Pyridinolinas ir deoksipiridinolis šlapime

Kolageno matricos stabilumą užtikrina tarpmiestiniai negrįžtami ryšiai, suformuoti tarp kai kurių aminorūgščių, patenkančių į kolageno polipeptido grandinę. Dėl piridino žiedo buvimo kryžminės jungtys vadinamos piridinoline (Pid) ir dezoksipiridinolinu (Dpid). Piridino jungtys yra tik ekstraląstelinėse kolageno fibrilėse ir būdingos stiprių jungiamojo audinio tipų diferencijuotoms matricoms - kaulams, kremzlėms, dentiliams. Jie nėra įtraukti į odos kolageną, minkštus audinius, todėl jų tyrimas yra specifiškesnis kaulų rezorbcijos įvertinimui.

Piridino kryžminiai junginiai yra specifiniai brandinto kolageno komponentai. Jie susideda iš I tipo kolageno 2 N- ir 2 C-propeptidų (telopeptidų). Kaulų audinys yra pagrindinis piridinolino biologinio kūno skysčių šaltinis. Šio tipo jungtis taip pat yra ir kremzliniame audinyje, ir sausgyslėse. Atsižvelgiant į aktyvesnį kaulinio audinio metabolizmą nei į kitų rūšių jungiamąjį audinį, manoma, kad šlapime aptiktas piridinolinas iš esmės atspindi destrukcinius fiziologinio ar patologinio pobūdžio procesus kauluose.

Pyridinolino ir dezoksipiridinolino koncentracijos etaloninės vertės (normos) šlapime

Amžius	PID, nmol / mmol kreatininas	Dip, nmol / mmol kreatininas
2-10 metų	160-440	31-110
11-14 metų amžiaus	105-400	17-100
15-17 m	42-200	< 59
Suaugusiesiems:
Vyrai	20-61	4-19
Moterys	22-89	4-21

DPID eksponuoti beveik isklchitelno kolageno kaulų audinių, besiskiriantis tuo, kad Pyd / DPID santykis atitinka iki 4: 1, šis santykis yra konservuotas, šlapime, kuris sudaro deoksipiridinolino 20-22% visos lygio išskyrimo piridino obligacijas. Su skirtingo gimdos susitraukimo ligomis, PID / DID santykis su šlapimu didėja, priešingai ligoms, kurios atsiranda sunaikinus kaulinį audinį.

Piridolino ir deoksipiridinolino tyrinėjimui rekomenduojamas antro ryto šlapimo mėginys (nuo 7 iki 11 valandų).

Pyridinolino ir deoksipiridinolino tyrimas šlapime parodo ne tik resorbcinių procesų kaulų audinyje stebėjimą, bet ir gydymo efektyvumo vertinimą. Gydymas laikomas veiksmingu, jei 3-6 mėnesių gydymo metu piridinoline ir ypač dezoksipiridinolinas išsiskiria 25%.

Piridolino ir deoksipiridinolino kiekis šlapime labai padidėja esant pirminiam hiperparatiroidizmui ir normalizuojasi po chirurginio šalutinio šalindymo liaukos adenomos pašalinimo; šiuo laikotarpiu hidroksiprolino išskyrimas išlieka šiek tiek padidėjęs.

Menopauzės metu piridinolino ir dezoksipiridinolino kiekis šlapime padidėja 50-100% ir sumažėja iki normalaus dydžio po estrogenų vartojimo. Pacientams, sergantiems stuburo osteoporozėmis, piridino koncentracija kraujo jungtyje su šlapimu, ypač deoksipiridinolinu, koreliuoja su kaulų apykaita.

Kai hiperkalcemijos, pacientams, sergantiems piktybinių navikų atrankos piridinolino ir deoksipiridinolino šlapime padidėjo vidutiniškai 2,3 karto, su bisfosfonatais terapijos įtakos turi piridino obligacijų lygiu sumažėja mažiau ir lėčiau nei kalcio išsiskyrimą.

Išsiskyrimas piridinolino ir deoksipiridinolino šlapime padidėjo Osteomaliacija pacientus su hipotiroidizmu, ir todėl šie parametrai gali būti naudojamas kaip jautraus žymeklio kaulų metabolizmo normalizuoti į hipotirozės natrio levotiroksino, gydymui.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]