o tai dar labiau sustiprina pokyčius. Dėl visų šių procesų hormonų koncentracija ir jų kaita nėra pakankama kitoms normalioms menstruacijoms prasidėti, todėl menstruacijos neįvyksta – tai yra menopauzės laikotarpis. Būtent šie hormoninės reguliacijos pokyčiai yra tiesioginė vėluojančių mėnesinių priežastis menopauzės metu.

[ 3 ]

Simptomai menopauzė

Pirmieji menopauzės simptomai moterims pasireiškia sulaukus daugiau nei 50 metų, tuomet tai laikoma normaliu amžiaus periodu reprodukcinės sistemos involiucijos pradžiai. Dažnai menopauzės atsiradimas moterims siejamas su senėjimu, kuris neigiamai veikia jų psichologinę būklę ir pablogina klinikinę eigą.

Pirmasis menstruacijų vėlavimas menopauzės metu

Pirmieji menopauzės požymiai moterims nebūtinai gali būti menstruacijų nebuvimas, nes šis procesas yra laipsniškas. Pirmieji simptomai dažnai būna vazomotorinio ir emocinio-psichologinio pobūdžio ir nespecifiniai. Dažnai pasireiškia emocinio nestabilumo procesai, atsirandantys dėl centrinės nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesų reguliavimo pažeidimo. Moterį neramina dirglumas, nuotaikų svyravimai, depresija, sumažėjęs lytinis potraukis, nemiga, nuovargis. Taip pat vegetacinės apraiškos dažnai gali būti prakaitavimo priepuoliai, karščiavimas, galvos skausmas ir širdies plakimas. Tai paprastai yra pirmieji klinikiniai premenopauzės pradžios požymiai, o vėliau – atsiranda kiaušidžių ir gimdos pokyčių ir menopauzė įvyksta palaipsniui nutraukiant menstruacijas. Kartais vegetacinės apraiškos nebūna ryškios, o menopauzė pirmiausia pasireiškia iš karto, sutrikus ciklui. Šie požymiai priklauso nuo moters organizmo individualumo ir yra sunkiai prognozuojami. Mėnesinės tampa nereguliarios: dažniausiai vienas mėnuo yra normalus, o du ar trys mėnesiai nebūna. Tai tipiški menopauzės pradžios požymiai. Tačiau gali būti ir kitų variantų: vienos gausios menstruacijos, po to šešis mėnesius jų nėra, arba menkos išskyros kiekvieną mėnesį, palaipsniui mažėjant jų kiekiui.

Taigi, pirmasis menstruacijų vėlavimas menopauzės metu gali būti tiek priešmenopauzės laikotarpiu, tiek kaip vienintelis simptomas, tiek vėliau, kai simptomai atsiranda iš kitų organų ir sistemų. Todėl reikėtų atkreipti dėmesį į visas galimas širdies ir kraujagyslių sistemos, kaulų audinio apraiškas.

Vėluojančios menstruacijos menopauzės metu yra vienas iš patognomoninių menopauzės pradžios simptomų moterims. Tai gali būti pirmasis klinikinis šios būklės požymis ir gali pasireikšti vėliau, kai jau yra pakitimų kituose organuose. Jei menstruacijos vėluoja, būtina kreiptis į gydytoją, kad ištaisytų šią būklę, nes pakaitinė hormonų terapija leidžia išvengti šio laikotarpio komplikacijų.

[ 4 ]

Etapai

Įprastomis sąlygomis menopauzė prasideda palaipsniui ir susideda iš kelių etapų:

1. premenopauzė – laikotarpis nuo 45 metų iki menopauzės pradžios;
2. menopauzė – paskutinių menstruacijų laikotarpis, vidutinis amžius yra apie penkiasdešimt metų;
3. pomenopauzė – laikotarpis nuo paskutinių menstruacijų iki moters gyvenimo pabaigos.

Visiems šiems laikotarpiams būdingi nuolatiniai organizmo pokyčiai, kad visi organai ir sistemos galėtų prie jų prisitaikyti. Kiekvienas laikotarpis turi savo ypatybes, o vėluojančių menstruacijų priežastys menopauzės metu yra nuolat susijusios su hormonų disbalansu, kuris atsiranda šiuo laikotarpiu.

[ 5 ], [ 6 ]