Vilprafenas

Vilprafenas yra antibakterinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui.

Aktyvus vaisto elementas, josamicinas, yra makrolidų grupės antibiotikas. Jis turi platų terapinės veiklos spektrą. Jis turi stiprų poveikį gramneigiamoms ir teigiamoms bakterijoms, įskaitant privalomo tipo anaerobus. Be to, vaistas demonstruoja ryškų vaistinį aktyvumą nuo chlamidijų su mikoplazma. [1]

Indikacijos Vilprafenas

Jis vartojamas infekcijoms, susijusioms su josamicinui jautrių bakterijų veikla: kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijomis, dantų pažeidimais, poodinio sluoksnio ir epidermio infekcijomis, taip pat urogenitalinės sistemos infekcija .

Vilprafenas gali būti skiriamas žmonėms, kurie yra alergiški penicilinui .

Atleiskite formą

Terapinė medžiaga išleidžiama tablečių pavidalu - 10 vienetų ląstelių plokštelės viduje; pakuotės viduje - 1 tokia plokštelė.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Plazmos vertės Cmax pastebimos praėjus 1 valandai nuo vartojimo momento. Praėjus 45 minutėms nuo 1 g vaistų vartojimo, vidutinis josamicino kiekis plazmoje yra 2,4 mg / l. [2]

Veiklioji medžiaga gerai praeina per biologines membranas ir kaupiasi įvairių audinių (limfinės ir plaučių), šlapimo sistemos organų, gomurio tonzilių, minkštųjų audinių ir epidermio viduje. Baltymų sintezė yra ne daugiau kaip 15%. [3]

Josamicino metaboliniai procesai vyksta kepenyse; išsiskiria su tulžimi nedideliu greičiu. Mažiau nei 15% išsiskiria su šlapimu.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusio žmogaus porcija yra 3-4 tabletės (1-2 g) 2-3 kartus. Esant rimtiems pažeidimams, porciją galima padidinti iki 3+ g.

Vyresniems nei 5 metų vaikams reikia vartoti 40-50 mg / kg kūno svorio per parą (dozė yra padalinta į keletą kartų).

Tabletės nuryjamos nesukramtytos ir nuplaunamos paprastu vandeniu. Vilprafen reikia vartoti tarp valgymų.

Gydymo trukmę dažnai pasirenka gydytojas; PSO rekomenduoja naudoti antibiotikus streptokokinėms infekcijoms gydyti mažiausiai 10 dienų.

• Paraiška vaikams

Vaistas skiriamas vyresniems nei 5 metų vaikams, nes neįmanoma rasti optimalios josamicino tablečių dozės jauniems žmonėms.

Naudokite Vilprafenas nėštumo metu

Informacija apie josamicino vartojimą nėštumo metu yra ribota. Bandymai su gyvūnais neparodė teratogeniškumo ar vystymosi sulėtėjimo, kai vartojami vaistai terapinėmis dozėmis. Vilprafenas skiriamas nėštumo metu arba įtariant jį tik tais atvejais, kai tikėtina nauda moteriai yra didesnė nei komplikacijų vaisiui rizika.

Josamicinas išsiskiria į motinos pieną, todėl prieš vartojant vaistus nuo HB, būtina pasitarti su gydytoju. Yra įrodymų, kad daugelis makrolidų, įskaitant josamiciną, išsiskiria į motinos pieną, nors jo kiekis vaikui yra gana mažas. Pagrindinė rizika yra kūdikių žarnyno mikrofloros sutrikimas. Žindymas terapijos metu yra priimtinas. Bet kai vaikas turi simptomų, susijusių su virškinimo trakto darbu (viduriavimas, žarnyno kandidozė), vaistų vartojimą ar maitinimą krūtimi reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas veikliajam elementui ir kitoms vaisto medžiagoms;
• ryškūs virškinimo trakto ir kepenų funkcijos sutrikimai;
• vartoti kartu su pimozidu, ergotaminu, kolchicinu, dihidroergotaminu, taip pat cisapridu ir ivabradinu;
• paskyrimas žindymo laikotarpiu motinoms, vartojančioms cisapridą.

Šalutiniai poveikiai Vilprafenas

Tarp šoninių ženklų:

• sutrikimai, susiję su virškinimo trakto darbu: gali išsivystyti stomatitas, vėmimas, gastralgija, vidurių pūtimas, be to, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir diskomfortas pilve;
• mitybos ir medžiagų apykaitos procesų sutrikimai: galimas apetito sutrikimas ir anoreksija;
• sisteminės apraiškos: gali atsirasti veido patinimas;
• invazijos ir infekcijos: gali būti stebimas pseudomembraninio tipo kolitas;
• imuniniai pažeidimai: gali pasireikšti netoleravimo simptomai, įskaitant Kvinkės edemą ir šoką, taip pat anafilaksiniai simptomai, serumo liga, dusulys, niežėjimas ir dilgėlinė;
• poodinio sluoksnio ir epidermio problemos: poliforminė eritema, SS, purpura, odos vaskulitas, pūslinio tipo dermatitas, dilgėlinė ir kiti epidermio požymiai (makulopapuliniai ir eriteminiai bėrimai), be to, gali išsivystyti TEN ir Quincke edema;
• simptomai, susiję su kepenų ir tulžies pūslės funkcija: galimi kepenų sutrikimai ir gelta, kurie gali pasireikšti kaip cholestaziniai požymiai su vidutinio sunkumo kepenų pažeidimu. Taip pat gali išsivystyti cholestazinis ar citolitinis hepatitas, padidėti šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumas.

Perdozavimas

Apsinuodijus, gali pasireikšti virškinimo trakto funkcijos sutrikimas, įskaitant pilvo skausmą, viduriavimą ir pykinimą.

Atliekami simptominiai veiksmai.

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi bakteriostatinio tipo antibiotikai gali susilpninti cefalosporinų ir penicilino baktericidinį aktyvumą, būtina atsisakyti bendro josamicino vartojimo su šiais antibiotikais. Be to, vaistas nenaudojamas kartu su linkomicinu, nes jie tarpusavyje silpnina vienas kito terapinį veiksmingumą.

Kai kurie makrolidai gali sumažinti ksantinų (pvz., Teofilino) pašalinimo greitį, o tai gali sukelti apsinuodijimą. Atliekant bandymus nustatyta, kad josamicinas mažiau veikia teofilino išsiskyrimą nei kiti makrolidų grupės antibiotikai.

Kartu vartojant Vilprafen su antihistamininiais vaistais, kurių sudėtyje yra astemizolio arba terfenadino, gali sumažėti šių elementų išsiskyrimo greitis, dėl kurio gali atsirasti gyvybei pavojingų širdies aritmijų.

Yra atskirų pranešimų apie vazokonstriktoriaus poveikio stiprinimą, kai makrolidai derinami su skalsių alkaloidais. Yra informacijos apie tai, kad pacientas netoleruoja ergotamino, kai vartoja josamiciną. Šiuo atžvilgiu tokios medžiagos turėtų būti vartojamos tik nuolat prižiūrint.

Įvedus vaistą su ciklosporinu, gali padidėti pastarosios plazmos vertės, o tai sudaro nefrotoksinius ciklosporino parametrus kraujyje. Būtina nuolat stebėti ciklosporino koncentraciją plazmoje.

Vaisto derinys su digoksinu gali padidinti pastarojo plazmos indeksą.

Kartais, vartojant makrolidus, hormoninė kontracepcija gali susilpnėti. Tokiais atvejais reikia naudoti nehormonines kontraceptines priemones.

Laikymo sąlygos

Vilprafenas turi būti laikomas tamsioje vietoje, nepasiekiamoje mažiems vaikams. Temperatūros indikatoriai - ne daugiau kaip 25 ° С.

Tinkamumo laikas

Vilprafenas gali būti vartojamas per 4 metus nuo terapinės medžiagos pardavimo.