Papiliarinė-pigmentinė odos distrofija (juodoji acanthozė)

Acanthosis nigricans (odos degeneracija-spenelių pigmentas) yra būdingas hiperkeratoze, hiperpigmentacija ir odos papilomatozė, pažastų ir kitų didelių raukšlės.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Priežastys Papiliarinė-pigmentinė odos distrofija (juodoji acanthozė)

Papiliarinės-pigmentinės odos distrofijos priežastys

Juodosios acanthozės atsiradimo metu vaidina paveldimą veiksnį, endokrinines ligas, nutukimą, piktybines navikas.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Pathogenesis

Gistopatologija

Histologiškai epidermyje pasireiškia ryškus papilomagozės, hiperkeratozės, smulkios akapatijos ir pigmento kaupimasis visuose odos sluoksniuose; dermoje - išreikšta papilomatozė, vazodilatacija; papilatiniame sluoksnyje - vidutinio sunkumo perivaskire limfoidinė infiltracija.

Simptomai Papiliarinė-pigmentinė odos distrofija (juodoji acanthozė)

Papiliarinės-pigmentinės odos distrofijos simptomai

Yra šios klinikinės ligos formos: gerybinis (nepilnamečių); nesusijusi su endokrinine, paveldima liga ir naviko procesu; susijusios su endokrinine ir paveldima liga; Piktybinis (paraneoplastinis), kuris pasireiškia individams su vidaus organų navikais ir pseudoakantoze.

Dermatozė pasireiškia vaikystėje, pradinis klinikinius požymius - bendras visų ligos tipų. Dermatozė būdinga hiperpigmentacija sričių odos hiperkeratozė išvaizdos daugiausia pažastyse, kirkšnies, šlaunies ir mezhyagodichnoy raukšlės, kelio ir alkūnės, ir šoninių paviršių kaklo, aplink bambą ir kt. Oda yra sausa, rusva spalva, tada ji tampa juoda, piešimas jis yra tvirtesnis , reljefo coarsens, yra padidintas lenkimo ir papillomatous išaugos. Gali būti keratozė ant delnų ir padų, kelių fibroma, dėmės, pavyzdžiui, strazdanų. Plaukai ir nagai dažnai yra distrofiniai. Subjektyvūs pojūčiai - niežėjimas, odos sandarumas.

Gera (jaunatviška) forma įvyksta ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje ir išlieka visą gyvenimą. Klinikinis odos pažeidimas panašus į aprašytą aukščiau.

Juodoji acanthozė gali būti susijusi su endokrininiais sutrikimais (hipotirozė, insulino atsparus cukrinis diabetas, Addisono liga, Cushingo liga).

Paraneoplastine vystosi suaugusiems ir pasižymi tokiomis ryškiomis pokyčių odoje, kurių ypač ryškiai mėlynai-juoda hiperpigmentacija, coarsening odos reljefo ir sunkumo papillomatoznyh ataugų. Gydymo procese dalyvauja virškinimo trakto ir makšties gleivinė. Yra rankų ir kojų nugaros dalelių pažeidimas, bet pagal Gopf akrokeratozės tipą.

Odos apraiškos 15-20% atvejų kelerius metus prieš klinikines vėžio pasireiškimus, 60-65% jų atsiranda kartu su vėžio simptomais ir 20-25% - po piktybinio naviko nustatymo.

Pseudoakantozė kyla dėl nutukusių moterų dėl endokrininės sistemos disfunkcijos, ypač kiaušidžių, ir jodo dėl karšto klimato poveikio. Papilomatiniai augalai yra silpni arba jų nėra.

Diagnostika Papiliarinė-pigmentinė odos distrofija (juodoji acanthozė)

Papiliarinės-pigmentinės odos distrofijos diagnozė

Diferencialinė diagnozė yra atliekama tarp atskirų juodosios acanthozės formų. Diagnozė nėra sudėtinga ir grindžiama klinikine ir histologine analize.

[19], [20], [21], [22], [23]

Gydymas Papiliarinė-pigmentinė odos distrofija (juodoji acanthozė)

Odos juodos acanthozės gydymas

Odos distrofijos papiliarinio pigmento (juodosios acanthozės) gydymas yra simptominis. Su gerybine forma nurodykite vitaminų terapiją, atstatymo priemones. Esant sunkioms sąlygoms, aromatiniai retinoidai, citostatikai ir tt padeda.

Kai paraneoplastinė forma rodo auglių pašalinimą, po kurio atsiranda odos proceso nuosmukis. Išoriškai įpilama 1-2% salicilo tepalo ir suminkštėjusių kremų.