Skrandžio skausmas nėštumo metu

Skrandžio skausmas nėštumo metu yra pažįstamas kiekvienai antrai moteriai, laukiančiai vaiko.

Nemalonūs pojūčiai kankina būsimą motiną tiek pirmąjį trimestrą, tiek vėlesniais etapais. Dažniausiai ginekologai skausmą aiškina augančia gimda, kuri palaipsniui išstumia vidaus organus, tačiau verta prisiminti, kad 44% moterų nėštumas išprovokuoja lėtinių virškinimo trakto ligų paūmėjimą.

[ 1 ], [ 2 ]

Kodėl nėštumo metu skauda mano skrandį?

Nėštumo metu pilvo skausmą gali sukelti įvairios priežastys ir jis gali turėti skirtingą pavojaus laipsnį.

Dažniausias skrandžio skausmą provokuojantis veiksnys yra nuolat auganti gimda, kuri pamažu išstumia vidaus organus, neaplenkdama, žinoma, virškinamojo trakto. Gimdos padidėjimas taip pat gali turėti įtakos normaliam maisto patekimui į stemplę (refliuksas).

Be to, skrandžio skausmą gali sukelti:

• Stresas.
• Persivalgymas yra dažnas reiškinys daugumai nėščiųjų.
• Ilgi intervalai tarp valgymų (arba vadinamieji alkio skausmai).
• Nevirškinimas ir nepakankama skrandžio sulčių sekrecija (hiporūgštinės būklės).
• Rėmuo.
• Vidurių užkietėjimas ir kitos problemos su išmatomis.
• Toksikozė ir net menkiausia pilvo raumenų įtampa.

Nepaisant laimingų mėnesių moters gyvenime, jos kūnas patiria stresą; šiuo laikotarpiu jis nusilpęs, vadinasi, labiausiai pažeidžiamas. Štai kodėl prie jo lengvai „prilimpa“ bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos.

Be to, nėštumo metu paūmėja lėtinės virškinimo trakto ligos, tokios kaip gastritas (statistikos duomenimis, juo serga 70 % moterų), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, padidėjęs rūgštingumas; kepenų, kasos ir tulžies pūslės problemos.

Verta prisiminti, kad nėštumo metu daugumai žmonių išsivysto alergija (net jei būsimoji mama anksčiau nebuvo jiems jautri) tam tikriems maisto produktams – tai dar viena skausmo atsiradimo priežastis.

Pilvo skausmo priežastys nėštumo metu

1. Įvairūs gastrito tipai:
   • Bakterinis.
   • Ūmus stresas.
   • Erozinis.
   • Grybelinis, virusinis.
   • Atrofinis.
2. Skrandžio opa.
3. Skrandžio polipai.
4. Netinkama mityba, dėl kurios atsiranda:
   1. Dispepsiniai simptomai.
   2. Vidurių užkietėjimas.
5. Įtampa pilvo raumenyse.
6. Pervargimas.
7. Infekcijos.
8. Žala traumos metu.

Skrandžio skausmą nėštumo metu gali sukelti virusinė arba bakterinė infekcija. Tuomet, be skausmo, lydintys simptomai yra mėšlungis, vėmimas, pykinimas, viduriavimas. Šie simptomai gali trukti nuo paros iki 72 valandų. Apsinuodijimas maistu gali pasireikšti pilvo skausmu ir viduriavimu, pykinimu ir vėmimu. Skrandžio skausmas taip pat gali atsirasti dėl tonzilito ar plaučių uždegimo.

Pasitaiko, kad nėštumo metu pilvo skausmą lydi nuolatinė įtampa ir skausmas apatinėje pilvo dalyje. Šie simptomai gali atsirasti dėl apendicito išsivystymo. Tuomet būtina chirurgo konsultacija.

Spinduliuojančio skrandžio skausmo priežastys, tai yra, nesusijusios su pačiu skrandžiu, nėščioms moterims gali būti virškinamojo trakto ligos – tulžies pūslės, kepenų, kasos, bakterinės ar virusinės etiologijos šlapimo sistemos ligos: šlaplė, inkstai, šlapimtakis.

Skrandžio skausmo priežastis gali būti laktozės netoleravimas (tai yra pieno produktų netoleravimas). Kai tokios nėščios moterys geria pieną, jos pradeda jausti skrandžio skausmą. Tokį skausmą lydi įvairios maisto alergijos. Jis gali atsirasti valgio metu arba iškart po jo.

[ 3 ]

Kas sustiprina pilvo skausmą nėštumo metu?

Skausmas gali sustiprėti, kai liga tampa lėtinė.

Verta žinoti, kad 44 % atvejų nėščioms moterims, kenčiančioms nuo skrandžio skausmo, gali pasireikšti dvylikapirštės žarnos arba skrandžio opos remisija. Taip yra dėl didelio progesterono kiekio, kuris aktyviai gaminamas nėščios moters organizme. Jis skatina didelio kiekio gleivių, kurios iškloja skrandį, gamybą ir taip sumažina bei užkerta kelią skausmui skrandžio srityje.

Skrandžio skausmo simptomai nėštumo metu

Skrandžio skausmas nėštumo metu, kuris yra spazminio pobūdžio, gali pasireikšti sergant neurozėmis, gastritu ir kitomis neurologinėmis ligomis. Dažniausiai tokie skausmingi pojūčiai prasideda staiga ir greitai praeina.

Dažnai skrandžio skausmas painiojamas su skausmu žarnyne. Skrandžio skausmas jaučiamas virš bambos arba kairiajame hipochondriume, o žarnynui būdingi nemalonūs pojūčiai žemiau bambos.

Jei skrandžio skausmas nėštumo metu yra labai stiprus ir plyšinantis, tai niekaip nesusiję su fiziologiniais pokyčiais nėštumo metu. Reikėtų būti atsargiems, jei skausmas pasireiškia kartu su šiais simptomais:

• Nuolatiniai stiprūs spazmai.
• Vėmimas.
• Viduriavimas.
• Kraujas išmatose.
• Bendras sveikatos pablogėjimas: letargija, nuovargis, depresija.

Kiek stiprus yra nėštumo skausmas?

Jo intensyvumas gali būti įvairus – nuo lengvo iki labai stipraus. Jei skrandžio skausmas yra lėtinis, jis gali būti maudantis, bet ne stiprus (pepsinė opa, skrandžio vėžys, dvylikapirštės žarnos uždegimas). Todėl moteris ilgą laiką gali nekreipti dėmesio į šį skausmą, kol skausmingi pojūčiai nepradės stiprėti. Tačiau patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes pasekmės yra nenuspėjamos.

Žinoma, pagal skausmo stiprumą neįmanoma nustatyti, kokia liga jį sukėlė. Tiesa, kiekviena moteris turi savo skausmo suvokimą – skausmo slenkstis gali būti aukštas arba žemas. Tai lemia, ar moteris jaus stiprų skausmą, ar lengvą skausmą, kurį ji gali kurį laiką toleruoti. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad opaligei paūmėjus, skausmo gali ir nejausti.

Jei nėštumo pradžioje skauda skrandį

Skrandžio skausmas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu apipintas daugybe mitų, dažniausiai nepagrįstų.

Didžiausias klaidingas supratimas yra persileidimo ar negimdinio nėštumo grėsmė. Iš tiesų toks pavojus egzistuoja, tačiau jis neturi nieko bendra su skausmu virš bambos.

Skrandžio skausmai nėštumo pradžioje dažniausiai susiję su organizmo reakcija į stresą. Būtent šiuo laikotarpiu (pirmąjį trimestrą) moteris yra irzliausia, ir tai veikia skrandžio gleivinės būklę. Be to, organizmas papildomai patiria apkrovą dėl hormonų antplūdžio ir fiziologinių pokyčių.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose dauguma moterų kenčia nuo toksikozės, todėl atsisako valgyti. Tai daryti griežtai draudžiama, nes maiste esančių vitaminų ir mineralų trūkumas gali neigiamai paveikti virškinamąjį traktą.

Verta prisiminti, kad nėštumo pradžioje paūmėja lėtinės virškinamojo trakto ligos (ypač gastritas ir opos). Todėl būtina atlikti išsamų ginekologo ir gastroenterologo tyrimą ir stebėjimą.

Jei vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu skauda skrandį

Vėlyvojo nėštumo metu pilvo skausmas atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Jei 27 nėštumo savaitę skauda skrandį, daugeliu atvejų tai yra fiziologinės priežastys. Reikalas tas, kad auganti gimda stumia į viršų visus vidaus organus; labiausiai nuo šio proceso kenčia plaučiai ir skrandis. Be to, vėlyvose nėštumo stadijose sumažėja skrandžio sfinkterio tonusas, todėl maistui sunku pasišalinti. Taip pat persivalgymas gali būti skrandžio skausmo priežastis 27 nėštumo savaitę.

Jei skrandžio skausmą lydi pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir silpnumas, tai yra apsinuodijimo maistu požymis. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs saugiausią gydymą ir, jei reikia, paliks moterį stebėjimui infekcinių ligų skyriuje.

Kai 39 nėštumo savaitę skauda skrandį, nedelsdami kreipkitės pagalbos į ginekologą. Faktas yra tas, kad paskutiniais nėštumo etapais (37–40 savaičių) skrandžio skausmo priepuoliai ir lydintys simptomai (rėmuo ir nevirškinimas) pasireiškia daug rečiau, nes kūdikio galva nusileidžia, o gimda daro mažesnį spaudimą skrandžiui.

Skrandžio skausmo priežastis nėštumo metu 39 savaitę gali būti infekcija; gana dažnai skausmas šiame nėštumo etape rodo artėjantį gimdymą.

Skrandžio skausmo pobūdis nėštumo metu

Nėštumo metu skrandžio skausmas dažnai gali būti komplikuotas. Tai gali reikšti, kad moteris gali sirgti ir kitomis gretutinėmis ligomis. Pavyzdžiui, deginantis skausmas sergant gastritu gali būti susijęs su opa ar saulės takų liga. Nėščios moterys, sergančios lėtiniu gastritu, dažnai taip pat jaučia sunkumą pilve ir išsipūtimo jausmą. Toks jausmas gali pasireikšti ir pažeidus skrandžio prievartį. Tokie simptomai gali pasireikšti ir sergant cholecistitu, kolitu, pankreatitu ar kitomis virškinamojo trakto ligomis.

Jei moteris jaučia stiprų skausmą skrandžio srityje, priežastis gali būti gastritas kartu su kolitu ir pankreatitu. Tokiems pacientams gali būti bukas, skaudantis skausmas, kuris ilgai nepraeina. Tačiau sergant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, skausmas gali būti spazminis, aštrus, stiprus, paroksizminis. Tačiau skausmas, kurį moterys apibūdina kaip duriantį, atsiranda esant perforuotai opai.

Labai svarbu žinoti, kokie yra skrandžio skausmo simptomai nėštumo metu. Tai lemia, kokia bus skrandžio skausmo priežastis. Tai labai svarbu diagnozei nustatyti. Norint nustatyti skrandžio skausmo priežastį, būtina atsižvelgti į skausmo ryšį su valgymu. Jei gastritas yra lėtinis, skausmas atsiranda labai greitai po valgio – beveik iš karto. Ypač po rūgštaus ir riebaus maisto. Jei moteris serga opa, skausmas gali atsirasti iškart po valgio, bet ne vėliau kaip po 1,5 valandos. Jei moteris serga prievarčio opa, skausmas gali atsirasti maždaug po 1,5 valandos po valgio.

Jei opa jau išplitusi dvylikapirštėje žarnoje, skausmas atsiranda vėliau nei po pusantros valandos po valgio. Jei maistas turi labai didelį rūgštingumo procentą, pavyzdžiui, pieno (bet ne rauginto pieno) produktai, virta mėsa, skrandžio skausmas nėščioms moterims atsiranda vėliau, praėjus daugiau nei 2 valandoms po valgio.

Jei nėščia moteris valgo augalinį maistą su šiurkščiu pluoštu, daržovių marinatais, juoda duona, konservuotu maistu, skausmas gali būti ankstyvas.

Jei yra duodenitas, dvylikapirštės žarnos opa, skausmas gali pasireikšti prieš norą valgyti. Tokie pacientai dažniausiai valgo naktį, skausmas praeina suvalgius pieniškų skystų košių arba minkšto, gerai supjaustyto maisto. Pavyzdžiui, įvairių tyrių, maltos mėsos ir žuvies. Jei vartojate gazuotų gėrimų, nėščios moters skrandžio skausmas taip pat susilpnės.

Skausmas virškinimo trakte taip pat gali sustiprėti po stipraus pervargimo (fizinio) ar psichinio streso. Kai moteriai išsivysto dvylikapirštės žarnos uždegimas ar opa, skausmas yra susijęs su fiziniu pervargimu ir emociniu stresu.

Skrandžio skausmo gydymas nėštumo metu

Skrandžio skausmo gydymas nėštumo metu yra sudėtingas procesas, todėl jam reikia ypatingos priežiūros.

Kadangi apie 70% nėščiųjų kenčia nuo gastrito paūmėjimo, ypač sunkiais atvejais gydytojas gali skirti pilvo ertmės gastroskopiją arba ultragarsą.

Vaistų vartojimas, kaip ir chirurginė intervencija, nėščioms moterims yra kontraindikuotinas, nes bet koks cheminis elementas, esantis vaistuose, gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą. Tačiau jei skrandžio skausmas nėštumo metu yra labai stiprus, gydytojas gali skirti švelniausius homeopatinius vaistus, kuriuos moteris vartos mažomis dozėmis (pavyzdžiui, „Iberogast“ – 20 lašų ne daugiau kaip du kartus per dieną).

Optimalus skrandžio skausmo gydymo būdas nėštumo metu yra liaudies metodai:

• Raminamųjų žolelių (motinėlės, melisos, valerijono) nuovirai pagerins bendrą būklę.
• Gastritas, kurio rūgštingumas normalus ir didelis, gydomas žolelių rinkiniu: kraujažole, ramunėlėmis ir jonažolėmis (1 valgomąjį šaukštą rinkinio užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užvirti dvi valandas; gerkite tris kartus per dieną prieš valgį).
• Gastritas su mažu rūgštingumu gydomas žolelių rinkiniu: kmynais, sliekais, pankoliais, raudonėliais arba čiobreliais (nusipirkite vaistinėje ir užvirinkite pagal instrukcijas).
• Gastritui gydyti nėštumo metu galite naudoti medų gryna forma arba kaip receptų dalį (su alavijo sultimis, po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną).
• Mineraliniai vandenys (Borjomi, Essentuki ir kt.) gerai malšina skrandžio skausmą.

Gydant skrandžio skausmą nėštumo metu, būsimai mamai reikia poilsio, lovos režimo ir griežtos dietos, neįtraukiant aštraus, sūraus ir riebaus maisto, taip pat dažno valgymo – kas 6–7 valandas.

Kaip išvengti skrandžio skausmo nėštumo metu?

Nėštumo metu beveik neįmanoma išvengti skrandžio skausmo, tačiau vis tiek įmanoma jį padaryti retą ir vos pastebimą.

• Dienos metu reikėtų valgyti dalimis (6–7 kartus per dieną), mažomis porcijomis; jokiomis aplinkybėmis negalima persivalgyti ir nevalgyti naktį.
• Iš savo dietos pašalinkite kenksmingus ir sunkius maisto produktus: aštrius, keptus, rūkytus ir sūrius, taip pat rupius patiekalus.
• Gerkite pakankamai vandens, įskaitant mineralinį.
• Nedarykite ilgų pertraukų tarp valgymų. Toksikozės atveju ir pabudus būtinai suvalgykite šiek tiek „neutralaus“ maisto, pavyzdžiui, bananą.
• Jokiomis aplinkybėmis negalima atsigulti 20 minučių po valgio.
• Laiku atlikite medicininius patikrinimus.
• Būkite kuo nervingesni ir venkite stresinių situacijų.

Sveikas gyvenimo būdas ir kruopštus paprastų taisyklių laikymasis padės būsimoms mamoms nepatirti skrandžio skausmo nėštumo metu, o mėgautis savo padėtimi ir būti geros formos net ir po vaiko gimimo.

Skrandžio skausmas nėštumo metu – sunkios ligos simptomas ar fiziologinė norma? Norint tai nustatyti, reikia laiku kreiptis į gydytoją konsultacijai.