Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sakralinis rezginys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sakralinį tinklelį (plexus sacralis) sudaro ketvirtosios ir penktosios juosmens dalies (LIV-LV) ir pirmojo trečiojo sakralinio (SI-SIII) stuburo nervų priekinės šakos dalis. Pleksė yra mažo dubens ertmėje, tiesiai ant fascijos, padengiančio kriaušės formos raumens priekinį paviršių. Plyšio pagrindas atitinka liniją, jungiančią sakralinius sakralinius angos. Sakralinio rezginio šakos siunčiamos į dideles sėdmenis. Yra trumpi ir ilgi sakralinio verpimo skydai. Trumpos šakos baigiasi dubens regione. Ilgi šakos eina į apatinės galvos laisvosios dalies raumenis, sąnarius, kaulus ir odą.
Trumpos šakos. Mažojo sakralinės rezginio šakos apima vidaus užraktas nervas (apie LIV-SII), pyriform nervas (nuo SI-SII), nervų kvadratinių šlaunų raumenis (iš LIV- SII, siekianti kaip raumenų, taip pat viršutinė ir apatinė sėdmenų nervus ir lyties.
Geresnis sėdmenų nervų (n. Gluteus Superior) suformuota pluoštai priekinės šakos ketvirtą ir penktą juosmens (LIV-LV) ir pirmojo kryžmens (SI) stuburo nervus. Kartu su to paties pavadinimo arterija nervas palieka dubens ertmę per supragubalinę angą. Šio nervo viršutinė šaknis eina į mažą sėdmenų raumenį ir jį inervuoja. Viršutinės galvos smegenų nervo apatinė šaka praeina tarp mažų ir vidurinių gleivinių raumenų, inervuoja juos, taip pat suteikia šaką raumeniui, kuris įtempia plačią šlaunies fasciją.
Prastesnės sėdmenų nervų (n. Gluteus prastesnės) susideda iš priekinių šakų penktojo juosmens pluoštų (LV) ir pirmojo ir antrojo sakralinė (SI-SII) stuburo nervus. Iš mažo dubens ertmės, nervas išeina per išgaubtą apertūrą kartu su to paties pavadinimo arterija. Ventiliuojantis skirtingas trumpas šakų nervas patenka į gluteus maximus, jį inervuoja ir taip pat suteikia šakų prie klubo sąnario kapsulės.
Genitalijų nervus (n. Pudendą) sudaro SIII-SIV priekinės šakos, iš dalies SII stuburo šaknys. Jis yra žemiau krikščioniško raiščio priekinio kryžiaus paviršiaus, esančio kriaušės formos raumenų apatiniame krašte. Iš šio nervo variklio pluoštas persikelia į raumenį, kuris kelia išangę ir cokius. Didžiausia plyšio pluošto šaka yra vienodi nervų n. Pudendus. Šis nervas palieka dubens ertmę po kriaušės formos raumenimis, apjuosia sėdmastingą varpą ir eina per mažą sėdmenų skylę į siauro-tiesiosios žarnos lūpos šoninę sienelę. Čia jis suskirstytas į skyrius:
- apatiniai tiesiosios žarnos nervai (praeina į raumenis, antsniuko suspaudimas ir išangės priekinės dalies odos);
- praeininis nervas praeina į tarpinio skersinio raumens, liaukos raumens skeleto raumenis, taip pat į kapšelio arba didelių gerybinių galūnių odą.
Dešiniojo varpos / klitorio nervas išsiskiria iš genitalijų nervo - n. Dorsalis penis (clitoridis). Jo šakos aprūpina gilia skilties tarpvietę ir suspaudžia pradinę šlaplės dalį, taip pat varpos / klitorio ir šlaplės odą.
Sindialioje ir tiesiosios žarnos lūpose seksualinis nervas suteikia mažesnius tiesiosios žarnos ir tarpinės nervus. Mažesnės tiesiosios žarnos nervai (nn. Rectales INFERIORES) prasiskverbti ischiorectal duobė Unerwiać išorinį sfinkterio išangės ir išangės odos plotą. Tarpvietės nervai (NN. Perineales) Unerwiać raumenis ir odą tarpvietę kapšelį vyrams ir moterims lytinių lūpų. Galutinis šaka seksualinė nervų yra dorsalinės nervą varpos ar klitorio (n. Dorsalis varpos, Clitoridis -ius).. Tai nervas eina per urogenitalinės diafragma šalia homonimai arterijos dėl varpos (klitorio) nugarinio paviršiaus, siunčia filialą į Przepastny organais, varpos galvutė (klitoris), apie šio vyrų varpos odą, didžioji ir nepilnametis lytines lūpas moterims, taip pat filialų į gilus skersines raumens tarpkelis ir šlaplės sfinkteris.
Ilgos sakralinio riešo šakos. Ilguose sakralinio plyšio šakose priklauso šlaunies ir seletinio nervo užpakalinis odos nervas.
Galinis šlaunikaulio odos nervų (n. Cutaneus šlaunies užpakalinės) formavimo pluoštai priekinė šakas pirmas, trečiųjų sakralinių stuburo nervų (SI-SIII). Nervas palieka mažojo dubens ertmę per podrushevidnoe atidarymo ir nusileidžia šalia krūtinės nervo. Be to, užpakalinis odos nervas iš šlaunikaulio eina žemyn į vagą tarp pusiau ir bicepsinių šlaunikaulio raumenų. Jo šakos praeina per plačią šlaunies fasciją, šaką į medinę šoninę vidurinę šlauną, iki pakopinės kaukės ir viršutinės kojos odos. Prie apatinio krašto didįjį sėdmens raumenį nuo užpakalinės šlaunies odos nervo pratęsti mažesnes sėdmenų nervus (NN. Clunium INFERIORES) ir tarpvietės filialų (RR. Perineales) į tarpvietę odą. Apatiniai nugaros smaigaliai indervuoja apatinės galakto srities odą.
Sėdmenų nervas (n. Ischiadicus) yra didžiausias žmogaus kūno nervas. Jis susideda iš ketvirto ir penktojo juosmens (LIV-LV) priekinio šakų pluoštų, pirmojo ir antro sakralinio (SI-II) stuburo nervų. Nervus palieka dubens ertmę per podrushevidnoe apertūrą kartu su apatinių gleivinių ir seksualinių nervų, tų pačių arterijų ir užpakalinės odos nervų šlaunies. Istorinis nervas taip pat praeina viduryje tarp ischialinių gumbų ir didžiojo šlaunikaulio šlaunikaulio, besitęsiančio dvigubo raumens nugaros paviršiaus, vidinės blokavimo ir šlaunų raumenų. Pagal apatinį gluteus maximus kraštą sėdmeninis nervas praeina išilgai didelio adductorio raumenų užpakalinio paviršiaus ir prieš blauzdikaulio šlaunikaulio raumenį. Viršutinio kampelio aukštyn kaklelio aukščio lygis, kartais didesnis, yra padalintas į blauzdikaulį ir paprastus pilvaplėvės nervus.
Dubens ir šlaunikaulio sėdimojo nervo raumenų šakos išplėsti į užraktas viduje, dvigubi raumenys quadratus šlaunies raumenis, į semimembranosus raumenų ir semitendinosus, ilgai vadovas Biceps šlaunies ir galinio Adductor Didžiojo raumenis.
Didžiojo blauzdikaulio nervas (n. Tibialis) yra daug storesnis nei bendras papuolių neras. Jis nusileidžia vertikaliai į paklypusios nosies, eina tarp blauzdos raumenų, užpakalinės ir šiek tiek šoninės iki paklypinės arterijos ir venų. Kartu su užpakaline blauzdikauliu arterija nervas yra nukreipiamas pagal pleiskanos raumenį į kelio ir poslinkio kanalą. Blauzdoje blauzdikaulio nervas yra tarp ilgo raumenų, ištiesiančio didįjį pirštą, šonuose ir ilgą raumenį, sulenkiantį pirštus, mediališkai. Apatinėse kelio ir poslitinio kanalo dalyse blauzdikaulio nervas praeina paviršutiniškai. Vidinio žandikaulio užpakalinio krašto vagoje blauzdikaulio nervas yra padalintas į jo galines šaknis - vidurinį ir šoninį pėdų nervus.
Blauzdikaulio nervo jos ilgis suteikia daug raumenų šakas į tricepso raumenų blauzdos, lenkiamasis raumuo digitorum Longus ir didįjį pirštą prie padų ir šlaunų raumenis. Jautri šaka iš blauzdikaulio nervo Unerwiać, kad kelio sąnario kapsulę, interosseous membrana blauzdos, čiurnos sąnario kapsulę, Shin kaulų. Didžiausias juodasis blauzdikaulio nervas yra medinis odos blauzdos nervas (n. Cutaneus surae medialis). Ji tęsiasi nuo blauzdikaulio nervo ties pakinklio duobės lygio, tada į ilga, plona filialus eina pagal pirmą juostinės blauzdikaulio, tarp dvilypis raumuo galvų. Tuo distalinio sausgyslės iš dvilypis raumuo pradžioje lygio, tai nervas praduria velenėlis ir po oda ir prijungtas prie šoninės sural odos nervo (nuo bendros šeivikaulio nervo). Tuo iš dviejų nervų suformuotų sural nervų (n Suralis.), Kuri tęsiasi už pirmojo šoninio malleolus, ir tada ant šoninio krašto pėdos santakoje, vadinamas iš šono dorsalinės odos nervų (n. Cutaneus dorsalis lateralis). Tai nervas tiekia odą greta nervų srityse ir šalia kulnas kaulų suteikia odai šoninis calcaneal filialus (SR. Kulnakaulio laterales).
Medial padų nervų (N. Padų medialis), kuris yra vienas iš terminalo šakų blauzdikaulio nervo ties pagrindu tęsiasi išilgai medialinio krašto sausgyslių trumpas FLEXOR digitorum į medialinio padų vagos, netoli medialinio padų arteriją. Dėl pėdos nervų suteikia raumenų šakas į Fleksors digitorum brevis raumenų pėdos ir nykščiu, į raumenis, pagrobėjas nykščio ir dviejų medialinio Lumbrical. Pasibaigus pėdų kaulai nuo medialinio padų nervo pagrindo lygyje suteikia pirmąją savo padų skaitmeninę nervų (n. Digitalis padų Proprius) į medialinio krašto snukio ir didįjį pirštą odos, taip pat tris bendrus padų skaitmeninius nervus (NN. Skaitmeninis plantares komunos). Šie skaitmeniniai nervai praeina po pusės aponeurozės kartu su augalo arterijų metatarsijomis. Kiekvienas bendras padų skaitmeninė nervų ne metatarsophalangeal sąnarių suskirstyti į dvi savo pirštu padų nervo (NN. Skaitmeninis plantares proprii), kuris Unerwiać odą atsuktos viena į kitą I-IV pirštų.
Šoninis padų nervų (n. Padų lateralis) plonesni nei medialinę. Įsikūręs tarp šoninių padų raumenų kvadratinių padais ir lenkiamasis raumuo digitorum brevis raumenų griovelį. Proksimalinis dalis ketvirtojo laikotarpio intertarsal šoninio padų nervo skirstomi į paviršinius ir giliai šakų. Giliai filialas (. R Profundus) siunčia filialą į vienintelio raumens, raumenų, pirštas pagrobėjas, trumpas FLEXOR iš pirštas į 3 ir 4 Lumbrical į ryšiais raumenis aikštėje; į raumenį, dėl kurio didįjį pirštą ir šoninės dalies Fleksors hallucis brevis raumenis. Paviršiaus filialas (R. Superficialis) šoninė padų nervų siunčia odoje šakos šoninės pusės pirštas ir abipusiai susiduria pusių IV ir V pirštų (bendras padų skaitmeninė nervų n. Digitalis padų communis), padalintas į dvi tinkamai padų pirštų nervų (NN. Digitales plantares proprii).
Bendra šeivinis nervų (n. Fibularis [peroneus] communis ) yra antroji didelė šaka sėdimojo nervo yra nukreiptas įstrižai į apačią ir į šonus. Nervų užima šoninę dalį pakinklio duobės, suteikiant šakas į kelio ir tibiofibular sąnarių, trumpuoju vadovas Biceps šlaunies. Ne iš pakinklio duobės bendrosios šeivikaulio nervo lygis nukrypsta šoninį odos blauzdos nervo (n. Cutaneus siirae lateralis), kuri siunčia poveikio odai šakos šoninio blauzdikaulio pusėje, ir tuo galinės pusės į kulšimi praduria skydelio viduryje eina po oda ir prijungtas prie medialinio odos nervų ikrus (formuoja veršelio nervą).
Paprastasis peronealinis nervas prie šoninio poslinkio poskpos kampo kreivosi aplink šoninę šaknies pusę. Tada nervas perforuos pradinę ilgojo skeleto raumens dalį ir padalins į paviršinius ir giliuosius pleiskanų nervus.
Paviršutiniška šeivinis nervų (n. Fibularis superficialis, S. Peroneus superficialis) eina žemyn ir į šonus atsižvelgiant į šeivikaulio raumenų kanalu viršuje innervates trumposios ir ilgosios šeivikaulio raumenis. Tarp vidutinio ir žemesnio trečdalio kojų nervų išėjimų, skaičiuojant nuo šeivikaulio raumenų kanalu viršuje perforates juostinę blauzdikaulio ir vidurinė eina žemyn link galinės kojos. Į superolateral srityje pėdos (arba šiek tiek aukščiau) yra padalintas tarpinių ir vidurinėse dorsalinės odos nervų. Medial dorsalinės odos nervų (n. Cutaneus dorsalis medialis) Unerwiać odą šalia jo galinio krašto pėdų medialinio ir galinio odą yra vieni priešais II ir III pirštus. Tarpinis dorsalinės odos nervų (n. Cutdneus dorsalis intermedius,) innervates odos superolateral galinį paviršių, ir yra vieni priešais pusės II, III, IV ir V pirštai (nugaros skaitmeniniai nervai pėdų, nn. Digitales dorsales pedis).
Giliai Strzałkowy nervų (n. Fibularis Profundus, S. Peroneus Profundus) iš pradžios laiką ateina medialinio kryptimi, ji praeina pro priekiniame intermuscular pertvaros blauzdikaulio atidarymo. Be to, nervas eina ilgos raumens storiu, ištiesdamas pirštus. Tuo priekinės blauzdikaulio arterijų ir venų nervo nusileidžia palei priekinio paviršiaus interosseous membranos blauzdikaulio. Šiuo kai per nervų ir kraujagyslių pluoštas eina tarp tibialis priekinės raumenų ir medially ilgų raumenų raumuo pirštais šonus. Be to, giliai pleiskanos nervas nuleidžiamas šalia ilgojo kojos ilgio kojos sausgyslės. Pėdos gale, nervas praeina po trumpo pėdos nugaros ekstensoriumi, tada pirmoje tarpjautinėje plyšyje. Tuo distalinio dalies pirmosios tarpo giliau intertarsal šeivinis nervų padalina lygis į dviejų terminalų šakų - (. Nn digitales dorsales) dorsalinės skaitmeninių nervų, Innervating atsuktų viena į kitą pusių aš odos ir II pirštų.
Giluminės blauzdos nervas suteikia šakoms priekinio blauzdikaulio raumenį, ilgo pirštų (pėdų) ekstensoriaus, taip pat ilgo didžiojo piršto ekstensoriaus. Pėdos gale gilusis pleiskaninis nervas inervuoja trumpą pirštų ekstensorių ir trumpą didžiojo piršto ekstensorių. Pateikia jautrias šakas prie kulkšnies sąnario, į sąnarius ir kaulus pėdos.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?