Chikungunya karščiavimas

Chikungunya karštinė yra ūmi užkrečiama liga, kuriai būdinga karščiavimas, apsinuodijimas ir hemoraginis sindromas.

Chikungunya karščiavimas pirmą kartą buvo aprašytas Tanzanijoje 1952-1953 metais. Tada ji buvo įregistruota Zairoje, Zambijoje, Pietų Afrikoje, Angoloje, Tailande, Birmoje, Singapūre ir Indijoje. Azijoje išskirto viruso štamai nedaug skiriasi nuo afrikietiškų izoliatų, tačiau dėl ligų, kurias sukelia Azijos variantai, nepasireiškia hemoraginiai požymiai.

[1], [2], [3], [4], [5]

Chikungunya karštinės epidemiologija

Užterštumas ir infekcijos šaltiniai yra sergantis asmuo nuo 4 iki 10 pirmųjų ligos dienų, beždžionių virusų nešiotojai ir, galbūt, šikšnosparniai, graužikai ir laukiniai paukščiai.

Veislės pernešimo mechanizmas yra vektorinis, Afrikoje virusų nešėjai yra A. Aegypti ir A. Africanus, Indijos ir Pietryčių Azijos miestuose - A. Aegypti. Duomenys apie tiesioginį infekcijos perdavimą iš vieno asmens nėra.

Natūralus žmonių jautrumas nėra nustatytas. Po infekcijos imuniteto trukmė ir intensyvumas nebuvo tirtas.

Pagrindiniai epidemiologiniai požymiai. Akivaizdu, kad natūrali židininė liga paplitusi beveik visoje atogrąžų Azijoje, kai kuriose Afrikos šalyse (Zairas, Zambija, Pietų Afrika, Angola), kai kuriose Karibų jūros šalyse. Liga atsiranda tik tarp vietos gyventojų ir yra labai reta tarp lankytojų. Dauguma ligos atvejų yra registruojami jaunų žmonių ir paauglių. Paplitimas, kaip taisyklė, vyksta lietaus sezone vietovėse, kuriose yra didelė A. Aegypti uodų anemija . Be miesto ir priemiesčių protrūkių, daugelis šalių taip pat pažymi džiunglių tipo ligas, susijusias su uodai, tiekiančiais beždžionių kraują.

[6], [7], [8], [9], [10], [11],

Chikungunya karpos priežastys

Chikungunya marą sukelia viruso genomo RNR genties alfa-viruso šeimos Togaviridae, izoliuota nuo pacientų kraujo iš uodų Aedes aegypti, A. Africanusa ir CULEX fatigans, blakėmis (gyvenančioms Huts pacientų) ir lazdelę. Maloustoychiv virusas aplinkoje yra sunaikinta ultravioletinių spindulių, yra Šilumai ir jautriai reaguoja į dezinfekavimo priemonės.

[12],

Chikungunya karštligės patologija

Chikungunya karštligės patogenetiniai mechanizmai yra panašūs į kitus hemoraginius karščius.

Simukai Chikungunya karščiavimas

Chikungunya karštinė primena dengės karštinės, tačiau liga yra daug lengviau. Chikungunya karščiavimo inkubacinis laikotarpis yra 3-12 dienų. Ligos atsiradimui būdingi tipiški Chikungunya karščiavimo simptomai - stiprios sąnarių skausmai ir stuburo skausmai, kurie imobilizuoja pacientą. Nustatytos sąnarių vietos šiek tiek palengvina skausmą. Tarp kitų simptomų yra šiek tiek galvos skausmas, anoreksija, vidurių užkietėjimas. Karščiavimas yra dviejų bangų: bangos per kelias dienas atskiriamos apyreksijos laikotarpiu per 1-3 dienas. Ant galūnių kamieno ir ekstensoriaus paviršiaus atsiranda makulopapulinis bėrimas kartu su niežuliu. V.I. Vasilijus pabrėžia, kad nėra hemoraginių apraiškų hemoraginės karštinės chikungunya yra ne tas atvejis, jų buvimas užkerta kelią hemoraginės karštinės chikungunya galimybę.

Po 6-10 dienų pacientų būklė normalizuojama. Mirtini rezultatai nėra registruojami.

Diagnozė Chikungunya karščiavimas

Panašiai klinikinių požymių hemoraginis delspinigius ligos atskirti skausmus sąnarių ir stuburo, todėl nejudrumas paciento, ir jokiu hemoraginių reiškinių.

Chikungunya karščiavimo diferencinė diagnozė atliekama su kitais hemoraginiais karščiavimais.

Laboratorinė Chikungunya karščiavimo diagnozė yra pagrįsta serologiniais ir virusologiniais tyrimais.

[13], [14], [15], [16], [17],

Chikungunya karščiavimo gydymas

Chikungunya karščiavimas yra panašus į dengės karštinės.

Kaip užkirsti kelią Chikungunya karščiui?

Chikungunya karštinės prevencija apima kovą su uodais ir asmens apsaugą nuo jų. Konkrečios prevencijos priemonės nėra parengtos.