Piktybinė siringoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Piktybiniai siringoma (syn:. Sklerozuojantis karcinoma, prakaito liaukos latakų karcinomos siringomatoznaya mikrokistoznaya adneksalnaya karcinomos, siringoidnaya ekkrinnaya, ekkrinnaya epitelioma, bazalinių ląstelių karcinomos su ekkrinnoy diferenciacijos, ekkrinnaya karcinoma su siringomatoznymi struktūrų ekkrinnaya bazalioma et al.).

Remiantis literatūros duomenimis ir mūsų pačių pastabų p Abenoza AB Ackerman (1990) padarė išvadą, kad visi šie keli pavadinimai iš tikrųjų apibūdina skirtingą laipsnį diferenciacijos navikas vieningą - ekkrinnoy kanalėlių karcinoma, ir pasiūlė, kad terminas "karcinoma siringomatoznaya aukštos kreiptis į procesą, vidutinis ir žemas diferencijavimo laipsnis ".

Tai retas navikas, kuris dažnai pasitaiko vyrams ir moterims. Vidutinis pacientų amžius yra 45 metai, o augimas yra gana lėtas - daugelį metų, retkarčiais - dešimtmečius. 85% piktybinių švirkštų su dideliu diferencijavimu yra ant veido, ypač dažnai viršutinėje lūpos dalyje (35%), skruostuose (16%), periorbitalo (10%). Šiose vietose yra kondensacijos, o subjektyvūs pacientai rodo paresteziją. Vėžys paprastai pasireiškia kaip pavienis mazgas arba plokštelės su lygaus paviršiaus, kurio skersmuo yra 1-3 cm ar daugiau, ilgalaikiuose elementuose gali atsirasti opų. Suspaudimo vietos, esančios lokalizavime ant lūpų, paprastai rodo, kad transmurialus augimas link gleivinės.

Piktybinės syringomos patologinė morfologija. Vėžys yra būdingas centrinių skyrių vamzdinių struktūrų, kaip ir švirkšte, išklotos dvigubos eilės epiteliu; cistos su požymių keratinizacijos, kai su indėlių kalcio druskų, sutrikusi cistine sienos vientisumo ir granuliacinis reakcija į supančią stromos vietose. Periferijoje - mažų tamsių ląstelių sruogos, su dermos infiltruojančiu augimu ir poodiniu riebaliniu audiniu. Dalis laidų su numatomais liumenais. Stromos aplinkinių gijas, kai tamsintas su toluidino mėlyna metachromasia aptikta, ir tuo ultrastruktūrinius tyrimo, ląstelės formavimas gijas turi didelius branduolius, kuri yra būdinga teikti didesnis sintezės nukleino rūgščių procesus. Kartais naviko ląstelės įsiskverbia į periferinių nervų pluoštų ryšius, vidutinio dydžio indų atsiradimą ir sukelia odos pleiskanų sunaikinimą. Literatūroje aprašytos syringomatozės karcinomos stebėjimai, kurių glikogeno turtingų ryškių ląstelių dominavimas.

Paprastai abiejų laipsnių širdies ertmės karcinoma, pasak P. Abenozos, AB Ackerman (1990), paplitusi moterims, o pacientų vidutinis amžius yra 61 metai. Vėžys egzistuoja daugelį metų, pirminė lokalizacija yra galvos odos, delnų, nugaros, apatinių galūnių. Klinikoje atrodo, kad yra tanki plokštelė su neryškėmis ribomis iki 5 cm skersmens.

Patomorfologija. Auglių, kurioms būdingos branduolinės atipijos buvimą, nėra cistos su keratinizacijos, latako struktūra netaisyklingos konfigūracijos ir atliekami įvairaus dydžio, kieto arba adenokistoznye basaloid ląstelių tipo klasterius.

Į siringomatoznoy karcinoma, žemos kokybės tipiškas "siringoidnye" struktūra apibrėžta su sunkumų tariamas branduolinės atipijos, mitozinio dydžių, nustatytų, tarp vėžinių ląstelių dermos kolageno skaidulomis Su vienu Microcenters kanalėlių diferenciacijos vijų. Metastazių rizika yra didelė. Būtina atskirti nuo bet kurios kitos lokalizacijos, ypač pieno liaukos, karcinomos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]