Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Tonzilių apnašos: baltos, pilkos, pūlingos, be karščiavimo
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Apnašos ant tonzilių yra dažnas reiškinys tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Apnašos paprastai nėra liga, o tik simptomas.
Tonzilės yra porinis organas, esantis tarp ryklės ir burnos ertmės. Atvėrę burną galime pamatyti 2 tonziles, jos dar vadinamos liaukomis, likusios yra paslėptos nosyje, po liežuviu ir giliau ryklėje, jų nematome. Tonzilės atlieka labai svarbią funkciją – jos sulaiko virusus prie patekimo į organizmą ir taip apsaugo jį nuo kenksmingų mikroorganizmų. Be apsauginės funkcijos, jos dalyvauja imuniteto vystymesi, taip pat atlieka kraujodaros funkciją.
Tonzilės yra organas, susijęs su organizmo imunine sistema, jos yra labai jautrios, ypač šaltu oru. Kai imunitetas gali susilpnėti, dažnai pradeda skaudėti gerklę, o tonzilės pasidengia specifiniu apvalkalu. Taip jos neutralizuoja mikrobus, kurie patenka į organizmą per burną. Galime sakyti, kad šis organas yra pirmasis skydas virusams patenkant į organizmą. Tuo pačiu metu iki šiol jų vaidmuo imuninėje sistemoje nėra iki galo ištirtas.
Apnašų ant tonzilių priežastys
Apnašos yra tonzilių reakcija į mikrobų, bakterijų ir virusų patekimą į organizmą. Apnašų susidarymo ant tonzilių priežastys yra įvairios. Jos atsiranda tonzilių įdubose, vadinamose kriptomis, kur kaupiasi maisto likučiai ir kenksmingi mikroorganizmai. Veikiami mikrofloros, jie dauginasi, vystosi ir vėliau suyra, todėl atsiranda pūliavimas, kuris savo ruožtu apgaubia tonziles, sukurdamas plėvelę.
Jei ant tonzilių atsiranda apnašų, tai yra pirmas požymis, kad organizmą puola liga, ir žmogus turi skubiai imtis prevencinių priemonių, nes tonzilių apsauginė funkcija iš karto sumažėja ir jos nebegali visiškai apsaugoti organizmo nuo tolesnio mikrobų įsiskverbimo giliau į bronchus ir plaučius.
Apnašų simptomai ant tonzilių
Apnašos ant tonzilių yra vienas iš pagrindinių jų uždegimo simptomų. Jos gali būti įvairių spalvų, priklausomai nuo progresuojančios ligos stadijos ir specifiškumo: baltos, pilkos, geltonos, gali atsirasti pūlinių, o visa tai lydi aštrus gerklės skausmas. Jei neatkreipsite dėmesio į plėvelę ant tonzilių, liga netrukus išplis ir susirgsite tonzilitu arba difterija, nosiaryklės uždegimu ir net širdies ligomis, kurios gydomos ilgą laiką ir turi daug neigiamų pasekmių. Todėl, kai atsiranda pirmieji apnašų ant tonzilių simptomai, pablogėja sveikata, pakyla temperatūra ir pradeda skaudėti gerklę – nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Niekada nesigydykite savimi. Namuose kančias galite palengvinti tik skalaudami gerklę fiziologiniu arba alkoholio tirpalu „Furacilin“.
Balta danga ant tonzilių
Kaip jau minėta, apnašos ant tonzilių gali būti įvairių atspalvių – nuo baltos iki purvinai pilkos, todėl, jei jų atsiranda, geriau nebandyti patiems nustatyti spalvos, o kreiptis į otolaringologą, kuris, remdamasis žiniomis ir medicinos praktika, galės patikimai nustatyti plėvelės atspalvį. Tai labai svarbu tiksliai diagnozuojant ligą, nes, pavyzdžiui, baltos apnašos ant tonzilių gali būti tokių ligų kaip tonzilitas, skarlatina, stomatitas, difterija, kandidozė ir kitų požymis. Tikslesnei diagnozei nustatyti gydytojai paima tepinėlį, kad nustatytų mikrobų pobūdį ir paskirtų tinkamą gydymą.
Apnašos ant tonzilių be karščiavimo
Pasitaiko atvejų, kai ant tonzilių atsiranda apnašų, o kūno temperatūra normali. Tokiu atveju taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti pirmieji ligos simptomai.
Pavyzdžiui, po nudegimo ar gerklės sužalojimo ant tonzilių gali atsirasti plėvelė; ji turi skirtingą specifiškumą, skirtingai nei bakterinės, todėl jai reikia kitokio pašalinimo metodo.
Grybelinės apnašos ant tonzilių dažnai nebūna lydimos karščiavimo; paprastai jos atrodo kaip varškė ir gali paveikti ne tik tonziles, bet ir burnos ir ryklės audinius.
Krūtinės angina paprastai pasireiškia kartu su aukšta temperatūra ir karščiavimu, tačiau pačioje pradinėje stadijoje gali atsirasti plėvelė ir tik po kurio laiko pakilti karščiavimas. Taip pat yra vadinamoji „ sifilinė krūtinės angina “, kurios metu tonzilės sukietėja ir ant jų susidaro erozijos. Tačiau ši liga taip pat pasireiškia nepakilus kūno temperatūrai.
Kartais plėvelę galima supainioti su „pūlingais kamščiais“ spragose, tačiau paprastai jos nėra lydimos temperatūros padidėjimo.
Sergant stomatitu, atsiranda balta danga, gerklės skausmas, bet nėra karščiavimo.
Pūlingos apnašos ant tonzilių
Liaudyje tai vadinama „pūlingu tonzilitu“. Tai dažnai būna ūminis tonzilitas, užleistas ankstyvoje stadijoje, kai iš paprastos plėvelės jau susidaro pūliai. Jį lydi aukšta temperatūra, labai prasta žmogaus savijauta, bendras silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka.
Pūlingas tonzilitas gydomas ilgai ir yra labai sunkus. Jis gali tapti lėtinis, o menkiausiu peršalimu žmogus kentės nuo pūlingų apnašų ant tonzilių, todėl į gydymą ir profilaktiką reikia žiūrėti labai rimtai, kad liga jokiomis aplinkybėmis nepasikartotų.
Pilka danga ant tonzilių
Nešvariai pilkos, pilkšvos, pilkšvos apnašos ant tonzilių yra difterijos požymiai. Yra lazdelės formos mikrobas, kuris gali patekti į organizmą per viršutinių kvėpavimo takų, akių, lytinių organų gleivines ir, jei žmogus turi polinkį, sukelti difteriją. Kai difterijos bacila patenka į organizmą per burną, jos sukėlėjas sukelia ryklės uždegimą ir plėvelės susidarymą ant tonzilių.
Yra kelios ryklės difterijos formos ir atitinkamai keli skirtingi plėvelių tipai. Esant lokalizuotai difterijos formai, apnašos ant tonzilių beveik nematomos, veikiau atrodo kaip plėvelė su perlamutriniu pilkšvu blizgesiu. Sergant toksine difterija, plėvelę ant tonzilių vaizduoja purvinai pilki šašai, kurie yra labai skausmingi. Esant plačiai paplitusiai difterijos formai, ji gali būti nuo šviesiai pilkos iki tamsios spalvos ir lokalizuota ne tik ant tonzilių, bet ir už jų ribų.
Geltona danga ant tonzilių
Tai gali būti tų pačių ligų požymis kaip ir baltos apnašos, tačiau visiems žmonėms jų atsiradimas susijęs su skirtingais veiksniais, o spalva yra individuali. Nors kai kuriais atvejais geltonos apnašos yra pirmoji pūlių susidarymo ant tonzilių stadija, kuri gali virsti skausmingais abscesais.
Dažniausiai geltona plėvelė yra anginos (tonzilito) požymis, ypač jei ją lydi pasunkėjęs kvėpavimas, karščiavimas, kosulys, gerklės skausmas. Ji gydoma antibiotikais. Liaudies gynimo priemonės ir įvairūs skalavimai gali tik palengvinti simptomus, tačiau tik antibiotikas gali išgelbėti žmogų nuo bakterinio patogeno sukeltos ligos.
Grybelinės apnašos ant tonzilių
Norėdami nustatyti plėvelės kilmės pobūdį, gydytojai atlieka mikrobiologinę tonzilių paviršiaus ir gerklės galo tepinėlio analizę. Labai dažnai tiek vaikai, tiek suaugusieji susiduria su tokiu plėvelės tipu kaip grybelinė. Ją sukelia kandidozės grybelis, kuris patenka į organizmą per burnos, nosies, akių ir kt. gleivines.
Grybelio apnašos ant tonzilių paprastai vadinamos kandidoze arba grybeliniu tonzilitu. Skirtumas tas, kad grybelis negydomas antibiotikais, čia reikalingi priešgrybeliniai vaistai ir bendrą stiprinimą skatinantys vitaminai. Tuo atveju, kai vaistais susidoroti su grybeliu neįmanoma, skiriamas chirurginis gomurio tonzilių pašalinimas.
Fibrininė plokštelė po tonzilių pašalinimo
Kai kai kurių tipų anginos ar kandidozės neįmanoma gydyti vaistais, skiriama tonzilektomija. Kaip ir bet kuri chirurginė operacija, ši turi komplikacijų. Tokiu atveju gali prasidėti kraujavimas iš ryklės. Tai labai pavojinga ir dažniausiai atsiranda, kai pacientas nesilaiko pooperacinių rekomendacijų. Kraujavimas gali prasidėti tiek pirmąją dieną po tonzilių pašalinimo, tiek kitą dieną. Po operacijos tonzilių vietoje susidaro atvira žaizda, kuri po kurio laiko užsitraukia fibrinine plėvele, kuri tarnauja kaip hemostazinis barjeras. Praėjus 5–6 dienoms po operacijos, fibrininė apnaša ant tonzilių išnyksta savaime.
Varškės apnašos ant tonzilių
Jei plėvelė ant tonzilių yra tankios varškės konsistencijos, greičiausiai ją sukelia grybelis. Tai gali būti tonzilių kandidozė, faringomikozė, ryklės mikozė ir kt.
Grybelis pažeidžia burnos ertmės gleivinę, atsiranda balta arba pilkšva sūrio apnaša, kuri lengvai pašalinama nuo tonzilių, bet netrukus vėl atsiranda, visa tai lydi nemalonus burnos kvapas, nes plėvelė yra mikroorganizmų gyvybinės veiklos ir skaidymosi produktas. Žmogus gali vienu metu sirgti kelių rūšių grybais, todėl atsiradus sūrio apnašai ant tonzilių, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta diagnozė ir parinktas gydymas, nes priešgrybeliniai vaistai turi skirtingą specifiką ir paskirtį, o tai, kas gali sunaikinti vieno tipo grybelį, ne visada padės susidoroti su kitu.
Apnašos ant vaiko tonzilių
Vaikai dažniau nei suaugusieji kenčia nuo gerklės skausmo, gerklės ir burnos ertmės grybelinių ligų, nes jų imunitetas silpnesnis, tonzilės nepajėgia susidoroti su visomis infekcijomis, kurios tyko darželyje, mokykloje ar gatvėje, ypač kai jos perduodamos oro lašeliniu būdu.
Vaikų tonzilės į ligas iš karto reaguoja apnašomis. Su kūdikiais negalima delsti ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad liga netaptų lėtine. Gydytojas atliks visus reikiamus tyrimus ir paskirs vaikui tinkamus vaistus. Profilaktikai vaikai turi palaikyti ir stiprinti savo imuninę sistemą.
Su kuo susisiekti?
Apnašų ant tonzilių diagnozė
Diagnozė gana paprasta – pajutus pirmuosius skausmo požymius, reikia atverti burną, paimti veidrodėlį ir pažiūrėti – jie matomi plika akimi. Tačiau norint nustatyti plėvelės pobūdį, mikrobų ar grybelio tipą, reikia kreiptis į kliniką pas specialistą, kuris paims plėvelės tepinėlį nuo tonzilių ir ryklės gleivinės ir atliks tyrimus. Palyginęs juos su kitais simptomais: karščiavimu, gerklės skausmu, plėvelės spalva, konsistencija, pūlinių buvimu ant tonzilių, jis diagnozuos ligą. Tada bus galima parinkti tinkamą gydymą.
Apnašų ant tonzilių gydymas
Vos pasireiškus pirmiesiems viruso simptomams – silpnumui, karščiavimui, gerklės skausmui, apnašoms ant tonzilių, reikia vartoti antivirusinius vaistus, pavyzdžiui, „Amizon“. Norint nuraminti gerklės skausmą, reikia skalauti gerklę. Skalavimui tinka vandens, druskos ir jodo tirpalas (šaukštas druskos ir 3 lašai jodo stiklinei šilto, šilto, bet ne karšto vandens), taip pat sodos tirpalas (šaukštelis sodos stiklinei vandens). Jie šiek tiek palengvins simptomus. Skalauti gerklę reikia dažnai. Sergant stomatitu vaistinėje galima įsigyti specialios priemonės „Stomatidin“, ji labai padeda nuo uždegiminių tonzilių. Taip pat galima vartoti pastiles su nuskausminamuoju poveikiu nuo gerklės skausmo – „Faringosept“, „Decatilen“ ir kitas. Tačiau, žinoma, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, kad nepablogėtų situacija.
Kaip pašalinti apnašas nuo tonzilių?
Yra įvairių tonzilito gydymo ir apnašų šalinimo būdų. Populiariausias, prieinamiausias ir paprasčiausias, žinoma, yra skalavimas. Galite skalauti sodos tirpalu, furicilino tirpalu, vaistinių žolelių (ramunėlių, šalavijų, medetkų – jos užplikomos lygiomis dalimis) tinktūromis, vandeniu, kuriame buvo virti burokėliai. Citrina taip pat padės pašalinti apnašas nuo tonzilių, jos sultys valo tonziles ir malšina skausmą; taip pat galite kramtyti mažus česnako gabalėlius.
Tonzilių apnašų gydymas liaudies metodais
Gerklės liga, tokia kaip angina, pasireiškia aukšta temperatūra, gerklės skausmu, tonzilių paraudimu ir patinimu, baltos plėvelės atsiradimu ant jų. Angina pavojinga ne tik kaip liga, bet ir dėl pasekmių – reumato, nefrito ir kitų. Jei ant tonzilių atsiranda balta apnaša, geriau nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.
Bet jūs galite pradėti gydymą namuose, kad nepraleistumėte akimirkos.
Galite atlikti gydymą naudodami šiuos liaudies metodus:
- Dienos metu dažnai skalaukite gerklę. Tam paruoškite tokį tirpalą – ½ arbatinio šaukštelio įprastos sodos 1 valg. šaukštui šilto vandens; galite naudoti furaciliną tirpalo pavidalu arba ištirpinti vieną tabletę stiklinėje šilto, virinto vandens.
- Jei nesate alergiški medui, galite periodiškai uždėti arbatinį šaukštelį medaus ant liežuvio, nenurykite jo iš karto, o palaipsniui, jam tirpstant. Šią procedūrą galima atlikti net kas valandą. Medus turi antibakterinių savybių.
- Česnakas yra geras pagalbininkas. Kramtant česnaką, išsiskiria sultys, kurios padeda sunaikinti bakterijas.
- Citrina padeda išvalyti tonziles nuo apnašų. Šio vaisiaus griežinėlius galima periodiškai kramtyti. Citrina padeda numalšinti gerklės skausmą.
- Gerklės skausmui gydyti galite daryti svogūnų inhaliacijas. Šią fitoncidų turtingą daržovę reikia susmulkinti iki smulkios tyrės. Pasilenkite virš indo su tokia tyre ir giliai įkvėpkite per burną. Procedūra trunka tris–penkias minutes. Ją galite kartoti du tris kartus per dieną.
- Burokėliai gali padėti išgydyti gerklės skausmą ir pašalinti plėvelę nuo tonzilių. Burokėlius reikia gerai nuplauti ir išvirti. Naudokite vandenį, kuriame jie buvo virti. Šiuo vandeniu skalaukite gerklę du kartus per dieną.
Tradiciniai gydymo metodai tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, kurie moka skalauti gerklę. Šių rekomendacijų laikymasis padės greičiau susidoroti su liga.
Siekiant išvengti šios patologijos atsiradimo, rekomenduojama vartoti vitaminus, stiprinti imuninę sistemą ir neignoruoti peršalimo ligų atsiradimo. Su ryklės, gerklės ir tonzilių ligomis susijusių ligų prognozė paprastai yra gera, antibiotikų ir kitų vaistų dėka gerklės skausmas ir kitos ligos yra puikiai išgydomos, pagrindinis pavojus yra tik tai, kad liga netaptų lėtinė. Tuomet turėsite reguliariai gydytis. Apnašos ant tonzilių yra pirmasis ir svarbus pavojaus signalas, kurio negalima ignoruoti, kad ateityje nesusidurtumėte su rimta ir sunkia liga.