Heptaviras

Heptaviras yra antivirusinis vaistas, turintis tiesioginį terapinį poveikį. Jis įtrauktas į nukleozidų tipo agentų, kurie sulėtina atvirkštinės transkriptazės veikimą, grupę.

Patekęs į ląstelę, lamivudinas fosforilinamas ir susidaro 5-3-fosfato metabolinis elementas, turintis aktyvumą-lamivudino-3-fosfatas, kuris yra hepatoviruso B polimerazės substratas; šis komponentas sulėtina ŽIV atvirkštinės transkriptazės aktyvumą. Lamivudino-3-fosfatas netrukdo normaliai ląstelių DNR apykaitai. [1]

Indikacijos Heptaviras

Jis naudojamas sudėtingam gydymui kartu su kitomis antiretrovirusinėmis medžiagomis žmonėms, sergantiems ŽIV infekcija .

Atleiskite formą

Vaistų išleidimas realizuojamas tablečių pavidalu - 10 vienetų kontūrinių pakuočių viduje; dėžutėje yra 10 tokių pakuočių.

Farmakokinetika

Lamivudinas gerai absorbuojamas virškinimo sistemoje; išgėrus, biologinis prieinamumas suaugusiam žmogui yra 80–85%. Baltymų sintezės greitis - 36%. Cmax koncentracija serume pastebima po 60 minučių. Vartojant terapines dalis, tai yra maždaug 1,1-1,5 μg / ml; minimalios vertės yra lygios 0,015-0,02 μg / ml.

Pasiskirstymo tūris yra 1,3 ± 0,4 l / kg.

Vartojant lamivudiną su maistu, pailgėja laikotarpis, reikalingas Cmax lygiui ir patiems jo rodikliams gauti (iki 47%), tačiau tuo pačiu metu nekeičiama visa absorbuoto elemento vertė, o tai leidžia vaistą vartoti kartu maistas.

Vidutinis bendras lamivudino klirensas yra 0,3 l / h / kg. Pusinės eliminacijos laikas yra 5-7 valandos. Didžioji dalis medžiagos išsiskiria su šlapimu nepakitusios būsenos - per aktyvią ekskreciją ir CF. Intrarenalinis klirensas yra apie 70% pašalinto lamivudino.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems reikia gerti 0,15 g vaisto 2 kartus per dieną. Gydymas atliekamas kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais.

Gydant heptaviru žmonėms, kurie vienu metu yra užsikrėtę 2 virusais - HBV ir ŽIV - ŽIV gydymui rekomenduojama dalis turėtų būti naudojama kaip neatskiriama pasirinkto kompleksinio gydymo režimo dalis.

• Paraiška vaikams

Vaikui, sveriančiam mažiau nei 40 kg, turite naudoti kitas šio vaisto išleidimo formas.

Kontraindikacijos

Draudžiama skirti vaistus žmonėms, kuriems diagnozuota klinikinė netoleravimas vaisto elementams.

ŽIV infekuotoms moterims draudžiama žindyti kūdikį, nes tai gali sukelti kūdikio infekciją.

Šalutiniai poveikiai Heptaviras

Tarp šalutinių simptomų:

• virškinimo funkcijos sutrikimai: viduriavimas, diskomfortas ir skausmas epigastrinėje zonoje, vėmimas, apetito susilpnėjimas ar praradimas, pykinimas, taip pat pankreatitas ir amilazės koncentracijos plazmoje ar intrahepatinės transaminazių aktyvumo padidėjimas;
• kraujodaros procesų sutrikimai: trombocitopenija ar neutropenija, taip pat anemija;
• sutrikimai, susiję su centrinės nervų sistemos darbu: galvos skausmas, polineuropatija, nuovargis ir parestezija;
• kiti: karščiavimas, alopecija ir kvėpavimo takų infekcijos.

Perdozavimas

Šalutinių simptomų sustiprėjimas yra apsinuodijimo vaistais požymis.

Atliekamas skrandžio plovimas, priverstinė diurezė ir aktyvuotos anglies paskyrimas. Be to, atliekami simptominiai veiksmai.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant vaistą su interferonu, lamivudino AUC rodiklis šiek tiek sumažėja (10%); interferono farmakokinetika nesikeičia. Šių vaistų sąveika neužfiksuota.

Heptaviro derinys su sulfonamidais, didanozinu ar zalcitabinu padidina pankreatito tikimybę.

Vartojimas kartu su mielosupresantais (sulfanamidais, amfotericinu su gancikloviru, flukitocino trimetreksatu ir pirimetaminu su dapsonu) arba citotoksiniais preparatais gali išprovokuoti hematotoksiškumą.

Derinys su vaistais, turinčiais nefrotoksinį poveikį (aminoglikozidai, pentamidinas su amfotericinu ir foskarnetas su cidofoviru), padidina lamivudino vertes.

Vartojant kartu su didanozinu, zalcitabinu, be izoniazido, dapsono ir stavudino, padidėja polineuropatijos išsivystymo tikimybė.

Laikymo sąlygos

Laikykite Heptavir mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra yra 15-30 ° С.

Tinkamumo laikas

Heptavirą galima vartoti per 2 metus nuo terapinio produkto pagaminimo datos.

Analogai

Vaistų analogai yra Sebivo, Baraklud ir Stag su Zeffix, be to, Retrovir, Viread su Tenofovir-tl, Azidothimin ir Ziagen su emtricitabinu.