^

Sveikata

A
A
A

Sunki sinusinė aritmija

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Sinusinė aritmija medicinoje reiškia tai, kad pacientas neveikia širdies darbe, vis labiau pasikeičia širdies ritmas, o tai savo ruožtu sukelia jo ritmo sutrikimą. Sveikoje būsenoje intervalai tarp insulto išlieka tie patys, o širdies susitraukimų sekos sinchronizmas išlieka nepakitęs. Paprastai optimalus smūgis ramioje būsenoje yra nuo 60 iki 90 smūgių per minutę.

Su tokia patologija pacientas gali net nepastebėti šių nukrypimų. Padėtis yra blogesnė, kai diagnozuojama ryškus sinusinės aritmijos atvejis, kai kraujo tiekimas į smegenų ląsteles jau yra sutrikęs.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Sunkios sinusinės aritmijos priežastys

Niekas neturėtų įrodyti, kad teigiamas gydymo rezultatas labai priklauso nuo to, ar teisingai nustatoma ryškios sinusinės aritmijos priežastis.

Pagrindinis ir galbūt dažniausiai nustatytas nagrinėjamos patologijos šaltinis yra širdies darbų pažeidimas.

  • Išeminė liga pirmoji yra pasireiškimo dažnumas. Su tokiu ligos eiga širdies raumenys negauna pakankamai deguonies.
  • Miokardo infarktas. Šiuo atveju atsiranda atskirų širdies audinio dalių nekrozė, po kurios yra randai.
  • Miokarditas yra širdies raumens uždegimo procesas.
  • Širdies nepakankamumas. Siurbimo sistemoje yra gedimas.
  • Kardiomiopatija, kurią sukelia širdies raumens audinių struktūriniai sutrikimai.
  • Širdies liga (tiek įgimtos, tiek įgimtos).

Išprovokuoti išreikštą sinusinę aritmiją taip pat gali sukelti kitų organų ir sistemų ligos.

  • Dažniausia šios simptomatologijos priežastis yra vegetatyvinė kraujagyslinė distonija.
  • Anemija.
  • Patologija, susijusi su hormoniniu sutrikimu.
  • Bronchitas ar astma.
  • Cukrinis diabetas.
  • Hipertermija - kūno perkaitimas.
  • Antinksčių liga.
  • Patologiniai skydliaukės veiklos pokyčiai.
  • Pagyvenusiems žmonėms, dėl amžiaus pasikeitusių pokyčių, pablogėja kraujotakos procesas.
  • Stresas.
  • Puikus ilgalaikis fizinis ar emocinis stresas.
  • Vaistų, pvz., Glikozidų, antiaritmikos, beta adrenoblokatorių, diuretikų, perdozavimas. Toks patologija gali sukelti negrįžtamus padarinius žmogaus organizme.
  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Simptomai sunkios sinusinės aritmijos

Širdies impulsas yra "suformuotas" sinusinio mazgo, kurį sudaro specifinės ląstelės, esančios širdies sienelės audiniuose. Jų pagrindinis darbas yra elektrinis impulsas, kuris, važiuodamas per audinių pluoštus, yra raumenų signalas, kad jis sutvirtintų. Sveikoje organizmo sistemoje veikiančių signalų dažnis per minutę yra priimtinas intervalas nuo 60 iki 90 impulsų, kuris atitinka gautų smūgių skaičių.

Daugeliu atžvilgių kraujagyslių sistema pluoštų yra atsakinga už koordinavimą ir sumažinti dažnumą, ir jei ji neatitinka pirmoje vietoje pradeda širdies patologijos eigą, bet kaip jos raidos pasekmė - A į prieširdžių ir skilvelių susitraukimo seka nesutapimus.

Sunkios sinusinės aritmijos simptomai daugiausia priklauso nuo širdies ritmo sutrikimo tipo:

  • Su tachikardija širdies plakimas padidėja daugiau kaip 90 smūgių per minutę:
    • Žmogui trūksta deguonies.
    • Šventyklose ir širdies srityje padidėjęs pulsavimas, jis tik "iššoko" iš krūtinės.
    • Atokvėpis.
    • Skausmas kairėje krūtinės pusėje dėl didelės miokardo apkrovos.
    • Prieš krūtinę ir kairėje krūtinės ląstos pusėje yra skausmo simptomai.
  • Su bradikardija - sumažinus pjūvių skaičių mažiau nei 60 smūgių per minutę:
    • Skausmas galvos srityje.
    • Bendras kūno silpnumas ir jo tonas.
    • Galvos svaigimas.
    • Širdies išblukimas.
  • Išnagrinėta patologija taip pat pasireiškia:
    • Smegenų tiekimo sutrikimas krauju ir atitinkamai deguonimi bei mityba.
    • Išankstinė sąlyga. Nudegimas

Garsi sinusinė aritmija miego metu

Ritmo ir širdies ritmo sutrikimai gali būti susiję su įkvėpimo ir pabaigos procesais ir netaikomi patologijoms, jei nukrypimas nuo normos yra ne didesnis kaip 10%.

Kai kuriems pacientams, širdies aritmija priežastis gali tarnauti kaip labai pasikeitė kūno padėtį miego metu, arba pakeisti nuo horizontalios padėties į vertikalią padėtį, kaip kompensacinė atsako organizmo rezultatas.

Tačiau yra ir daugiau rimtų ligų, kurios gali išprovokuoti sutrikimų ritmą ir dažnumą. Miego metu dėl nenormalus kvėpavimo sustojimo gali pasireikšti obstrukcinės apnėjos fiksuojamos sinusinės aritmijos. Pacientams, sergantiems tokia liga, bradikardijos ir tachikardijos atsiradimo tikimybė yra didelė. Ši skaitinė vertė mažėja, arba atvirkščiai, pelnas dūžių per minutę gali nurodyti pakankamai įspūdingas - nuo 30 iki 40. Tokiu atveju, pokytis suma kas minutės mazgelių, nuo didžiausių iki mažiausių, ir atvirkščiai, kartais sukelia negrįžtamus pokyčius organizme. Sumažėja pumpuojamo kraujo tūris. Toks klinikinis vaizdas reikalauja skubių medicininių kvalifikuotų specialistų įsikišimo.

Dažniausi atvejai (iki 68%) yra sunki sinusinė bradikardija, kurią sukelia obstrukcinė miego apnėja, kai susitraukimų dažnis sumažėja iki 30-50 smūgių per minutę. Šią nuotrauką sukelia vaginis transformacijos mechanizmas, kuriame kūnas, sumažinęs impulsų skaičių, stengiasi apsisaugoti, sumažindamas miokardo poreikį deguonyje. Šis poreikis formuojamas hipoksemijos fone, kuri yra esminis obstrukcinės miego apnėjos šaltinis.

Kai atliekamos gaivinimo priemonės ir atstatoma kvėpavimo veikla. Yra epizodinis bradikardijos, tada tachikardijos pasireiškimas.

Todėl, jei pacientui yra tachikardija - bradikardija miego fone, jo anamnezėje gali pasireikšti obstrukcinė apnėja. Būtent šis paveikslėlis gali būti vienas iš šios ligos diagnostinių kriterijų.

Sunki sinusinė aritmija suaugusiems

Laikui bėgant, auga, kūnas pradeda nusidėvėti, pridedant prie savo istorijos vis daugiau ir daugiau patologinių anomalijų. Suaugusiesiems taip pat gali būti ryškus sinusinės aritmijos atvejis, kuris laikomas normu tik tuo atveju, jei širdies ritmo pažeidimo šaltinis verčia kvėpuoti. Tai yra giliai, dažni kvėpavimai ir iškvėpimai.

Situacija gali būti siejama su greito širdies plakimo atsiradimu, susijusia su nervų įtempimu, esant streso būsenai, su dideliu pykčiu ir panašiomis situacijomis. Iš esmės, pakankamai nuraminti, kad širdies ritmas taip pat sugrįžo į normalią.

Jeigu širdies aritmijų priežastis nėra pažymėta pirmiau išvardytų šaltinių, atrodo, kad nuosekliai ir turi gilesnes šaknis Patologinės, tada, daugeliu atvejų, jis neturėtų būti nepaisoma. Konsultacijos ir specialisto pagalba yra tiesiog būtina.

Sunki sinusinė aritmija vaiko

Vaiko organizmas dar nėra tobulas, o ryškus sinusinės aritmijos pasireiškimas vaikystėje yra dažnas reiškinys, susijęs su kvėpavimo aritmija ar panašiais ligos pasikeitimais.

Šios simptomatologinės priežastys, kurios atsiranda mažiems vaikams, taip pat gali būti:

  • Įgimta širdies liga.
  • Vegetojinė kraujagyslinė distonija.

Norėdami nustatyti priežastį, būtina surinkti vaikų ligos istoriją ir atlikti bendrą tyrimą savo kūno, jokios žalos Holter tyrimą (metodą aptikti širdies aritmijos).

Sunki sinusinė aritmija paaugliams

Taip pat yra atvejų, kai paauglėse pasireiškia tuščia sinusinė aritmija. Jei tai nėra įgimtų ar įgytų sutrikimų širdies istorija, vienas iš pagrindinių nukrypimų nuo normos gali būti vadinamas brendimo laikotarpiu, kai yra "smaigalys" per hormonų lygis, kurį sukelia iš darbo gormonovyrabatyvayuschih organų aktyvacijos. Tai tokie kaip skydliaukė, genitalijos ir antinksčių sistema.

Šie požymiai, pasibaigus brendimo laikotarpiui, galiausiai sustoja ir ypač rūpi, kad šis klausimas neturėtų būti. Jei širdies ritmo sutrikimai vis dar gąsdina tėvus, galite kreiptis į specialistą, kuris pateikia rekomendacijas dėl palaikomojo gydymo.

Sunkios sinusinės aritmijos diagnozė

Vidutinis širdies ritmo sutrikimas dažnai neturi intensyvios pasireiškimo, tuo tarpu, kai atsiranda dažni ir reguliarūs užpuolimai, norint nustatyti patologijos šaltinį, reikia atidžiau laikytis ir privalomai išnagrinėti. Sunkios sinusinės aritmijos diagnozė paprastai apima:

  • Paciento anamnezės rinkimas.
  • Jo skundų ir simptomų analizė.
  • Atlikti elektrokardiografiją, kuri leidžia įvertinti širdies plakimo dažnumo ir ritmo nukrypimus. Tai yra danties R buvimas ir sako, kad širdies ritmo sutrikimo priežastis yra sinusinis mazgas. Jei sumažėja RR intervalas, šis faktas rodo ritmo pagreitį. RR intervalų pailgėjimas, susijęs su bradikardija ir ritmo sumažėjimu.
  • Širdies būklės stebėjimas, naudojamas Holterio aparatas. Procedūrą sudaro dėvėti specialų aparatą (mini-EKG), per dieną (24 valandas) perduoda pagrindinius širdies ritmo indikatorius į priimantįjį prietaisą. Stebėjimo dienoraštis fiksuoja širdies ritmą ramybėje, vaikštant laiptais, kai pacientas atsipalaiduoja, streso metu ir pan.
  • Jei reikia, pacientui paskirta ultragarsinė diagnostika. Tai leidžia vizualiai stebėti įvairių struktūrinių komponentų būklę ir gauti širdies kamerų matmenų parametrus.
  • Biocheminis šlapimo ir kraujo tyrimas yra privalomas.
  • Negalite daryti be tyrimo apie įvairių lytinių hormonų lygį suaugusiojo ar paauglystės kūne.
  • Siekiant pašalinti organinį patologijos pobūdį, galima nustatyti ECHO kardiografiją.

trusted-source[13]

Ką reikia išnagrinėti?

Su kuo susisiekti?

Sunkios sinusinės aritmijos gydymas

Problemos suėmimo būdai skiriasi ir daugiausia priklauso nuo patologijos priežasties. Galima pašalinti patologinius simptomus ir gauti jį patys, apsaugant save nuo ritmo neatitikimo katalizatoriaus. Pavyzdžiui, jei tai susiję su paaugliu jo brendimo laikotarpiu, tuomet jūs tiesiog turite ištverti. Kai tik hormonai "ramina", širdies problemos išnyks savaime.

Tačiau jei tai yra rimtų patologinių nukrypimų, dėl kurių sutrinka gyvybiškai svarbių organų kraujotaka, šios patologinės būklės gydymas reikalauja nuodugniau ir kruopiau. Galima taikyti išbandytus terapijos metodus ir elektrokardioztimuliavimo metodą.

Pacientai dažniausiai naudojami tais atvejais, kai ryškus sinusinės aritmijos pasunkėjimas sustiprėja sąmonės netekimo atakomis.

Tyrimo procedūrą ir protokolą parenka gydytojas atlieka tik atskirai, remdamasis ligos klinikiniu vaizdavimu ir paciento sveikatos būkle.

Jeigu širdies aritmija šaltinis - ilgalaikis stresas, emocinis sutrikimas, ar kitoje situacijoje, susieta su nervų sistemos žmogaus organizme poveikį, tai yra gana natūralu, kad toks pacientas paskyrimo raminamaisiais vaistais. Tai gali būti: valerijono, likano, valosedano, naujo passit, valokordino, sanosono, morkos tinktūros, nervų srauto, korvalolio, persės forto Tinktūra.

Kombinuotas raminamasis valokordinas vartojamas per burną tris kartus per dieną. Vaisto dozė yra individuali ir svyruoja nuo 15 iki 20 lašų, kurie yra įpilama į mažą vandens kiekį. Jei nepasiekiamas gydomasis veiksmingumas ir esant medicininei būtinybei, per vieną seansą leidžiama 30 lašų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas.

Kontraindikacijos vaistas, taip pat nėštumo ir kūdikiams maitinti motinos pienu per yra padidėjęs paciento jautrumas bet valokordin komponentų, vidutinio sunkumo ir sunkaus sutrikdymo inkstų funkcija ir / ar kepenų funkcija, paciento amžiaus, jaunesniems kaip 18 metų.

Labai atsargiai vartokite vaistą paciento smegenų patologijos ar alkoholizmo anamnezėje.

Jei patologinis Paveikslėlyje parodyta širdies ritmą į paprastam žmogui mažiau nei 45 tvinksnių per minutę, ir sportininkas bent 35 gabalai su klinikoje nustato gedimus centrinės hemodinamikos, gydytojo konsultacija kelia klausimą apie tai, kaip įdiegti stimuliatorių.

Šis vaistas yra miniatiūrinis prietaisas, kuris būtinomis manipuliacijomis yra įterptas po paciento oda pakllaugų zonoje. Įrenginys turi specialią lustą, kuri, pagal anksčiau sukurtą programą, pradeda siųsti impulsinius signalus, kurie eina elektrodais į skilvelius ir atriumas. Šiuo atveju širdies ritmo reguliatorius įjungiamas tik tuo atveju, jei paties širdies impulsai nukrenta žemiau kritinio lygio.

Daugiau informacijos apie gydymą

Sunkios sinusinės aritmijos prevencija

Nėra konkrečių rekomendacijų dėl šios patologijos prevencijos. Tačiau vis dar egzistuoja priemonės, kuriomis mažinama aptariamos patologijos atsiradimo tikimybė, ir jas nurodo visuotinai pripažintos taisyklės, kuriomis siekiama išlaikyti subalansuotą mitybą, aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą.

  • Visų pirma, jūs turėtumėte vadovauti aktyviam gyvenimui, neleisti hipodinamijai.
  • Sveika visaverte dieta, turinti mineralų, mikroelementų ir vitaminų.
  • Jei įmanoma, reikėtų vengti stresinių situacijų.
  • Teigiamas mąstymas.
  • Nepaisykite asmens higienos taisyklių.
  • Išlaikykite savo imuninę būklę aukšto lygio.
  • Fizinių ar psichinių apkrovų balansas su visišku poilsiu.
  • Jei turite kokių nors problemų, susijusių su sveikata, turėtumėte laiku susisiekti su kvalifikuotu specialistu ir prireikus atlikti tyrimą ir užbaigti gydymą.
  • Reguliarus kambario vėdinimas.
  • Vaikščioti grynu oru.
  • Atsisakymas iš blogų įpročių.

Visa tai žymiai sumažina riziką ir progresavimą sunkios sinusų aritmija, kuri gali būti iš tos sunkios ligos simptomų pasireiškimas provokuoja ir pacientas turi negrįžtamų organinių pokyčių.

Sunkios sinusinės aritmijos prognozė

Žinoma, šios ligos prognozė gali būti tik kvalifikuotas specialistas, po to, kai turi tyrimo rezultatus ir visą ligos, kuri tapo patologinės apraiškos priežastimi, vaizdą.

Labai tikėtina, kad širdies plakimas yra padidėjusios ar padidėjusios įtakos organizmui, pavyzdžiui, fizinės ar psichinės kraujospūdis. Šiuo atveju tikėtina, kad bus pakankamai poilsio, ištaisyta darbo diena ir sistemingesnis krovinių perskirstymas, todėl išnyks patologiniai simptomai.

Bet jei širdies ritmo sutrikimo priežastis yra sunkus patologinis širdies sutrikimas, tam tikrais atvejais nebūtina kalbėti apie palankią prognozę. Tikėtina, kad pacientui bus paskirta ir paskirta nuolatinė vaistinio preparato palaikomoji terapija arba kiltų klausimas dėl širdies stimuliatoriaus skyrimo po oda, be kurio pacientas miršta.

Ar jie imasi kariuomenei su ryškia sinusine aritmija?

Pavasario ar rudens apeliacija "ant nosies" ir daug jaunų vyrų, kurie pasiekė įdarbinimo amžių, taip pat jų tėvai nori gauti daugiau informacijos apie tai, kaip vyksta įdarbinimas, kokios kategorijos naujokams nėra taikomos įdarbinimo sąlygos?

Tėvai, visų pirma, yra susirūpinę dėl šio klausimo, jei jų sūnaus istorijoje yra liga. Šiame straipsnyje mes stengsimės atsakyti į klausimą: ar į armiją įsivaizduojate ryškią sinusinę aritmiją? Norėdami tai padaryti, žr. Norminius dokumentus.

Gavęs darbotvarkę jaunuoliui reikia pranešti karo prievartavimo tarnybai, kur jis, su tais pačiais naujaisiais darbuotojais, privalo visus apdovanojimus perduoti visiems gydytojams. Remdamasi visišku kūno diagnozu, karo komisija daro išvadą: kariūnas yra tinkamas ar netinkamas karinei tarnybai.

Dėl karo tarnybos Netiksli paragino jaunų vyrų, sulaukusių šaukiamojo amžiaus, jei jis rado žymėtas sinusų aritmija, kuri yra kitų rimtesnių ligų ar gretutine liga simptomas.

Tarp tokių ligų:

  • Reumatoidinės orientacijos patologijos, kartu vartojamas širdies nepakankamumas. Tokia diagnozė yra balta bilietą visoms kategorijoms.
  • Cardiosklerozė.
  • Širdies nepakankamumas yra vidutinio sunkumo, išsivystęs dėl reumato. Balta pirmosios ir antros kategorijos bilietas. Jei trečiasis yra draudėjo sudarymas, priimamas nuosprendis - jis tinka karinei tarnybai.
  • Mitralinio vožtuvo prolapsas.
  • Po chirurginio gydymo, atlikto širdyje, susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimu.
  • Ūminė širdies disfunkcija, pasverta, nuolatinis širdies ritmo dažnio ir ritmo sutrikimas, esant lėtinės būklės.
  • Kairiojo širdies skilvelio disfunkcija. Pacientai, kuriems yra tik ketvirta patologijos kategorija, nėra priimami į tarnybą.
  • Paroksizminė tachi- ir bradikardija, širdies pluoštų laidumas, sinusinio mazgo silpnumas, ilgalaikiai širdies ritmo sutrikimai.
  • Jauniems vyrams su įgimta ar įgimta širdies liga negalima skambinti.

Tai reiškia, kad jei įkalinimo įstaiga diagnozuoja sutrikimo požymius širdies darbe, turinčiam organišką charakterį, jaunam žmogui neleidžiama tarnauti kariuomenės gretas. Jei išreikšta sinusinė aritmija neturi sutinkamų patologinių ligų, draudėjas laikomas tinkamu naudoti.

Gyvenimas yra sudėtingas, bet tai nuostabus dalykas, ir norint, kad jis nebūtų dar sunkesnis ir trumpesnis, verta atidžiau pažvelgti į jūsų kūną ir signalus, kuriuos jis suteikia savo šeimininkui. Jei jūs arba kas nors iš jūsų artimų žmonių turi sunkią sinusinę aritmiją, jums reikia "išgarsėti" ir kreiptis į kvalifikuoto specialisto pagalbą. Leiskite tai būti konsultacija, kurioje jis tiesiog pateikia rekomendacijas ir koreguoja savo kasdienybę ir mitybą, nei laikas bus praleistas, o po gydymo bus siaubinga diagnozė. Toks neatsakingas požiūris gali žymiai sutrumpinti jūsų gyvenimo trukmę ir jo kokybę. Todėl būk labiau dėmesingas sau ir labiau atsakingai už savo sveikatą, o prireikus - medicina!

trusted-source[14], [15], [16], [17]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.