Sėklidžių atrofija

Sėklidžių atrofija yra vyrų reprodukcinės sistemos liga, kuri yra viena iš sunkiausių ir sukelia negrįžtamus padarinius. Tūrių kiekis laipsniškai mažėja, o tai savo ruožtu žymiai sumažina vyro hormono testosterono gamybą ir spermos gamybą.

Priežastys sėklidžių atrofija

Labai paplitusi nuomonė, kad rizikos grupėje yra tik tie vyrai, kurie užsiima sunkiosios atletikos veikla, ypač tie, kurie reguliariai lankosi sporto salėje ir užsiima raumenų vystymosi pratybų. Vis dėlto galima visiškai įsitikinti, kad šis įsitikinimas yra visiškai klaidingas. Iš tiesų, visi anabolinių steroidų grupės vaistai, kurie dažnai lydi kultūrizmo, jokiu būdu nėra vienintelė ir pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda sėklidžių atrofija.

Šios ligos atsiradimo ir vystymosi tikimybė yra gana didelė, o likusi vyrų masė. Ir tas faktas, kad vyras niekada nesprendė steroidų ir visų rūšių tinkamų biologiškai aktyvių priedų - BAD, neišsprendžia tokios galimybės.

Ilgos trukmės laikotarpiu atsiranda atrofiniai sėklidžių procesai, o laiku diagnozuojant patologinių pokyčių atsiradimą galima išvengti jų tolesnio vystymosi.

Smegenų atrofijos priežastys gali pasireikšti gimdos laikotarpiu. Jie visų pirma atstovauja  kriptorichidizmu. Aštuntajame berniuko laikyme sėklidės nuleidžiamos į kapšelį. Jei per šį procesą sėklidė patenka į pilvo ertmę arba į įpykimo kanalą, tai gali baigtis jo vystymuisi ir vėlesne atrofija.

Sėklidžių atrofija gali atsirasti dėl traumų ir uždegiminių procesų, hidrocele, orchito.

Smegenų atrofiją taip pat sukelia kraujo tekėjimo sutrikimai. Tai atsiranda iš tos pusės, su kuria galima suspausti spermatinę arteriją. Sėklų arterijų suspaudimas yra viena iš galimų chirurginio įsikišimo pasekmių į kapiliarų ir makšties kanalo plastą.

Trauminio pobūdžio priežastys taip pat atsiranda, kai yra stuburo sužalojimas juosmens srityje, kurioje sutrinka sėklidžių inervacija. Smegenų atrofijai taip pat gali būti orchitos, sukeltos traumos.

Sėklidės parenchima su jos uždegimu pasižymi daugiausia vienpusiu charakteriu, dėl kurio sėklidžių atrofija tikėtina iš šono, kuri yra jautri tokiam uždegiminiam procesui.

Kai kurios sėklidžių atrofijos priežastys taip pat yra hormoninės. Smegenų atrofiniai procesai yra įmanomi nuo nutukimo fone   jos sunkių stadijų, taip pat su hormonų disbalansu, susijusiu su lyties hormonų reguliavimu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Simptomai sėklidžių atrofija

Galima atsekti sėklidžių atrofijos dvipusio tipo simptomus bendrojo kapiliarų kiekio sumažėjimu, palpacija atskleidžia mažus matmenis ir sėklidžių niežėjimą.

Kai kurie ypač sunkūs atvejai būdingi tuo, kad skreplio palpacija atskleidžia atrofinę sėklidę plonos plokštelės forma.

Sėklidės dydžio sumažėjimui atitinkamai sumažėja testosterono gamyba. Tai, savo ruožtu, sukelia reikšmingą libido susilpnėjimą ir sumažina sėklinių skysčių kiekį.

Reikėtų pažymėti, kad spermogramos indeksų pokyčiai su vienašališku atrofija pasireiškia net tada, kai šis procesas neturi įtakos antroji sėklidė. Taip yra dėl to, kad vienos sėklidės patologiniai reiškiniai kažkaip sukelia kito veikimo sutrikimus.

Kartu pasireiškiantys simptomai yra raumenų tonuso ir prislėgtos emocinės būsenos sumažėjimas.

Paprastai pats žmogus gali pastebėti tokius sėklidžių atrofijos požymius ir, pastebėjęs trikdančią pažangą mažindamas jų dydį, kreipkitės pagalbos iš atitinkamo specialisto, skirto laiku gydyti.

Dvigubos sėklidžių atrofijos, kaip orchito komplikacijos prieš brendimo atsiradimą, buvimas gali sukelti tokį reiškinį kaip eunuchoidizmas.

Sėklos atrofija varikocele

Laivuose, atsakinguose už sėklidžių veninį kraują, tarpusavyje yra daug bendravimo - skrepičio ir keratino kanalų anastomozės. Jie sudaro vadinamąjį lobatinį tinklelį.

Kai kuriais atvejais atsiranda pernelyg didelis patologinis tokios kraujo linijos išsiplėtimas, dėl kurio atsiranda varikocele.

Sėklidės atrofija su varikocele atsiranda dėl to, kad dėl šio reiškinio su plaušine plekšna venose kraujo tėkmė blogėja. Tai lemia tai, kad sėklidė yra išnaudota ir jos vidaus struktūra pradeda blogėti.

Kai venos išsiplėstos, jose pasitaiko stagnūs kraujo procesai su mažu deguonies prisotinimu. Vietinė sėklidžių hipoksija sukelia jų struktūros pokyčius, o tai taip pat neigiamai veikia pagamintos spermos kokybę ir kiekį.

Taip yra dėl sėdmenų padidėjimo ir sėklidžių perkaitimo dėl padidėjusių venų pripildymo veninio kraujo.

Sėklidės atrofiją su varikocele sukelia smegenų struktūros sutrikimai. Žalingas poveikis jo būsenai taip pat sukelia hormoninius sutrikimus.

Atrofiniai procesai sėklidėje gali būti gydomi atitinkama chirurgine intervencija. Dėl to sėklidė tampa normalaus dydžio, jo vidinė struktūra atkuriama, o dėl to pagerėja spermos kokybė.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostika sėklidžių atrofija

Sėklidžių atrofijos diagnozė apima kruopščią burnos srities, varpos ir smegenų sėklidžių tyrimą.

Minkštimas atliekamas - genitalijų palpacija, siekiant nustatyti galimą mazgelių ar ruonių buvimą, nurodant onkologiją, taip pat kitas patologines apraiškas.

Kaip sėklidžių tyrimo rezultatas gali nustatyti priežastį, kodėl ten yra skausmingas simptomai aptikti židinių uždegimas ar kitur nustatyti įgimtų anatominių pakitimų, pavyzdžiui, trūksta vieno sėklidės arba per prenatalinės raidos Netiksli nusileidusias į kapšelį faktą.

Sėklidžių atrofijos diagnozė yra svarbus sveikatos veiksnys, nesvarbu, ar jis yra suaugęs, ar vaikas, nepriklausomai nuo amžiaus. Berniukams ši prevencinė priemonė yra svarbi, nes ji leidžia aptikti ne mažėjančią sėklidę ar kitas įgimtas anomalijas.

Ne mažėjanti sėklidė gali būti jautri vėžio ligos vystymuisi. Kai atskleisti ruonius sėklidėje, reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų jie yra piktybiniai augliai, todėl nedelsdami apsilankykite pas gydytoją, būtinų diagnozavimo priemonių ir kuo greičiau pradėkite gydymą.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Gydymas sėklidžių atrofija

Deja, nėra įmanoma nustatyti sėklidžių atrofijos gydymą, jei šio progresuojančio proceso buvimas diagnozuotas.

Šiuo atveju labiausiai tikslinga pašalinti sėklidę, kurią veikia patologiniai pokyčiai. Tai diktuoja motyvai, kad kitu atveju auglio augimo tikimybė yra didelė.

Taigi gydymas daugiausia sumažintas iki savalaikio įsikišimo.

Tokia radikali priemonė, kaip pašalintos paveiktos sėklidės, daro didelę įtaką reprodukcinės sistemos būklei ir funkcijai. Tačiau tai neatmeta galimybės vyrams toliau gyventi visą gyvenimą. Vietoje pašalintos sėklidės, siekiant išlaikyti įprastą makšulio formą, įterpiamas protezas, o reprodukcinei funkcijai palaikyti ir išlaikyti pakankamą vyrų hormonų lygį - likusios sveikos sėklidės pakanka.

Ankstyvuoju etapu sėklidžių atrofijos su žmogaus chorionine gonadotropinu gydymas rodo gerus rezultatus, kuris taip pat prisideda prie tam tikros reprodukcinės sistemos funkcijų atkūrimo.

Svarbus vaidmuo taip pat skiriamas prevencinėms priemonėms, kuriomis siekiama užkirsti kelią sėklidžių atrofijai.

Prevencija

Sėklidžių atrofija praktiškai nenumato jokio veiksmingo gydymo. Norint išvengti tolesnio vystymosi, sveikos sėklidės sudėties ir patologijos pagrindas nėra jos paveiktos sėklidės pašalinimas.

Atsižvelgiant į tai, sėklidžių atrofijos profilaktika pirmiausia sumažėja, siekiant laiku išaiškinti nerimo simptomus ir formuluoti teisingą diagnozę. Todėl, jei pastebima, kad sėklidė pradėjo mažėti, būtina nedelsiant aplankyti urologą. Dėl specialisto paskirto gydymo kurso procesas gali būti sėkmingai sustabdytas. Ši priemonė, nors ir negalinti grąžinti sėklidės normalaus dydžio, neleis pastebėti didelių hormonų pusiausvyros sutrikimų organizme.

Sėklidžių atrofijos prevencija, be faktinio patologinio proceso požymių, taip pat siūlo nustatyti ir nedelsiant pradėti gydyti ligas, kurios gali sukelti audinių mirtį. Tokios ligos gali sukelti steroidų grupės narkotikų vartojimas per daug. Šie vaistai neigiamai veikia tiek sėklides, tiek inkstus, hipofizę ir kasą.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Prognozė

Sėklidžių atrofijos prognozė labai priklauso nuo tokio proceso žmogaus žmogaus kūno progresavimo priežasčių. Tai taip pat gali sukelti pokyčius, kurie turi įtakos homeostazei - būklei optimalaus hormonų pusiausvyros.

Dėl padidėjusio androgenų skaičiaus intensyvaus fizinio krūvio metu natūralaus testosterono kiekis mažėja. Tai galiausiai lemia tai, kad sėklidžių funkcijos tampa daug mažesnės, o sėklidės pradeda mažėti.

Šis fenomenas nesuteikia pagrindo manyti, kad tai alergija, nes tai yra laikinas simptomas. Pasibaigus sportininkų priėmimo steroidams, sėklidės atkuriamos jų normalaus dydžio. Taip pat hormoninis pusiausvyras vėl normalizuojamas.

Sėklidžių atrofijos progresas atrodo mažiausiai palankus, kai jis remiasi trauminiais veiksniais, yra rimtų liaukų sutrikimų ir didelis pusiausvyros sutrikimas hormoniniame fone. Aukštas rizikos lygis taip pat yra susijęs su žymiu kūno masės indekso normos viršijimu ir 2-3 nutukimo buvimu bei sunkiausiu ligos etapu.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]