Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Centrinės tinklainės venos kamieno trombozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Centrinės venos pagrindinio kamieno trombozės, taip pat centrinės arterijos trombozės ir embolijos atveju, regėjimas pažeistoje akyje staiga sumažėja. Tačiau visiškas apakimas paprastai neįvyksta, regėjimas (nors ir silpnas) išsaugomas. Labai būdingas oftalmoskopinis centrinės tinklainės venos trombozės vaizdas. Trombas centrinės venos kamiene neleidžia kraujui nutekėti iš visos tinklainės kraujagyslių sistemos. Visoje tinklainėje matomos daugybės įvairaus dydžio, apvalių ir dryžių pavidalo kraujavimų. Kraujų fone išsiskiria baltos ribotos dėmės – plazmoragija. Regos nervo disko ribos yra neryškios. Atskiros, mažesnės centrinės tinklainės venos šakos trombozės atveju pastebimas panašus oftalmoskopinis vaizdas: venų išsiplėtimas ir kraujavimai, apsiribojantys tik vienu kvadrantu. Tinklainės venų trombozė pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Jos priežastys – bendra aterosklerozė ir arteriosklerozė.
Kas tau kelia nerimą?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Centrinės tinklainės venos trombozės gydymas
Anksčiau prognozė buvo nepalanki, tačiau dabar, vartojant antikoaguliantus (sistemingai kontroliuojant protrombino indeksą), daug dažniau pastebimi pagerėjusio regėjimo ir tinklainės kraujavimo atvejai. Veikiant antikoaguliantams, trombas yra kanalizuojamas. Naudojami šie metodai:
- fibrinolizinas (20–40 tūkst. vienetų į veną), urokinazė (reaktyvinis), heparinas;
- angioprotektoriai (prodektinas, dicinonas, kompliminas, kavintonas, trentalas), venorutalas, troksevazinas, antiskleroziniai vaistai, B grupės vitaminai, kortikosteroidai.
Lazerinio koaguliacijos tikslas – išjungti išemines zonas (jas sudeginti), kad nebūtų stimuliacijos neovaskuliarizacijai (antrinio uveito, hemoftalmito prevencija).