Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Efektyvūs antibiotikai iš stafilokokų: narkotikų pavadinimai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Aptarėme pakankamai "asmenybę" Staphylococcus ir galimybes spręsti su juo su antibiotikais pagamintų farmacijos pramonė, tabletės, tepalai, milteliai, sprendimų forma pagalba. Atėjo laikas persikelti iš bendrų frazių į konkrečius vaistus, su kuriais dažniausiai kovojama su stafilokokine infekcija.
Apsvarstykite 10 veiksmingų prieš stafilokoką skirtų vaistų nuo skirtingų antibiotikų grupių, pradedant penicilinais ir baigiant naujais antimikrobiniais preparatais.
Meticilinas
Šis antibiotikas pakeitė peniciliną, kad kovotų su stafilokokų padermėmis, gaminančiomis penicilinazę. Jo išvaizda XX a. Viduryje pakėlė kovą su infekcija į naują lygį, nes vaisto veiksmingumas buvo šimtas procentų. Tačiau jau per pirmuosius vaisto vartojimo metus atsirado apie 4 atsparių stafilokokų padermių, ir kiekvienais metais jų skaičius didėja. Tačiau narkotikų su baktericidinis veiksmų ir šiandien yra dažnai naudojamas prieš jautriems padermių bakterijos Staphylococcus aureus ir kitų rūšių, kurios sukelia įvairius uždegiminius patologijų.
Farmakokinetika. Su injekcija į raumenis vartojamas vaistas yra greitas, todėl nereikia ilgo narkotiko buvimo organizme. Po 4 valandų jo koncentracija kraujyje ženkliai sumažėja.
Preparatas, pvz., Penicilinas, yra pagamintas miltelių pavidalu, iš kurio prieš pat vartojimą paruošiamas intramuskuliarinis injekcinis tirpalas. Norėdami tai padaryti, į miltelių buteliuką (1 g) pridedama 1,5 g tirpiklio. Kaip tirpiklis, naudojamas injekcinis vanduo, druska ir novakainas.
Dozavimas ir vartojimas : įvedus galutinį vaisto tirpalą į raumenis. Vienkartinė dozė suaugusiesiems - 1-2 g meticilino (bet ne daugiau kaip 12 g per parą), daugybė - 2-4 kartus per dieną.
Šis vaistas gali būti naudojamas naujagimių gydymui. Per dieną iki 3 mėnesių krūtimi gali būti skiriama ne daugiau kaip 0,5 g meticilino (buteliukuose gali būti 1 g ir 0,5 g veikliosios medžiagos). Viena dozė vaikams iki 12 metų apskaičiuojama kaip 0,025 g kiekvienam svorio kilogramui ir skiriama 2-3 kartus per dieną.
Nėra informacijos apie vaisto perdozavimą, tačiau tai nereiškia, kad dozę galima didinti be ribinių verčių.
Vaistas, susijęs su penicilinų grupės antibiotikais, nėra skirtas padidėjusio jautrumo beta-laktamams ir paciento alerginei nuotaikai.
Šalutinis poveikis. Šis preparatas turi pastebimą nefrotoksinį poveikį, o tai reiškia, kad jis gali turėti neigiamą poveikį inkstams. Be to, kaip ir kiti penicilinai, tai gali sukelti įvairios sunkumo alergines reakcijas. Kartais pacientai skundžiasi skausmu injekcijos vietoje.
Laikymo sąlygos. Laikyti vaistą originalioje pakuotėje vėsioje vietoje tankiai ukuporennym. Jei vaistas patenka į buteliuką su vaistu, vaistas turi būti vartojamas nedelsiant. Hermetiškai supakuoti milteliai saugomi 2 metus.
Cefuroksimas
Cefalosporinai - gana veiksmingų antibiotikų, skirti Staph, tačiau šiuo atveju patartina nustatyti narkotikus 2 ir 3 kartas, kad galėtų geriau susidoroti su atsparių padermių. Pusiau sintetinis cefalosporinų antibiotikas 2. Kartos, kuri gali būti naudingai naudojamas aukso Staphylococcus išskyrus atsparių ampicilinui padermių ir kovai su ja epidermio.
Kaip ir ankstesnės sudėties, kai antibiotikas gaminamas miltelių pavidalo supakuotų skaidrius butelių 0,25, 0,75 ir 1,5, milteliai yra praskiesti ir suvartoti injekcijai į raumenis arba į veną.
Vaisto farmakodinamika pagrįsta baktericidiniu poveikiu daugeliui patogeninių mikroorganizmų, įskaitant Staphylococcus epidermidis ir Staphylococcus aureus. Šiuo atveju jis laikomas stabilus prieš beta laktamazes, kurios sintezės atsparios penicilinui ir cefalosporino bakterijoms.
Farmakokinetika. Parenteraliniu būdu didžiausia koncentracija kraujyje pasiekia 20-40 minučių. Dienos metu jis išsiskiria iš kūno, dėl kurio įvedimo dažnis yra minimalus. Bakterijų apšvitai reikalingos dozės yra įvairiuose skysčiuose ir žmogaus audiniuose. Turi gerą įsiskverbimo sugebėjimą, todėl jis gali prasiskverbti į placentą ir patekti į motinos pieną.
Vartojimo būdas ir dozė. Milteliai buteliukuose, skirti ruošti į raumenis, sumaišomi su injekciniu tirpalu arba fiziologiniu tirpalu, skiriant į veną, taip pat galima naudoti gliukozės tirpalą.
Suaugusiųjų, dažniausiai įvedami 0,75 g vaisto (ne daugiau kaip 1,5 g) tuo metu, su 8 valandų intervale, bet kai kuriais atvejais intervalas yra sumažintas iki 6 valandų ir paros dozė taip padidinti ne daugiau kaip 6 g
Vaistą leidžiama vartoti kūdikiams. Kūdikių iki 3 mėnesių amžiaus dozė yra 30-60 mg kilogramui kūdikio svorio, vyresniems vaikams - iki 100 mg / kg. Tarpas tarp administracijų yra nuo 6 iki 8 valandų.
Perdozavimas yra pasakyta, jei vartojama vaisto dozė sukelia padidėjusį CNS sužadinimo ir traukulių atsiradimą. Pagalba šiuo atveju suteikiama valant kraują per hemofiltrinę ar peritoninę dializę.
Yra labai nedaug kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo. Pacientams, kurie netoleruoja penicilinų ir cefalosporinų, nėra skiriama.
Narkotiko vartojimas nėštumo metu yra ribotas, tačiau jo negalima uždrausti. Viskas priklauso nuo vaiko rizikos pusiausvyros ir naudos motinai. Bet maitinti krūtimi gydymo metu "cefuroksimui" nėra verta, kad ji neturėjo sukelti disbiozės plėtros vaiko ar traukulių atsiradimo, jei dozė yra per didelė.
Šio vaisto šalutinis poveikis atsiranda atskirais atvejais, paprastai pasireiškia lengva forma ir išnyksta po vaisto pašalinimo. Tai gali būti pykinimas ir viduriavimas, galvos skausmai ir galvos svaigimas, klausos sutrikimas, alerginės reakcijos, švelnumas injekcijos vietoje. Ilgalaikis gydymo kursas gali sukelti kandidozės vystymąsi.
Sąveika su kitais vaistais. Vartojimas kartu su NVNU gali sukelti kraujavimą, o kartu su diuretikais - didinti inkstų funkcijos nepakankamumo riziką.
"Ceforaksimas" didina aminoglikozidų toksiškumą. Fenilbutazonas ir probenecidas padidina antibiotiko koncentraciją plazmoje, todėl gali padidėti šalutinis poveikis.
Antistafilokokinis cefalosporinas nėra naudojamas kartu su eritromicinu dėl antagonizmo reiškinio (abipusio antimikrobinio poveikio silpnėjimo).
Laikyti antibiotikus rekomenduojama jų natūralioje pakuotėje nuo šviesos ir karščio. Maksimali leistina saugojimo temperatūra yra 25 laipsnių. Antibiotiko tinkamumo laikas yra 2 metai, tačiau paruoštą tirpalą reikia vartoti nedelsiant.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Oleandomicinas
Labai žinomas antibiotikas iš makrolidų grupės, kuris sėkmingai gali būti naudojamas kovojant su įvairių rūšių stafilokokine infekcija, yra efektyvus net septiniuose pažeidimuose. Tai rodo pakankamą aktyvumą prieš penicilinui atsparias stafilokokų padermes. Rodo ryškų bakteriostatinį poveikį, stabdantį mikroorganizmų baltymų sintezę.
Farmakokinetika. Vaistinis preparatas, prieširdims skiriant vaistą, greitai ir gerai absorbuojamas žarnyne, jo koncentracija kraujyje nustatoma maksimaliai po 1-2 valandų. Terapiniam poveikiui pasiekti reikalinga dozė palaikoma 4-5 valandas. Vėlesnis vaisto vartojimas didina terapinio poveikio trukmę beveik pusę. Antibiotikas nesikaupia organizme. Jo išsiskyrimas dažniausiai susijęs su inkstais, bet kai kurie iš jų yra tulžies.
Geriamojo vaisto forma yra antibiotikas, kuris turi būti vartojamas po valgio, kad būtų išvengta virškinimo trakto gleivinės sudirginimo. Vienkartinė 2-4 mg 125 mg dozė. Daugybė priėmimo - nuo 4 iki 6 kartų per dieną. Per dieną galite vartoti ne daugiau kaip 2 g vaisto.
Vaistas gali būti skiriamas mažiems vaikams iki 3 metų. Didžiausia paros dozė neturi būti didesnė nei apskaičiuojama 20 mg / kg kūno svorio santykiu. Vaikams iki 6 metų amžiaus gali būti skiriama 250-500 mg, vaikams nuo 6 iki 14 metų - 500-1000 mg. Maksimali dozė paaugliams, vyresniems nei 14 metų, yra 1,5 g per parą.
Narkotiką galima naudoti nėštumo metu, tačiau būkite atsargūs. Bet su padidėjusiu jautrumu vaistui ir sunkiu kepenų pažeidimu, įskaitant praeityje gelta, negalima skirti vaisto.
Yra keletas antibiotikų šalutinio poveikio. Paprastai tai yra alerginės reakcijos ir dispepsija.
Šis vaistas gerai derinamas su kitais antibiotikais, sudėtingas gydymas tik padidina antimikrobinį poveikį ir neleidžia atsparumui vystytis.
Laikykite vaistą tamsioje vietoje kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 2 metus.
Pati "Oleandomicinas" neseniai prarado savo populiarumą, o tai leido šiuolaikinius vaistus, pavyzdžiui, kombinuotą antibiotiką "Oletetrin" (oleandomicinas ir tetraciklinas).
Linkomicinas
Bakteriostatikos antibiotikas iš lincosamidų grupės su lėtu atsparumu. Jis veikia prieš įvairius ausų stafilokokus.
Farmakokinetika. Vaistas gali būti skiriamas įvairiais būdais. Nurijus virškinimo traktą, jis greitai absorbuojamas ir patenka į kraują, kur 2-3 valandas rodo didžiausią koncentraciją. Jis turi gerą įsiskverbimo sugebėjimą, todėl jį galima rasti įvairiose fiziologinėse kūno aplinkose.
Antibiotikas metabolizuojamas kepenyse, o jo ekskrecija ir metabolitai už kūno yra žarnynas ir inkstų dalis. Po 5-6 valandų organizme lieka tik pusė skirto vaisto dozės.
Vaistinėse antibiotikai gali būti rasta įvairių formų išleidimo: kapsulių geriant, už Tirpalo, kuri gali būti skiriama tiek į raumenis ir į veną, į raumenis milteliai tirpalo, tepalo išoriniam vartojimui kompozicija.
Vartojimo būdas ir dozė. Kapsules reikia vartoti valandą prieš valgį arba po poros valandų po jo. Dozavimas suaugusiesiems yra 2 kapsulės. Šios dozės vartojamas tris kartus ir kartais 4 kartus per dieną 1-3 savaites.
Kapsules galima skirti vaikams nuo 6 metų amžiaus. Iki 14 metų amžiaus kūdikių dozė yra 30 mg vaiko svorio kilogramui. Įvairias priėmimo 3-4 kartus per dieną. Sunkių infekcijų atveju dozė gali būti padvigubinta.
Parenteraliniu būdu suaugusiems pacientams vienu metu suleidžiamas 0,6 gramo antibiotikas. Įvairus vartojimas - 3 kartus per dieną. Esant sunkioms infekcijoms, dozę galima padidinti iki 2,4 g per parą.
Vaiko dozė priklauso nuo vaiko svorio ir apskaičiuojama kaip 10-20 mg kilogramui paciento kūno svorio.
Į veną vaistas įvedamas tik naudojant sistemą, tirpinant vaistą fiziologiniu tirpalu. Įvedimas turėtų būti atliekamas maždaug 70 lašų per minutę.
Prieš pradedant gydymą antiseptiniu tirpalu, vaisto forma tepalo turėtų būti paveikta plonu sluoksniu. Tepalo daugybe - 2-3 kartus per dieną.
Kontraindikacijos. Šis vaistas neskiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas linkosamidams, sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, pirmąjį nėštumo semestrą, laktacijos metu. Nuo 4-ojo nėštumo mėnesio, atsižvelgiant į situacijos sudėtingumą ir galimą riziką, skiriamas antibiotikas.
Parenterinis vaisto vartojimas ir išorinis gydymas leidžiamas nuo 1 mėnesio amžiaus, peroralinis - nuo 6 metų.
Būkite atsargūs pacientams, turintiems grybelinių ligų ir myasthenia gravis, ypač sušvirkštus į raumenis.
Šio vaisto šalutinis poveikis priklauso nuo vartojimo būdo. Kai per burną gavo dažniausiai pastebėtas reakciją virškinimo trakto: pykinimas, dispepsija, pilvo skausmas, uždegimas, stemplės, liežuvio ir burnos gleivinės. Kepenų fermentų aktyvumas ir bilirubino kiekis kraujyje gali padidėti.
Dažni simptomai yra kraujo sudėties pokyčiai, alerginės reakcijos, raumenų silpnumas, galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis. Jei vaistą įveda į veną, gali būti plikimas flebitu (indų uždegimas). Jei IV dozavimas yra pernelyg greitas, gali pasireikšti galvos svaigimas, galimas kraujospūdžio sumažėjimas ir ryškus raumenų tonuso sumažėjimas.
Esant vietiniam vartojimui, dažniausiai pasitaiko retų alerginių reakcijų, tokių kaip bėrimas, odos hiperemija, niežėjimas.
Toks poveikis, pavyzdžiui, pienelio (kandidazės) ir pseudomembraninio kolito vystymasis, yra susijęs su ilgesniu antibiotikų gydymo kursu.
Sąveika su kitais vaistais. Narkotikai dėl viduriavimo mažina antibiotiko veiksmingumą ir skatina pseudomembraninio kolito vystymąsi.
Taikant tiek raumenis atpalaiduojančius, tiek "linkomiciną", turite prisiminti, kad antibiotikas sustiprins jų veiklą. Tuo pačiu metu jis gali susilpninti kai kurių cholinomimetikų poveikį.
Aminoglikozidai gali padidinti linkoamidų poveikį, tačiau, priešingai, eritromicino chloramfenikolis jį silpnina.
Nepageidaujamas yra vienalaikis gydymas linkosamidu ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kuris gali sukelti kvėpavimo sutrikimus. Identiška situacija su anestetikais. Nesuderinamumas pasireiškia antimikrobiniu vaistu novobiotsinomu, antibiotikais penicilinu, ampicilinu ir aminoglikozidu kanamicinu. Neįmanoma atlikti odenovremennuyu terapija su linkomicinu ir heparinu, barbituratais, teofilinu. Kalcio gliukonatas ir magnezija taip pat nesuderinami su aprašytu antibiotikais.
Laikykite bet kokios išlaisvinimo formos vaistą kambario temperatūroje vėsioje tamsioje vietoje. Kapsulių tinkamumo laikas yra 4 metai. Liofilalatai ir tepalai laikomi 1 metus mažiau. Atidaryti buteliukai ir paruoštas naudoti tirpalas turi būti nedelsiant naudojami.
Moksifloksacinas
Antibiotikas yra ryškus chinolonų grupės atstovas, turintis ryškų baktericidinį poveikį daugeliui bakterijų. Jiems jautrūs visi oportunistiniai stafilokokai, įskaitant tuos štatus, kurie gali inaktyvuoti kitų antibiotikų veikliąsias medžiagas.
Svarbus moksifloksacino požymis yra labai lėtas bakterijų išsivystymas atsparumo joms ir kitiems chinolonams mechanizmams. Jautrumas vaistui gali sumažėti tik dėl kelių mutacijų. Šis vaistas laikomas vienu iš efektyviausių antibiotikų prieš stafilokokus, kuris turi nepaprastą gyvybingumą ir gebėjimą gaminti fermentus, kurie neleidžia kitoms antibiotikoms.
Taip pat atkreipkite dėmesį į gerą vaisto toleravimą daugumai pacientų ir retus šalutinius poveikius. Antibakterinis vaisto poveikis pastebimas ilgą laiką, dėl kurio nereikia dažnai vartoti.
Farmakokinetika. Šis vaistas greitai įsiskverbia į kraują, kitus kūno skysčius ir audinius bet kuriuo būdu. Pavyzdžiui, geriant tablečių vartojimą, didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje galima stebėti po 2 valandų. Po 3-4 dienų koncentracija tampa stabilia.
Moksifloksacino metabolizmas pasireiškia kepenyse, po kurio daugiau nei pusė medžiagos ir metabolitų išsiskiria su išmatomis. Likę 40% pašalinami iš inkstų.
Vaistinių lentynose dažniausiai vaistas gali būti infuzinio tirpalo, esančio 250 ml buteliuose, pavidalu. Tačiau yra ir kitų narkotikų išleidimo formų. Tai tabletė 400 mg dozės dangteliu ir akių lašai lašintuvuose "Vigamox".
Bet kokia vaisto forma taikoma 1 kartą per dieną. Tabletes galima vartoti bet kuriuo paros metu. Valgymas neturi įtakos jų veiksmingumui. Kartą per dieną viena dozė antibiotiko - 1 tabletė. Jums nereikia kramtyti tablečių, jie nuryti visą ir gerti ne mažiau kaip ½ puodelio vandens.
Infuzinis tirpalas yra naudojamas grynos formos arba mišinyje su įvairių neutralių tirpalų,, tačiau ji yra nesuderinama su 10 ir 20 procentų natrio chlorido tirpalu ir su natrio hidrokarbonatu tirpalo su 4,2 arba 8,4% koncentracijos. Vaisto vartojimas yra lėtas. 1 buteliukas įšvirkščiamas 1 valandą.
Turime stengtis užtikrinti, kad intervalas tarp vaisto vartojimo būtų pastovus (24 valandas).
Dozuojamose akyse lašai: 1 lašas kiekvienai akiai. Taikymo įvairumas - 3 kartus per dieną.
Moksifloksacinas yra stiprus antibiotikas, kurį galima skirti tik suaugusiesiems. Aišku, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu jis nenaudojamas. Paskutinė kontraindikacija vartoti yra padidėjęs jautrumas chinolonams ir ypač moksifloksacinui.
Reikėtų atsargiai skirti vaistą pacientams, turintiems psichikos sutrikimų, kuriuose yra galimybė susirgti konvulsiniu sindromu ir tiems, kurie vartoja antiaritminius vaistus, neuroleptikus ir antidepresantus. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į žmones, sergančius širdies nepakankamumu, kepenų pažeidimu ar žemu kalio kiekiu organizme (hipokalemija).
Šalutinis poveikis. Vaisto priėmimas gali būti susijęs su įvairių organų ir sistemų reakcijomis. Tai gali būti galvos skausmas, dirglumas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, galūnių drebulys ir skausmai jose, edematozinis sindromas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kraujo spaudimas, krūtinės skausmas. Vartojant peroraliniu būdu, gali pasireikšti epigastriniai skausmai, pykinimas, dispepsija, išmatos skilimas, skonio pokyčiai. Taip pat gali būti pastebėti kraujo sudėties pokyčiai ir kepenų fermentų aktyvumas, alerginės reakcijos. Su ilgesniu priėmimu, gali pasireikšti makšties kandidozė. Sunkios reakcijos yra įmanomos tik pavieniais atvejais dėl organų nepakankamumo.
Tačiau neigiamos reakcijos į vaisto įvedimą yra labai reti, todėl aprašytas vaistas yra didesnis už kitus antibiotikus.
Sąveika su kitais vaistais. Manoma, kad antacidai, cinko ir geležies preparatai gali trukdyti greitai absorbuoti vaistą iš virškinamojo trakto.
Moksifloksacino nerekomenduojama vartoti kartu su kitais fluorokvinolonais, nes tai labai padidina odos jautrumą šviesai.
Atsargiai reikia vartoti kartu su širdies glikozidu "Digoksinas" vartojant antibiotiką. Moksifloksacinas gali padidinti jo koncentraciją kraujyje, todėl reikia koreguoti dozę.
Laikymo sąlygos. Bet kokia vaisto forma turi būti laikoma kambario temperatūroje, apsaugant nuo saulės spindulių. Infuzinis tirpalas ir akių lašai neturėtų būti užšaldyti ir stipriai atšaldyti. Pradinis infuzinio tirpalo buteliukas tuoj pat naudojamas, akių lašai - mėnesį. Tinkamumo laikas narkotikų - 2 metai.
Gentamicinas
Ir šis žinomas vaistas yra ryškus aminoglikozidų grupės atstovas. Tai rodo platų antibakterinį aktyvumą ir puikus baktericidinį poveikį prieš stafilokokus, atsparius penicilinams ir cefalosporinams.
Šis vaistas yra vietinis tepalas, akių lašai ir injekcinis tirpalas ampulėse.
Farmakokinetika. Šis vaistas blogai absorbuojamas virškinimo trakte, todėl jis nėra pagamintas peroraliniam vartojimui. Tačiau su intraveniniu (nugarinės) ir į raumenis įpurškimu pastebimas greitis. Didžiausia koncentracija kraujyje parodo vaistą 15-30 minučių po infuzijos į veną pabaigos. Vartojant / m, didžiausią koncentraciją galima stebėti po 1-1,5 val.
Šis tirpalas gali prasiskverbti į placentą, tačiau jam pasireiškiant sunku patekti į hemosoencefalinį barjerą. Jis gali kauptis organizme (daugiausia inkstuose ir vidinės ausų srityje) ir turi toksinį poveikį.
Terapinis vaisto poveikis trunka 6-8 valandas. Vaistas yra beveik nepakitęs. Nedidelė dalis išsiskiria su tulžimi per žarnyną.
Akių lašai praktiškai neįeina į kraują, yra platinami įvairiose akių aplinkose. Maksimali koncentracija joje nustatoma po pusvalandžio, o veiksmas trunka iki 6 valandų.
Antibiotikas iš tepalo išoriniam vartojimui absorbuojamas į kraują esant nedidelei koncentracijai. Bet jei oda yra sugadinta, absorbcija pasireiškia labai greitai, o poveikis gali trukti iki 12 valandų.
Vartojimo būdas ir dozė. Ampulėje vartojamas vaistas skirtas intraveninėms injekcijoms arba intraveninėms sistemoms. Suaugusiųjų paros dozė yra 3 mg (ne daugiau kaip 5 mg) paciento svorio kilogramui (plius kūno svorio reguliavimas nutukusiems žmonėms). Apskaičiuotoji dozė yra padalyta į 2-3 lygias dalis ir skiriama 12 ar 8 valandų intervalu.
Naujagimiams ir kūdikiams paros dozė yra 2-5 mg / kg vaikams nuo 1 iki 5 metų, 1,5-3 mg / kg. Vaikams iki 6 metų amžiaus skiriama mažiausias suaugusiųjų dozė. Bet kokio amžiaus vaisto dienos dozė neturi būti didesnė kaip 5 ml / kg.
Gydymo su vaistu kursas ampulėse nuo 1 iki 1,5 savaičių.
Intraveninis tirpalas yra įvedamas mišinyje su penkių procentų gliukozės tirpalu arba fiziologiniu tirpalu. Antibiotiko koncentracija galutiniame tirpale neturi būti didesnė kaip 1 mg viename mililitre. Įlašinkite tirpalą lėtai 1-2 valandas.
IV kursas trunka ne ilgiau kaip 3 dienas, po kurio vaistas įvedamas į raumenis dar kelias dienas.
Akių lašus leidžiama vartoti nuo 12 metų amžiaus. Vienkartinė dozė - 1-2 lašai akyje. Daugkartinis įkvėpimas - 3-4 kartus per dieną per 2 savaites.
Tepalas turi būti džiovintas, išvalytas iš odos ir išsiplauti odą 2 ar 3 kartus per dieną. Sluoksnis turi būti kuo plonesnis. Maršruto padažu leidžiama naudoti kaip priedą. Gydymo trukmė 1-2 savaitės.
Narkotikų perdozavimas pasireiškia pykinimu ir vėmimu, raumenų parese, kvėpavimo nepakankamumu, toksišku poveikiu inkstai ir klausos organais. Gydymą atlieka atropinas, proserinas, chlorido ir kalcio gliukonato tirpalai.
Kontraindikacijos naudojimo tirpalu ir akių lašų yra: padidėjęs jautrumas vaisto ar jo atskirų komponentų, sunkus inkstų pažeidimas, kuriems sutrikusi šlapinimosi, raumenų tonusas, Parkinsono liga, botulino toksinas apsinuodijimo. Nevartokite šio vaisto pacientams, kuriems yra audinio nervo neuritas dėl jo ototoksiškumo. Senyviems žmonėms gydyti nereikia naudoti antibiotikų. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaikams iki 3 metų amžiaus tirpalas skiriamas tik labai sudėtingose situacijose.
Tepalas yra naudojamas odos ligoms gydyti ir netaikomas gleivinėms. Kontraindikacijos yra: padidėjęs jautrumas gentamicinui ir kitiems tepalo komponentams, inkstų funkcijos nepakankamumas, 1 nėštumo trimestras. Pediatrija taikoma nuo 3 metų amžiaus.
Šalutinis poveikis. Vaistas turi toksinį poveikį klausos organui, todėl gydymo galimą klausos praradimą, vestibulinės sutrikimų, triukšmo ausyse ir svaigulys atsiradimo metu. Ne didesnėmis dozėmis galimas neigiamas poveikis inkstus. Gali sukelti reakciją ir kitų organų sistemų: galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, letargijos, silpnumo, traukuliai, virškinimo trakto pažeidimo nepakankama būklės (kalio, magnio, kalcio trūkumo), alerginė ir anafilaksines reakcijas į kraujo pokyčius ir pan. E.
Akių lašai gali sudirginti gleivinę, kartu su deginimu, niežuliu ir raudonomis akimis.
Tepalas taip pat gali sukelti odos sudirginimą ir alergines reakcijas.
Sąveika su kitais vaistais. Gentamicino tirpalas toje pačioje švirkšte negalima maišyti su kitais medicininiais tirpalais, išskyrus aukščiau minėtus tirpiklius. Nepageidaujama naudoti antibiotiką kartu su kitais vaistais, kurie yra toksiški inkstams ir klausos organui. Šių vaistų sąrašas apima antibiotikus ir kai (aminoglikozidai, cefaloridino, indometacino, vankomicinu ir kt) ir širdies glikozidų digoksinu, diuretikais, NVNU.
Miorelaksantai, inhaliaciniai anestezijos vaistai, opioidiniai analgetikai, nepageidaujama kartu su gentamicinu ar sunkia kvėpavimo funkcijos nepakankamumo rizika.
Gentamicinas nesuderinamas su heparinu ir šarminiais tirpalais. Galimas vienalaikis steroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas.
Laikymo sąlygos. Rekomenduojama laikyti visas išleidimo formas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, neužšaldyti. Injekcinio tirpalo tinkamumo laikas yra 5 metai, akių lašai yra 2 metai (buteliuką reikia vartoti per mėnesį), tepalai - 3 metai.
Nifuroksacazė
Tai vienas iš mažai žinomos antibiotikų grupės - nitrofuranų, kurie daugiausia naudojami infekcinių pažeidimų apatinių virškinimo trakto ir šlapimo sistemos atstovams. Nifuroksazidas pats laikomas žarnyno antibiotikais ir gali būti naudojamas toksinių infekcijų žarnyne atvejais, kai stafilokokas patenka į organizmą peroraliniu būdu.
Farmakodinamika. Priklausomai nuo dozės, jis gali parodyti bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį (dideles dozes), sutrikdydamas baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Nebuvo pastebėtas bakterijų ir atsparumą narkotikų, o jis, kaip moksifloksacinas, apsaugo nuo atsparumo vystymąsi kitiems antibiotikams, kurie leidžia be baimės kartu su kitais antibakteriniais preparatais.
Turi pastebimą greitį. Vidutinės dozės neturi neigiamos įtakos kitiems antibiotikams būdingos žarnyno naudingos mikrofloros. Nors dauguma antibiotikų mažina organizmo apsaugą, priešingai, nifuroksazidas neleidžia vystytis superinfekcijoms, o tai yra labai svarbu kompleksiniam terapijos su skirtingais antibiotikais įgyvendinimui.
Farmakokinetika. Vaistas skiriamas peroraliniam vartojimui, o bet kurios jo formos praeina virškinimo trakte, absorbuojamos tik žarnyne, kurioje pastebima didelė veiklioji medžiaga, o tai padeda sunaikinti vietinius patogenus. Antibiotikas išsiskiria kartu su išmatomis, praktiškai neprasiskverbiantis į kraują, tačiau veikdamas vietoje, kaip rodo laboratoriniai tyrimai.
Preparatas yra pagamintas tablečių ir suspensijų pavidalu.
Pediatrijos tabletės vartojamos nuo 6 metų amžiaus. Vienkartinė dozė vaikams ir suaugusiems yra lygi 2 tabletėms. Intervalas tarp dozių turėtų būti 6 valandos. Kūdikiams nuo 2 mėnesių iki 6 metų amžiaus gali būti skiriamas vaistas suspensijos forma. Iki šešių mėnesių vaikas skiriamas ½ šaukštai. Vaistus du kartus per dieną, nuo šešių mėnesių iki 3 metų - ½-1 šaukštelis. Sustabdymas jau 3 kartus per dieną. Iki 14 metų amžiaus dozė yra 1 šaukštelis. Tris kartus per dieną. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems dozė yra tokia pati, o vartojimo dažnis padidinamas iki 4 kartų per dieną.
Vaisto veiksmingumas vertinamas praėjus 2 dienoms po paraiškos pateikimo. Gydymas antibiotikais yra ne daugiau kaip per savaitę.
Kontraindikacijos. Tabletės nenustatytos pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas nitrofuransui ir atskiroms vaisto sudedamosioms dalims. Be to, yra papildomų priešnuodžių suspensijos priėmimo: diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai gliukozėje, fruktozės netoleravimas. Vaikams iki 2 mėnesių vaistas nėra skiriamas.
Naudojimas nėštumo metu yra ribotas, nors nėra informacijos apie žalingą vaisto poveikį vaisiui. Narkotiką paprastai vartoja tik tada, jei yra aiškus pavojus nėščios moters gyvenimui.
Šio vaisto šalutinis poveikis yra labai retas ir akivaizdus, daugiausia trumpalaikis viduriavimas, dispepsija, pilvo skausmas. Retai būna alerginės reakcijos, dėl kurių būtina nutraukti vaistą.
Sąveika su kitais vaistais. Gamintojas nerekomenduoja vartoti antibiotikų kartu su enterosorbavimo preparatais, kurie gali paveikti jo absorbciją žarnyne, ir vaistus, kurių sudėtyje yra etanolio. Būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, taip pat alkoholinių gėrimų tinktūros, populiarios alternatyviu gydymu.
Laikymo sąlygos. Tiek tabletės, tiek suspensijos buteliuke laikomos kambario temperatūroje, esančiose už saulės spindulių. Tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai, suspensija yra 2 metai. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad atidarytam buteliui reikia kitų laikymo sąlygų (oro temperatūra yra iki 15 laipsnių), be to, ji turi būti naudojama per 4 savaites, ne daugiau. Negalima užšaldyti suspensijos prailginti jo galiojimo laiką.
Vankomicinas
Naujas baktericidinis antibiotikas, naudojamas kontroliuoti daugumą gramteigiamų bakterijų, įskaitant stafilokokus, įvairias rūšis. Beveik visi stafilokokų infekcijos padermės yra jautrūs vaistui, įskaitant tuos, kurie gali inaktyvuoti peniciliną ir meticiliną. Kitų antibakterinių vaistų kryžminis atsparumas nėra.
Prieinama narkotikų vankomicino miltelių pavidalo (liofizilata), kuris tiesiogiai prieš padengiant yra parengta narkotikų tirpalą intraveninei sistemų.
Farmakokinetika. Vartojant į veną, jis greitai absorbuojamas kraujyje ir pasiekia didžiausią koncentraciją jau po 1,5-2 valandų. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra apie 6 valandas. Jis išskiriamas daugiausia inkstų.
Vartojimo būdas ir dozė. Miltelių kolbos sudėtyje yra 500 ir 1000 mg sausosios medžiagos. Suaugusiesiems paprastai yra 2 lašai po 1000 mg arba 4-500 mg per parą.
Vaikams rekomenduojama iš pradžių skirti didesnę dozę, kuri apskaičiuojama kaip 15 mg vaiko svorio kilogramui. Po to dozė yra sumažinta iki 10 mg kilogramui ir jis vartojamas į naujagimio 1 savaitę - 1 kartus per 12 valandų 1 mėnesį - 1 kartus per 8 valandas vyresnio amžiaus kiddies - 1 kartus 6 valandų.
Didžiausia bet kurio amžiaus pacientų paros dozė yra 2000 mg.
Milteliai su antibiotikais praskiedžiami fiziologiniu tirpalu arba gliukozės tirpalu prieš vartojimą. Infuzija atliekama 1 valandą.
Nepaisant to, kad geriant vaisto absorbciją pasunkėja, jį galima paimti viduje, praskiesdami miltelius iš 500 arba 1000 mg buteliuko 30 ar 60 ml vandens. Galutinis tirpalas padalintas į 4 dalis ir paimamas dienos metu. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 7 ir ne daugiau kaip 10 dienų.
Kai vaisto perdozavimas padidina šalutinį poveikį, tai reikalauja kraujo valymo ir simptominio gydymo.
Kontraindikacijos. Vaistas nėra skiriamas individualiai jautriai. Naudojimas nėštumo metu yra įmanomas tik tuo atveju, jei motina ir vaikas yra realaus pavojaus. Kai maitindamas, taikydamas antibiotikus iš stafilokokų, verta suprasti, kad jie gali prasiskverbti į motinos pieną. Taigi gydymo metu geriau atsisakyti maitinimo krūtimi.
Šalutinis poveikis. Narkotikų neturėtų būti vartojamas greitai, kaip labai buvo anafilaksinių reakcijų riziką ir raudonasis žmogus sindromas, kurioje veidas ir viršutinė dalis paciento liemens yra raudona išvaizda, yra karščiavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir tt
Ilgalaikis vartojimas turi toksinį poveikį inkstams ir ausims, ypač jei jis naudojamas kaip kompleksinio gydymo aminoglikozido antibiotikais dalis.
Tarp galimų simptomų yra: pykinimas, klausos praradimas ir skambėjimas ausyse, šaltkrėtis, alerginės reakcijos, skausmas, audinių nekrozė ar indų uždegimas injekcijos vietoje.
Sąveika su kitais vaistais. Atsargiai turėtų būti laikomasi derinant vaisto administravimą su vietinių anestetikų naudojimas, nes vaikystėje ji gali sukelti veido paraudimas ir išbėrimas ant jo ir suaugusiųjų išvaizdą - iš širdies laidumo pažeidimą. Bendrieji anestetikai gali skatinti neuromuskulinės blokados vystymąsi.
Vancomocinas yra toksiškas vaistas, kurio nerekomenduojama vartoti kartu su kitais panašiais vaistais (aminoglikozidais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir tt) ir diuretikais.
Dėl antibiotiko veikimo sumažėjimo nerekomenduojama vartoti vankomicino su preparatais, kurių sudėtyje yra kolestiramino.
Nesuderinama su šarminiais tirpalais. Negalima maišyti su beta-laktaminiais vaistais.
Laikymo sąlygos. Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 2 metus. Gatavus tirpalą laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 4 dienas, tačiau geriau jį naudoti per dieną.
Linearid
Antibiotikas iš naujos oksazolidonų grupės, kurio veikimo mechanizmas skiriasi nuo kitų antimikrobinių medžiagų, todėl sudėtingame gydyme galima išvengti kryžminio atsparumo. Vaistas veikia nuo epidermio, hemolizinių ir auksinių stafilokokų.
Vaistas yra injekcinis tirpalas polietileniniame buteliuke, kurio dozė yra 100 ir 300 ml, o tabletes - 600 mg.
Farmakokinetika. Antibiotikas būdingas greito absorbcijos. Net peroraliniu būdu didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje galima stebėti per pirmąsias 2 valandas. Metabolizuojama kepenyse, išsiskiria inkstai. Maždaug metabolitų dalis randama išmatose.
Vartojimo būdas ir dozė. Tirpalas skirtas intraveninėms sistemoms. Infuzijos trukmė yra nuo 0,5 iki 2 valandų. Viena dozė suaugusiesiems yra 300 mg (600 mg linzolido). Vartojimo įvairovė - 2 kartus per dieną su 12 valandų intervalu.
Vaikams iki 12 metų vaistas skiriamas dozėmis, apskaičiuotomis pagal 10 mg linzolido formulę kilogramui vaiko svorio. Intervalas tarp lašintuvų yra 8 valandos.
Tabletės yra 1 vnt. Už priėmimą. Intervalas tarp tablečių vartojimo yra 12 valandų.
Gydymo kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip 2 savaites.
Kontraindikacijos. Šis vaistas nėra skirtas padidėjusio jautrumo jo komponentams. Sprendimas leidžiamas vaikams nuo 5 metų amžiaus. Tabletės skirtos gydyti vyresnius nei 12 metų pacientus.
Naudojimas nėštumo metu yra įmanomas tik su gydytojo leidimu. Tyrimai apie antibiotikų saugumą šiuo laikotarpiu nebuvo atlikti.
Šalutinis poveikis. Dažniausiai nemalonūs simptomai, kurie gali pasireikšti kaip administravimo antibiotiko, rezultatas yra: galvos skausmas, metalinis skonis burnoje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų fermentų ir šlapalo kiekis kraujyje, hipo- ar hiperkaliemija, atsižvelgiant į kraujo pokyčių sudėtį, kandidozė plėtra .
Rečiau pasitaiko miego sutrikimų, galvos svaigimo, regos ir klausos sutrikimų, padidėjusio slėgio, pilvo skausmo, flebito atsiradimo.
Sąveika su kitais vaistais. Antibiotiko tirpalas yra suderinamas su dekstrozės tirpalu, Ringerio tirpalu ir fiziologiniu tirpalu, naudojamu kaip tirpiklis injekciniams preparatams. Nenaudokite linzolido tirpalo kitų medicininių tirpalų.
Antibiotiko eksponatai nesuderinamumas su amfotericino, chlorpromazino, diazepamo, pentamidinas, fenitoinas, eritromicino, trimetoprimo-sulfametoksazolio, ceftriaksono.
Laikymo sąlygos. Abu antibiotikų išsiskyrimo būdai laikomi kambario temperatūroje, apsaugant didžiąją dalį saulės spindulių. Galiojimo laikas yra toks pats - 2 metai.
Füzi
Bakteriostatikos antibiotikas, aktyviai naudojamas kovojant su stafilokokais, atsparus kitoms antibakterinių preparatų rūšims. Manoma, kad vaistas yra mažai toksiškas.
Parduodant preparatą galima rasti tablečių, granulių suspensijos, miltelių pavidalu, injekcinio tirpalo, kremo ir tepalo ruošimui.
Farmakokinetika. Greitai įsisavinamas virškinimo trakte, ilgai išlieka terapinė koncentracija, kuri suteikia ilgo antibakterinio poveikio. Lengvai įsiskverbia į įvairius audinius. Jis išsiskiria per žarnyne.
Grietinėlė ir tepalas su antibiotiku turi silpną perkutaninę absorbciją, taigi vaisto veiklioji medžiaga nepatenka į kraują.
Vartojimo būdas ir dozė. Tabletės skirtos suaugusiems pacientams gydyti. Jie skiriami 500-1000 mg dozėmis tris kartus per parą. Naudokite šį vaistą kartu su maistu ar pienu.
Vaikams iš granulių paruošiama suspensija. Kūdikiams iki vienerių metų granulės ištirpsta cukraus sirupe, vyresnius vaikus galima sumaišyti su vandeniu. Pediatrijos dozė skaičiuojama kaip 20-80 mg vaiko svorio kilogramui per dieną.
Milteliai parduodami kartu su buferiniu tirpalu. Prieš vartojimą jie turi būti sumaišyti, tada įlašinami į tirpiklį (druskos tirpalas, r-dekstrozė, Ringerio ir kai kurie kiti). Tirpiklis imamas 0,5 litro tūrio.
Vaistas įšvirkščiamas infuziškai ilgą laiką (mažiausiai 2 valandas). Suaugusiųjų dozė yra 1,5 g per parą. Pacientams, sveriantiems iki 50 kg, apskaičiuokite dozę pagal formulę: 18-21 mg / kg. Ši dozė yra padalinta į lygias dalis ir skiriama 3 kartus per dieną.
Išorinės priemonės yra taikomos pažeidimo zona 3-4 kartus per dieną plonu sluoksniu. Jei naudojate tepalą ar kremą su tvarsčiu, procedūrą galima atlikti 1-2 kartus per dieną.
Gydymo vaistu trukmė paprastai yra 1-2 savaitės.
Kontraindikacijos. Vaistas nerekomenduojamas dėl kepenų ligų ir padidėjusio jautrumo jo komponentams. Šis vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui, tačiau nėštumo metu jis nustatomas nesant saugių analogų.
Vaikams gydyti naudokite atsargiai.
Šalutinis poveikis. Vaistų vartojimas gali būti pykinimas ir vėmimas, mieguistumas, alerginių reakcijų atsiradimas. Kiti simptomai yra anemija, pilvo skausmas, gelta, astheninis sindromas, tromboflebitas ir kai kurie kiti.
Vietinių vaistų vartojimas gali sukelti odos sudirginimą ir alergines reakcijas, pvz., Niežėjimą, bėrimą, edemą.
Sąveika su kitais vaistais. Statinai gali padidinti antibiotikų koncentraciją kraujyje. Vienu metu fusidinas didina kumarino, ciklosporino, ritonaviro, sakvinaviro ir jų darinių koncentraciją plazmoje.
Nepageidaujama kartu vartoti narkotikus, kurių pagrindą sudaro linkomicinas ir rifampicinas.
Laikymo sąlygos. Bet kuris fudzidino pagrindu pagamintas vaistas laikomas kambario temperatūroje 3 metus.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Efektyvūs antibiotikai iš stafilokokų: narkotikų pavadinimai" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.