Tritanopija: pasaulis kitomis spalvomis

Tarp kelių žmogaus spalvų matymo anomalijų tipų oftalmologai išskiria tritanopiją, kuri dar vadinama mėlynai geltonu spalvų aklumu arba tritanopine dichromacija.

Kas tai? Tai nesugebėjimas atskirti mėlynos spalvos.

Epidemiologija

Remiantis statistika, tritanopija stebima maždaug 0,008 % vyrų ir moterų, todėl tai reta anomalija. [ 1 ]

Kituose šaltiniuose žmonių, turinčių šį defektą, skaičius nustatomas 0,01% ir net 1% lygiu.

[ 2 ]

Priežastys tritanopias

Moksliškai nustatytos tritanopijos priežastys, kaip ir kitų tipų spalvų anomalijų atveju, yra genetiniai spalvų suvokimo sutrikimai, kurie šiuo atveju yra susiję su akies jautrumo mėlynojo šviesos spinduliuotės spektro bangoms stoka.

Akies tinklainę, kuri suvokia šviesą, sudaro dviejų tipų fotoreceptorių ląstelės – vadinamosios lazdelės ir kūgeliai. Spalvą suvokia 4,5–5 milijonai kūgelių centrinėje tinklainės dalyje (geltonojoje dėmėje); išskirti trys kūgelių tipai, paprastai žymimi L (jų tinklainėje yra apie 64 %), M (apie 32 %) ir S (maždaug 3–4 %).

Dėl šviesą sugeriančių pigmentų – fotopsinų, kurie yra transmembraniniai baltymai ir yra išsidėstę kūgelių membranų diskuose, vyksta raudonos (didžiausias ilgis – 560–575 nm), žalios (didžiausias 530–535 nm) ir mėlynos (didžiausias 420–440 nm) spektro bangų diferenciacija. Skaitykite daugiau – Spalvų matymas.

Tritanopija siejama su S kūgelių defektais, kurie yra atsakingi už trumpų bangų, atitinkančių mėlyną spalvą, suvokimą ir bioelektrinio signalo perdavimą regos nervu į smegenų žievę – fototransdukcijos kaskadą.

Šiai anomalijai būdingas arba OPN1SW tipo S kūgelių nebuvimas tinklainėje, arba jų genetiškai nustatyta distrofija, arba patologinis jodopsino fotopigmento struktūros pokytis, jautrus mėlynajam šviesos spektrui.

Tritanopija siejama su dviem aminorūgščių pakeitimais mėlynai jautriame opsine ir yra susijusi su tokiais genais kaip BCP, BOP, CBT, OPN1SW [ 3 ], [ 4 ]

[ 5 ], [ 6 ]

Rizikos veiksniai

Ekspertai teigia, kad tritanopija gali būti ne tik paveldima, bet ir įgyta. O jos vystymosi rizikos veiksniai yra susiję su:

• su amžiumi – dėl geltonosios dėmės degeneracijos; [ 7 ]
• su ultravioletinių spindulių poveikiu tinklainei;
• sergant diabetu (kurio metu išsivysto diabetinė retinopatija ir sumažėja tinklainės storis geltonosios dėmės srityje); [ 8 ]
• su buku traumu akiai arba trauminiu smegenų sužalojimu pakaušinėje galvos dalyje;
• su alkoholizmu;
• su migrena. [ 9 ]

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Šios anomalijos patogenezė slypi heterozigotinėje mutacijoje – OPN1SW geno, koduojančio „mėlynąjį“ jodopsiną, aminorūgščių sekos sutrikime 7q32 chromosomoje.

Kadangi tritanopija nėra susijusi su X chromosoma, ši spalvų anomalija vienodai tikėtina tiek vyrams, tiek moterims.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomai tritanopias

Pagrindiniai šios nepagydomos anomalijos simptomai yra sunkumai atskirti visus mėlynos, geltonos ir žalios spalvos atspalvius, taip pat oranžinę, rožinę, violetinę ir rudą spalvas.

Taigi, žmonės, sergantys tritanopija, viską, kas mėlyna arba žalia, mato kaip pilką, o mėlyną painioja su žalia; violetinę ir oranžinę jie mato kaip raudoną, rudą – kaip rausvai alyvinę, geltoną – kaip rožinę, o tamsiai violetinę – kaip juodą.

Klasikinė (arba įgyta) tritanopija savo apraiškomis nesiskiria nuo įgimtos tritanopijos; be to, tritanopija gali būti laikoma normalios trichromatijos redukuota forma. [ 17 ]

Diagnostika tritanopias

Oftalmologai atlieka tritanopijos tyrimą, taip pat visų spalvų anomalijų diagnostiką, naudodami specialias Rabkino lenteles (užsienyje Ishiharos spalvų testas yra panašus). Išsamesnė informacija medžiagoje - spalvų suvokimo ir spalvų suvokimo tikrinimas.

Tritanoopijos kompiuterinis simuliatorius, tiksliau, spalvų aklumo simuliatorius arba spalvų aklumo simuliatorius (spalvų aklumo simuliatorius), neturi diagnostinės paskirties, tačiau leidžia konvertuoti įprastos spalvos nuotraukas (rastrinio JPEG formato) į vaizdą, kurį mato žmonės, sergantys tritanopija, taip pat protanopija ir deuteranopija.

Taip pat yra spalvų aklumo simuliatoriai, vadinami „Spectrum“, skirti „Chrome“ žiniatinklio naršyklei, ir „Color Oracle“, skirti „Windows“, „Mac“ ir „Linux“. Naudodami juos galite pamatyti, kaip jūsų svetainė atrodo žmonėms, turintiems įvairių tipų spalvų aklumą, įskaitant tritanopiją.

[ 18 ]

Diferencialinė diagnostika

Atliekama įgimtos tritanopijos ir dominantiškai paveldimos regos nervo atrofijos diferencinė diagnostika [ 19 ].