Centrinė serozinė chorioretinopatija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Centrinė serozinė chorioretinopatija yra liga, pasireiškianti tinklainės ir (arba) pigmentinio epitelio neuroepithelio seroziniu atsiskyrimu. Nustatyta, kad serozinis atsiskyrimas gali būti idiopatinis, taip pat sukeltas uždegiminių ir išeminių procesų.

Slėgio vystymuisi sukeliantis mechanizmas gali būti stresas, o ligos protrūkis yra susijęs su padidėjusiu Brucho membranos pralaidumu. Atsižvelgiant į ligos patogenezėje didelę reikšmę sutrikimų kraujo tėkmės greičio ir hidrostatinio slėgio choriocapillaries ir gyslainės didesnį pralaidumą kraujagyslių sienelių. Nėra jokių paveldimų ligos pobūdžio įrodymų. Centrinė serozinė chorioretinopatija yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Tarp ligų vyrauja trečias-ketvirtasis gyvenimo dešimtmetis. Prognozė yra palanki, tačiau dažnai pastebimi recidyvai.

Vidurinės serozinės chorioretinopatijos simptomai

Pacientai skundžiasi staiga neryškus matymas, tamsių dėmių atsiradimo prieš akis, mažina (micropsia) arba padidėjimas (macropsia) objektus, iškraipymo jų forma (metamorphopsia) viena akimi, sutrikusi spalvų matymas, apgyvendinimo. Pacientai negali pamatyti pradinių simptomų tol, kol liga pasireiškia kitoje akyje. 40-50% atvejų procesas yra dvipusis. Santykinis išsaugotu regėjimo aštrumo į pigmentinio epitelio atšoka buvimą galima paaiškinti buvimą neotsloennogo tinklainės neuroepithelium.

Ankstyvojoje ligos stadijoje centriniame regione atsiranda padidėjusi drumzna tinklainė, kurios dydis yra 0,5-5 kartus didesnis už regos nervo disko skersmenį. Krosnies krašte lankstymo indai sukuria šviesos reflekso kraštą.

Po kelių savaičių koncentracija mažėja, tinklainės debesys išnyksta. Židinio vietoje yra mažos gelsvai baltos dėmės, vadinamos nuosėdomis. Vaizdinis aštrumas didėja, bet bendrai išsaugoma santykinė scotoma regėjimo lauke. Vėliau regimasis aštrumas atkuriamas, subjektyvūs ir objektyvūs ligos simptomai išnyksta, tačiau dažnai procesas atsinaujina. Po pakartotinio lūžio smūgio geltonosios dėmės srityje išlieka nevienodos pigmentacijos sritys.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Centrinės serozinės chorioretinopatijos diagnozė

Diagnozė patvirtinta fluorescencinės angiografijos rezultatais: atskleidžiamas vienas ar daugiau pigmento epitelio defektų, per kuriuos dažiklis patenka į subepitelio ir subretinalines erdves.

[7], [8]

Centrinės serozinės chorioretinopatijos gydymas

Daugeliu atvejų savęs išgydymas įvyksta po kelių savaičių ar mėnesių. Atsižvelgiant į tariamą šio proceso etiologiją, atliekamas dehidracija ir priešuždegiminis gydymas, steroidai yra skirti; Atlikite taip pat lazerinę fotokoaguliaciją, kad uždarytumėte pigmentinio epitelio defektus.