Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiui

Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikui nėra diagnozė ar liga. Tuo pačiu metu vėmimas yra nerimą keliantis simptomas, rodantis bent kiek nemalonių fiziologinių būklių ir didžiausią - ligą, kurią reikia diagnozuoti ir gydyti.

Epidemiologija

Vaikų vėmimo, be karščiavimo ir viduriavimo, epidemiologija yra epidemiologinė informacija apie pagrindinę vėmimo reflekso priežastį. Prisiminkite, kad pats savaime vemija nėra liga - tai tik klinikinė refleksinio atsako iš vaiko kūno pasireiškimas prie trigerio.

Apsvarstykite epidemiologiją labiausiai paplitusių vėmimų ligų etiologinių veiksnių sąraše.

1. Regurgitacija yra funkcinis refleksas, dažnai nereikalaujantis gydymo. Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiams yra dažnas reiškinys, susijęs su kūdikio kūno anatomine specifika. Ankstyvajame vaisingumo laikotarpyje skrandžio kardija praktiškai nėra išryškinta, skrandis dar "nerado" savo kūno vietos, nusistovėjęs vertikaliai. Kai vaikas auga, regurgitacija mažėja, tačiau vėmimas gali išlikti ir lydėti odos bėrimas, padidėjęs seilėtekis. Taip pat vėmimas be karščiavimo mažiems vaikams sukelia nesubrendusios nervų sistemos, kai, pavyzdžiui, nervų-raumenų skaidulų struktūra dar nėra subrendęs virškinimo trakto, jų veikimas yra netobula. Taigi, pasyvus svyravimas kūdikių kompanijų masės gali būti laikinas pereinamasis reiškinys ir epidemiologiniu požiūriu jis yra saugus. Atskirtas dėmesys nusipelno pylorinės stenozės, kaip įgimtos skrandžio sfinkterio patologijos. Pirmiausiai diagnozuota pirmagimių naujagimių berniukai - 4 kartus dažniau nei kūdikiams. Pylorinės sienos storinimas kliniškai prasiskverbia tiesiai nuo pirmųjų gimdymo dienų vemiate, nurijus motinos pieną ar dirbtinius mišinius. Pirmąsias 4 savaites būdinga dažna vėmimas, tada sumažėja refleksinis maisto atmetimas, tačiau procesas išlieka. Vėmimas atsiranda aktyviai, išsiveržimas - stiprus srovė. Paprastai kūdikio kūno svoris nesikeičia, vienintelis dalykas, kurį tėvai pastebi, yra vidurių užkietėjimas ir retas šlapinimasis.
2. Neinfekcinės etiologijos virškinimo trakto ligos, pavyzdžiui, gastritas. Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikui gali būti besivystančio ar seniai lėto indiferentinio nespecifinio skrandžio uždegimas. Tai nėra atskira, izoliuota atrofinio audinio būklė. Skrandis yra anatomiškai susijęs su netoliese esančiais organais ir sistemomis, įskaitant nervų arba endokrininę sistemą. Todėl veiksniai, kurie provokuoja gastritą, gali būti tiek išoriniai, tiek išoriniai. Epidemiologija, vaikų virškinimo sistemos ligų paplitimas suteikia iškalbingų faktų:
   • Visų vaikų, nuo gimimo iki 16 metų diagnozuotų ligų sąrašą, gastritas užima 5 vietą (visos virškinimo trakto ligos - 4 vieta).
   • Nuo 2005 m. Patvirtintų diagnozių skaičius - GERD (g astroezofaginio refliukso liga), CGD (lėtinis gastroduodenitas) vaikams padidėjo 30%.
   • Kai kuriose ligomis, susijusiomis su virškinimu vaiku, gastroduodenitas yra lėtinės formos pagrindas.
   • Vaikai dažnai diagnozuojami vadinamuoju antriniu lėtiniu gastritu; vienas iš šios ligos simptomų yra vemimas be temperatūros ir viduriavimas.
   • CHD paūmėjimo (lėtinio gastroduodenito) pasunkėjimas sutampa su ryškiu dienos režimo ir mitybos, nervų įtampos pokyčiais, pavyzdžiui, vaiko įtraukimu į mokyklą.
   • Dažniausiai gastritas paveikia merginas iki brendimo laikotarpio pabaigos, tada lygiai tarp berniukų ir mergaičių.
   • Vaikų cholesterolio kiekis retai būna izoliuota, o 85% "kartu" yra dvylikapirštės žarnos ligos, tulžies pūslės, kasos disfunkcija.
   • CV (lėtinis gastritas) vaikams, išprovokavo Helicobacter pylori, statistiškai padidina su amžiumi - vaikai iki 10 metų - 20%, 15 metų - 40-45% vaikų per 15 metų - 55-60%.

Ši informacija taip pat yra apie vėmimo pasireiškimo dažnumą ir statistiką vaikams:

1. Vaikui augant, vėmimas ir pykinimas sumažėja, neurologiniai vėmimo veiksniai būdingi paaugliams nuo 12 iki 14 metų.
2. Merginos labiausiai linkę vėmėti refleksą.
3. Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo vaikui gali būti susijęs su judesio ligos sindromu, daugiau kaip 40% vaikų yra tokio sindromo. Taip yra dėl didelio jautrumo, vestibulinio aparato pažeidžiamumo ir vėmimo reflekso (reflekso lanko) "tvirtinimo".
4. Dažniausiai vėmimas pastebimas emocinėse, nervingose vaikystėje.
5. Vaikai su medžiagų apykaitos sutrikimu, antsvoriu 2 kartus dažniau kenčia nuo vėmimo.

Epidemiologiniai tyrimai apie veiksnius, sukeliančius vėmimą, yra daugybė, todėl jų negalima apibendrinti šio straipsnio kontekste. Apskritai atkreipkite dėmesį, kad mažiems vaikams labiausiai būdingas erekcinis funkcinis refleksas be kitų panašių klinikinių simptomų.

[1], [2]

Priežastys vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiui

Vaikų vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo gali būti sąlygiškai suskirstytas į tris kategorijas:

1. Funkcinė, susijusi su laikinais fiziologiniais procesais organizme.
2. Psichogeniškas.
3. Su liga susijusi vėmimas, kuris yra pagrindinė reflekso priežastis.

Iš karto mes padarysime išlygą, kad rimtų ligų, keliančių grėsmę vaiko gyvenimui kartu su vėmimu, paprastai būna standartinės klinikinės apraiškos padidėjusios kūno temperatūros ar viduriavimo (viduriavimo) formos. Gagrefleksas be kitų simptomų retai nurodo patologinę vaiko sveikatos būklę, išskyrus tai, kad tai gali būti tik CTB (pilvo ertmės trauma), širdies sutrikimai ir diabetas.

Dažniausiai pasireiškiantys gagreflekso veiksniai yra gana didelis fiziologiniu požiūriu laikinų sąlygų sąrašas, įskaitant nervų ir virškinimo trakto sistemą. Vaikų vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo yra dėl daugybės požymių, klinikinių apraiškų. Dažnai prieš vemiant vaikams yra pykinimo pojūtis kaip faktinio vėmimo reflekso ir vėlesnių simptomų pasas.

Vėmimas ir viduriavimas be į vaiko karščiavimas gali būti refleksas, kuris yra kilęs iš psicho-emocinę sferą, o sistemų, kūdikių įstaigos. Dažniausia priežastis, kuri nėra susijusi su patologinių būsenų - yra laikina, laikinas dirginimas gleivinės audinio ryklės, antroje vietoje - gana didelis sąrašą nepatogioje ar patologinių būklių, virškinimo trakto, ir tai atsitinka, kad sukelia vėmimą melas skausmo sindromas (centras refleksas kilęs iš specialių smegenų dalių).

Klinikiniu požiūriu vėmimas be papildomų požymių (temperatūra ir viduriavimas) gali būti suskirstyta į tris plačias kategorijas:

1. Psichogeninis vėmimas, sukeltas struktūrinio dirginimo ar patologinio centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimo
2. Vėmimas kaip dirginimo ar virškinimo trakto ligos (virškinimo trakto) refleksas.
3. Gramatinis refleksas, kurį sukelia hemato-toksinės priežastys (apsinuodijimas narkotikais, nuodingos medžiagos)

Vaikų vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo, kaip pagrindinis simptomas, reikalaujantis diagnozės nustatymo, pirmojo gydymo etapo paskyrimo ir dinaminio klinikinio vaizdo stebėjimo .

Ligos, patologijos ir laikinosios virškinamojo trakto sąlygos	Neurologiniai sutrikimai, centrinės nervų sistemos ligos	Psichogeninės vėmimo pasekmės
Įgimtos virškinimo trakto sutrikimai (pylorinė stenozė, divertikuliuotės, stemplės užkimimas)	Craniocerebralinė žala	Stresas, siaubas, provokuojantis psichogeninį eterinį refleksą
Maltraktyvinis sindromas	Labirintosopatija arba Ménière liga	Asociacinis, reaktyvus vėmimas (reakcija į nepatogias asociacijas, pavyzdžiui, kvapą, objekto išvaizdą)
Užsienio kūno stemplė	Hemikranija (migrena)	Stiprus afektinis sužadinimas (vėmimas kaip kompensacinė reakcija)
Funkcinė dispepsija	Hipoksija	Anoreksija
Refliukso liga (GERD)	Meningitas, epilepsija	Vėmimas kaip ankstyvas psichinių sutrikimų požymis
Kardial spasija, susijusi su stemplės disfunkcija (varikliu pablogėjimu)	Staigus intrakranijinio slėgio šuolis	Garsinimas - vėmimas, kaip pritraukti dėmesį, kai nepakankamai dėmesio yra artimas, rūpinamasis vaiku, žmogus

Dar kartą atkreipkite dėmesį, kad vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo vaikui beveik niekada nėra užkrečiamos intervencijos simptomas. Paprastai bakterijos, parazitai ar virusai sukelia kūno temperatūros kilimą ir viduriavimą. Išimtis gali būti užkrečiamos šlapimo, bronchų ir plaučių sistemos ligos, kurios yra nepastebimos, kliniškai prasmingai, be klinikinių požymių. Retais atvejais vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo gali būti sukeltas tokių patologijų:

• Širdies ir kraujagyslių ligos.
• Diabetas.
• Rotaviruso infekcija lėta forma.
• Laktaciklozė.
• MKR - sindromas ciklinis vėmimas dėl migrenos fone.

Vėmimas be temperatūros ir viduriavimas paprastai dalijamas į amžiaus kategorijas. Pavyzdžiui, psichogeninis pobūdis yra labiau paplitęs paaugliams ar vyresniems nei 6-7 metų vaikams. Pubertinio laikotarpio metu paaugliai 12-14 metų amžiaus vemiate nervingą dirvą, nes šis augimas išauga. Tiesiog kaip psichogeninis vėmimas refleksas dingsta pagal amžių, o judesio ligos sindromas yra kinetozė.

Kūdikystėje vemimas be karščiavimo ir viduriavimas yra dažnas pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikiams. Vadinamoji regurgitacija yra tam tikras virškinimo trakto sumažinimas, kai atviras širdies sfinkteris. Vėmimas kūdikiams turi funkcinių priežasčių ir dažniausiai atsiranda dėl pernešimo į orą ar su šėrimo režimo pažeidimu. Toks vėmimas sustoja per 6-7 mėnesius.

Ypatingą dėmesį reikia skirti acetoneminei vėmimui. Būklė turi šias charakteristikas:

• Prieš vėmimą atsiranda pykinimas.
• Iš vaiko burnos yra specifinis acetono kvapas.
• Kūdikis yra nepakankamas, silpnas, skundžiasi galvos skausmu.
• Vaikas greitai tampa dehidratuotas.
• Vėmimas didėja ir tampa neribojamas, gausu.

Acetonemija yra diagnozuota bet kuriame amžiuje, tačiau pagal statistiką ji dažniausiai pasireiškia vaikams iki 9-10 metų amžiaus. Po pirmųjų klinikinių požymių, dažniau būdingas kvapas, reikia kreiptis į vaistą gydantį pediatriją, su sunkiu vėmimu - skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

[3], [4], [5]

Rizikos veiksniai

Daugeliu atvejų vėmimas be karščiavimo ir viduriavimą vaiku turi funkcinę priežastį. Tačiau reikėtų apsvarstyti rizikos veiksnius ir atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• Vėmimas vaikui yra kartu su silpnumu, mieguistumu
• Gage refleksas kartojasi daugiau nei 3 kartus per dieną
• Be vėmimo, kūdikiui būdingas skrandžio skausmas
• pakartotinis vėmimas baigiasi padidėjusia temperatūra
• vaiko šlapinimasis mažėja
• vėmimas atsiranda po mėlynių, kritimo, ypač pavojinga, jei smūgis nukrito ant galvos
• vaikas tvirtai atsisako gerti
• Gagreflex atsiranda be akivaizdžių objektyvių priežasčių

Dėl bet kurio iš minėtų ženklų vaikas turi kvalifikuotą medicininę priežiūrą.

Rizikos veiksniai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, jei vėmimas be karščiavimo ir vaisingo viduriavimo neapsiriboja per 1-2 valandas:

Simptomai	Tikėtinas priežastys, kurias gydytojas patvirtins arba neįtrauks	Kokie tėvai turėtų daryti
Vėmimas vaikui įgauna tam tikrą spalvą - žalsvą arba su kraujo priemone, kūdikiui gali būti pilvo skausmas.	Ūminė žarnyno forma, pavyzdžiui, žarnyno obstrukcija	Nedelsiant paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu
Vėmimas be temperatūros ir viduriavimas sukelia vaiko kritimą. Gagreflexas lydi silpnumas, mieguistumas	Trauminė smegenų trauma Smegenų smegenys	Būtina paskambinti greitosios pagalbos tarnybai
Vėmimui kartu būna stiprus galvos skausmas, mieguistumas. Vaikas susierzinęs dienos šviesoje, garsai	Ligos, susijusios su centrine nervų sistema. Meningitas	Reikia skubios hospitalizacijos
Be vėmimo, vaikas turi stiprų skausmą nugaroje, kirkšnyje. Skausmas spinduliuoja, juda	Galimos inkstų kolijos pyelonefrito fone	Kreipkitės į gydytoją, su ūmais skausmais ir nenukentėjusiu vėmimu - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu

Ką dar reikia atkreipti dėmesį? Kokie yra vėžio rizikos veiksniai?

1. Pasikartojantis, stiprinantis vėmimas yra rimtas simptomas, reikalaujantis medicininės pagalbos.
2. Po vieno ar dviejų vėmimo epizodų vaiko kūno temperatūra pakyla.
3. Vėmimas turi specifinį kvapą - gruntą ar acetono kvapą.
4. Po to, kai vemija sustoja, kūdikis pradeda viduriavimą.
5. Vėmimas lydi nevalingų raumenų susitraukimų, traukulių.
6. Jei vaikas geriamas, vėmimas yra blogesnis.

Apskritai gagreflexo rizikos veiksniai yra dvi būsenos:

• Dehidratacija
• Vėmimas į kvėpavimo sistemą

Šiuo metu labiausiai pažeidžiami vaikai iki vienerių metų amžiaus.

[6], [7], [8], [9],

Pathogenesis

Pathogenesis arba aprašymas, kaip būklė prasideda ir vystosi, liga, susijusi su vėmimo refleksu, yra fiziologinių procesų, kurie sukelia vėmimą, paaiškinimas. Vomitas (vėmimas) yra specifinis refleksas, kurį sukelia sfinkterio spazmai tarp paties skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Gydytojas ar sfinkteris nuolat sutrinka, kontroliuoja maisto progresą virškinimo trakte. Vaikų vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo, kuris nėra sukeltas sunkios patologijos, būna taip:

• Prieš vėmimą, beveik visada yra pykinimo, sunkumo pilvo viduryje požymių, padidėjusio seilių atskyrimo požymių.
• Vėmimas prasideda giliu, sunkiu kvėpavimu, kuriuo siekiama kompensuoti sfinkterio spazmą.
• Įkvėpus, epiglotinis užsidaro, izoliuoja kvėpavimo sistemą nuo galimo masės išsiveržimo.
• Gydytojo spazmai ir tuo pačiu metu yra raumenų audinio išskyros iš skrandžio apačios. Taip vomitų masės gali judėti aukštyn.
• Atsidaro apatinis stemplės sfinkteris, pilvo raumenys yra įtempti, diafragma labai sutrinka, todėl padidėja intraabdominalinis spaudimas.
• Ventiliuojančios masės judinamos aukštyn į burnos ertmę ir išsiskiria per burną, rečiau - per nosį.
• Vėmimas visada lydi stiprus seilėtekis dėl to, kad glandulae salivariae (seilių liaukos), veido ir ryklės nervus yra įsikūrę labai arti centro, pradeda vėmimo reflekso (į pailgųjų smegenų).

Vaikų vemiate patinimas be temperatūros ir viduriavimas yra susietas su dviem centrais - medlių pailgos (pailgos smegenys):

1. Žemutinės retikulinės formos zona.
2. Chemoreceptoriaus zona, kuri sukelia procesą. Jis yra įsišaknijojoje rhomboje (rumboidė, esanti IV stuburo apačioje).

Pagal patogenezinius mechanizmus vėmimo procesas taip pat yra suskirstytas į du būdus:

1. Paskatos vėmimo reflekso gavo iš nervinių galūnėlių ar virškinimo tulžies takų, kaip impulsas gali eiti iš vestibuliarinio (žievės centrų) arba pagumburio, gumburo dorsalis.
2. Jis pradeda vemti kaip chemoreceptoriaus zonos trigeris (HTZ arba CTZ), iš ten impulsas eina tiesiai į vėmimo centrą (VC). Stimuliavimo priežastis gali būti deguonies trūkumas (hipoksija), tam tikrų vaistų vartojimas, diabetinis angliavandenių metabolizmo (ketoacidozės) pažeidimas.

Vemingumo patogenezė kaip procesas buvo ištirta gana seniai, dar 1953 m. Mokslininkų Borisono ir Wango tyrimuose detaliai aprašomas reflekso kilmės mechanizmas - nuo stimuliavimo iki variklio atsako. Nuo tada vomitų patogenezė (vėmimas) yra pagrįsta būtent šiais mokslo darbais.

[10], [11]

Simptomai vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiui

Simptomai vėmimui ir pykinimui gali būti įvairūs. Vėmimas be karščiavimo ir vaisingo viduriavimo yra tam tikras apsauginis reflexas, kuris padeda pašalinti iš organizmo, kas trukdo įprastam gyvenimui. Dirgina vemimo centrą, provokuojantys veiksniai paprastai turi tokius simptomus:

• Odos blanšavimas.
• Intensyvi seilėtekis.
• Letargija, silpnumas.
• Pykinimas, kartais labai ilgas.
• Negaliojančios rijimo ribos.
• Širdies širdies plakimas gali padidėti.
• Kvėpavimas yra pertraukiamas arba, atvirkščiai, gilus, lėtas.
• Prakaitavimas didėja.

Labiausiai paplitęs vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo kūdikiams, šis procesas vadinamas regurgitacija. Simptomai:

• Vėmimas pasireiškia be išankstinio pykinimo.
• Vaiko pilvaplėvės laikai greitai tampa tvirti.
• Veido oda gali pakeisti spalvą blanšavimo kryptimi.
• Bendra kūdikio būklė kenčia, regurgitacija nėra liga.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į pernelyg dažnos regurgitacijos simptomus, nesusijusius su maistu:

• Kūdikio veido forma tampa melsva.
• Vaikas tampa neramus, dažnai verksdamas be objektyvios priežasties.
• Kūdikio kūno temperatūra krenta, kojos ir rankos jaučiasi šaltai.
• Regurgitacija labiau tinka daugybei vėmimo, kelia grėsmę kūno dehidratacijai.

Be to, vaisingumo simptomai be karščiavimo ir viduriavimo vaikui gali būti sąlygiškai suskirstyti į tris kategorijas pagal etiologinius veiksnius:

1. Funkcinė vėmimas, regurgitacija. Išsiveržimo masė yra paskirstyta be akivaizdaus streso, be pastangų ir pokyčių kūdikio sveikatos būklėje.
2. Vėmimas, kurį sukelia ligos, smegenų patologinės būklės (provokuojančio faktoriaus centrinė kilmė). Vėmimas pasireiškia be pykinimo, bet kartu yra galvos skausmas. Po vėmimo išsiveržimo vaiko būklė nepagerėja.
3. Visceralinės kilmės vėmimas beveik visada lydimas pykinimo. Virškinamojo trakto nervų galūnių dirginimas sukelia pilvo skausmo simptomus. Vadinamoji skrandžio vėmimas retai prasideda iškart po valgio, ji "prasideda" 40-60 minučių po valgio, kai virškinama, kai procesas pasiekia savo piką. Po vėmimo vaiko būklė žymiai pagerėja.

Ypatingas dėmesys nusipelno dehidratacijos (dehidratacijos) simptomų, susijusių su gausiu vėmimu:

• Vaikas labai trokšta.
• Gleivinės gleivinės yra sausos, lūpų dažnai išdžiūvo, atsiranda įtrūkimų.
• Šlapinimasis yra menkas.
• Oda yra šviesiai.
• Bendra vaiko būklė apibūdinama kaip silpna, išnaudota.
• Bet koks mėginimas maitinti vaiką baigiasi nauju vėmimo procesu.

Simptomai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos:

1. Vėmimas prasideda po galvos traumos, nusileidžiant ir patekus į kitas kūno dalis.
2. Vėmimas neapsiriboja per 4-6 valandas.
3. Gagreflexas kartu su stiprus pilvo skausmas.
4. Vėmimui būdinga savybė ir kvapas, išskyrus maistą, jie turi kraujo, išmatų, tulžies priemaišų.
5. Vėmimas derinamas su padidėjusiu šlapinimu arba, priešingai, iš esmės šlapimas išsiskiria.
6. Gage refleksas sukelia kognityvinių funkcijų pasikeitimą. Vaikas pradeda painioti žodžius, atlikti jam neįprastus veiksmus.

Apibendrinant klinikinius vemiate simptomus, be karščiavimo ir viduriavimą vaikui, galima pastebėti, kad refleksiniai simptomai yra svarbi diagnostikos informacija. Todėl atidūs tėvai turėtų atkreipti dėmesį į proceso pradžią, tai yra pirmuosius vaiko vėmimo požymius.

Pirmieji ženklai

Pirmieji pykinimo, vėmimo, be karščiavimo ir viduriavimo pojūčiai vaike yra jo skundai dėl blogos sveikatos. Nepageidaujamas, staigus vėmimas yra retas, todėl neturėtumėte bijoti rimtų komplikacijų.

Pirmieji vaisto pradžios požymiai:

• Kūdikis praranda savo veiklą, tampa neįprastai vangus, tylus.
• Vaikas gali atsikratyti, kuris kartojamas daug kartų.
• Dažnai vaikai skundžiasi dėl pykinimo, kuris prieš vėmimą.
• Vaikui netrūksta apetito, jis dieną valgė blogai ar labai mažai.
• Vaikas gali skųstis galvos svaigimu.
• Kūdikio veidas įgauna neįprastą atspalvį, būna blyškus.
• Vaikas gali prakaituoti daug, jis padidina seilumą.
• Skausmingas pojūtis susikaupia epigastrinėje zonoje, vaikas aiškiai nurodo skausmo lokalizaciją.

Vėmimas nėra atskira, nepriklausoma liga, todėl pirmieji požymiai yra klinikinės vėmimo reflekso pagrindinės priežastys. Dėl jų ir turėtų atkreipti dėmesį, kad vėliau būtų pateikta visa informacija gydytojui dėl diagnozės nustatymo ir tinkamų gydymo rekomendacijų.

Ką turėčiau ieškoti, kokie yra pirmieji rimtos ligos, susijusios su vėmimu, požymiai?

1. Centrinės nervų sistemos ligos. Su meningitu vėmimas yra vienas iš klasikinių ligos simptomų. Specifiniai požymiai gali būti dirglumas, mieguistumas, mieguistumas, stiprūs galvos skausmai, baimė dėl ryškios šviesos. Meningitas, kaip taisyklė, lydi karščiavimą ir konvulsinį sindromą, bet pirmosiomis valandomis šios apraiškos gali nebūti. Todėl geriau užsitikrinti, jei vaikas yra vėmimas, galvos skausmas 3-4 valandas, reikia kreiptis į gydytoją.
2. Priedo uždegimas. Paprastai prasideda pykinimas, ilgalaikis ir nuolatinis, todėl gali pasireikšti vėmimas be karščiavimo ir viduriavimą. Specifiniai požymiai - skausmas dešinėje pilvo srityje, arčiau hipochondrijos, ar skausmo simptomas bamboje.
3. Vėmimas acetone turi savitumą - kvapą. Po pirmųjų simptomų pasikonsultuokite su gydytoju.
4. Vaikai gali "nukristi" į specialią zoną toje vietoje, kur kaukolės kaulai - fontanel.
5. Po kritimo, galvos smegenų traumos vaikui, nekontroliuojamas vėmimas gali būti atvertas iki sąmonės netekimo. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos.

Taip pat gali pasireikšti pirmas vemos simptomai ir dėl priežasčių, nesusijusių su liga. Pavyzdžiui, vaikas buvo per aktyvus, dirbantis ir pernelyg dirbantis. Jo nervų sistema nėra tokia tobula, bet koks ryškus įspūdis gali turėti įtakos tiek daug, kad vaikas reaguos su emetikos refleksu. Be to, vaiko variklio veikla reikalauja nuolatinio skysčio papildymo. Jei kūdikiui nepakanka vandens, vėmimą gali sukelti elementarus vandens ir druskos balanso pažeidimas.

Vaikas senesnis nei trejus ar ketverius metus, galėjo skųstis bloga savijauta, pirmieji požymiai vėmimas ir viduriavimas be karščiavimo bus paskelbta per amžių kalbos funkcijų. Tai sunkiau su mažais vaikais, kurie negali apibūdinti savo problemą, todėl visi neįprastas, nebūdingas simptomai vaiko elgesį, jo išvaizdą, maisto pageidavimus, šlapinimasis ir išmatų paskirstymo režimas turėtų būti atidžiai stebi tėvai.

[12], [13]

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės ir komplikacijos yra rimtų patologijų, ligų, provokuojančių vėmimą pasekmė. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad mes svarstome vaiko vėmimą be temperatūros ir viduriavimą, tikriausiai nereikia kalbėti apie pasekmes ir pavojus. Taip yra dėl to, kad paprastai grėsmingos sveikatos būklės paprastai pasireiškia be hipertermijos (padidėjusios kūno temperatūros), ypač vaikams. Be to, komplikacijos būdingos infekcinės etiologijos ligoms, kurios, savo ruožtu, pasireiškia viduriavimu ar nuolatiniu vidurių užkietėjimu.

Aptarkime tipiškiausius vemos tipus be temperatūros ir viduriavimą:

• Kūdikių regurgitacija. Pasekmių ir komplikacijų nesilaikoma.
• Vienkartinė vėmimas kaip išorinis ar endogeninis stimulas kaip apsauginis fiziologinis mechanizmas. Komplikacijos registruojamos labai retai.
• Psichozinis vėmimas. Pasekmės gali būti tokios, kaip fiksuoti refleksą tam tikram paleidikliui. Pavyzdžiui, ateityje galima nustatyti ir pakartoti vėmimą, kuris atsiranda, kai matote kokį nors vaizdą, bauginantis ar įdomus vaikas.
• Acetoninis vėmimas. Komplikacija yra dehidratacija, dehidracija.
• Dažną vėmimą dėl galvos skausmo apsunkina bendroji vaiko būklė. Vaikas gali numesti svorio.
• Pasekmės ir komplikacijos gali turėti pilvochiralinę traumą, kurioje vėmimas yra beveik neišvengiamas. Tiksli diagnozė, lokalizacija ir gydymas yra nustatytas gydytojo. Rizikos ir komplikacijų mažinimas priklauso nuo to, kaip tai bus atlikta laiku.
• Hipoksija gali išprovokuoti vėmimą, kuris vėliau kupinas metabolinės acidozės. Skidozė taip pat būdinga cukriniam diabetui. Komplikacijai būtina apibūdinti faktinę acidozę, o ne vėmimą, išsamią informaciją apie būklę - ketoacidozę, metabolinę acidozę, kurią galite rasti mūsų interneto svetainėje.
• Vėmimas gali būti aspiracija - vėmimas į kvėpavimo takus, iki aspiracinės pneumonijos.
• Vėmimas be karščiavimo ir vaisingo viduriavimo gali sukelti hiperkalemiją, ypač jei yra gausių ir dažnesnių vėmimų išsiveržimų ir refleksų, kartu su padidėjusiu prakaitavimu.

[14], [15]

Diagnostika vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiui

Daugeliu atvejų diagnozuoti vėmimą be karščiavimo ir viduriavimą vaikui nėra sunku. Jis prasideda informacijos rinkimu ir kūdikio ištyrimu. Anamnezė - duomenys apie vaiko sveikatą nuo gimimo momento, kartu vartojamų ligų, įskaitant lėtinę formą, genetinę polinkį ir kitą informaciją, buvimas ar nebuvimas padeda gydytojui tiksliau nustatyti vėmimo priežastis. Taip pat svarbu, kad gydytojas paaiškinti kai kurias detales ir vėmimas, pavyzdžiui, iš ryte skrandžio turinį spaudai, ant tuščio skrandžio, gali nurodyti, padidėjo intrakranijinis spaudimas, CNS sutrikimai, Psichogeninės veiksnių įtaka refleksą. Vėmimas valgio metu arba po jo yra vienas iš kliniškai virškinamojo trakto sistemos, virškinamojo trakto disfunkcijos požymių.

Ne mažiau svarbu yra informacija apie kitus, kartu vėmimą, simptomus - galvos svaigimą, skausmą, pulsą.

Be to, pediatras tiria vemą arba paprašo tėvų apie juos. Pagal tam tikrus požymius - kvapą, tankį, priemaišų buvimą, turinio kiekį, galima neįtraukti arba patvirtinti išankstines diagnostines prielaidas.

Parametrai, charakteristikos, informacija, kurią gydytojas privalo pasukti diagnozuojant vaistą be karščiavimo ir viduriavimo:

• Vaiko amžius.
• Kūno svoris.
• Odos būklė (bėrimas, dehidratacijos laipsnis), burnos ertmės tyrimas.
• Kūdikio neurologinės būklės įvertinimas (dėl konvulsinio sindromo).
• Patikrinkite pilvo ertmės raumenų tonusą.
• Kartu su ligomis.
• Reakcija į ligas, kurias sukelia genetika (pvz., Alergija, diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai).
• Vėmimas (galvos skausmas, pilvo skausmas, spengimas ausyse, širdies plakimas).
• Vėmimo epizodų dažnis (prieš valgį, dienos laikas, kiek kartų, kiek laiko).
• Vėžio turinio savybės - priemaišos, kvapas, tūris, gleivių, tulžies, svetimkūnių buvimas, kas išlieka maisto vemiate.

Atskirai atkreipkite dėmesį atskirai, kaip svarbu diagnozuoti vėmimą be karščiavimo ir viduriavimą vaikui iki vienerių metų amžiaus. Nuolatinis gipso refleksas naujagimiams yra vienas iš įgimtų patologijų simptomų, dažniausiai virškinamojo trakto. Kokias ligas gali sukelti vėmimas naujagimiui ir vėlesniam laikotarpiui?

• Stemplės atresija (stemplė) - tinkamo liumeno trūkumas, įgimta etiologija, sukelia obstrukciją stemplėje.
• Naujagimių pylorosthenosis (reikšmingas sfinkterio / pylorus siaurėjimas). Remiantis statistika, dažniau diagnozuojama vyrų.
• Diafragminė išvarža - didesnis pilvo organų poslinkis iki krūtinės ląstos.
• Žarnyno atresija.
• Įgimta antinksčių žievės disfunkcija (adrenogenitalinis sindromas).
• Žarnyno obstrukcija dėl stenozės.
• Įgimtos etiologijos cistinė fibrozė.
• Žarnų obstrukcija dėl užpildymo ileum / ileum lumeno su mekoniumu.
• Kardio aachalazija (kardiospazmas).

Vėžio diagnozė be karščiavimo ir viduriavimo visam vaikui nėra sudėtinga, nes hipertermijos ir viduriavimo nebuvimas leidžia iš karto pašalinti daugybę patologijų. Nepaisant to, kartais dėl pagrindinės vėmimo priežasties gali prireikti papildomų testų, sujungti instrumentinę diagnostiką.

[16], [17], [18]

Analizuoja

Diagnozės patvirtinimo arba neįtraukimo papildoma informacija yra vaisto vėmimo, be karščiavimo ir viduriavimo, tyrimas vaiku.

Paprastai gydytojui pakanka surinkti informaciją (istoriją), tikrinti ir įvertinti vėmimo būklę. Analizės atliekamos tik kraštutiniais atvejais, jei yra išankstinio diagnozavimo abejonių normaliam, fiziologiniam vėmimui.

Pavyzdžiui, vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo vaikui iš pradžių gali būti vienas, be specifinių kvapų ir priemaišų. Namų praradimo skysčio papildymo metodai (frakcinė litavimas) neturi poveikio ir po to, kai kūdikis atidaro antrą vėmimo epizodą, vėmimas tampa užsispyręs. Tokiais atvejais vaikui parodomas hospitalizavimas ir išsamus tyrimas, kuris būtinai apima bandymus. Jie gali būti:

1. Kai virusas yra įtariamas rotaviruso infekcija, išmatų analizė naudojama nustatant specifinį viruso A grupės VP6 antigeną. Vėžio turinio arba kraujo analizė viruso aptikimui nėra toks orientacinis, nes rotavirusas yra vadinamoji "nemalonių rankų liga". Jis gali pasireikšti ūminėje formoje su hipertermija ir viduriavimu, tačiau atsitinka taip, kad ji vystosi vangiai, kliniškai pasireiškia vėmimu.
2. Jei vaiko istorijoje yra informacijos, kuri rodo, kad diabetas yra etiologinis veiksnys, sukeliantis vėmimą, reikia nustatyti kraujo tyrimus. Gana dažnai II tipo diabetas, tačiau, kaip ir pirmasis, gali vystytis palaipsniui, lėtai ir beveik nepastebimai. Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikas gali būti pirmasis klinikinis signalas ir progona operatyviai diagnozuoti ligą. Kraujo mėginys imamas frakcionuojant, nustatant cukraus kiekį. Diabetas (nuo insulino priklausomas) taip pat patvirtinamas esant antikūnams prieš insuliną kraujyje, Langeranso kasos / salelių intrasector departamento ląstelėms. Labai indikatorius, patvirtinantis šlapimo analizę cukraus lygiu, dėl ketoninių kūnų (acetono) buvimo. Norint gauti išsamią ir išsamią analitinę nuotrauką, jums reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą vidutinio cukraus lygio rodikliui tam tikram laikotarpiui (paprastai nuo 1 iki 3 mėnesių), kuris yra gliucintas hemoglobinas.
3. Acetonemiją apibūdina ne tik emetiškas refleksas, bet ir kvapas nuo vėmimo. Tačiau skiriant ketogeninę hipoglikemiją, skiriamas TAC (biocheminis kraujo tyrimas). Kai acetonemia jame atskleisti leukocitozė (neutrofilų) didelį perteklių iš šlapimo rūgštis yra stipri padidėjimo arba sumažėjimo natrio ir kalio kiekį norma, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis (ENG). Šlapime aiškiai išreikšta ketonurija, kuri nurodoma priklausomai nuo sunkumo laipsnio - vieno ar kelių pliusų.
4. Įgimti metabolizmo, medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių kliniškai pasireiškia vėmimas be jokių simptomų, reikalauja papildomų laboratorinių tyrimų. Šlapime galima rasti amino rūgščių, organinių rūgščių, acetono. Be to, kaip ir su įtarimu dėl diabeto mellito, BAT (Gliukozės tolerantiškumo testas) atlikimui reikės atlikti OAK, biocheminį kraujo tyrimą.
5. Jei vaikas, be vėmimo, turi achalazijos širdies požymių, gydytojas rekomenduoja atlikti tokius tyrimus:
   • UAC (bendras kraujo tyrimas), siekiant išsiaiškinti retikulocitų lygį.
   • Kraujo krešėjimo tyrimai (koagulograma).
   • Serumo albumino kiekio nustatymas.
   • Kreatinino koncentracijos serume išaiškinimas.
   • OAM (bendrasis šlapimo tyrimas).

6. Analizės taip pat reikalingos fermentopatijai (neferrotinė hemolizinė anemija). Nuoma - Biocheminiai analizės kraujyje bilirubino, nustatyti konkrečias ląsteles eritrocituose Heinz -Ehrlich, įvertinti veiklos amilazės, lipazės, fosfatazės lygį ir kiti fermentai atskleisti trūkumas gammaglobulin baltymų.

Apskritai testai vėmimui be karščiavimo ir viduriavimo, vaikas - tai būtina informacinė bazė, į kurią neįtraukiamos įvairios rimtos patologijos.

[19], [20], [21]

Instrumentinė diagnostika

Instrumentinė diagnozė yra būtina, jei vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo vaikui nėra apibrėžtas kaip aiškus tam tikros ligos ar būklės simptomas.

Taip atsitinka, kad liga vystosi slapta, prasiskverbia ir neatspindi kaip būdinga klinikinė ypatybė. Vėmimas nėra patologija, bet vienas iš daugelio signalų apie organo ar sistemos sutrikimą.

Kas yra instrumentinė diagnozė?

• Surinktų anamnezinių duomenų analizė.
• Tikrinimas.
• Emetikos reflekso charakteristikų nustatymas.
• Duomenys apie vaiko mitybą.
• Preliminarus psichoneurologinės būklės įvertinimas.
• Pilvo ertmės pilpavimas.
• Limfmazgių palpacija.
• Burnos ertmės tyrimas.
• Odos būklės įvertinimas.

Jei pirminėje informacijos rinkinyje nėra konkretaus diagnostinių prielaidų vektoriaus arba, priešingai, yra visi sunkios ligos požymiai, kuriuos reikia paaiškinti, priskiriama instrumentinė diagnostika.

Kokie metodai gali patikrinti vaiko būklę?

1. Pilvo ertmės organai - ultragarsas (dydis, būklė, vieta).
2. Virškinimo sistema, virškinamoji trakta - FGDS (fibrogastroduodenoskopija).
3. Kontrastinė fluoroskopija, skirta aptiktų virškinamojo trakto defektų sritims (virškinimo trakte).
4. Elektrokardiogramma.
5. GM (smegenų) tyrimas - kompiuterinė tomografija, neurosonografija, magnetinio rezonanso tomografija.

Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo paprastai nereikalauja ilgo ir išsamaus tyrimo, tačiau yra nedidelė ligų dalis, kurios turi būti pašalintos.

Tai ypač svarbu naujagimiams, jaunesniems kaip 1 metų vaikams.

Instrumentinė diagnostika ir jos ryšys su etiologinėmis vėmimo šaltiniais:

Etiologija	Anamnezė Simptomai	Instrumentinės diagnostikos metodai
Smegenų (smegenų) etiologijos vėmimas	Sunkus gimdymas, įgimtos patologijos, akivaizdūs neurologiniai simptomai	CT, MRT
Įgimtos virškinamojo trakto formos	Nėštumo metu pasireiškusios daugiametės motinos, blogas maisto virškinimas, dažnas regurgitacija, padidėjęs seilėtekis ir vėmimas su rauginimu	Virškinamojo trakto rentgeno spinduliai, Skrandžio ultragarsas pagal indikacijas
Širdies disfunkcija skrandyje	Pirmasis gyvenimo mėnuo - fleksiniai refleksai, tada anemija, vėmimas kraujo priemaišomis	Skrandžio radiografija Esophagogastroscopy. Manometrija ryklės motorinei funkcijai nustatyti
Pylorosthenosis	"Fontanas" gausu vėmimu, paprastai valgant, po šėrimo. Gera apetito išsaugojimas, vidurių užkietėjimas, neurologinės apraiškos	Apklausos skrandžio, stemplės, rentgenograma Ultragarsas

Norėdami atlikti instrumentinę diagnostiką, reikia ligoninės būklės. Todėl nėštumo metu nėščioms moterims nėštumo diagnozuojamas vėmimas, kai vaikui nepasireiškia karščiavimas ir viduriavimas, reikalaujantis paaiškinimo, ypač jei vėmimo epizodai kartojami dažnai. Paprastai procedūros dažniausiai būna, jei vaiko būklė yra normalus, po 3-5 dienų jis išleidžiamas į namus.

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė simptomai, tokie kaip vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas, vaikas yra būdas pašalinti sunkias ligas, įskaitant tas, kurios kelia grėsmę kūdikio gyvenimui.

Diagnozuojant vėmimą yra tokių analitinės taktikos sričių:

• Žarnyno ligų buvimas ar nebuvimas.
• Infekcinė liga.
• Maistas arba cheminis apsinuodijimas.
• Ūminės formos metabolizmo sutrikimai.
• Smegenų sutrikimai, įskaitant sudėtingus.
• Psichogenija.

Kaip veikia diferencinė diagnozė, jei yra skundų dėl vėmimo, be hipertermijos ir viduriavimo?

1. Epidemiologinės istorijos rinkinys.
2. Pilvo ertmės apžiūra ir palpacija.
3. Vaiko kūno svorio, sumažėjimo ar svorio padidėjimo krypties pokyčiai.
4. Premorbidinė fazė pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams (pasireiškia neurologas, įgimta patologija).
5. Maisto režimas, vaiko pašaro kokybės ir kiekio įvertinimas.
6. Vaiko psichoemocinė būsena ir aplinkinė šeimos aplinka.

Diferencijuojant etiologinius veiksnius, svarbu įvertinti emetikos reflekso charakteristikas tokiais parametrais:

• Ar yra pykinimas prieš vemingumą.
• Kiek ilgai vėmimas?
• Ar po reljefo po vėmimo pasireiškia jausmas.
• Vematinio reflekso veikla (neįtraukti "fontano" vėmimo).
• Difuzija regurgitacijos nuo vėmimo.
• Nustatykite ryšį tarp vėmimo reflekso ir valgymo.
• Sekti vėmimo dinamiką (sumažėja, yra aktyvuota).
• Analizuokite etiketės turinio kiekį.
• Įvertinkite vėmimo kvapą, spalvą ir nuoseklumą.
• Nustatykite, ar nėra ar nėra kvėpavimo priemaišų.

Klinikinės diagnostikos diferenciacija:

1. Nustatykite galimo uždegiminio proceso simptomus.
2. Patikrinkite kūno temperatūrą.
3. Įvertinkite burnos ertmės būklę.
4. Patikrinkite kvėpavimo sistemos veikimą.
5. Įvertinkite odos būklę, drėgmę, turgorą, bėrimą.
6. Patikrinkite kūdikių fontanelio būklę.
7. Įvertinkite periferinės kraujotakos darbą, išmatuoti impulsą.
8. Patikrinkite raumenų aktyvumą, toną.
9. Įvertinkite virškinimo trakto funkciją ir dalyvavimą kvėpavimo sistemoje (pilvo sustorėjimas ar pilvo pūtimas, NSC - pilvo sienelės įtempimo sindromas).
10. Pašalinkite meningito simptomus.
11. Įvertinti centrinės nervų sistemos būklę, jei vaikas yra vyresnis nei 2-3 metai - įvertinti pažinimo gebėjimų lygį, išskyrus sąmonės pažeidimą.
12. Patikrinkite refleksus.
13. Jei yra galimybė vietoje įvertinti šlapimo ir išmatų charakteristikas.

Ypač svarbu atkreipti dėmesį į vėmimo būklę:

• Žalia arba rusvai atspalvio spalva rodo, kad maistas ilgą laiką buvo skrandyje.
• Gydomas vėmimas beveik nesuvirškintas maistas yra signalas apie virškinimo sistemos atoniją.
• Vėmimas be kvapo = ženklas, kad maistas nebuvo patenkintas į skrandį ir ten nebuvo perdirbtas.
• Vėžiu būdingas išmatos kvapas yra aiškus rimtos patologijos požymis - žarnyno obstrukcija.
• Amoniako kvapas rodo uremiją.
• Dusulys su vėmimu yra pažengusio bronchito arba gastrito simptomas.
• Žarnys vėmime - signalas apie dvylikapirštės žarnos susiaurėjimą, gali rodyti stenozę.
• Vėmimas putos pavidalu yra apsinuodijimas chemine medžiaga.
• Acetono kvapas - neturėtų būti diabetikinė ketoacidozė.
• Hematemesis - hemoraginės ligos arba false melena (kūdikiams prarijo kraujo krešuliai arba maitinate krūtimi, jei motina buvo krekingo speneliai, ar anksti ryte gimimo metu plaukimo per gimdymo kanalą metu). Taip pat kraujas yra vėmimas. Gali būti žarnyno trakto opinio proceso ženklas. Rimta grėsmė yra kraujavimas skrandyje, kaip rodo vemimas "kavos sričių" pavidalu.

Be to, diagnozės nustatymo metu diagnozuojant diagnozę, pediatras žino ir vadovaujasi šiomis žiniomis:

• Širdies vėmimas.
• Psichozinis vėmimas.
• Pilvo vėmimas.
• Kraujo vėmimas.
• Smegenų etiologijos vėmimas (smegenų vėmimas).

[22], [23]

Gydymas vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas kūdikiui

Kaip vėmimas gydomas be karščiavimo ir viduriavimo? Paprastai vaikas turi tokią refleksinę vienkartinę, vienkartinę. Jei vėmimas įvyko tik vieną kartą, nereikia imtis jokių specialių priemonių, vienintelis dalykas, kurio reikia, yra stebėti kūdikio būklę per dieną. Jei vėmimas įvyksta pakartotinai ir pakartotinai, geriau ne rizikuoti ir kreiptis į gydytoją.

Kas gali prisijungti prie gydymo po diagnozės?

1. Pediatras yra gydytojas, atliekantis pirminį egzaminą, renka informaciją apie vaiko sveikatą ir pateikia preliminarią ar galutinę diagnozę. Esant reikalui, gali būti susiję su siauriomis specialistais, kurie, priklausomai nuo jų specializacijos, nustatys vemingumo gydymą be temperatūros ir viduriavimą.
2. Gastroenterologas gali rūpintis vaiku, jei vėmimas yra skrandžio ir žarnyno trakto klinikinis požymis. Paprastai kūdikis gydosi namuose.
3. Chirurgas reikalingas ūmėms, neatidėliotinoms sąlygoms. Pylorostenozė, skrandžio ar žarnyno trauma, žarnyno obstrukcija, apendicitas ir kitos ūminės ligos gydomos ligoninėje.
4. Neurologas nustato papildomus tyrimus, jei pirminės diagnostikos galimybės vėmimas siejamas su patologijomis, CNS ligomis.
5. Psichogeniniai etikos refleksai rodo gydymą psichoterapeutu, vaiko psichologu.

Ką gali padaryti tėvai, jei vėmimas be temperatūros ir viduriavimas vaikystėje tęsiasi daugiau nei vieną kartą ir kūdikio būklė pablogėja?

• Būtinai kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.
• Užtikrinkite, kad kambaryje būtų tinkamai tiekiamas grynas oras.
• Prieš suteikiant medicininę pagalbą, būtina vaiką būti su savimi kas minutę. Vaikui reikia išleisti storus drabužius, gali būti uždėtas ant jo, kad galva būtų pasukta (kad vemiate kvėpavimo takuose). Kūdikiai turi būti laikomi vertikalioje padėtyje, taip pat stebėti vėmimo, kad būtų išvengta aspiracijos (vėmimas į kvėpavimo sistemą).
• Kūdikiams po vėmimo reikia išvalyti burną, vyresni vaikai patys gali nuplauti burną.
• Negalite priversti vaiko valgyti, išskyrus kūdikius.
• Mažose porcijose mažai dalimis vaiką privaloma pavalgyti pusę šaukštelio, bet labai dažnai (po 5-7 minučių). Taigi galite išvengti dehidratacijos (dehidratacijos) kūno.

Gydymas namuose reikalauja specialios dietos. Taisyklė yra viena - visi produktai, įtraukti į meniu, turi būti kruopščiai parinkti, kad dieta atitiktų švelnią mitybą. Bet kuriuo atveju, kai jis yra veikiamas su virškinimo trakto gleivinės vėmimas trauminio procesą, todėl, maisto neturėtų pabloginti jokių mechaninių diskomfortą arba uždegimą, kuris taip pat įmanoma. Svarbu atsižvelgti į vėmimo priežastis. Jei jis yra psichogeniško pobūdžio, jokiu būdu neturėtumėte priversti vaiko būti prievarta.

Labai naudinga ir geriamojo režimo forma per burną rehidracija. Geriausiu atveju vaikas turi gerti vandens ir druskos skysčių, įsigyti specialius miltelius vaistinėje ir atskiesti juos pagal jiems nurodytą schemą. Pavyzdžiui, rehidronas skiedžiamas 1 pakelio norma už 0, 5 litrai virinto vandens. Dalinis, dažnas gėrimas skaičiuojamas priklausomai nuo kūno amžiaus ir kūno svorio. Vaikams iki 1 metų - 150 ml už kiekvieną kilogramą kūno svorio (per dieną). Vaikams, vyresniams nei 1 metai, šios sumos nereikia, skaičiuojant - 120 ml 1 kg svorio. Geriamojo kiekio kiekis taip pat turėtų būti padalintas į valandos valandą ir vaista kiekvieną 3-15 (priklausomai nuo amžiaus) minučių nuo arbatinio šaukštelio.

Geriamojo režimo vaikams schema:

• Kūdikiai iki 1 metų - kas 3-5 minutes 1 arbatinis šaukštelis.
• Vaikai nuo 1 iki 3 metų - kas 3-5 minutes 2-4 arbatinius šaukštelius.
• Parodytas vaikas, senesnis nei trys ar daugiau metų - 1,5-2 šaukštus kas 5 minutes.

Gausus gėrimas su vomitiniu refleksu nerodomas, tik stiprins jį ir sužeis skrandžio gleivinę.

Konservatyvus ar chirurginis vaisto gydymas be karščiavimo ir viduriavimo yra būtinas tik po indikacijų, atlikus kruopščią ir tikslią diagnozę.

Vaistiniai preparatai

Paprastai vaistų nuo vėmimo, be karščiavimo ir viduriavimo, nereikia. Laimei retai vaikui yra akivotos, skubios sąlygos, pasireiškiančios vėmimu be karščiavimo ir viduriavimo. Viskas, ką reikalaujama iš tėvų, yra stebėti kūdikio būklę ir suteikti jam pakankamai skysčių kaip dalinis gėrimas. Bet koks vaistas, vartojamas atskirai, be gydytojo patarimo, gali padidinti gleivinės refleksą ir labai apsunkinti pagrindinės priežasties diagnozę.

Jei gydytojo apsilankymas baigia gydymo receptą, tėvai gali saugiai pradėti konservatyvųjį gydymą namuose. Ką gali paskirti pediatras vėmimui?

1. Regridron yra geriamojo vaisto rehidratacijos preparatas. Reikia atkurti vandens ir druskos balansą, neutralizuoti acidozę ir sumažinti dehidratacijos riziką. Regidron gaminamas miltelių pavidalu ir yra:
   • Natrio chloridas.
   • Kalio chloridas.
   • Natrio citratas.
   • Gliukozė.

Vaistas yra gerai absorbuojamas, jo ingredientai turėti didelis biologinis - natrio ir kalio chlorido derinys sumažino lygis yra normalus druskos balansą, kuris, savo ruožtu, turi teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių veiklos.

Taikymo būdas:

1 Regidron paketė praskiedžiama 1 litru šilto, išgryninto arba virinto vandens. Tirpalas turi būti atvėsintas, rehidronas turi būti naudojamas skystoje formoje per 24 valandas. Nepanaudotas preparatas šalinamas ir prireikus parengiamas naujas sprendimas.

Prieš pradėdami vartoti receptą, turėtumėte apskaičiuoti geriamojo režimo priklausomybę nuo kūno svorio, atsižvelgiant į skysčių kiekį iš kitų šaltinių (maitinant krūtimi, maitinant skystą maistą vyresniems vaikams). Paprastai ši dozė rekomenduojama - 1 valandą reikia vartoti 10 ml 1 kg svorio.

Kaip apskaičiuoti vaistą?

• Pirmieji 4-8 valandas kartą be gausus vėmimas ir kitų komplikacijų grėsmę simptomus - 100 mililitrų vienam 1 kg kūno svorio vaikams nuo 1 metų (frakcinė vandens), tada dozę palaipsniui sumažėjo iki 10 ml per 1 kg kūno svorio.
• Vaikams, vyresniems nei 3 m. - per pirmąsias 5-6 valandas po sunkios vėmimo, siekiant išvengti dehidratacijos, šio laikotarpio dozė turi būti lygi 1 litrui, o per 2 valandas (frakcionuojama) dozę reikia sumažinti iki 200 ml.
• Gydytojas gali nustatyti tikslią gydymo schemą, priklausomai nuo vėmimo, vaiko amžiaus ir būklės.

Gydymo su gydymu kursas neturėtų trukti ilgiau kaip 2-3 dienas.

Regiodron turi savo kontraindikacijas, tai nėra saugu. Kontraindikacijos:

• Inkstų patologijos, įskaitant įgimtas.
• Diabetas.
• Stemplės, žarnyno obstrukcija.
• Gyperkaliemija.

2. Dramina yra vaistas, parodytas pirmiausia tuo atveju, jei vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo vaikui yra sukeltas centrinės nervų sistemos disfunkcijos.

Vaistas švelniai veikia centrinę nervų sistemą, pagrindinė bazinė medžiaga dimenhidrinatas ją slopina. Draminas naudojamas kaip vėmimas, kaip raminanti priemonė, ir kaip antihistamininis vaistas tam tikrose alergijos formose.

Dramos veiksmas gali trukti iki 5-6 valandų.

Indikacija - kinetozė, judesio ligos sindromas, galvos svaigimas, vestibuliniai sutrikimai.

Kaip paimti dramą?

• Vaikai nuo 3 iki 5-6 metų. Už ¼ tablečių prieš valgį 30 minučių, du kartus per dieną, galintį ilgą kelionę ir judesio sutrikimą. Jei dramoje problema išspręsta kaip vienkartinė antimikrobinė priemonė, turite išgerti ½ tablečių ir stebėti vaiko būklę.
• Vaikams nuo 6 metų iki 10-12 metų. ½ tabletės du kartus per parą arba 1 tabletė vieną kartą vienam vėmimo atvejui.

Kontraindikacijos:

Amžius iki 1 metų ir kai inkstų liga, dermatozė, bronchinė astma.

3. Humano elektrolitas kaip dehidratacijos (dehidratacijos) vaistas. Tai yra geras hiposmolaras, kuris koreguoja vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, atkuria vaiko kūno energetinį potencialą.

Pagaminta miltelių pavidalu, išsiskyrusi - 1 pakelis stiklinėje šilto virinto vandens.

Humane elektrolitas veiksmingai veikia net gydant vaikus nuo pirmųjų gyvenimo dienų, ne tik normalizuoja skysčių balansą, bet ir papildo kūdikio, kuris prarado vėmimą, kūno svorio trūkumas.

Struktūra apima tokius komponentus:

• Natrio chloridas.
• Kalio citratas.
• Gliukozė.
• Maltodekstrinas.
• Natūralios aromatinės skonio (kmynų ar bananų).

Prievartos, susijusios su ilgai trunkančiu vėmimu, schema:

0-2,5-3 mėnesio gyvenimas	4-5,5 mėnesiai	6-12 mėnesių	1-3 metai
200-500 ml 7-8 kartus per dieną	300-600 ml 5-8 kartus per dieną	400-1000 ml 5-8 kartų per dieną	100 - 150 ml 6-8 kartus

Vienkartinis vėmimas nereikalauja tokio vaisto, pakanka tokio kiekio:

• Vaikas iki 1 metų - pusė šaukštelio kas 5 minutes 1-2 valandas.
• Vaikai, vyresni nei metai - šaukštelis kas 5-7 minutes 1-2 valandas.
• Vaikai, vyresni nei 3 metai - ant šaukštų kas 5-10 minučių valandą.

Vitaminai

Vitaminai nėra gydymo pagrindas, o tai yra papildomas gydymo etapas, leidžiantis stiprinti imuninę sistemą, užpildyti būtinų medžiagų, mikroelementų trūkumą. Savaime vartojamas vaistas, ypač vėmimas be karščiavimo ir vaisingo viduriavimo, yra nepriimtinas. Dėl kokių priežasčių bendrovės refleksas negali būti gydomas vitaminais?

• Jei vaikui pasireiškia vėmimas, jo negalima priversti valgyti, tai yra vienintelis dalykas, kurio jums reikia per pirmas kelias valandas po to, kai vėmimo refleksas yra geriamas, dažnai mažose porcijose. Vitaminai gali išprovokuoti naują vėmimo priepuolį.
• Vitaminai skiriami po kelių dienų, jei vėmimas be temperatūros ir viduriavimas nesukelia ligos pablogėjimo. Vitaminų kompleksai, monopreparatai gali nustatyti teigiamą rezultatą, tačiau jie turėtų būti paskirti gydytojo.
• Vitaminai yra nesaugūs, bet kokio tipo vitaminų perdozavimas kelia rimtų komplikacijų tiek suaugusiesiems, tiek kūdikiams. Atkreipkite dėmesį į hypervitaminosis D, kuris dažnai sukelia vėmimą be hipertermijos ir viduriavimo.
• Dažnai būna tai, kad vėmimas yra tik signalas apie vitaminų perdozavimą. Be vėmimo reflekso, vaikas gali turėti galvos skausmą, mažą įdegį.

Tačiau vitaminai yra parodyti vaikams, daugiausia po gydymo kursų

Kokius vitaminus galima rekomenduoti vėmimui be karščiavimo ir viduriavimo?

• Kompleksiniai preparatai, turintys daug vitaminų ir mikroelementų.
• B grupės vitaminai, vitaminas C ir A metabolizmo normalizavimui, imuninės sistemos stiprinimas.
• Kalcio yra biologiškai prieinamoje formoje.
• Vitaminas K, laikomas antihemoragine medžiaga, prisidedantis prie įprasto kraujo krešėjimo proceso.
• Acetoninis vėmimas rodo B vitaminus.

Norėdami pasirinkti ir priskirti reikiamą vitaminų kompleksą arba vitaminą kaip mono vaistą, gydytojas gali remtis informacija apie vėmimo savybes, proceso dinamiką ir, visų pirma, pasikliaujant diagnozėmis.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija su tokiu reiškiniu kaip vėmimas be karščiavimo ir viduriavimą vaikui laikomas pasirinktu metodu. Jei yra galimybė be vaistų, tada kineziterapija yra puikus ir veiksmingas būdas stabilizuoti kūdikio sveikatos būklę.

Kas yra fizioterapija?

Ši įtaka ir įtaka kūno organams ir sistemoms naudojant įvairius metodus - tiek natūralius (šilumą, šviesą, vandenį), tiek ir dirbtinius aparatūros fizioterapijos metodus.

Pediatrijoje fizioterapijos procedūros yra labai populiarios, nes jos veikia kaip vaiko sveikatos ištekliai. Sveikata, santykinis saugumas, prieinamumas - tai daro kineziterapiją viena iš pagrindinių vaikų gydymo kryptys, įskaitant vemiantys refleksai.

Kokios fizioterapijos priemonės yra parodomos beviltiškai amžiuje?

• Elektromagnetinė terapija ir jos variantai.
• Ultragarsinė terapija.
• Magnetoterapija.
• Fototerapija.
• Šiluminė terapija.
• Gydymas.
• Aeroterapija.
• Balneoterapija.
• LFK - pratimo terapija.
• Vandens procedūros.
• Sveikatingumas ir gydomasis masažas.

Fizioterapija su visomis jo teigiamomis savybėmis turi savybių ir kontraindikacijų, ypač jei vaiko vėmimas pakartojamas ir yra sunkios ligos požymis.

Fizioterapijos procedūrų ypatumai:

• Visos procedūros yra nustatomos pagal amžių.
• Procedūrų fizinių veiksnių (vandens, šilumos, šviesos) dozavimas taip pat apskaičiuojamas pagal amžiaus normas.
• Praktiškai visos fizioterapinės procedūros skiriamos ryte.
• Procedūros nustatomos praėjus 2-3 valandoms po valgio arba valandos iki valgio.
• Kurso trukmė priklauso nuo etiologinių veiksnių, susijusių su vėmimu be temperatūros ir viduriavimu vaikui, amžiui, kitoms kūdikio savybėms.

Kai negalite naudotis kineziterapijos metodais?

• Patvarus, dažnas vėmimas.
• Gausus vėmimas.
• Vėmimas su priemaišomis - kraujas, maisto likučiai, gleivės, tulžis.
• Su bet kokiomis virusinių ligų apraiškomis.
• Jei ligos istorijoje yra simptomų, susijusių su konvulsiniu sindromu, rizika.
• Su galvos traumomis, mėlynėmis.

Kaip vaiko fizioterapija padeda vemti?

• Infraraudonųjų spindulių lazeriu Jis aktyvina medžiagų apykaitą, pašalina niežėjimą, aktyvina limfos tekėjimą. Tai parodoma kaip atkuriamoji procedūra po to, kai praeina gydymo kursas, taip pat po operacinės intervencijos, susijusios su žarnyno, stemplės obstrukcija.
• Elektroforezė. Zoninis vaistų vartojimas tam tikru elektros srovės dažniu. Šis metodas leidžia švelniai naudoti būtiną preparatą, sumažinant dozę išlaikant terapinį poveikį.
• UV - ultravioletinė spinduliuotė. Procedūra suaktyvina imuninės sistemos apsaugines savybes, sumažina uždegiminių procesų sunkumą, pavyzdžiui, ilgalaikį lėtinį bronchitą, kartu su vėmimu be temperatūros ir viduriavimu.
• Magnetoterapija. Magnetinio lauko poveikis tam tikroms kūno kūno dalims gerai gydo virškinamojo trakto ligas, neurozines pasireiškimus, įskaitant tuos, kurie vemiate refleksą.
• Gydymo kurso pagerinti fizinę kultūrą - puikus būdas atkurti organizmo tonusą, pagerinti kvėpavimo ir nervų sistemą, reguliuoja vestibiuliarinio aparato darbą ir sumažinti pykinimą riziką kelyje (pykinimą lydimas vėmimo).
• Masažas. Tai populiariausias fizioterapijos variantas, kuris gali būti atliekamas namuose. Jei vėmimas yra perpildymo signalas, atsiranda stresinė reakcija, atsipalaiduojantis masažas, kuris gali būti daromas net 2-3 mėnesius kūdikiams. Yra įvairių tipų masažas ir sąlyginis suskirstymas į kategorijas - atstatomas ir gydomasis. Tiksliai pasirinkti šių grupių fizioterapiją bus gydantis gydytojas.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvus gydymas simptomai, pvz., Vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas, vaikas yra rekomendacija, kad tėvai iš bet kurios vietos, bet ne iš gydytojo burnos. Artimų giminaičių, pažįstamų, populiarių žurnalų ir laikraščių straipsniai, be abejo, žada greitai atgaivinti kūdikį. Tačiau viskas, kas susiję su vaiko sveikata, reikalauja atsargumo ir pagrįsto požiūrio. Todėl alternatyvus gydymas yra tik galimybė, kurią reikėtų aptarti su gydomuoju gydytoju.

Ką galima patarti nuo saugių alternatyvių vėmimo gydymo?

• Yra specialūs produktai, kurie padeda sumažinti pykinimą, taigi padeda išvengti vėmimo. Pavyzdžiui, kepta aludė. Vaikui tai galima duoti po sėkmingo dalinio garinimo proceso išlaikymo. Cidonija turi sutraukiančią savybę, bet kepenyse jis laikomas beveik maisto produktu, kuriame yra daug mikroelementų ir vitaminų.
• Glaudžiai išspausti juodųjų serbentų sultys dėl vitamino C ir skonio skonio turinio padeda vaikui susidoroti su pykinimu ir vėmimu. Sultys gali būti skiriamos vaikams nuo trejų metų po vienkartinės vėmimo, nesusijusios su rimta liga.
• Švelnus maistas po nuolatinės vėmimo gali būti duonos trupiniai, geriau balti. Sausos raguolės nepakenks skrandžiui ir tuo pačiu metu suteikia tam tikrą energijos rezervą kūnui. Viena dietinės mitybos diena, įskaitant krautonus, vaistažoles ir jo kūdikius, bus visiškai sveika.
• Vaikas po vėmimo turėtų gerti atvėsinta iki kambario temperatūros virinto vandens, įpilant citrinos ir medaus. Tai papildo kūną kalio, magnio ir vitamino C. Receptas: 1 stikline vandens - arbatinis šaukštelis medaus ir pusė šaukštelio citrinų sulčių. Gerkite mažus bandelės kas 5-7 minutes.
• Lengvai paruošta žalioji arbata palengvina pykinimą po vėmimo ir gali neutralizuoti pykinimą.
• Vaikų psichogeninis vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo yra gerai pašalintas arbata, papildomai pridedant ramunėlių ir mėtų.
• Jei kūdikis važiuoja kelyje, galite suteikti jam pieno su citrinų ar mėtų skonį. Šis patarimas skirtas tik vaikams nuo 3 metų amžiaus.

[24], [25]

Vaistažolių gydymas

Gydymas vaistažolėmis taip pat bus tinkamas, jei vėmimui be karščiavimo ir viduriavimo vaikui nebūtų kitų simptomų.

Paprastai gerai veikiantys kaip antikūnai, tokie užpilai, kepiniai:

• Mėtų arbata arba mėtos sultinys. Receptas yra paprastas - šaukštelis džiovintos mėtos žolės pilamas 1, 5 stiklinėmis verdančio vandens. Nustato apie 40 minučių, filtruojamas. Vaikui dedama trupmeninio litavimo, taigi mėtų sultinys turėtų būti šaukštelis kas 10-15 minučių. Žinoma, šios rūšies arbata nerekomenduojama kūdikiams, tačiau kūdikiams, pradedant pusantrų metų, jau galima tai duoti. Pipirmėtis turi antispazminį poveikį, ramina skrandį, atpalaiduoja būklę po vėmimo išsiveržimo, papildo skysčių nuostolius.
• Keptuvės sultinys. Kraujo sėklos yra populiarios ne tik kaip priemonė išvengti dujų kaupimosi, bet ir kaip galimybė sumažinti pykinimą ir sumažinti vėmimo riziką. Šaukštelis sėklų turėtų būti pilamas stiklinė vandens, tegul jis virinama ir nedelsiant pašalinti iš šilumos. Atidarykite sultinį į šiltą būseną, ištempkite ir duokite kūdikiui pusę šaukštelio kas 5-7 minutes. Jūs netgi galite duoti kūdikiams gerti krapų su nuoviru. Geriamojo tūrio kiekis apskaičiuojamas pagal kūno svorį.
• Vaikai, vyresni nei 5 metai, gali virti žolę melissa. Gydymas žolėmis yra veiksmingas, jei tėvai iš anksto žino naudingąsias augalų savybes ir turi "strateginį" rezervą nenumatytais atvejais. Melissa gaminama panašiai kaip ir kiti fito-vaistai. Šaukštelis iš 250 ml verdančio vandens, jei vaikas yra vyresnis nei 10 metų, jūs galite paimti šaukštą sausos žolės už tokį patį kiekį vandens. Virkite gėrimą, jo negalima, jo dengiamas, leidžiama stovėti 30 minučių, atvėsti iki šilto būklės. Infuzinė infuzija po 5-10 minučių geriama šaukšteliu. Melissa ramina stemplės spazmus, skrandį ir gerai veikia nervų sistemą.
• Vaikams iki 7 metų galima gerti imbiero arbatą. Nedidelis gabaliukas imbiero turėtų būti malinamas (grotelės), paimkite paženklintą gabalėlį peilio galu ir įpilkite 500 ml verdančio vandens. Įtvirtinkite 30 minučių, nusausinkite. Sultinys gaunamas su tam tikru, tonizuojančiu skoniu ir skoniu. Vaikas gali gerti ant imbiero infuzijos šaukštą valandą kas 10 minučių.

Gydymas žolelėmis nėra universali technika, be to, negalime laikyti vaistažolių saugios. Visi aukščiau išvardyti receptai gali būti laikomi tik faktų nustatymo informacija, todėl būtina nustatyti, kuri žolė gali padėti vemti gydytojui arba fitoterapijos specialistui.

Homeopatija

Homeopatija yra gana populiarus gydymo būdas, kai vaikui diagnozuojama vemia ne temperatūrai ir viduriavimui. Priemonės gali būti sudėtingos arba sudaryti iš vienos veikliosios medžiagos.

Kokia homoeopatija yra parodyta vaikams, turintiems vemiantį refleksą?

• Populiariausias ir sudėtingiausias vaistas Nuks Vomika, tai nėra niekas, vadinamas etiketėmis. Homoeopatijos specifika slypi tuo, kad kiekviena vaisto sudedamoji dalis atitinka taisyklę - elgtis kaip su panašiomis.

Kompozicijoje yra Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca ir kiti komponentai. Vaistas yra lašelių pavidalu, jis turi platų poveikį, vaikams rekomenduojama jį vartoti tik po 2 metų. Gydytojui labai retai reikia skirti Nux Vomica kūdikiams nuo 1 iki 1 metų, 5 metų amžiaus.

Dozavimas:

Jaunuoliai nuo 2 iki 6 metų - 2-3 lašus tris kartus per dieną po valgio. Lėtai turi būti ištirpinti 10 ml vandens

Vaikams nuo 6 metų - už 2 šaukštus 10 lašų vaisto, gerti 2-3 kartus per dieną pagal indikacijas

Priėmimo ypatumai:

Vyresni vaikai turi paaiškinti, kad vaistas turi laikyti burnoje, o tada praryti

• Gastro injekcijos vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikui taip pat gali turėti teigiamą poveikį. Ypač jei refleksą sukelia perėjimas. Vaistas raminantis, ramina, atpalaiduoja skrandžio spazmus. Taip pat produktas gerai veikia acetoną, ramina vėmimą ir sumažina intoksikaciją. Vaistas yra tabletės pavidalo.

Kontraindikacijos Gastricumgel nėra, tačiau jis nėra skiriamas vaikams iki 2,5 -3 metų amžiaus (maži vaikai negali ištirpinti piliulės po liežuviu)

Taikymo būdas:

Vaikai nuo 5 iki 1 metų - 1-1 / 2 tabletės po liežuviu, ištirpsta

Jaunesnio amžiaus vaikai (nuo 3 iki 5 metų) - tabletė yra sumalta į miltelius, ištirpinama 2 šaukštai išgryninto vandens. Turėtumėte gerti 1-2 arbatinius šaukštelius 2-3 kartus per dieną.

• Vertigoheel - vaistas, kuris pagerina smegenų kraujotaką, tonizuojantis jį, sumažina pykinimo ir vėmimo, susijusio su judesio ligos, galvos svaigimas, alpimas simptomus. Gera suteikti vaikams, kurie netoleruoja kelio, keliauti.

Kontraindikacijos: amžius iki 1 metų

Taikymo būdas:

Vaikai nuo 1 iki 3 metų - 2-3 lašus vandens šaukštą 20 minučių prieš valgį.

Vaikai nuo 3 iki 6 metų - 4-5 lašai už šaukštą skysčio

Vaikas, vyresnis nei 6 metai, turėtų lašėti 10 lašų 10 ml vandens, prašyti laikyti tirpalą burnoje, o tada nuryti

• Agetusa cynapium (šunų petražolės) pagalba gali būti sustabdyta regurgitacija, kuri dažnai atrodo kaip vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo .

Dozavimas ir recepcija turėtų paskatinti gydytoją-homeopatą.

Tačiau homeopatija, nors ir laikoma saugiu gydymo metodu, vis tiek reikalauja kuo mažesnio vaiko tyrimo, kaip maksimalaus - išsamaus tyrimo. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, ypač kai kalbama apie vaiko sveikatą. Svarbiausia, kad homeopatija, kaip ir kitais gydymo metodais, yra taisyklė - nedarykite jokios žalos.

Chirurginis gydymas

Paprastai vėmimas be karščiavimo ir viduriavimas vaikystėje nereikalauja chirurginės intervencijos. Veiksmingas gydymas yra ekstremali priemonė, kai širdies refleksas yra vienas iš gyvybei pavojingos bambos ligos simptomų. Tai gali būti pilvo ertmės ligos, pasireiškiančios stipriais pilvo skausmais, ilgintais vidurių užkietėjimu arba nenormaliu viduriavimu. Paprastai tokias patologijas lydi padidėjusi kūno temperatūra, kiti charakteringi požymiai, kuriuos galima perskaityti mūsų svetainėje.

Operatyvinis, chirurginis gydymas parodomas tik tokiose situacijose, kai ligos yra ūminės formos:

• Priedo uždegimas.
• Cholecistitas (paūmėjimas).
• Divertikulitas.
• Ūminis žarnyno obstrukcija, invazija, žarnyno invazija.
• Skrandžio opos uždegimas (vaikams tai labai retai).
• Tai labai retai - tulžies latakų atrezija.
• Stemplės stenozė.
• Peritonitas.
• Pilorotomija su įgimta pyloriška stenozė.
• Dvylikapirštės žarnos opaulio perforacija.
• Trauminiai pilvo ertmės sužalojimai.
• Trauminiai sužalojimai, kelianti grėsmę kūdikio gyvenimui.

Apskritai vėmimas be karščiavimo ir viduriavimą vaikui nereikalauja chirurginio gydymo.

Chirurgija reikalinga tik esant įprastam "ūminio pilvo" vaizdui, kai kūdikiui yra stiprus pilvaplėvės raumenų audinio įtempis, didelis karščiavimas, skausmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Norėdami pašalinti grėsmes ir riziką, konkrečią diagnozę, gydytojas surenka anamnezę, visą informaciją apie ligos pradžią. Nurodytas vėmimo sujungimas su priėmimu ir maisto priėmimo būdas, tiriamos kvapai, vomitinės masės dėl konkrečių priemaišų buvimo ar nebuvimo. Be to, vaikui gali būti priskirti papildomi egzaminai - testai, instrumentinė diagnostika (ultragarsu, kontrastiniu rentgeno spinduliais, FGDS).

Prevencija

Simptomų prevencija - vėmimas be karščiavimo ir viduriavimą vaikui yra paprastas, gerai žinomas rekomendacijas.

Vaikui reikalinga visaverti dieta, judesio pokyčiai, tinkamas poilsis, rami aplinka šeimoje, reguliarūs profilaktiniai medicininiai tyrimai.

Emetikos reflekso prevencija yra prevencinė priemonė, apsauganti nuo etiologinių veiksnių, sukeliančių pykinimą ir vėmimą. Todėl prevenciniai veiksmai turėtų būti skirti stiprinti imunitetą, kūdikio sveikatą.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas be karščiavimo ir viduriavimo yra dažnai susijęs su funkciniais sutrikimais ar stresinėmis priežastimis, patarimai dėl prevencijos gali būti:

• Vaikui reikia pakankamai skysčių į organizmą. Leisk vaikui gerti išgrynintą vandenį, natūralias sultis, žolelių arbatą. Tomas priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio.
• Vaikas turėtų miegoti pakankamai. Miego trukmė - mažiausiai 8 valandos per parą. Kūdikiai miega daug daugiau, jie turi savo, specialų režimą.
• Pabrėžia psichiatrą, įvykius, kuriuos vaikas suvokia kaip asmeninę "tragediją", gali sukelti vomitinį refleksą. Padėtis šeimai, ikimokyklinio ugdymo įstaigoje mokykloje daugiausia daro įtaką vaikų sveikatai. Psichoemocinė vaiko būklė yra suaugusiųjų priežiūra. Kuo patogesnė aplinka, kurioje kūdikis yra, tuo stipresnė, lanksti nervų sistema ir kuo mažiau vėmimo, kaip šoko pasekmės.
• Vaikui reikia nuolat papildyti vitaminus ir naudingus mikroelementus. Jie padės pasirinkti pediatrą.
• Valgymas taip pat yra svarbus vaiko vėmimo prevencijai. Jei kūdikis kenčia nuo lėtinės virškinimo trakto ligos, maistą reikia koreguoti taip, kad porcijos būtų nedidelės, o jų suvartojimas yra nedidelis, dažnas. Dieta, gydytojo rekomenduojamų produktų asortimento apribojimai pagal nustatytą diagnozę ir gydymo strategiją.
• Vaikas turi būti sveikas oras. Gydymas deguonimi, hipodinamija - tai tikras būdas daugelio ligų, įskaitant tuos, kurie lydimi vėmimo, vystymosi.
• Kai pirmieji aliarmo signalai, įskaitant vėmimą, turėtumėte bent pasikonsultuoti su pediatru. Jei gagreflexas buvo vienintelis, tegul jis tam tikras saugos tinklas. Jei pasireiškia vėmimas, trunka ilgiau kaip 2-3 valandas, turėtumėte nedelsiant paskambinti į gydytoją. Laikui bėgant, aptinkama liga sėkmingai gydoma, ir tikėtina, kad vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo nebus dar kartą.

Prognozė

Tokio simptomo prognozė, kaip ir vaistas be karščiavimo ir viduriavimo, yra palanki daugeliu atvejų. Komplikacijų rizika yra minimali, visa tai priklauso nuo tėvų globos ir laiku teikiamos pagalbos teikimo.

Neigiama prognozė yra įmanoma tik tada, kai nustatomos labai retos ligos, kartu su emetikos refleksu. Tai - įgimta smegenų liga, virškinamojo trakto, centrinę nervų sistemą, ir retas genetinis sutrikimas, kuris yra diagnozuota per pirmus gyvenimo dienomis, o dažnai net nėštumo metu. Taip pat pavojinga meningitas, encefalitas, ūmus uždegimas priede, žarnų nepraeinamumas, patologinę būklę iš kasos ir tulžies pūslės, cukrinis (precoma), inkstų nepakankamumas, medžiagų apykaitos sutrikimai, atliekant ūmaus forma (ciklinis ketonemia)

Apskritai, būklės prognozė - vėmimas be temperatūros ir viduriavimas yra 95% geros. Atminkite, kad pats vėmimas yra ne liga, tai yra klinikinis požymis.

Jei pastebėjote mažiausius vaiko sveikatos pokyčius laiko atžvilgiu, nesijaudinkite, elgdamiesi protingai ir laikydamiesi visų gydytojo gydytojo rekomendacijų, kūdikio gyvenimas nebus grasinamas. Galų gale praeis pykinimas ir vėmimasis apsauginis mechanizmas, kaip funkcinė būklė, nes pagal statistiką, kuo vyresnis vaikas, tuo rečiau jis vemia.