Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sepsinis retinitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sepsinės būklės, pastebėtos po gimdymo pacientams, sergantiems endokarditu, cerebrospinaliniu meningitu, pneumonija ir kt., dažnai komplikuojasi retinitu.
Oftalmoskopinis vaizdas sergant septiniu retinitu yra nespecifinis ir skiriasi nuo kitų etiologijų retinito tik proceso sunkumu, t. y. eksudacinių židinių skaičiumi ir dydžiu tinklainėje.
Tipiškiausias akies dugno vaizdas sergant metastazavusiu retinitu pacientams, sergantiems septicemija: virš akies dugno atsiranda įvairaus dydžio balti eksudaciniai židiniai su daugybe kraujavimų, venos išsiplėtusios ir vingiuotos, regos nervo diskas hiperemiškas, jo ribos neryškios, regėjimas žymiai susilpnėjęs. Labai retai pasitaiko atvirkštinė proceso raida, po kurios lieka atrofiniai židiniai. Dažniau šalia židinio atsiranda stiklakūnio neskaidrumas, kuris vėliau išplinta į visą stiklakūnį, dėl kurio išsivysto tipiškas endoftalmitas, o vėliau – panoftalmitas.
Žinomas ir kitas septinio retinito tipas, kai pokyčius lemia uždegimas aplink kraujagysles – perivaskulitas. Oftalmoskopijos metu aptinkamos kraujagysles lydinčios manžetės, kurios histologiškai atspindi uždegiminius ląstelių infiltratus kraujagyslių sienelėse. Tinklainėje tarp kraujagyslių matomi gelsvai balti, ryškiai apibrėžti židiniai; gali būti stebimos kraujavimai.
Nurodytas intensyvus pagrindinės ligos gydymas. Subkonjunktyviniu būdu skiriami plataus spektro antibiotikai, deksazonas ir midriatikai.
[ Kas tau kelia nerimą?
Kaip patikrinti?