Ūmi akustinė trauma: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Ūminio akustinio sužalojimo priežastys. Ūmus akustinė traumos įvyksta dėl sąlyčio su klausos organų galingas impulsinio triukšmo daugiau nei 160 dB rezultatas, dažnai kartu su smarkiu barometrinis slėgis per sprogimą. Šūvis iš pistoleto ar karabinai apie Pinna, paprastai rezultatus nei laikiną klausos praradimą (priklausomai nuo atstumo nuo barelį skirsnyje Išorinės klausomosios landos antsnukio), ar atsparus sunkus klausos praradimą, kuris gali būti nustatytas iš karto arba po tam tikro laiko.

Patologinė anatomija. Iš impulsinio triukšmo yra silpni, vidutiniai ir sunkūs klausos sutrikimo laipsniai. Švelnios trauminių poveikis vėlesni su daliniu degeneracijos veikiami išorinius plaukų ląstelių ir remti CuO į vidutinio sunkumo paveikia išorinę plaukų remiant ir iš dalies vidinis plaukų ląstelės; kai sunkios destruktyvių procesai vyksta visų ląstelių receptorių dalyvavimo spiralės mazgas ir nervinių skaidulų procesą, paprastai stebimas kraujavimas įvairaus intensyvumo ausies labirinto, įskaitant prieškambario struktūras.

Kai sprogdinimo sužalojimas (ming, artilerijos apvalkalas, staigiai + paketinių sprogstamąjį įtaisą ir kt.), Išskyrus akustinio traumos, sužalojimas atsiranda barometrinis vidurį ir vidinę ausį, kuri veda prie plyšimas ausies būgnelio, ossicular grandinės lūžio, išnirimas iš states bazę, trūkio apvalaus lango membrana ir membraninio labirinto struktūrų sunaikinimas. Su tokiu traumos dažniausiai įvyksta sumušimas neurologinių sindromas (išsekimas, sąmonės netekimas, laikiną pažeidimą kitas funkcijas ir analizatorių m P..).

Ūminės akustinės traumos simptomai. Tuo ūminio akustinės traumos metu, yra staigus vieno ar abiejų klausos praradimas jaučiami iš karto "dingti" visų aplinkinių garsų, ateina stuporas sindromas, dėl kurių, be klausos, pasižymi aštriu spengimas ausyse, galvos svaigimas (ne visada), ir skausmas ausis Sprogioje traumos metu gali atsirasti kraujavimas iš vienos arba abiejų ausų ir nosies. Endoskopiškai nustatomas šonkaulių membranos plyšimas.

Nagrinėjant klausymą giliai akustinėje ir sprogioje traumos metu, per pirmąsias minutes ir valandas suvokiama tik garsi kalba ar rėmas. Tyrime klausos ribos tarp tonas ir sprogios akustinės (garso laidumo sistema su žalos) traumų pastebėtus keletas skirtumų: akustinis traumos kaulų laidumo kreivė susilieja su oro laidumo kreive, o kai pastebėjo sprogmenį (baroakusticheskoy) žalos ne mažo ir vidutinio dažnių kostno oro plyšimas.

Raida ūmaus akustinio traumos yra nustatomas pagal pažeidimo sunkumo. Lengvas klausos paprastai grįžta į pradinį lygį net gydymo nėra. Vidutinio sunkumo net po intensyvaus gydymo (žr. Ankstesniame skyriuje) yra saugomi liekamuosius padarinius klausos praradimą suvokimo tipą (buvimas Fung), o tai dar labiau efektas sumažinto tolerantnosgi Voloskova aparatai sraigė į atsitiktinių patogeninių veiksnių (infekcijos, intoksikacijos, stovinčios transporto priemonės triukšmingumo ir pan. D.), gali prisidėti prie ryškesnis ir palaipsniui neurosensorinis klausos, nei jei nebuvo ūminio akustinės traumos istorija.

Gydymas iš esmės nesiskiria nuo lėtinės akusulinės traumos. Vidurinės ausijos anatominiams sužalojimams naudojamas gydymas, aprašytas poskyrio " Aerotitis ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]