Nipelio uždegimas

Mamologijos metu spenelių uždegimas laikomas vienu iš pieno liaukų patologijų veislių. Dažniausiai ši sąlyga pasireiškia ir diagnozuojama žindančioms moterims (kartu su po gimdymo mastitu). Jo kodas TLK 10 - XV klasė (nėštumas, gimdymas ir jaunesnysis periodas) - O91.0 (susijęs su gimdos spenių infekcija).

Tačiau yra ir su laktaze susijusių vilklių (telitolio) uždegimų, taip pat už skilvių arolio (arolito) uždegimo; pagal TLK 1 jų kodas yra N61 (krūties liga). Problemos su smegenų uždegimu gali atsirasti ne tik moterims, bet ir vyrams.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Priežastys nipelio uždegimas

Daugeliu atvejų smegenų uždegimo ir aplinkinių arolų patogenezė yra infekcinio pobūdžio. Infekcija - paprastai, Staphylococcus aureus arba Streptococcus agalactiae - prasiskverbia per spenelių esančio jo viršutinis paviršius Išskiria pieną poras arba per galima rasti spenelių įtrūkimai ir kitų microdamages. Rezultatas gali būti stafilokokinė piodermijos įmovos (pūslinė) arba streptokokinis piodermijos - pustulinį uždegimas Danga. Galbūt furunkalio išvaizda arti spenelio.

Taip pat pastebimos tokios galvos smegenų uždegimo priežastys:

• sausa oda, dėl kurios atsiranda spenelių įtrūkimai;
• traumos prie nipelio;
• Dermatozė (atsiranda dėl odos sudirginimo su lino ir drabužiais, plovikliais ir kosmetika ir pan.);
• egzema nipelis (išsamesnės informacijos rasite ekzemoje ant nipelių );
• Candidazė (Candida albicans grybelis);
• niežėjimo HSV (herpeso viruso) nugalimas;
• pieno kanalų ektizija (plazminis ar komedomastizas) moterims perimenopauzės laikotarpiu;
• intraderminiai (intra-flow) papilomos.

Be to, uždegimas moterims spenelių yra viena iš gerybinių savo takų simptomų - adenomos, ir taip pat gali būti pirminėje hipotiroidizmu, ty skydliaukės hormono trūkumo (įgyjamas disbalanso TSH atpalaiduojančio hormono ir padidėjęs sintezę prolaktino).

Be šių priežasčių uždegimas su spenelių srityje (išskyrus du paskutinius), uždegimas spenelių vyrams dažnai lydi ginekomastija - nenormalus krūtų padidėjimas, susijęs su endogeninio hormono pusiausvyros organizme ar atsižvelgiant anaboliniai steroidai. Be to, šie uždegimai turi įtakos vyrams, turintiems imunodeficito ir diabeto mellitus.

Žinduoliai pabrėžti, kad uždegimas moterims spenelių su suragėjusių tipo dermatitas ar verkti egzema, gali iš tikrųjų būti Padžeto vėžio simptomas - vėžys spenelių ir Danga ligos.

[7], [8]

Simptomai nipelio uždegimas

Kaip tinkamai pažymi gydytojai, nipelio uždegimo simptomai gali skirtis atsižvelgiant į jo priežastis, intensyvumą ir individualias kūno charakteristikas. Moterų smegenų uždegimo požymiai, tokie kaip niežulių uždegimo simptomai vyrams, gali būti nuolatiniai arba jaučiami tik tada, kai nipelis yra ištirtas arba išspaustas; gali palaipsniui didinti per tam tikrą laiką, tačiau jie gali atsirasti staiga, pavyzdžiui, uždegimas čiulptuko nėštumo metu, taip pat uždegimą spenelius maitinant krūtimi metu. Simptomai gali pasireikšti vienoje krūtyje arba abiejuose. Plyšių formos spenelių pažeidimas sukelia didžiulę skausmą kūdikio maitinimo metu, o iš plyšių gali būti paskirstytas syvas ir netgi kraujas. Infekcija atsiranda pūlingos eksudato, ir gali atsirasti pirmieji požymiai infekcinių etiologija spenių uždegimas staiga ir apima: patinimas spenelių srityje arba visą krūties; padidėjęs sąnarių jautrumas, skausmas ir niežėjimas; skausmas ar deginimas žindymo laikotarpiu; odos paraudimas; skausminga "vienkartinė" krūtinėje; šilumos jausmas pieno liaukoje; kūno temperatūros padidėjimas iki + 38,5 ° C ar daugiau, šaltkrėtis; padidėjęs paakių ir gimdos kaklelio limfmazgiai; bendras silpnumas.

Dermatologinio pobūdžio nipelio uždegimo simptomai pasireiškia eritemos ir raudonojo odos plikimo atsiradimu; ties egzemos patologijos kilmės - niežulys, deginimas, paraudimas spenelių ir Danga, kad sudarytų drėgni plotai yra padengtas šašai. Gimglių uždegimas su panašiais simptomais slaugančių motinų gali sukelti kandidozę (krūtinę) kūdikio burnoje. Žiūrėk -  jaunikūnio pieno gydymas. Ir už herpeso viruso uždegimą būdingas stiprus niežėjimas ir papulės su seroziniu turiniu.

Ženklai pūlinėline spenelių srityje yra paraudimas ir edema dermos porcijomis po to susidaro maži opos, kad po to, kai spontaniškai atidarymo transformuota į plutos ir išopėjimo atsiranda pagal juos. Kūno temperatūra yra subfebriolis, o pacientai skundžiasi dėl blogos sveikatos.

Kaklinės kaktos (dažniausiai dvišalės) atveju niežulių uždegimo simptomai pasireiškia skausmu, niežuliu, edema ir lipni sekrecija. Kai apeliuojama arola, dažnai galima atskleisti išsiplėtusių ortakių vamzdines struktūras.

Jei jau pastebėjote klinikinius adenomos sukelto užmiesčio uždegimo požymius, į prispaudimo audinius pridėkite apčiuopią, elastingą apvalią formą.

Pirmieji požymiai uždegimas Danga, kurio rezultatas nuo uždegimo į Montgomery liaukų, pasireiškia patinimas dėl vieno ar daugiau aštriu, jų skausmo ir rudos spalvos arba bespalvis įvykdymo išvaizdos formą.

Jei uždegimas sukelia gidradenity aplink spenelį, pacientai pirmiausia uždegimo pūlinis mazgas pasirodo spenelių (gana skausminga palpuojant), tada čiulptuko išsipučia, reddens ir po proveržio prasideda pustule pyorrhea išoriškai.

[9], [10], [11], [12]

Formos

Nipelio uždegimas nėštumo ir žindymo metu

Uždegimas spenelių nėštumo metu gali būti visų šių veiksnių, kurie turi stipresnį patogeninius poveikius dėl fiziologinių mažėja imunitetą ir slopina mononuklearinių fagocitozei nėštumo metu rezultatas.

Akivaizdžios ir gerai žinomos priežastys, dėl kurių krūtimi maitina žiebtuvėles, yra:

• susiję su niežėlio kreko (TLK 10 - O92.1) skiepijimu ir jų infekcija;
• smegenų žaizdos metu maitinant vaiką dėl klaidų, naudojant ją ant krūtinės;
• laktozė ir ūminis laktacijos mastitas, kuris vystosi nuo pieno stagnacijos;
• bakterinis mastitas (bakterinė pieno kanalų infekcija);
• motinos higienos nesilaikymas žindymo laikotarpiu.

80% vaikų, gimę pasaulyje, turi krūtų inhaliatorių, kuriuos daugelis laiko naujagimių spenelių uždegimu. Šis reiškinys, iš pediatrai garantijas, nepaisant galimo atleidimo iš spenelius, jokių pavojų ir su laikui bėgant pereina nuo pyplys iš kraujo palaipsniui palikti moteriškosios lyties hormonų, gautų iš motinos gimdoje. Svarbiausia laikytis higienos ir įsitikinti, kad uždegimas nesikaupia į uždegimą - su paraudimu ir karščiavimu, būdingu naujagimiui.

[13], [14], [15], [16], [17]

Arola nipelio uždegimas

Uždegimas aplink spenelį (arolitas) įvyksta tada, kai:

• Įkvėpė Montgomerio periareorinės liaukos (esančios šalia riebalinės liaukos nipelio). Galimos tokio uždegimo priežastys - būdinga šioms liaukoms užkimšti ir antrinės bakterinės infekcijos; Uždegimas yra vietinis ir labai retai sukelia sistemines reakcijas.
• Išryškėja Zusko liga, tai yra parazpino zonos pūslelinė pūlinys su mumilių fistuliu (fistuliu). Ligos patogenezė yra susijusi su epitelio plokščialąsčių ląstelių metaplazijos atsiradimu, dėl ko susidaro pieno kanalų obstrukcija. Tai gali būti, pavyzdžiui, nesuvokiose moterims ir vyrams, kurių kūno svoris yra per didelis.
• atsiranda lokalizuota hidradenito spenelių arole (kadangi yra arolos prakaito liaukos).
• po Staphylococcus aureus folliculito (plaukų svogūnėlių aliejinės uždegiminės dalies) įtaka.

Gilus hormoninės kilmės nipelio arolos uždegimas yra daugiausia jaunų pacientų diagnozė. Tačiau jo išvaizda nėščioms gydytojoms paaiškina, kad būklės dydis, esantis moteryse ir moliusse Montgomery, yra žymiai padidėjęs, o sebum, kuris juos užkimšia, padidėja.

Diagnostika nipelio uždegimas

Iš pradžių smegenų uždegimo diagnozė apima pieno liaukų tyrimą ir išskyrimą bei visų pacientų skundų registravimą.

Tada - norint nustatyti tikslią diagnozę - gydytojas nurodo testus; Tai gali būti bendroji analizė, kraujo ir biocheminių analizės (ties hormonų lygio - lyties ir skydliaukės, ir ŽPV ir naviko žymenys - už, kaip įtariama vėžio, ir Paget papilomos); išbrinkimas ar sėjos iš nipelio užkrėtimo bakterijų infekcija, grybelis Candida, HSV.

Instrumentinė diagnostika, tokia kaip pieno liaukų rentgenografija (mamografija), doktografiya (tyrimai pieno kanalų), ultragarsu.

Kadangi daugelis intragaminio Pageto vėžio simptomų yra panašūs į nipelio uždegimą arba jų egzemą, reikia diferencijuojamos diagnozės. Jei įtariama dėl Pageto vėžio, nustatoma niežulių odos biopsija ir histologinis tyrimas.

Smegenų uždegimo diagnozė vyrams gali reikalauti imunogloeminescencinio kraujo tyrimo pagrindiniams steroidams vyriškos ir moteriškos hormono.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gydymas nipelio uždegimas

Smegenų uždegimo gydymas skiriamas atsižvelgiant į jo priežastis, kurią nustatė gydytojas kiekvieno paciento tyrimo metu.

Bakterijų uždegimas spenelių must antibiotikų (pvz ampicilinui, gentamicino, oksacilinui, klindamicino, ir kt.). Tetraciklino tepalas sintomitsinovaja emulsija, tepalas Biochemichal, Levomekol et al. Žindukai rekomenduojama paros plovimo sodos tirpalas (šaukštelis už 250 ml šilto vandens) arba ne, kurių sudėtyje yra alkoholio tirpalais, (chloroxylenol, chlorheksidino, cetrimidą) taip pat nustatyta,.

Tepalai Actovegin ir Solcoseryl skatina uždegimo spenelių gijimą dėl audinių trofizmo stimuliacijos. Nėščioms ir maitinančioms moterims draudžiama vartoti.

Nipulių uždegimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydomas dekspantenolio tepalu (D-Panthenol) arba Bepanten plus kremu. Sužinokite daugiau apie antibiotikus maitinti krūtimi.

Hidradinito sukelto uždegimo aplink įmugą medikamentai yra geriami antibiotikai (amoksicilinas, doksiciklinas, linomicinas), kurie praeina per vieną ar dvi savaites. Išorėje uždegimas gydomas šiek tiek šiltu druska, taip pat tepalais, kuriuose yra antibiotikų (mupirocinas, levomikolis ir tt). Tai gali prireikti chirurginio gydymo - atidarius eksudatyvinę ertmę ir išleidžiant ją. Kartais reikalinga chirurgo pagalba, siekiant atverti ilgalaikius skirtingos etiologijos abscesus, taip pat pieno kanalų obstrukciją ar ektavimą.

Herpes ant spenelių ir Danga yra paprastai gydoma dermatologas, kuris ir priskiria, kaip vaistai į tepalų forma, tiek iš acikloviro, Zovirax, Bactroban et al. Grybelinių infekcijų (Candida) būtina, kad žodžiu priešgrybelinių preparatų ir naudoti nistatinas tepalas, mikonazolo, Mikostatin Biochemichal, terbinafino arba Zalainas, kurios nėštumo ir žindymo laikotarpiu neskiriamos.

Komplikacijos kai kurioms sulčių uždegimo priežastims gali būti randų ir krūtų skausmas. Be to, gyvybei gresiančios pasekmės yra visų pirma viso kūno uždegiminė reakcija į užkrečiamą nipelio uždegimą ir bakterinį mastitą-sepsį.

Alternatyvus niežulių uždegimo ir homeopatijos gydymas

Taikant bet kokį alternatyvų gydymą, reikėtų nepamiršti: infekcinio uždegimo procesas su pūlio formavimu reikalauja vaistų terapijos ir bandyti kovoti su bakterijomis be antibiotikų, tokioje situacijoje tai nėra verta.

Tačiau daugelis namų priemonių, skirtų uždegtiems spenelius, yra siūlomos, pavyzdžiui:

• Jei smegenų uždegimo priežastis žindo kūdikį, galite naudoti savo motinos pieną, prikibti prie paveikto nipelio prieš ir po šėrimo, kad jis visiškai išdžiūtų ore.
• Šiltas 10 minučių suspaudimas ant uždegtų spenelių (tik tuo atveju, jei nėra žiedo uždegimo).
• Atsargus miežių masažas su šiltu alyvuogių arba migdolų aliejumi (šaukštas), papildant du ar tris lašus arbatmedžio aliejaus, kuris turi antiseptines savybes.
• Masažas paveiktoje zonoje su ledo kubeliu, apvynioti steriliu audiniu.
• Srutas su alyvuogių sultimis tepkite 4 kartus per dieną tris dienas (prieš maudant vaikas turi būti nuplautas, kad vaikui nebūtų viduriavimo).

Gydyti vaistažolėmis rekomenduojama paruošti iš miltelių baziliko lapų, kurie pagaminti iš šviežių augalų ir įlašinami į spenelius ir otolary zonas tris kartus per dieną per savaitę. Tuo pačiu taip pat galite naudoti medetkų gėles, kurios sėkmingai pakeis ramunėlių eterinį aliejų (4-5 lašus), sumaišytus su alyvuogių (arbata ar desertuote).

Priešuždegiminiai ir antimikrobinės savybės ramunėlių padėti gydyti gerklės spenelius nėštumo ir žindymo laikotarpis (pagamintas suspaudžia su ramunėlių sultinio arba drėkinimo jai spenelių).

Homeopatija netaikoma vaiko auginimo ir maitinimo krūtimi metu. Kitais atvejais, homeopatiniai agentai pasiūlyti Alumen pacientams, Arnika, calcarea carbonica, Chamomilla, grafitai, Sanguinaria (spenelių tinkamo krūties) ir Silicea (už kairiojo spenelio).

[23], [24]

Prevencija

Geriausia prevencija gerklės speneliai - nepriekaištinga švara speneliai save ir viską, kas ateina į kontaktą su jais, ir absoliučios higienos, ypač nėščioms ir krūtimi maitinančioms. Ypatingas dėmesys šiam klausimui turėtų būti skiriamas ir vyrams.

Labai svarbu, net dar iki vaiko gimimo, turėti išsamią idėją, kaip tinkamai ją pritaikyti valgant. Žindymo laikotarpiu moterims patariama vengti kasdien skutimosi spenelių ir visos krūties nuplauti muilu, tačiau galima naudoti kokybišką kūdikio muilą. Taip pat būtina dėvėti lininius audinius iš natūralių audinių, ypač medvilnės. Dažnai purkštukai turi būti veikiami oro ir ultravioletinių spindulių. Dėl sveikatos ir jo palaikymo, daugiau pacientų, kuriems yra šios patologijos, rekomenduojama daugiau vitamino C - aktyvus antioksidantas.

[25], [26], [27], [28], [29]

Prognozė

Akivaizdu, kad uždegimo prognozė visiškai priklauso nuo jo priežasties, tačiau daugumai tai yra palanki, išskyrus tuos atvejus, kai niežulių uždegimas slėpė vėžį.

[30], [31], [32], [33], [34]