Ortodontas

Ortodonto profesija yra labai paklausi dėl to, kad apie 90 % odontologinių pacientų turi sąkandžio sutrikimų.

Odontologijos srities pavadinimas ortodontija kilęs iš graikiško žodžio „orthos“ (tiesus) ir lotyniško žodžio „dens“ (dantis). Ši medicinos šaka sprendžia netaisyklingo sąkandžio problemas ir koreguoja dantų padėtį.

Kaip teigia patys gydytojai, žmonių, kuriems reikalinga profesionali pagalba, skaičius kasmet didėja. Taip yra dėl šiuolaikinių žmonių mitybos ypatumų, kurie valgo daugiausia minkštą maistą, o tai savo ruožtu provokuoja kramtymo aparato neišsivystymą.

Ortodontas priskiria šiuos veiksnius, turinčius įtakos dantų kreivumui ir sąkandžio patologijos formavimuisi:

• įgimtos anomalijos (pavyzdžiui, mažiau dantų);
• paveldimumas;
• dirbtinis maitinimas;
• blogi įpročiai (pvz., nykščio čiulpimas);
• dantų ar žandikaulio kaulų sužalojimai;
• ekologija.

Apsilankymas pas ortodontą ir estetinių defektų atsikratymas ne tik sugrąžins gražią šypseną, bet ir palengvins burnos higienos palaikymą, o sudėtingiausiam kūno smilkininiam apatinio žandikaulio sąnariui leis normaliai funkcionuoti.

Kas yra ortodontas?

Ortodontas yra gydytojas, kuris pagerina dantų išvaizdą, užtikrina jų išsidėstymą ir tinkamą funkcionavimą, taip pat koreguoja sąkandžio sutrikimus.

Norint pradėti praktikuoti ortodontijos srityje, medicinos universiteto absolventas turi skirti 2–3 metus specializacijai. Praktikuojantis specialistas turi nuolat kelti savo kvalifikacijos lygį, atsižvelgdamas į novatoriškas technologijas.

Ortodontas pirmiausia yra gydytojas, ir jo darbo rezultatus bus sunku nuslėpti nuo kitų. Štai kodėl taip svarbu rasti kompetentingą specialistą. Deja, didelė patirtis negarantuoja ortodonto profesionalumo. Lemiamą vaidmenį galutiniame pasirinkime atlieka pirminė konsultacija, kurios metu:

• atkreipkite dėmesį į tai, kaip plačiai gydytojas aptaria problemos esmę ir jos sprendimo būdus;
• ortodontas į visus jūsų klausimus atsako aiškiai, suprantamai ir logiškai;
• specialistas siūlo modernias gydymo technologijas, pagrindžiant breketų pasirinkimą;
• gauti patikimą informaciją apie pirmaujančius gamintojus, teigiamus ir neigiamus gydymo aspektus.

Kada reikėtų kreiptis į ortodontą?

Kuo jaunesnis pacientas, tuo geriau ortodontas gali kuo greičiau ir efektyviau pakoreguoti žandikaulio ir dantų padėtį, taip pat užkirsti kelią galimoms anomalijoms. Pirmoji konsultacija su gydytoju turėtų būti planuojama sulaukus šešerių metų. Tačiau tai nereiškia, kad suaugę pacientai yra visiškai beviltiški. Ortodontijoje nėra amžiaus ribos, gydymo sudėtingumas slypi suaugusiojo organizmo gebėjime prisitaikyti prie ilgo gydymo ir atsigavimo laikotarpio, taip pat dantų būklėje. Didžiausia ortodonto pacientų grupė yra paaugliai.

Visų pirma, prasminga pasikonsultuoti su specialistu, jei jaučiate diskomfortą ir nepasitikite savo šypsena. Dažniausios problemos, su kuriomis žmonės kreipiasi į konsultaciją:

• nelygūs dantys;
• diskomfortas uždarant žandikaulius;
• problemos kramtant ir apkandžiojant maistą;
• dantų trūkumas;
• veido traumos su žandikaulio ir dantų pažeidimais;
• neteisinga vieno iš žandikaulių padėtis;
• bet kokie pažeidimai – „gilus“, „atviras“ sąkandis;
• „Perkrautas“ apatinio žandikaulio dantų išdėstymas.

Labai dažnai odontologas nukreipia pacientą pas ortodontą profilaktiniam patikrinimui, kai negalima atlikti protezavimo arba gydymo tikslais.

Kokius tyrimus reikėtų atlikti apsilankius pas ortodontą?

Į klausimą, kokius tyrimus reikėtų atlikti apsilankius pas ortodontą? – atsakymas turėtų būti, kad viskas yra individualu. Bet kokia papildoma diagnostika leidžiama tik gydytojo nurodymu.

Tačiau sąkandžio korekcija ir gražios šypsenos formavimas būtinai prasideda nuo burnos ertmės sanitarijos. Gydymo ir prevencinių priemonių kompleksas apima:

• ėduonies gydymas;
• dantenų ligų pašalinimas;
• profesionalus dantų valymas pašalinant apnašas ir akmenis;
• pažeistų dantų ir šaknų, kurių negalima atkurti, pašalinimas;
• sugedusių sandariklių keitimas;
• atliekant protezavimą.

Po sanitarijos rekomenduojama remineralizacija – mineralinės sudėties papildymas ir dantų emalio apsauginių savybių atkūrimas. Procedūros metu padidėja atsparumas ėduoniui, sumažėja dantų jautrumas. Tam naudojamos specialios kompozicijos arba geliai su fosfatais ir kalciu, taip pat skiriami preparatai su fluoru.

Kokius diagnostikos metodus naudoja ortodontas?

Patyręs ortodontas, jau remdamasis paciento žandikaulių vizualiniu tyrimu, daro išvadą apie esamas anomalijas, kalba apie galimus defektų ištaisymo variantus ir gali numatyti patologijos vystymąsi laikui bėgant.

Parengiamasis laikotarpis prieš gydymą susideda iš diagnostikos, kuri leidžia įvertinti korekcijos sudėtingumą ir trukmę, bei papildomų metodų, kurie padeda atlikti visus reikalingus matavimus ir skaičiavimus.

Kokius diagnostikos metodus taiko ortodontas? Dažniausiai reikia atlikti vadinamąjį panoraminį vaizdą – ortopantomogramą ir telerentgenogramą, kurių pagrindu sudaromas gydymo planas. Skaitmeninė rentgeno diagnostika leidžia vizualizuoti: kaulinį audinį, šaknų vietą, pagrindinius sinusus.

Specialistai naudoja kompiuterinį ir magnetinio rezonanso tomografiją. Pastarasis metodas padeda išanalizuoti daugelio dantų ligų pažeidimo sudėtingumą ir gylį. Rentgeno tyrimas ortodontijoje laikomas mažai efektyviu diagnostikos metodu, dažniau naudojamu po breketų sistemos įdiegimo.

Labai svarbi tinkama burnos higiena ir gretutinių ligų nebuvimas, todėl atliekama burnos ertmės sanitarija, remineralizacija ir akmenų šalinimas.

Ką veikia ortodontas?

Pagrindinis ortodonto uždavinys – ištaisyti žandikaulių santykinę padėtį (suderinti sąkandį) ir suteikti dantims teisingą augimo kryptį.

Ortodontas dirba tiek su kūdikiais, tiek su suaugusiais pacientais. Numatyti dantų anomalijas galima nuo vienerių metų amžiaus. Be tiesioginio gydymo, specialistas teikia rekomendacijas, kaip atpratinti vaikus nuo čiulptukų, moko mitybos taisyklių (būtinybės laiku pradėti valgyti kietą maistą) ir higienos.

Remdamasis pirminės diagnostikos ir papildomų tyrimų informacija, ortodontas nustato diagnozę ir planuoja gydymą. Sąkandžio korekcija vyksta trimis etapais:

• parengiamasis – infekcijos židinių šalinimas ir ėduonies gydymas, žandikaulių gipso gamyba. Jei reikia, daromos papildomos nuotraukos / rentgeno nuotraukos;
• specialių įtaisų (laikiklių sistemų) montavimas – šį laikotarpį papildo kontroliniai susitikimai 1–3 metų laikotarpiu;
• Retencinė stadija – dantų fiksavimas teisingoje padėtyje naudojant nuimamus arba neišimamus aparatus (reteinerius). Nešiojimo trukmė – maždaug 2 metai.

Gydymo breketais ir fiksatoriais trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, sąkandžio kreivumo sudėtingumą, blogų įpročių buvimą ir genetinį polinkį.

Kokias ligas gydo ortodontas?

Dažniausia problema, dėl kurios žmonės kreipiasi į ortodontą, yra netaisyklingas sąkandis. Fiziologine (normalia) padėtimi laikoma, kai nėra tarpo tarp žandikaulių, kai viršutiniai dantys maždaug trečdaliu išsikiša aukščiau apatinių, o centrinių kandžių tarpai yra veido vidurio linijoje. Atrodytų, kad tik išorinis defektas yra virškinamojo trakto ir LOR organų ligų, kvėpavimo sutrikimų, kalbos aparato ir rijimo reflekso sutrikimų priežastis. Ortodontas taip pat padeda pašalinti dantų kreivumą vaikystėje, kai pieniniai dantys yra pasikeitę, taip pat ir suaugusiems pacientams.

Ortodontas pašalina šias patologijas:

• kalbos, kvėpavimo ir kramtymo sutrikimai;
• estetinės veido formos problemos dėl netaisyklingo sąkandžio;
• įgimtos/paveldimos dantų anomalijos (edencija, dantų perteklius, netaisyklingos dantų formos ir kt.);
• ėduonis;
• periodontitas (dantenų, kaulinio ir raumeninio audinio, esančio šalia danties, uždegimas) ir periodontozė (sisteminė periodonto audinių liga su distrofiniais dantenų pokyčiais);
• gingivitas (dantenų gleivinės uždegimas nepažeidžiant periodonto jungties vientisumo).

Ortodonto patarimas

Gražios šypsenos formavimasis prasideda nuo pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio. Šiuolaikinėje visuomenėje, be žavesio, kompetentingas ortodontinis gydymas leidžia suformuoti harmoningą veido profilį, užtikrinti normalų smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcionavimą, užkirsti kelią periodontitui ir periodontozei, kurie kupini ankstyvo dantų netekimo.

Ortodontas ypatingą dėmesį skiria netaisyklingo sąkandžio prevencijai vaikystėje. Jei vaikas maitinamas iš buteliuko, tėvai būtinai turėtų gauti specialistų rekomendacijas, kaip taisyklingai maitinti per čiulptuką, kaip elgtis dantukų dygimo metu. Siekiant užtikrinti fiziologines kramtymo ir rijimo funkcijas, kietą maistą reikia pradėti duoti laiku ir nepamiršti taisyklingos kūdikio padėties miego metu.

Štai pagrindiniai ortodonto patarimai:

• Kūdikį reikėtų atpratinti nuo čiulptuko, kai jam ar jai sukanka vieneri metai;
• neleiskite kūdikiui išsiugdyti įpročio čiulpti nykštį;
• laikino įkandimo formavimasis baigiasi maždaug trejų metų amžiaus, iki šio laikotarpio reikėtų vengti kvėpavimo per burną, buteliuko naudojimo, neteisingo rijimo, tik minkšto maisto;
• Bent du kartus per dieną naudokite dantų šepetėlį;
• mokykite vaikus nuo dvejų metų valytis dantis, o nuo trejų metų – dantų pasta;
• pieninius dantis šalinti tik kraštutiniais atvejais, nes tai sukelia sąkandžio sutrikimą;
• Jei pastebėjote dantų problemų (įskaitant sąkandžio defektus), nedvejodami kreipkitės į specialistą.

Nešiojant breketus, ortodontas rekomenduoja:

• reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad stebėtumėte gydymo kokybę;
• venkite kieto maisto kramtymo – prieš valgydami supjaustykite daržoves, vaisius ir kietą mėsą mažais griežinėliais;
• venkite maisto produktų, kurie gali pažeisti breketus (sėklos, riešutai ir kt.);
• Nereikėtų valgyti karamelių, kramtomųjų saldainių ir kitų lipnių maisto produktų, taip pat nenaudoti kramtomosios gumos;
• apribojimai taikomi spalvotiems gėrimams ir maistui (kavai, uogoms, „Sprite“ ir kt.);
• suvartojamas maistas turėtų būti patogios temperatūros;
• Ypatingą dėmesį reikėtų skirti burnos higienai, naudoti dantų šepetėlį, tarpdančių šepetėlį ir siūlą (dantis reikėtų valyti bent 10 minučių du kartus per dieną).