Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skydliaukės funkcinė būklė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skydliaukės ligos yra antros pagal dažnumą endokrininės ligos po cukrinio diabeto. Jos išsivysto dėlskydliaukės funkcijos sutrikimų, skydliaukės hormonų biosintezės pokyčių ar jų veikimo audiniuose.
Skydliaukės hormonams susidaryti reikalingi neorganinis jodas ir aminorūgštis tirozinas. Kiekvieną dieną 30–40 % su maistu suvartojamo jodo susikaupia skydliaukėje kartu su jodu, susidarančiu periferiškai skaidant skydliaukės hormonus. Likęs jodas išsiskiria su šlapimu. Organizme jis yra neorganinio jodo ir su baltymais susijungusio pavidalo. Prireikus skydliaukė sulaiko jodą ir oksiduoja į molekulinį jodą, kuris jungiasi su specifiniu baltymu – tireoglobulinu. 1–2 % jodo lieka laisva forma. Jodas skydliaukėje susikaupia tiek folikulų koloiduose, tiek epitelio ląstelėse. Proteolitinis tireoglobulino skilimas lemia T4 ir T3, taip pat joduotų aminorūgščių – mono- ir dijodtirozino – išsiskyrimą. Kraujyje esantys T4 ir T3 grįžtamai susijungia su specifiniu baltymu – tiroksiną surišančiu globulinu (TBG). Padidėjus skydliaukės hormonų kiekiui, perteklius jungiasi su kitais baltymais – prealbuminuir albuminu. Kraujyje susidaro pusiausvyra tarp surištų ir laisvų hormonų. Prie baltymųsusijungęT4 ir T3 sudaro savotišką hormonų saugyklą, iš kurios jie išsiskiria pagal poreikį. Biologinį poveikį turi tik laisvi hormonai kraujyje.
Skydliaukės funkciją kontroliuoja pagumburio išskiriamas TRH.TSH sekreciją stimuliuoja TRH, kuris, išskiriamas pagumburio ląstelių, jungiasi prie hipofizės ląstelių membranos receptorių, aktyvuodamas adenilato ciklazę ir sukeldamas adenohipofizės liaukų ląstelių proliferaciją. Veikiamas TSH, tireoglobulinas patenka į skydliaukės folikulines ląsteles, kur proteolitinių fermentų hidrolizuojamas, susidarant T4 ir T3 . Pagrindinis skydliaukės funkcijos reguliavimo mechanizmas yra adenohipofizės tireotrofų jautrumo stimuliuojančiam TRH poveikiui pokyčiai, priklausantys nuo laisvųjų skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje.
Skydliaukės hormonai veikia įvairius medžiagų apykaitos procesus organizme. Jie padidina angliavandenių panaudojimą, sustiprinainsulino veikimą ir padidina gliukozės absorbciją raumenyse. Fiziologiniais kiekiais skydliaukės hormonai stimuliuoja baltymų sintezę, įskaitant specifinių fermentų sintezę; padidina lipolizę ir riebalų rūgščių oksidaciją; ir sustiprina kai kurių hormonų veikimą.
Skydliaukės disfunkcija sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų sukeltų simptomų atsiradimą.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]