Tetralginas

Tetralgin sudėtyje yra veikliųjų medžiagų kofeino, metamizolo natrio druskos, kofeino ir fenobarbitalio.

Metamizolo Na yra pirazolono darinys. Jis pasižymi karščiavimą mažinančiu ir analgeziniu poveikiu. [ 1 ]

Kofeinas sintetinamas su purino galūnėmis smegenyse ir taip pat stimuliuoja bei jaudina nervų sistemos funkciją. [ 2 ]

Kodeinas pasižymi kosulį slopinančiu poveikiu, kurį lemia poveikis kosulio centrui (sumažėjęs jaudrumas). [ 3 ]

Fenobarbitalis yra spazmolitikas ir raumenis atpalaiduojantis vaistas.

Indikacijos Tetralginas

Jis vartojamas skausmui malšinti esant šiems sutrikimams: algomenorėjai, artralgijai, mialgijai, neuralgijai, taip pat galvos ir dantų skausmams.

Gali būti skiriamas ūminių kvėpavimo takų infekcijų, peršalimo ir gripo simptomams pašalinti.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tabletėmis – 10 vienetų lizdinėje pakuotėje; dėžutėje – 1 arba 2 tokios pakuotės. Jis taip pat gali būti gaminamas polimeriniuose indeliuose – po 20 tablečių.

Farmakodinamika

Metamizolo Na skatina periferinės analgezijos vystymąsi – sutrikdydamas COX-1 ir COX-2 jungimosi procesus. Tai slopina PG gamybą. Sisteminis poveikis pasireiškia slopinant jautrių užpakalinių nugaros smegenų šaknų neuroninį aktyvumą. Veiklioji medžiaga nesukelia priklausomybės, neturi migdomojo poveikio ir neslopina kvėpavimo centro funkcijos. Nutraukimo sindromo išsivystymo taip pat nepastebėta.

Kofeinas veikia slopindamas PDE fermento aktyvumą ir didindamas cAMP kiekį ląstelėse. Tai sustiprina glikogenolizę tiek NS, tiek raumenų audinyje. Be to, kofeinas turi stiprų vazokonstrikcinį poveikį. Veiklioji medžiaga taip pat gali sustiprinti metamizolo Na aktyvumą.

Kodeinas yra opiatų pogrupis ir turi stiprų analgezinį poveikį. Jis taip pat turi silpną viduriavimą slopinantį poveikį (silpnina žarnyno peristaltiką, atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir šalina spazmus sfinkterio srityje).

Skausmą malšinantis poveikis išsivysto sužadinant specialias opiatines galūnes periferinių audinių ir įvairių nervų sistemos dalių srityje, dėl to stimuliuojama antinociceptinė sistema – tai keičia emocinį skausmo suvokimą.

Fenobarbitalis pasižymi migdomosiomis ir raminamosiomis savybėmis. Tuo pačiu metu jis taip pat pasižymi prieštraukuliniu poveikiu.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną – 1–3 kartus per dieną, po 1 tabletę vienam kartui (dozė parenkama atsižvelgiant į skausmo intensyvumą).

Per dieną leidžiama išgerti ne daugiau kaip 4 tabletes. Gydymas gali trukti ne ilgiau kaip 5 dienas.

• Paraiška vaikams

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje.

Naudokite Tetralginas nėštumo metu

Tetralgino vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu draudžiama.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• leukopenija, anemija;
• bronchų spazmas, būklės, kurioms esant yra kvėpavimo slopinimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, sumažėjęs kraujospūdis;
• sunkus individualus netoleravimas vaistui;
• aritmija, galvos smegenų trauma, apsinuodijimas alkoholiu;
• kepenų / inkstų nepakankamumas.

Senyvo amžiaus žmonėms vaistą reikia skirti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai Tetralginas

Šalutinis poveikis yra:

• tachikardija, galvos svaigimas ir padidėjęs mieguistumas;
• leukopenija arba granulocitopenija, agranulocitozė;
• pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas;
• epidermio niežulys arba bėrimas ir dilgėlinė.

Ilgai ir nekontroliuojamai vartojant vaistą, gali sumažėti analgezinis poveikis ir išsivystyti priklausomybė nuo narkotikų, kuri siejama su kodeinu. Be to, gali pasireikšti kepenų / inkstų nepakankamumas.

Perdozavimas

Apsinuodijimo simptomai yra šie: tachikardija, aritmija, kvėpavimo slopinimas, pykinimas, gastralgija ir vėmimas.

Atliekamos procedūros, skirtos Tetralgin absorbcijai išvengti (skrandžio plovimas ir enterosorbentų vartojimas). Be to, atliekami simptominiai veiksmai.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojimas kartu su vaistais, slopinančiais nervų sistemos veiklą, gali slopinti kvėpavimo centrą ir sustiprinti raminamąjį poveikį.

Vaistas sustiprina etilo alkoholio poveikį psichomotorinėms reakcijoms.

Vartojimas kartu su fenotiazino dariniais sukelia sunkią hipertermiją.

Kai Tetralgin vartojamas kartu su ciklosporinu, pastarojo kiekis sumažėja.

Kadangi natrio metamizolis gali pakeisti aprašytų vaistų (netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų antidiabetinių vaistų, indometacino ir GCS) baltymų sintezės procesus, galima sustiprinti jų terapinį poveikį.

Geriamieji kontraceptikai, alopurinolis ir tricikliai antidepresantai padidina metamizolo Na toksinį aktyvumą ir taip pat keičia jo intrahepatinius metabolinius procesus.

Intrahepatinių mikrosominių fermentų induktoriai (fenilbutazonas su barbitūratais) gali susilpninti metamizolo natrio poveikį.

Laikymo sąlygos

Tetralginą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Tetralginą galima vartoti per 36 mėnesius nuo vaisto pardavimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Tempanginol, Tempanal su Sedal-M, Tempimet ir Pentalgin su Pyatirchatka.

Atsiliepimai

Tetralgin sulaukia gerų pacientų atsiliepimų – pastebimas geras skausmo malšinimo poveikis, taip pat geras vaisto toleravimas. Vaistas veikia greitai ir ilgam laikui pašalina skausmą (dantų, po operacijų ar traumų). Traumatologai, chirurgai ir terapeutai jį dažnai skiria skausmo simptomams pašalinti.

Vienas iš trūkumų yra tas, kad ilgalaikis vartojimas silpnina vaisto poveikį ir sumažina jo veiksmingumą.