Tepalai nuo odos bėrimų

Odos bėrimas yra problema, su kuria susidūrė kiekvienas. Pažvelkime į jo gydymo metodus, veiksmingus vietinio poveikio preparatus ir jų savybes.

Odos bėrimai labai dažnai neturi ryškaus klinikinio vaizdo. Neigiama reakcija rodo padidėjusį jautrumą medžiagai, atsiranda dėl vabzdžių įkandimų, dilgėlių nudegimų ir kitų natūralių veiksnių. Bėrimą gali lydėti niežulys, patinimas ir kiti simptomai. Tokiu atveju jokios namų gynimo priemonės nepadės sumažinti dirginimo. Gydymui naudojami specialūs vaistai – tepalai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos tepalai nuo odos bėrimų

Kai liečiasi su tam tikromis medžiagomis, daugelio organų ir sistemų nepageidaujamos reakcijos pasireiškia, tačiau dažniausiai kenčia oda. Tepalų vartojimo nuo odos bėrimų indikacijos priklauso nuo vaisto sudėties, jo veiksmingumo ir individualių paciento savybių.

Išorinio naudojimo produktai skirti:

• Įvairių etiologijų dermatozės
• Paprastas ir alerginis dermatitas
• Difuzinis/ribotas neurodermatitas
• Egzema
• Dermatomikozė ir kitos ligos, kurias lydi bėrimas ir niežulys

Vaistas turi būti vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas, nustatęs patologinės būklės priežastį. Savarankiškas vaistų, turinčių skirtingų farmakologinių savybių, vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį ir perdozavimo simptomus.

[ 4 ], [ 5 ]

Atleiskite formą

Odos bėrimo priežastys:

• Uždegiminė reakcija, atsirandanti dėl individualaus netoleravimo medžiagai. Šį negalavimą sukelia imunoglobulinas E, nes šis kraujo baltymas nepatenka į kraują. Dėl to, veikiant odos ląstelių T limfocitams, atsiranda padidėjusio jautrumo reakcija.
• Mišri alerginė reakcija. Tai gali būti kvėpavimo takų, maisto ar net vaistų alergija, kurios viena iš apraiškų yra bėrimas.

Pirmuoju atveju tepalas veikia kaip pagrindinis gydymo būdas, antruoju – jis derinamas su kitomis vaistų formomis. Visus išorinius preparatus, naudojamus odos reakcijoms gydyti, galima suskirstyti į šias grupes:

1. Hormoniniai – veiksmingi priešuždegiminiai ir antialerginiai vaistai. Jų vartojimą reikia suderinti su gydančiu gydytoju, nes jie turi nemažai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Ilgalaikis nepriklausomas vartojimas sukelia daugybę komplikacijų tiek iš odos, tiek iš viso kūno.

Aflodermas, prednizolonas, hidrokortizonas, Akridermas, Sinaflanas.

2. Antihistamininiai vaistai – mažina bėrimą, paraudimą ir niežulį, turi specifinį antialerginį poveikį. Taip pat skaitykite: Alerginio bėrimo gydymas

Fenistil, Psilo balzamas.

3. Kombinuoti – tokie preparatai turi keletą veikliųjų medžiagų. Tai gali būti hormonai, antiseptikai, priešgrybeliniai, kreolitiniai arba antibiotikų komponentai.

• Vietiniai priešuždegiminiai vaistai – jų veikimas pagrįstas uždegiminių citokinų sintezės slopinimu. Dažniausiai tai yra: pimekrolimusas (Elidel) ir takrolimusas (Protopic).
• Tepalai, turintys žaizdų gijimo, minkštinimo ir drėkinamojo poveikio, turi cinko, cinko oksido, glicerino, vazelino, įvairių žolelių ekstraktų, dekspantenolio ir kitų medžiagų.

Triderm, Belosalik, Lorinden, Akriderm GK.

Bėrimų nereikėtų ignoruoti, nes oda atlieka barjerinę funkciją, t. y. apsaugo organizmą nuo įvairių medžiagų ir kenksmingų mikroorganizmų, esančių aplinkoje. Bėrimai ne tik pablogina jos apsaugines savybes, bet ir gali sukelti rimtas infekcines ligas. Rūgščių ir šarmų disbalansas bei sausumas yra problemos, kylančios dėl laiku nepraduoto gydymo. Tepalas apsaugo nuo komplikacijų ir atkuria normalų odos funkcionavimą.

Tepalų nuo odos bėrimų pavadinimai

Odos bėrimų gydymas turėtų prasidėti apsilankius pas gydytoją. Kvalifikuotas specialistas nustatys sutrikimo priežastį ir parinks optimalų gydymą, kuris bus veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju. Žinant tepalų nuo odos bėrimų pavadinimus, daug lengviau orientuotis renkantis tinkamus vaistus.

Apsvarstykime pagrindines narkotikų grupes ir jų vartojimo ypatybes:

Nehormoniniai tepalai

Jie pasižymi priešuždegiminėmis, antiseptinėmis, o daugeliu atvejų ir priešniežulinėmis bei analgezinėmis savybėmis. Šios kategorijos vaistai tinka veido bėrimams šalinti, nes veikia švelniai. Jie skiriami vaikams nuo mažens.

1. Gistanas

Jis pasižymi priešuždegiminėmis, antieksudacinėmis ir antiniežulinėmis savybėmis. Slopindamas arachidono rūgšties išsiskyrimą, jis skatina baltymų, atsakingų už uždegimo mediatorių biosintezę, išsiskyrimą. Mažina uždegiminį eksudatą, granuliacijos ir infiltracijos procesus. Bėrimai ir uždegimas išnyksta dėl chemotaktinės medžiagos susidarymo.

• Vartojimo indikacijos: uždegiminiai bėrimai, niežulys, įvairių etiologijų dermatozės, psoriazė, atopinis dermatitas, seborėjinis dermatitas. Kontraindikuotinas esant bakterinėms, grybelinėms ar virusinėms infekcijoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki dvejų metų, tuberkuliozei, sifiliui, po vakcinacijos pasireiškusioms reakcijoms.
• Produktas naudojamas išoriškai, plonu sluoksniu tepant pažeistas odos vietas kartą per dieną. Terapijos trukmę nustato gydytojas, paprastai 7–28 dienos. Perdozavus, pastebimi pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos slopinimo požymiai. Gydymui taikoma simptominė terapija ir elektrolitų disbalanso korekcija.
• Šalutinis poveikis: deginimas, niežulys, odos atrofija, spuogai, perioralinis dermatitas, alerginis kontaktinis dermatitas, antrinė infekcija. Nepageidaujamų reakcijų tikimybė padidėja naudojant sandarius tvarsčius.

2. Vundehillas

Žolinis preparatas išoriniam naudojimui. Jame yra natūralios kilmės komponentų:

• kinrožė – antiseptinis, priešuždegiminis ir žaizdas gydantis poveikis;
• karofelinas – žaizdų gijimas ir baktericidinis poveikis;
• Japoninis pagodos medis – stiprina kraujagyslių sieneles;
• propolis – žaizdų gijimas, priešuždegiminės ir bakteriostatinės savybės;
• Kraujažolė - baktericidinis, priešuždegiminis ir hemostatinis poveikis.

Vartojimo indikacijos: odos alerginės reakcijos, dermatitas, pragulos, lėtai gyjančios ir infekuotos žaizdos, erozijos, spindulinis dermatitas, psoriazė, trofinės opos. Tepalas tepamas plonu sluoksniu 2–3 kartus per dieną ant pažeistų odos vietų. Ilgalaikis gydomasis poveikis pasireiškia po 2–7 dienų reguliaraus vartojimo.

Šalutinis poveikis nebuvo užregistruotas, vienintelė kontraindikacija yra netoleravimas veikliosioms medžiagoms. Vundehil leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

3. Pantenolis

Farmacinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra dekspantenolis (pantoteno rūgšties analogas). Dalyvauja ląstelės viduje vykstančiuose medžiagų apykaitos procesuose, formuoja ir regeneruoja pažeistą odą ir gleivines. Užtepus greitai absorbuojamas, pagreitina epitelizaciją ir randų susidarymą. Pantoteno rūgštis išsiskiria nepakitusi su išmatomis ir šlapimu, gali prasiskverbti į motinos pieną, nėra toksiška.

• Vartojimo indikacijos: pūslelinis dermatitas, pagreitėjęs odos pažeidimų ir gleivinės pažeidimų gijimas, terminio ir saulės nudegimo, įbrėžimų, aseptinių pooperacinių žaizdų gydymas. Produktas tepamas ant odos 2–3 kartus per dieną, gydymo trukmė priklauso nuo poveikio, pasiekto per pirmąsias gydymo dienas.
• Šalutinis poveikis pasireiškia alerginių reakcijų forma. Draudžiama vartoti esant netoleravimui veikliųjų medžiagų. Perdozavus, galimas toksinis šalutinis poveikis.

Be aukščiau aprašytų tepalų, odos bėrimams gydyti galite naudoti šiuos produktus: Oilatum, Videstim, Ichthyol tepalą, Perelan, Desitin, Fenistil ir kitus produktus.

Hormoniniai tepalai

Jie vartojami, kai nehormoniniai vaistai pasirodė esą neefektyvūs. Jie greitai pašalina nemalonius simptomus, tačiau turi kontraindikacijų ir gali sukelti šalutinį poveikį. Jie nėra skirti ilgalaikiam vartojimui, nes sukelia priklausomybę. Užtepus ant odos, hormoniniai komponentai prasiskverbia į kraują, todėl jie vartojami tik kaip nurodė gydytojas, klasifikuojami pagal aktyvumą.

4. Prednizolono tepalas 0,5%

Vietinio vartojimo mažai aktyvus hormoninis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra prednizolonas. Jis pasižymi antialerginiu, priešuždegiminiu ir antieksudaciniu poveikiu. Antialerginis poveikis atsiranda dėl bazofilų kiekio sumažėjimo, slopinant biologiškai aktyvių medžiagų sekreciją ir sintezę.

Patekus ant odos, veiklioji medžiaga absorbuojama ir patenka į sisteminę kraujotaką. Ji biotransformuojama oksidacijos būdu kepenyse. Išsiskiria metabolitų pavidalu su šlapimu ir išmatomis. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

• Vartojimo indikacijos: nemikrobinės kilmės odos pažeidimai, įvairių etiologijų egzema, niežulys, dermatitas, alopecija. Vaistas tepamas plonu sluoksniu ant odos 1-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 8-14 dienų. Jei jis skiriamas vaikams, būtina vengti okliuzinių ir fiksuojančių tvarsčių, o gydymo trukmė neturi viršyti 7 dienų.
• Gerai toleruojamas, retais atvejais, ilgai vartojant, galimas niežulys, deginimas ir eritema. Atskirai pacientų grupei gali pasireikšti šie simptomai: hipertrichozė, folikulitas, perioralinis dermatitas. Tepant ant pažeistos odos, galimas sisteminis veikliosios medžiagos šalutinis poveikis.
• Kontraindikuotinas vartoti esant padidėjusiam jautrumui komponentams, sifiliniams ar tuberkulioziniams procesams taikymo srityje, vėjaraupiams, kerpėms, virusinės etiologijos ligoms, reakcijoms į vakcinaciją, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

5. Fluorokortas

Vidutinio aktyvumo vaistas iš vietinio poveikio gliukokortikosteroidų grupės. Veiklioji medžiaga yra triamcinolonas. Jis pasižymi priešuždegiminiu, antialerginiu, priešniežuliniu ir membranas stabilizuojančiu poveikiu. Stimuliuoja lipokortinų sintezę, mažina kraujagyslių pralaidumą uždegimo vietoje, mažina neutrofilų ir eozinofilų fagocitinį aktyvumą. Įsiskverbia į giliuosius odos sluoksnius ir sisteminę kraujotaką. Metabolizuojamas kepenyse gliukuronidacijos būdu. Pusinės eliminacijos laikas yra 4–5 valandos, priklausomai nuo paciento organizmo savybių. Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

• Vartojimo indikacijos: įvairių etiologijų odos ligos, egzema (ūminė, lėtinė), išangės ir lytinių organų niežulys, plokščioji kerpligė, psoriazė, kopūstinė kerpligė, neurodermitas, kontaktinis dermatitas, rožinė pityriazė. Veiksmingas esant dilgėlinei, įvairių etiologijų polimorfinei eksudatinei eritemai. Pašalina skausmingus vabzdžių įkandimų, saulės nudegimų simptomus. Yra duomenų apie vartojimą Leinerio ligos atveju.
• Vaistas turi būti tepamas plonu sluoksniu ant pažeistų vietų, bet ne įtrinamas. Leidžiama vartoti 2–3 kartus per dieną, didžiausia paros dozė suaugusiems pacientams yra 15 g. Terapijos trukmė – 5–7 dienos.
• Šalutinis poveikis pasireiškia itin retai. Daugeliu atvejų pacientams pasireiškia šios reakcijos: piodermija, eritema, hipertrichozė, odos atrofija. Tepant produktą ant uždaro tvarsčio, gali pasireikšti sisteminis poveikis – sutrikti kraujospūdis ir angliavandenių apykaita.
• Kontraindikuotinas vartoti esant netoleravimui komponentams, infekciniams pažeidimams, tuberkuliozei, perioraliniam dermatitui, piktybinėms ir ikivėžinėms epidermio ligoms, taip pat sifiliui su ryškiais odos pasireiškimais. Ypatingai atsargiai skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams ir gerontologijos praktikoje.

6. Elokomas

Veiklioji hormoninė medžiaga, kurios sudėtyje yra mometazono furoato (sintetinio vietinio poveikio gliukokortikosteroido). Jis pasižymi priešuždegiminiu, priešniežuliniu, kraujagysles sutraukiančiu, antieksudaciniu ir antialerginiu poveikiu. Sumažindamas lipokortinų kiekį, jis blokuoja fosfolipazės A2 veikimą. Jis sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą, sumažina leukotrienų ir prostaglandinų koncentraciją uždegimo srityje. Užtepus, jis prasiskverbia pro epidermio barjerą, absorbcija priklauso nuo daugelio veiksnių. Užtepus ant pažeistos ar uždegiminės odos, jis greitai prasiskverbia į sisteminę kraujotaką.

• Vartojimo indikacijos: simptominis bėrimų, niežulio, alerginių ligų, psoriazės, seborėjinio ir atopinio dermatito gydymas. Padeda esant spinduliniam dermatitui, kerpligėms. Produktas naudojamas vieną kartą per dieną, plonu sluoksniu tepant pažeistus paviršius. Terapijos trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: deginimas, niežulys, bėrimas, paraudimas ir parestezija vartojimo vietoje. Ilgalaikis gydymas gali sukelti odos atrofiją, furunkulozę, eritemą. Kontraindikuotinas netoleruojant vaisto sudedamųjų dalių. Perdozavus, stebimas hipofizės-antinksčių sistemos slopinimas ir sumažėja endogeninių gliukokortikosteroidų sintezė.

7. Dermovate

Labai aktyvus hormoninis tepalas su veikliąja medžiaga – klobetazolo propionatu. Jis pasižymi nespecifiniu antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu, mažina patinimą, niežulį ir paraudimą. Užtepus ant odos, jis prasiskverbia į sisteminę kraujotaką, metabolizuojamas panašiai kaip kortikosteroidai.

• Vartojimo indikacijos: nuolatinė egzema, plokščioji kerpligė, psoriazė, raudonoji vilkligė. Vaistas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistų vietų 1–2 kartus per dieną. Gydymo trukmė – apie 4 savaites.
• Šalutinis poveikis: hipofizės ir antinksčių funkcijos slopinimo simptomai, paviršinė vazodilatacija, padidėjęs plaukų augimas, atrofiniai odos pokyčiai ir jos plonėjimas. Kontraindikuotina esant padidėjusiam jautrumui veikliosioms medžiagoms, rožinei, lytinių organų ir tarpvietės niežuliui, virusiniams gleivinių ir odos pažeidimams.

Naudojant hormoninius tepalus, būtina laikytis taisyklės: kuo daugiau bėrimų ir patinimų, tuo mažiau hormonų turėtų būti vaiste.

Antibiotikų tepalai

Jie vartojami uždegimo ir bakterinės infekcijos sukeltų bėrimų gydymui ir profilaktikai. Dažniausiai pacientams skiriami šie vaistai:

8. Gentamicino sulfatas

Pasižymi plačiu antimikrobinio poveikio spektru, slopina daugumos kenksmingų mikroorganizmų augimą. Po naudojimo gerai absorbuojamas. Pagrindinės vartojimo indikacijos: infekcijos sukeltų odos bėrimų gydymas ir profilaktika. Padeda esant furunkulozei, dermatitui, trofinėms opoms, nudegimams.

Dozavimas ir gydymo trukmė kiekvienam pacientui yra individualūs. Vaistas tepamas ant pažeistos odos 2-3 kartus per dieną 7-14 dienų. Perdozavus, galimas šalutinis poveikis: ototoksinis poveikis, niežulys, dirginimas. Kontraindikuotinas vartoti esant alerginėms reakcijoms, sutrikus inkstų ir kepenų funkcijai. Netinka nėščioms moterims ir naujagimiams gydyti.

9. Linkomicino tepalas

Antimikrobinis preparatas su antibiotikais. Tinka odos ir minkštųjų audinių pustuliniams pažeidimams gydyti. Tepkite plonu sluoksniu pažeistas vietas 1–2 kartus per dieną.

Kontraindikuotinas vartoti esant inkstų ir kepenų ligoms, alerginėms reakcijoms anamnezėje. Ilgalaikis gydymas gali sukelti niežulį, deginimą, patinimą ir bėrimų skaičiaus padidėjimą.

10. Levomekolis

Kombinuotas preparatas su veikliosiomis medžiagomis chloramfenikoliu ir metiluracilu. Veikia daugumą bakterijų. Bakteriostatinis poveikis susijęs su baltymų biosintezės slopinimu kenksmingose ląstelėse. Vartojamas esant egzemai, pūlingoms-uždegiminėms ligoms, pūlingoms žaizdoms ir trofinėms opoms, nudegimams ir furunkulams. Tepamas ant pažeistų odos vietų 2–3 kartus per dieną. Nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui veikliosioms medžiagoms.

Be aukščiau aprašytų vaistų, odos bėrimams gydyti gali būti naudojami šie tepalai: Levosin, Fucidin, Eritromicinas ir Linkomicinas.

Kombinuoti vaistai

Vaistų grupė, apimanti hormonus, antibakterines, priešuždegimines ir fungicidines medžiagas. Jie vartojami, jei bėrimas yra stiprus ir jį lydi infekcija bei uždegimas.

11. Flucinaras

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – fluocinolono acetonido. Jis pasižymi ryškiu priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu. Gerai absorbuojamas ir kaupiasi odoje. Biotransformuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

• Vartojimo indikacijos: neinfekcinis dermatitas, kontaktinė egzema, psoriazė, seborėjinis ir atopinis dermatitas. Tepkite ploną sluoksnį ant pažeistų vietų 1-2 kartus per dieną, gydymo trukmė ne ilgesnė kaip 14 dienų.
• Šalutinis poveikis: dilgėlinė, niežulys, deginimas, padidėjęs plaukų augimas, strijos, odos spalvos pakitimai. Perdozavus, pasireiškia nepageidaujamos reakcijos: patinimas, sumažėjęs imunitetas, arterinė hipertenzija.
• Flucinar draudžiama vartoti esant bet kokios etiologijos infekciniams pažeidimams, padidėjusio jautrumo fluocinolonui ir kitiems gliukokortikosteroidams atveju. Jis nenaudojamas vaikams gydyti ir po vakcinacijos.

12. Tridermas

Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra klotrimazolo, gentamicino ir betametazono dipropionato. Jis turi antialerginį, priešuždegiminį, antibakterinį, antieksudacinį, priešgrybelinį ir priešniežulinį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: įvairių etiologijų bakteriniu būdu užkrėsta egzema, šlapiuojantys, niežtintys ir bakterinės infekcijos komplikuoti bėrimai. Vaistą reikia įtrinti į odą 1–2 kartus per dieną. Terapijos trukmė – 2–4 savaitės.
• Šalutinis poveikis: sausumas, deginimas, niežulys, riebalinių liaukų uždegimas, folikulitas, alerginės reakcijos. Nenaudojamas sergant tuberkulioze, sifiliu, vėjaraupiais ir neigiamomis reakcijomis po vakcinacijos.

13. Lorinden A

Vaisto sudėtyje yra sintetinis gliukokortikosteroidas – flumetazonas. Priešuždegiminis poveikis atsiranda dėl poveikio ląstelių elementams, kurie dalyvauja uždegiminiame procese. Jis skiriamas tokių pažeidimų gydymui ir profilaktikai: egzema, dermatitas, psoriazė, hiperkeratozė, seborėja, pūsleliniai odos bėrimai, eksudacinė egzema, raudonoji plokščioji ir karpinė kerpė, fotodermatitas, vabzdžių įkandimai.

• Tepkite ploną sluoksnį ant žaizdų 1-2 kartus per dieną 14 dienų. Šalutinis poveikis yra odos sausumas, niežulys ir atrofija, pigmentacijos sutrikimai. Perdozavus, pastebimas raumenų silpnumas ir eroziniai pažeidimai. Gydymui skirtas simptominis gydymas.
• Kontraindikuotinas sergant bakterinėmis, virusinėmis ir grybelinėmis ligomis, odos sifiliu ir tuberkulioze, pirmąjį nėštumo trimestrą. Neskirta pacientams, sergantiems ikivėžinėmis ligomis ir odos navikais, padidėjusio jautrumo reakcijoms, kūdikiams ir mažiems vaikams.

Norint greitai pašalinti odos bėrimus ir sustabdyti alerginius ar uždegiminius procesus, pacientams skiriami vaistai su hormonais. Nurimus ūminiam uždegimui, vartojami nehormoniniai, t. y. atkuriamieji, vaistai. Kai kuriais atvejais galima vieną po kito tepti kelių rūšių vaistus.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cinko tepalas nuo bėrimų

Įvairioms odos alerginėms reakcijoms gydyti naudojami vietiniai preparatai, kurie tepami tiesiai ant pažeistos vietos. Cinko tepalas nuo bėrimų priskiriamas šiai vaistų kategorijai, nes jis pasirodė esąs veiksminga priemonė. Jis tinka visų amžiaus grupių pacientams gydyti, įskaitant bėrimų šalinimą naujagimiams. 1 g vaisto yra 100 mg cinko oksido ir pagalbinė medžiaga – baltas minkštas parafinas.

• Jis pasižymi džiovinančiu, antiseptiniu poveikiu. Mažina eksudaciją, sukelia baltymų denatūraciją ir albumino susidarymą. Skiriamas sergant įvairiomis odos ligomis: egzema, dermatitu, pragulomis, vystyklų bėrimu, piodermija. Kontraindikuotinas esant veikliosios medžiagos netoleravimui ir pūlingiems odos pažeidimams.
• Tepkite ploną produkto sluoksnį ant neužkrėstų vietų 1–3 kartus per dieną. Venkite tepalo patekimo į akis ar ant gleivinių. Jei taip atsitiktų, kreipkitės medicininės pagalbos ir praplaukite akis vandeniu.
• Cinko oksido vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra įmanomas, jei galima nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui. Ilgai vartojant, galimi dirginimo, hiperemijos, niežėjimo požymiai vartojimo vietoje.

Tepalas nuo bėrimų ant kūno

Susilietus su įvairiomis medžiagomis, gali pasireikšti neigiamos odos reakcijos. Atsiranda bėrimai, deginimas, lupimasis įvairiose kūno vietose. Gydymui naudojamas tepalas nuo bėrimų ant kūno, kuris naudojamas pagal gydytojo nurodymus. Paprastai tai yra kombinuoti produktai, kurie ne tik atkuria epidermį, bet ir mažina uždegimą, hiperemiją bei drėkina.

Pažvelkime į populiarius vietinius vaistus nuo bėrimų ant kūno:

1. Advantanas

Vietinio poveikio preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra metilprednizolono aceponatas. Veiklioji medžiaga yra nehalogenintas sintetinis steroidas. Slopina alergines ir uždegimines reakcijas, mažina skausmą ir simptomus.

• Vartojimo indikacijos: uždegiminiai epidermio pažeidimai, įvairių etiologijų egzema, neurodermitas, atopinis dermatitas. Tinka gydyti vaikus nuo 4 mėnesių amžiaus. Produktas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistų vietų 1-3 kartus per dieną, gydymo kursas yra 14-20 dienų.
• Kontraindikacijos: tuberkuliozės ir sifilio odos apraiškos taikymo srityje, virusiniai pažeidimai, reakcijos į vakcinaciją, pacientai iki 4 mėnesių amžiaus, netoleravimas veikliosioms medžiagoms, perioralinis dermatitas, rožinė.
• Perdozavus, sustiprėja intoksikacijos požymiai, odos atrofija, strijos. Gydymui būtina nutraukti vaisto vartojimą. Šalutinis poveikis pasireiškia retai. Dažniausiai pacientams pasireiškia sisteminis vaisto poveikis, spuogai panašūs pokyčiai.

2. Odos kepurė

Vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra cinko piritionas. Jis pasižymi bakteriostatiniu ir fungistatiniu poveikiu. Jis aktyvus prieš daugumą kenksmingų mikroorganizmų, sukeliančių bėrimą, niežulį, deginimą, hiperemiją.

• Vartojimo indikacijos: įvairios kilmės dermatitas, odos niežulys, psoriazė, kerpės, eritrazma, neurodermitas, tankių psoriazinių plokštelių ir infiltratų rezorbcija, seborėja. Produktas vartojamas 2–3 kartus per dieną, kol visiškai išnyksta patologiniai simptomai.
• Kontraindikacijos: netoleravimas veikliosioms medžiagoms, vienalaikis vartojimas su vietiniais vaistais su gliukokortikosteroidais. Šalutinis poveikis ir perdozavimo požymiai yra reti ir pasireiškia kaip vietinės alerginės reakcijos.

3. Radevitas

Kombinuotas farmacinis preparatas vietiniam vartojimui. Jis pasižymi priešuždegiminiu, atkuriamuoju, drėkinamuoju ir niežulį mažinančiu poveikiu. Jis pagreitina pažeisto epidermio regeneracijos procesą, sustiprina apsaugines funkcijas.

• Vartojimo indikacijos: dermatozės, pleiskanojantis didelių odos plotų sustorėjimas, seborėjinis dermatitas, neužkrėstos žaizdos, neurodermatitas, egzema, odos uždegimas sąlyčio vietoje su neigiamu fiziniu, cheminiu ar terminiu poveikiu, alerginės ligos.
• Kontraindikacijos: hipervitaminozė A, D, E, ūminės epidermio uždegiminės ligos, nėštumas.
• Vaistas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistos vietos 2 kartus per dieną; esant ryškiam patologiniam procesui, galima naudoti okliuzinius tvarsčius. Šalutinis poveikis pasireiškia individualiai reaguojant į tepalo komponentus.

4. Desitinas

Cinko oksidas, pasižymintis priešuždegiminėmis ir antiseptinėmis savybėmis. Minkština ir džiovina žaizdas, neįsigeria, bet sudaro apsauginę plėvelę, kuri apsaugo nuo sąlyčio su alergenu. Naudojamas įvairių etiologijų odos pažeidimams gydyti.

Norint pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį, produktą reikia tepti plonu sluoksniu ant pažeistų vietų iki trijų kartų per dieną. Draudžiama vartoti esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai. Perdozavus, galimas šalutinis poveikis – hiperemija, niežulys ir bėrimas.

Tepalas nuo bėrimų ir niežėjimo

Labai dažnai odos bėrimus lydi niežulys, deginimas ir sausumas. Tepalas nuo bėrimų ir niežulio pašalina nemalonius pojūčius ir pagreitina pažeistos odos regeneracijos procesus. Apsvarstykime veiksmingus šios grupės vaistus:

1. Protopic

Priešuždegiminis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra takrolimuzas (selektyvus uždegimo mediatorių sintezės ir išsiskyrimo inhibitorius). Užtepus ant odos, jis praktiškai neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką, sisteminė absorbcija priklauso nuo pažeisto audinio ploto. Jis nemetabolizuojamas.

• Indikacijos: atopinis dermatitas, įvairių etiologijų odos pažeidimai. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 2 metų amžiaus. Produktas tepamas plonu sluoksniu ant bet kurios kūno vietos 1–2 kartus per dieną. Terapijos trukmė neturi viršyti 3 savaičių.
• Kontraindikuotinas esant sunkiems epidermio barjero sutrikimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki dvejų metų ir padidėjusio jautrumo takrolimuzui bei makrolidams atvejais.
• Perdozavimo atvejų, kai vaistas vartojamas išoriškai, nėra. Tačiau jei vaistas buvo vartojamas į vidų, būtina plauti skrandį ir stebėti gyvybines organizmo funkcijas. Šalutinis poveikis pasireiškia deginimo, dirginimo, odos paraudimo simptomais. Ilgai vartojant, gali išsivystyti folikulitas, herpeso infekcija ir spuogai.

2. Mes matome

Vitamininis preparatas išoriniam naudojimui. Vartojamas esant epidermio ligoms ir pažeidimams, stipriam niežuliui, deginimui, oftalmologinėms ligoms, psoriazei. Nevartojamas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai ir pirmąjį nėštumo trimestrą. Vaistas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistų vietų 1–3 kartus per dieną. Perdozavus, pastebimi hiperemijos požymiai, padidėjęs prakaitavimas, bėrimai.

3. Belodermas

Tepalas odos niežuliui ir bėrimui gydyti. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – betametazono dipropionato (prednizolono analogo). Pasižymi ryškiomis antialerginėmis, priešuždegiminėmis ir imunosupresinėmis savybėmis. Mažina histamino, lizosominių fermentų ir prostaglandinų gamybą ir išsiskyrimą. Mažina patinimą dėl poveikio plazmos ekstravazacijai.

• Vartojimo indikacijos: dermatozės, atopinė ir monetinė egzema, neurodermitas, niežulys, stazinis dermatitas, psoriazė. Produktas įtrinamas į švarią odą 2–3 kartus per dieną. Terapijos trukmė kiekvienam pacientui yra individuali.
• Šalutinis poveikis pasireiškia šiais simptomais: folikulitu, odos atrofija, hiperpigmentacija. Jei pasireiškia odos reakcijos, gydymas nutraukiamas. Kontraindikuotinas esant tuberkuliozei, varikozei, perioraliniam dermatitui ir infekciniams pažeidimams. Perdozavimo simptomai panašūs į šalutinio poveikio simptomus.

4. Momatas

Farmacinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra mometazonas. Sintetinis gliukokortikosteroidas veikia uždegiminę reakciją sukeliančių mediatorių gamybos intensyvumą. Jis slopina alerginės reakcijos vystymąsi, turi priešuždegiminį, antieksudacinį ir priešniežulinį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: niežtinčios dermatozės, vietinio pobūdžio epidermio uždegiminiai pažeidimai, psoriazė, difuzinis neurodermitas, seborėjinis dermatitas. Tinka gydyti pacientus nuo 2 metų amžiaus. Vaistas tepamas pažeistose vietose plonu sluoksniu 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo terapinio atsako per pirmąsias vartojimo dienas.
• Šalutinis poveikis: folikulitas, epidermio dirginimas, strijos, spuogai, sausumas, hipertrichozė, superinfekcija, maceracija, perioralinis dermatitas. Perdozavus, pastebimi su antinksčių funkcijos sutrikimu susiję simptomai. Tokiais atvejais taikomas simptominis gydymas.
• Kontraindikacijos: pacientas iki dvejų metų amžiaus, perioralinis dermatitas, nėštumas ir žindymas, padidėjęs jautrumas gliukokortikosteroidams, odos infekcijos, tuberkuliozė, sifilis, rožinė.

5. Sibicort

Kombinuotas preparatas, pasižymintis ryškiu antibakteriniu poveikiu. Stabdo uždegiminį procesą, pašalina niežulio ir bėrimų pojūtį. Vartojamas ūminei ir lėtinei egzemai, niežuliui, bėrimams, dermatitui gydyti. Vaistas tepamas ant odos plonu sluoksniu 1-3 kartus per dieną.

Ilgai vartoti draudžiama, nes gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pacientams slopinama antinksčių funkcija. Vaistas neskiriamas esant virusiniams, tuberkulioziniams, grybeliniams ir vėžiniams odos pažeidimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei pūlingoms infekcijoms.

Tepalas nuo sifilinio bėrimo

Vietinė terapija naudojama daugeliui ligų, įskaitant lytiškai plintančias ligas, gydyti. Tepalas nuo sifilinio bėrimo yra vienas iš šių vaistų. Vaistai palengvina odos bėrimus, pašalina lupimąsi ir tirpdo tankius darinius. Sifilio bėrimas pasireiškia visose ligos stadijose, tačiau kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė jį pašalinti.

Pažvelkime į veiksmingus tepalus nuo sifilinių bėrimų:

1. Heksikonas

Antiseptikas, kurio veiklioji medžiaga yra chlorheksidino bigliukonatas. Veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp. ir kitas bakterijas.

• Vartojimo indikacijos: sifilis, bakterinė vaginozė, kolpitas, ureaplazmozė, gonorėja, lytinių organų pūslelinė. Įvairios odos infekcijos: paronichija, piodermija, impetigas, vystyklų bėrimas. Neskirti netoleruojant komponentų ir vaikams. Produktas tepamas pažeistose epidermio vietose 1-2 kartus per dieną 7-10 dienų.
• Perdozavimo atvejai mažai tikėtini, nes medžiaga mažai absorbuojama į sisteminę kraujotaką. Leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu gavus atitinkamą medicininį leidimą. Šalutinis poveikis pasireiškia alergija, kuri išnyksta nutraukus vartojimą.

2. Cigerolis

Vaistas, pasižymintis žaizdų gijimą skatinančiu ir dezinfekuojančiu poveikiu. Jis vartojamas nekrozinėms ir granuliuojančioms žaizdoms, trofinėms opoms, nudegimams gydyti. Produktas tepamas ant žaizdos paviršiaus 1–3 kartus per dieną, galima naudoti sterilias servetėles. Perdozavus, pasireiškia šalutinis poveikis – deginimo pojūtis. Norint jį pašalinti, būtina sumažinti tepalo kiekį ir kreiptis medicininės pagalbos.

3. Chlorheksidinas

Antiseptikas, veiksmingas prieš platų bakterijų spektrą. Pasižymi baktericidinėmis savybėmis, padeda esant lytiškai plintančių ligų odos apraiškoms, pūlingiems-uždegiminiams procesams. Tepant lokaliai, praktiškai neįsisavinamas, nemetabolizuojamas.

• Indikacijos: bėrimų, žaizdų, vystyklų bėrimo, piodermijos, stomatito, gingivito gydymas. Gali būti naudojamas urologinėms ir ginekologinėms ligoms gydyti. Kontraindikuotinas esant chlorheksidino netoleravimui, dermatitui, vaikų gydymui.
• Leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu su tinkamu gydytojo receptu. Perdozavus, galimas šalutinis poveikis: dermatitas, odos lipnumas ir sausumas, gydytų vietų spalvos pakitimas, niežulys, deginimas.

4. Elugelis

Antiseptikas, valo ir dezinfekuoja odą, naikina daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, virusų, dermatofitų, mieliagrybių. Jis vartojamas sifilinių bėrimų, trichomoninio kolpito, chlamidijų, dantų ir LOR patologijų gydymui ir profilaktikai. Elugel veiksmingai gydo įvairaus sunkumo žaizdų paviršius.

Nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui chlorheksidinui. Produktas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistos epidermio 1-3 kartus per dieną, gydymo trukmė priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Ilgalaikis gydymas gali sukelti šalutinį poveikį: sausumą, deginimą, hiperemiją. Norint juos pašalinti, būtina sumažinti vaisto vartojimo dažnumą.

5. Pilkojo gyvsidabrio tepalas

Išoriniam naudojimui skirtas preparatas, pasižymintis antiseptinėmis ir antiparazitinėmis savybėmis. Pagrindinės vartojimo indikacijos yra sifilio, parazitinių ligų, pedikuliozės, ftiriazės odos apraiškos. Tepalą reikia įtrinti į žaizdas 1–2 kartus per dieną, gydymo kursas – iki 40 įtrynimų. Perdozavus, atsiranda dirginimo simptomų, virškinimo trakto sutrikimų, centrinės nervų sistemos ir inkstų patologijų.

Vaistas draudžiamas pažeidus epidermio vientisumą, sergant egzema, niežuliu, virškinimo trakto ir inkstų ligomis. Pilkojo gyvsidabrio tepalo neskiriama sergant tuberkulioze, amfodontize ir kitais plaučių pažeidimais. Vaisto negalima ilgai laikyti, nes veiklioji medžiaga tampa toksiškesnė ir gali sukelti daugybę neigiamų reakcijų.

Tepalas nuo bėrimų vaikams

Vaiko organizmo reakcija į bet kokį dirgiklį yra labai audringa. Tai gali būti nedidelis bėrimas, niežulys, deginimas, pustulinės apraiškos ir kiti neigiami simptomai. Ilgalaikė alerginė reakcija sukelia dermatito atsiradimą. Tepalas nuo vaikų bėrimų leidžia sumažinti diskomfortą ir atkurti odos sveikatą.

1. Fenistilas

Antialerginis preparatas su raminamuoju poveikiu. Vartojamas dilgėlinei, alerginiam rinitui, vaistų ir maisto alergijoms gydyti. Padeda pašalinti niežulį sergant atopiniu dermatitu, vabzdžių įkandimais, vėjaraupiais. Priemonė plonu sluoksniu tepama ant pažeistų epidermio vietų 1–3 kartus per dieną.

Gydymo trukmė yra 7–10 dienų. Perdozavus, pasireiškia šalutinis poveikis: lengvas dirginimas, deginimas. Fenistil neskiriamas vaikams iki vienerių metų, neišnešiotiems kūdikiams ir netoleruojant veikliųjų medžiagų.

2. Bepantenas

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – dekspantenolio. Patekęs į epitelio ląsteles, jis transformuojamas į pantoteno rūgštį, kuri stimuliuoja odos regeneraciją, normalizuoja ląstelių metabolizmą. Galima naudoti bet kuriai odos vietai. Naudojamas reguliariai naujagimių odos priežiūrai, padeda išvengti vystyklų dermatito ir bėrimo.

Pagreitina bėrimų, įbrėžimų, opų, erozijų ir kitų pažeidimų gijimą. Produktas tepamas 1–2 kartus per dieną, kol skausmingi simptomai visiškai išnyksta. Perdozavimo atvejų neužfiksuota, nes vaistas neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką. Pavieniais atvejais gali pasireikšti dilgėlinė ir niežulys.

3. Elidel

Vaisto sudėtyje yra pimekrolimuzo. Šis komponentas pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, nes priklauso kalcinervino inhibitoriams. Jis vartojamas atopiniam dermatitui ir odos pažeidimams gydyti vaikams nuo trijų mėnesių ir suaugusiesiems. Tepalas įtrinamas į pažeistas epidermio vietas 2–4 kartus per dieną. Jei gydomasis poveikis nepasireiškia per 1,5 mėnesio, reikalinga medicininė pagalba ir kitų vaistų parinkimas. Elidel sukelia šalutinį poveikį: hiperemiją, deginimą, folikulitą, herpetinius bėrimus. Jis draudžiamas vartoti sergant atopiniu dermatitu vaikams iki 3 mėnesių, padidėjusiu jautrumu sudedamosioms dalims ir odos pažeidimams, kuriuos sukėlė infekciniai agentai.

4. Nezulinas

Antialerginis preparatas, šalinantis bėrimus, niežulį, dirginimą. Jis pasižymi hipoalerginėmis savybėmis, švelniai veikia epidermį. Turi priešuždegiminį poveikį, pagreitina odos gijimą ir atsistatymą. Tinka vaikams ir suaugusiesiems gydyti. Vaistas vartojamas 2–3 kartus per dieną, tepant ploną sluoksnį ant pažeistų vietų. Perdozavus, pastebimas alerginės reakcijos paūmėjimas.

5. Advantanas

Vietinis priešuždegiminis vaistas, mažinantis alerginių reakcijų pasireiškimą odoje. Pašalina niežulį, deginimą, bėrimus, odos sustorėjimą ir patinimą. Vartojamas esant įvairių tipų dermatitui ir egzemai. Vaistas tepamas ant odos vieną kartą per dieną 4 savaites vaikams ir 12 savaičių suaugusiesiems. Šalutinis poveikis pasireiškia hiperemija, deginimu, pūslelių atsiradimu tepimo vietoje. Pagrindinės kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims, virusinės infekcijos, sifilio ar tuberkuliozės odos apraiškos.

6. Psilo balzamas

Antialerginis farmacinis preparatas vietiniam vartojimui. Mažina kapiliarų kraujagyslių sienelių pralaidumą, mažina audinių patinimą ir hiperemiją. Turi vėsinamąjį ir vietinį anestetinį poveikį. Vartojamas odos bėrimams, niežuliui, deginimui, hiperemijai, vėjaraupiams gydyti. Padeda nuo vabzdžių įkandimų, nudegimų, egzemos ir kontaktinio dermatito.

Norint pasiekti terapinį poveikį, tepalas turi būti tepamas plonu sluoksniu ant nuvalytos epidermio. Kurso trukmę ir dozę parenka gydantis gydytojas. Šalutinis poveikis ir perdozavimo požymiai galimi esant sisteminei absorbcijai dėl tepimo ant didelių odos plotų. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia kaip apsinuodijimas. Kontraindikuotinas vartoti esant padidėjusiam jautrumui veikliosioms medžiagoms.

Farmakodinamika

Norint nustatyti, koks veiksmingas bus konkretus vaistas gydant odos bėrimus, būtina atidžiai ištirti jo sudėtį. Farmakodinamika pateikia informaciją apie veikliąsias medžiagas ir jų aktyvumą patologinio proceso metu. Panagrinėkime tai populiarių tepalų pavyzdžiu:

• Nehormoninis

Gistanas pasižymi priešuždegiminėmis, antieksudacinėmis ir antiniežulinėmis savybėmis. Skatina lipokortinų (fosfolipazę A2 slopinančių baltymų), kurie kontroliuoja uždegimo mediatorių biosintezę, išsiskyrimą. Tai atsiranda dėl arachidono rūgšties išsiskyrimo slopinimo. Mažina uždegiminį eksudatą, neleisdamas kauptis neutrofilams. Sumažina granuliacijos ir infiltracijos procesus. Uždegimas sumažėja dėl chemotaksės medžiagos sumažėjimo ir tiesioginės alerginės reakcijos slopinimo. Kasdien vartojant, ilgalaikis terapinis poveikis pasireiškia per 3 savaites.

• Hormoninis

„Sinaflan“ pasižymi priešuždegiminiu, antialerginiu ir priešniežuliniu poveikiu. Jis neleidžia kauptis neutrofilams, mažindamas uždegiminio eksudato kiekį ir citokinų gamybą. Užtepus ant odos, sumažėja infiltracijos ir granuliacijos procesas.

• Kombinuotas

Lorindeno sudėtyje yra veiklioji medžiaga flumetazono pivalatas, pasižymintis priešuždegiminėmis ir minkštinančiomis savybėmis. Slopina fosfolipazės A2 aktyvumą, slopina prostaglandinų ir leukotrienų sintezę. Medžiaga lėtina limfocitų ir leukocitų migraciją į pažeidimo vietą. Slopina audinių kininų proteolitines savybes, stabdo jungiamojo audinio vystymąsi uždegimo židinyje. Mažina patinimą, hiperemiją, eksudaciją. Tepalo sudėtyje yra kitos medžiagos – salicilo rūgšties, kuri papildo vaistą hipoterminėmis ir antiparakeratinėmis savybėmis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Norint pasiekti norimą terapinį poveikį, tepalą reikia tepti ant odos vietų su bėrimais. Populiarių vaistų farmakokinetika:

• Nehormoninis

Gistanas mažai absorbuojamas. Tepant ant nepažeistos odos, apie 0,4% dozės patenka į sisteminę kraujotaką (praėjus 8 valandoms po tepimo). Pažeidus odą ir ją uždegus, absorbcijos lygis padidėja.

• Hormoninis

Sinaflanas greitai absorbuojamas, jungiasi su plazmos baltymais, metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus.

• Kombinuotas

Lorindeno absorbcija vaikų organizme yra didesnė nei suaugusiųjų ir žymiai padidėja, kai tepama ant veido, pažeistos epidermio ir uždegimo vietų, odos raukšlių. Veikliosios medžiagos greitai prasiskverbia į raginius odos sluoksnius ir kaupiasi. Praktiškai nemetabolizuojamas, išsiskiria su šlapimu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozavimas ir vartojimas

Visi tepalai nuo odos bėrimų turėtų būti tepami uždegimo vietoje. Vartojimo būdą ir dozę nustato gydantis gydytojas, vadovaudamasis patologinės būklės priežastimi ir individualiomis paciento kūno savybėmis.

Priklausomai nuo vaistinės sudėties, vaistas tepamas plonu sluoksniu ant bėrimo arba įtrinamas masažiniais judesiais. Paprastai norint pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį, vaistas vartojamas 1–3 kartus per dieną. Gydymo kursas priklauso nuo vaisto farmakologinės grupės ir gali trukti nuo 3 dienų iki 6 savaičių.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Naudokite tepalai nuo odos bėrimų nėštumo metu

Įvairios kilmės odos bėrimai – problema, nuo kurios niekas nėra apsaugotas. Tokios reakcijos reikalauja skubaus gydymo, nes gali sukelti komplikacijų. Tepalus nuo bėrimų nėštumo metu naudoti galima tik gavus gydytojo leidimą. Nustačius odos reakcijos priežastį, moteriai parenkama saugiausia ir veiksmingiausia priemonė.

Tepalų naudojimas nėščioms moterims turi savų ypatumų. Prieš pirmąjį vartojimą rekomenduojama vaistą praskiesti drėkinamuoju kremu, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Jei nėra neigiamų reakcijų, gydymą galima tęsti koncentruotu vaistu. Jei nėščiai moteriai skiriami hormoniniai vaistai, jie taip pat skiedžiami kremais. Tai padeda išvengti abstinencijos sindromo. Pagal šią schemą gydomi vaikų odos bėrimai.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad tepalai nuo bėrimų praktiškai nėra absorbuojami ir neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką, jie turi tam tikrų kontraindikacijų vartoti. Panagrinėkime tai pagrindinių vaistų grupių pavyzdžiu.

• Nehormoninis

Gistanas draudžiamas esant grybelinėms, virusinėms ar bakterinėms odos infekcijoms, rožinei, po vakcinacijos atsiradusioms reakcijoms. Jis neskiriamas nėščioms moterims, sergant sifiliu ir epidermio tuberkulioze bei vaikams iki dvejų metų.

• Hormoninis

Sinaflanas nevartojamas esant netoleravimui jo komponentams, rožinei, anogenitaliniam niežuliui, odos infekcijoms, sifiliui, tuberkuliozei. Vaisto vartoti draudžiama esant dideliems odos pažeidimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki dvejų metų.

• Kombinuotas

Lorinden neskiriamas pacientams, sergantiems bakterinėmis odos ligomis, tuberkulioze, sifiliu, ūminėmis šlapiuojančiomis žaizdomis, grybeliniais ir virusiniais pažeidimais, ikivėžinėmis odos ligomis, navikais, taip pat pirmąjį nėštumo trimestrą ir kūdikiams bei mažiems vaikams.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Šalutiniai poveikiai tepalai nuo odos bėrimų

Kai kuriais atvejais gydymas vietiniais vaistais sukelia nepageidaujamas reakcijas. Tepalų nuo bėrimų šalutinis poveikis pasireiškia kaip pagrindinės odos ligos paūmėjimas. Tai yra, dažniausiai pacientams pasireiškia alerginių reakcijų sustiprėjimas. Priklausomai nuo atsirandančių simptomų, pacientas turi imtis šių veiksmų:

• Jei padidėja bėrimas, hiperemija ir patinimas, būtina nutraukti vaisto vartojimą.
• Jei tepalas sukelia kvėpavimo takų reakciją (dusulį, niežulį ir sausumą gerklėje/nosyje, kosulio priepuolius), vaistą reikia nuplauti nuo odos ir kreiptis medicininės pagalbos.
• Šalutinis poveikis iš virškinimo trakto (vėmimas, pykinimas, padidėjęs seilėtekis) pasireiškia labai retai, todėl taip pat reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Nepriklausomai nuo šalutinio poveikio sunkumo, bet kokia nepageidaujama reakcija reikalauja medicininės pagalbos.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Perdozavimas

Ilgalaikis bet kokio vaisto vartojimas arba gydytojo rekomenduojamos dozės viršijimas sukelia daugybę neigiamų reakcijų. Tepalų perdozavimas bėrimams pasireiškia šiais simptomais: niežuliu, deginimu ir hiperemija vartojimo vietoje, hiperglikemija, odos atrofija, strijos.

Norint juos pašalinti, nurodomas vaisto vartojimo nutraukimas ir simptominis gydymas. Būtina kreiptis medicininės pagalbos. Gydytojas parengs kitokį gydymo planą ir parinks kitus vaistus.

[ 32 ]

Sąveika su kitais vaistais

Įvairių etiologijų odos bėrimams gydyti dažnai vartojami keli vaistai vienu metu. Bet kokią sąveiką su kitais vaistais turėtų reguliuoti gydantis gydytojas. Tačiau nepamirškite, kad kelių tepalų tepimas vienu metu vienoje odos vietoje yra kontraindikuotinas.

• Hormoninis

Sinaflan suderinamas su antimikrobiniais vaistais. Mažina diuretikų ir hipotenzinių vaistų poveikį. Diuretikai padidina hipokalemijos riziką. Gydymo metu imunizuoti ar skiepytis draudžiama.

• Kombinuotas

Gydymo Lorinden metu skiepytis ar imunizacija draudžiama, nes vaistas turi imunosupresinių savybių. Nevartojamas kartu su kitais išoriniais vaistais. Gliukokortikosteroidas mažina insulino, antikoaguliantų ir hipotenzinių vaistų veiksmingumą.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos: vietinio poveikio vaistus rekomenduojama laikyti originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir staigių temperatūros pokyčių vietoje. Būtina palaikyti ne aukštesnę kaip 25 °C temperatūrą, nes nuo to priklauso ne tik fizinės ir cheminės savybės, bet ir gydomasis poveikis.

Nesilaikant laikymo sąlygų, vaistas gali per anksti pablogėti. Tokio vaisto vartoti draudžiama, nes jis gali sukelti nekontroliuojamą šalutinį poveikį.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Tinkamumo laikas

Tepalas nuo odos bėrimo, kaip ir bet kuris kitas vaistas, turi tam tikrą galiojimo laiką. Paprastai produktą galima vartoti 24–36 mėnesius nuo pagaminimo datos. Pasibaigus šiam laikotarpiui, tūbelę, stiklainį ar buteliuką su tepalu reikia išmesti. Net ir tie vaistai, kurie nebuvo panaudoti, bet jau pasibaigęs galiojimo laikas, turi būti sunaikinti.

[ 40 ], [ 41 ]

Geriausias tepalas nuo bėrimų

Specialios priemonės naudojamos odos problemoms, kurias sukelia maisto netoleravimas, vaistai ir sąlytis su įvairiais alergenais, gydyti. Patologiniams simptomams pasikonsultuoti reikia su dermatologu arba alergologu, kuris nustatys diskomforto priežastį ir paskirs vaistus.

Tepalas ne tik pašalina bėrimus ir kitus skausmingus simptomus, bet ir apsaugo nuo daugelio komplikacijų – dermatito, žaizdų infekcijos, pūliavimo – atsiradimo. Vietinės priemonės ypač svarbios kūdikiams, nes vaikų odai reikia papildomos apsaugos. Geriausias tepalas nuo bėrimų turi mažiausiai kontraindikacijų, veiksmingai malšina skausmingus simptomus ir nesukelia stipraus šalutinio poveikio.

Šie vaistai teisingai laikomi geriausiais pagal kainą ir terapinį poveikį: Levomekol, Gistan, Sinaflan, Actovegin, Radevit, Fluorocort, Bepanten ir kiti. Paprastai vaistą galima derinti su kremais, kurių sudėtyje yra ramunėlių, styginių ar alavijo. Bet kokiu atveju, odos bėrimo gydymas yra ilgas procesas.