Difuziniai skydliaukės pokyčiai

Difuziniai skydliaukės pokyčiai yra visos skydliaukės audinių pokyčiai, kurie atskleidžiami ultragarsu (ultragarsu).

Su tam tikrais geležies transformacijos ultragarsine diagnostika pagalba pastebėtas skydliaukės audinio sugebėjimo atspindėti garsas pasikeitimas (vadinamas echogeniškumu). Šiuo atveju galima sakyti, kad visi liaukos atspindi ultragarso bangas ne taip, kaip turėtų daryti sveikus organai. Be to, reikalinga tikslesnė diagnozė, atspindinčia tikrąją skydliaukės liaukos būklę. Todėl "skysčio skilvelių skilvelių pokyčiai" - tai tik terminas, naudojamas ultragarso diagnostikos technikoje ir gali reikšti kitokį liaukos ligos pobūdį.

[1], [2], [3]

Priežastys difuziniai skydliaukės pokyčiai

Skydliaukės skausmo pasiskirstymo priežastys yra tokios:

• Nepakanka jodo kiekio organizme.

Jei žmogus gyvena toje vietovėje, kurioje dirvožemis ir vanduo yra prasta jodo, tai labai veikia skydliaukės skausmo difuzinius pokyčius. Šie medicinos praktikos regionai yra vadinami endeminiais, tai yra, kai tam tikra liga yra masyvi. Todėl galima teigti, kad skydliaukės ligos šiuose rajonuose yra dažnos.

• Skydliaukės hormoninio pusiausvyros pokyčiai.

Skydliaukės hormonų dauginimosi sutrikimas (didesnis ar mažesnis už organizmui reikalingą kiekį) turi įtakos liaukos išvaizdos ir jo audinio struktūros pokyčiams. Šiuo atveju gali padidėti organas, kuris atsiranda tolygiai ir visomis kryptimis, vadinamą skydliaukės skilveliu.

• Autoimuniniai sutrikimai, išreikšti skydliaukės audinių uždegimu.

Paprastai šio organo uždegiminiai procesai yra autoimuniniai. Tai reiškia, kad skydliaukės uždegiminio pobūdžio pažeidimai yra susiję su tuo, kad žmogaus imunitetas dėl daugelio patologinių priežasčių tampa agresyvus skydliaukės liaukei. Ši liga vadinama lėtiniu autoimuniniu tiroiditu (arba limfomatiniu tiroiditu). Šios ligos eigoje būdingas antikūnų ir limfocitų susidarymas organizme, kurie sugadina savo skydliaukės ląsteles. Reikėtų pažymėti, kad įprastoje žmogaus imuninės sistemos būsenoje antikūnų gamyba atsiranda dėl pašalinių elementų įsiskverbimo į kūną.

• Nesubalansuota mityba.

Kai trūksta jodo, kuriame yra daug jodo, gali pasireikšti skydliaukės struktūros ir funkcijos pokyčiai. Tos pačios anomalijos atsiranda, jei didelio kiekio paciento maiste yra maisto produktai, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios slopina skydliaukės hormonų gamybą. Tokie produktai yra kopūstai (balti, spalvoti, Briuselis), kukurūzai, pupelės, ropės, žemės riešutai, sojos pupelės.

• Aplinkos situacijos regione pokyčiai, kurie atsitiko staiga dėl įvairių veiksnių.

Pavyzdžiui, Černobylio atominės elektrinės tragedija, paveikusiį griežtą aplinkos blogėjimą gretimose teritorijose, sukėlė plataus masto skydliaukės pokyčius gyventojų.

Difuziniai skydliaukės pokyčiai yra šių ligų apraiškos:

• endemiçeskogo zoba,
• lėtinis autoimuninis tiroiditas,
• pamaitinis tiroiditas,
• mišrus asbardas
• difuzinis toksinis stresas.

[4], [5]

Simptomai difuziniai skydliaukės pokyčiai

Skysčių skydliaukės skausmo pasikeitimo simptomai pasireiškia šiais veiksniais:

1. Išryškėja audinių struktūros ir įvairių liaukos paviršiaus tankis, dėl kurių neatsiranda židinio kontrasto pokyčių skydliaukėje.
2. Skydliaukės apimties pokytis, kuris išreiškiamas jo didėjimu. Kai kuriais atvejais, skydliaukės audinio augimas sukelia goiterio formavimąsi - stiprus patologinis skydliaukės parenchimo apimties padidėjimas.
3. Išvaizda, neaiškumas, tam tikro organo išorinių kontūrų išsišakojimas.
4. Kylantys skydliaukės funkcionavimo pokyčiai, kartu su hormoninio fono pažeidimu. Tokie pakeitimai yra dviejų tipų:
   • padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis;
   • Hipotiroidizmas - pasireiškia skydliaukės hormonų lygio sumažėjimu.

Tarp lydimų skydliaukės dilgčiojamosios padidėjimo simptomų galima išskirti:

• sausų plaukų išvaizda;
• lenkiškų nagų išvaizda;
• nuolatinių peršalimo buvimas;
• nuolatinis šaltkrėtis;
• nuolatinis vangumas, silpnumas ir padidėjęs nuovargis;
• darbingumo ir darbo našumo mažėjimas (fizinis ir intelektinis);
• nerimo ir neurozės būklės atsiradimas, padidėjęs dirglumas ar depresija;
• intelektualiųjų gebėjimų mažėjimas;
• problemų su pažinimo procesais atsiradimas - informacijos atsiminimas ir atkūrimas, dėmesio koncentravimas, bendras rūpinimasis;
• svorio pasikeitimo atsiradimas, nesusijęs su paciento mitybos kiekiu ir kokybe;
• endokrininės sistemos veikimo sutrikimų atsiradimas, dėl kurio hormoninis pusiausvyros sutrikimas organizme;
• problemų atsiradimą su seksualine žmogaus sfera, kūno seksualinių funkcijų mažinimu;
• nuolatinis, lėtinis vidurių užkietėjimas, nesusijęs su paciento mityba.

[6], [7], [8]

Formos

[9]

Difuziniai pokyčiai parenchime 

Parenchima yra tam tikras organo ląstelių rinkinys, turintis tam tikrą funkcinę apkrovą. Parenchima skiriasi nuo stromos, nes ji kyla iš įvairių audinių tipų. Jei stromos yra sudaromas tik iš jungiamojo audinio ląstelių, parenchimos taip pat gali būti kraujodaros audinį (pavyzdžiui, blužnis), epitelinio audinio (pvz, įvairių prostatos epitelio)), nervų ląstelių (nervų arba susikirtimo) ir taip toliau.

Parenchimas ir stroma yra tanki "bendradarbiavimo" dalis, todėl jų negalima padalyti, nes toks vientisumas leidžia organizmui normaliai dirbti. Stroma yra tam tikras organų skeletas, o parenchima užpildo kiekvieną organą tam tikru funkciniu tikslu.

Skydliaukės parenchima yra epitelio funkcinis audinys, kurį sudaro aktyvaus dalijimosi ląstelės. Skydliaukės parenchima susideda iš folikulų, ty įvairių dydžių burbulų, kurie yra šio audinio struktūros ir funkcijos vienetai. Vidutiniškai kiekvienas folikulas yra lygus keturiasdešimt penkiasdešimt mikromitrų. Kiekvieną iš pūslelių plyšta su kraujagyslėmis ir limfinės sistemos kapiliatais. Skydliaukės folikulai gamina du hormonus: trijodtironino ir tetrajotitronino (arba tiroksino). Trijodotyronino vienete yra trijų jodo molekulių ir keturių jodo molekulių, esančių tiroksino vieneto struktūroje. Sutrumpinta forma, atitinkamai skydliaukės hormonai vadinami T3 ir T4. T4 hormonas, išskiriamas iš liaukos, kūno ląstelėse ir audiniuose yra transformuojamas į hormoną T3, kuris yra pagrindinė medžiaga, kuri veikia žmogaus medžiagų apykaitos procesus.

Difuziniai skydliaukės parenchimo pokyčiai yra visos parenchimo audiniai, kurie yra susiję su skydliaukės padidėjimu. Todėl būtina įsivaizduoti, kad visa liaukos parenchima transformuota, ir šie pokyčiai reguliariai paskirstomi visoje organo srityje. Vizualiai šis reiškinys gali būti stebimas, nes skydliaukės apimtis visomis kryptimis padidėja.

Skydliaukės parenchimo difuziniai pokyčiai nustatomi palpacija atliekant endokrinologo tyrimą. Kai praeina ultragarsas, kuris skiria specialistą, kai kuriais atvejais diagnozė yra "skysčių pasikeitimas skydliaukės parenchimoje". Tokia diagnozė gali būti daroma net ir be jokių kitų skydliaukės ligos požymių. Tokiais atvejais pacientas vis tiek nesijaudina, tačiau pati liauka jau veikia įtampa. Todėl bet kokios papildomos neigiamos paskatos - stresai, emocinės ir fizinės perkrovos, infekcinės ligos - gali paskatinti ligos progresavimą. Tokiu atveju sutrinka skydliaukės funkcionavimas, kuris pasireiškia hormonų gamybos disbalanso atsiradimu. Skydliaukės hormonų gamyba gali didėti ar mažėti, o tai turi įtakos jų kiekiui žmogaus kraujyje, kuris neigiamai veikia viso organizmo darbą, taip pat sukelia daugybę sveikatos sutrikimo simptomų.

Kai kuriais atvejais tokie difuziniai skydliaukės parenchimo pokyčiai nuo pat pradžių yra susiję su hormonų pusiausvyros pažeidimu ir sukelia išorinį organo padidėjimą.

[10], [11], [12]

Difuziniai struktūriniai pokyčiai 

Difuziniai skydliaukės struktūros pokyčiai yra liaukoje vykstantys pokyčiai, kurie yra susiję su organų audinio struktūros pasikeitimu.

Skiriant skydliaukės skylančiąja plėvele, liaukos struktūra pasikeičia: ji tampa tankesnė ir padidėja. Skydliaukės išsklaidyto padidėjimo ankstyvosiose stadijose paprastai tokių pokyčių simptomai nėra. Šiuo atveju kūno struktūros pokyčiai pastebimi lankant gydytoją-endokrinologą, atliekantį tyrimą ir liaukos uždegimą. Nustačius anomalijas skydliaukės struktūroje, specialistas nurodo laboratorinį kraujo tyrimą, kad nustatytų skydliaukės antikūnų hormoninį būklę ir lygį.

Skirtingose skydliaukės išsivystymo stadijos, taip pat įvairių ligų, kurios sukėlė tai, rezultatai gali būti skirtingi. Pradinėje ligos stadijoje gali būti įprastas hormoninis būklė, ty skydliaukės hormonų dauginimosi sutrikimų nebuvimas. Tuo pačiu metu atliekant laboratorinius tyrimus pastebimas pakankamas kiekis tiroksino ir trijodtironino, kuris gamina geležį.

Visa tai, kas išdėstyta anksčiau, netaikoma autoimuniniams sutrikimams, nes net tokių ligų pradžioje kraujo serume padidėja antikūnų kiekis. Taip yra todėl, kad paciento imunitetas jau pradėjo paskatinti žmogaus organizmą sustiprinti funkcionavimą prieš savo organą - skydliaukę.

Atlikę laboratorinius tyrimus (arba kartu su jais) atliekamas ultragarsinis tyrimas (ultragarsinis tyrimas), skirtas diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Skydliaukės ligos progresavimas sukelia ne tik liaukos audinių struktūros pokyčius, bet ir viso organizmo veikimo sutrikimus. Pirmasis "smūgis" perima nervų sistemą: žmogus tampa nerimas ir neramumas, taip pat jaudinantis ir nesubalansuotas. Tada yra problemų su širdies ir kraujagyslių funkcionavimu, sutrikusi reprodukcinė sistema. Taip pat kenčia keitimo procesai organizme, nes skydliaukės hormonai reguliuoja kalcio keitimą organizme. Dėl to pacientas gali vystyti daugybę karieso ir osteoporozės.

[13],

Difuziniai židinio pokyčiai

Skydliaukės liaukų sklaidos ir židinio pokyčiai yra padidėjęs skydliaukės audinys, kuriame pasireiškia kampai su pasikeitusia liaukinio audinio struktūra. Daugeliu atvejų šie kampai yra apsupti skydliaukės liaukos audinio su nepakitę struktūra.

Dėl ultragarsu rastų navikų būklė ir pobūdis gali skirtis. Tai apima:

• cistos
• adenomos
• teratomas
• hemangiomos,
• paragangliomas,
• lipomas
• vėžiniai navikai.

Skydliaukės liaukų sklaidos ir židinio pokyčiai nėra savarankiška liga, tačiau jie atsiranda sisteminio disbalanso organizme pasekmė. Tokios anomalijos stebimos naudojant tokias diagnozes:

• mezginis šermukšnis,
• mišrus asbardas
• skydliaukės skydliaukės adenoma,
• skydliaukės vėžys.

Skydliaukės išsklaidytų fokalinių pokyčių nustatymas turėtų įspėti gydytoją ir pacientą, nes šis reiškinys gali parodyti, kad regeneruojamas gerybinis arba piktybinis naviko procesas organuose. Panašūs skydliaukės pokyčiai pasireiškia ultragarsu, nes yra židinys su padidėjusiu ar sumažėjusiu echogeniškumu. Svarbu žinoti, kad gerybiniai ir piktybiniai navikai turi tik savo echogeniškumo charakteristikas. Toks tyrimo parametrų skirtumas leidžia tiksliau ir kompetentingai diagnozuoti ultragarsą.

[14], [15], [16], [17]

Difuziniai-mazginiai pokyčiai 

Sklaidieji Guzkowaty pakeitimų,  skydliaukės  gali būti aptikta palpuojami skydliaukės Ties endokrinologas priėmimo. Tai gali būti padaryta, nes liaukos vieta yra paviršutiniška, ir ji yra puikiai apčiuopiama.

Organo palpacija yra tokia. Pacientas susiduria su specialistu; o pacientas gali sėdėti ant kėdės, stovėti ar meluoti ant sofos. Endokrinologas įvertina skydliaukės dydį, jo audinio tankį ir organo struktūros vienodumą, tam tikru būdu spaudžiant liauką. Šiuo metu gydytojas gali rasti sritis su padidėjusiu tankumu ir padidėjusiu gleivinių audinių, kurie vadinami mazgeliais. Be to, specialistas gali nustatyti išsisklaidžiusius skydliaukės pokyčius, tai yra bendras jo apimties padidėjimas. Po tokio išankstinio tyrimo endokrinologas pacientui skiria ultragarsą - diagnozę.

Ultragarso diagnostikos specialistas gali patvirtinti ar paneigti anksčiau pateiktą preliminarų diagnozę. Paprastai endokrinologų baime tyrimo metu patvirtinama. Jei ultragarsu ekspertas atskleidžia mazgai liaukmedžio audinyje, kurio dydis yra vienas centimetras, tai yra pagrindas įtartino mazgo audinių biopsijoms. Panašios procedūros eigą nustato endokrinologas, susipažinęs su ultragarso diagnostikos rezultatais. Ir tik atlikus histologinį tyrimą ir laboratorinius hormonų kraujo tyrimus, gydantis gydytojas nustato tikslų diagnozę ir nurodo gydymo kursą.

Paprastai mazgų kilmė yra parenchimoatinė, tai yra, ji susijusi su padidėjusiu vienos ar daugiau skydliaukės liaukos audinio folikulais. Skydliaukės liaukos specialistų mazgas skleidžia parenchimo struktūrą neoplazmą, turintį savo kapsulę, kuri riboja mazgą iš sveikų organų audinių.

Per ilgą laiką skydliaukės liaukų skilvelių skilvelių pokyčiai gali būti besimptomis ir juos gali aptikti tik endokrinologo gydytojas. Jei skydliaukės mazgai labai padidėja, jie pradeda veikti šalia greta esančių organų ir audinių funkcionavimą. Pavyzdžiui, pacientai gali skųstis dusuliavimo jausmu, balso tono pasikeitimu arba svetimkūnio pojūčio išvaizda gerklėje. Taip pat didelėms vietoms būdinga įvairūs gastos struktūros ir veikimo pokyčiai, kurie gali sukelti skausmingus simptomus.

Daugelio mazgų atveju žinomas gerybinio audinio degeneracijos į piktybinis audinys procesas, vadinamas malignizacijos procesu. Koks šio reiškinio pobūdis, kartais tai nėra žinoma patys specialistai. Todėl pacientams, kuriems pasireiškia difuziniai navikiniai pokyčiai skydliaukės liaukoje, reikia nuolat stebėti endokrinologijos gydytojus.

Dėl piktybinių navikų ultragarsu būdingas sumažėjęs echogeniškumas, skydliaukės audinio struktūros heterogeniškumas ir kalcio druskų telkinių atsiradimas neoplazmo audiniuose.

Skydliaukės liaukos pokyčiai yra šių ligų simptomai:

• mazginis koloidinis goiteras
• cistinė fibrozė, adenoma,
• karcinomai.

[18], [19]

Difuziniai-cistiniai pokyčiai 

Difuzinius-cistinius pokyčius skydliaukėje yra cistinių pažeidimų buvimas skydliaukės liaukos audinyje, atsižvelgiant į bendrą organo apimties padidėjimą.

Cistinės navikai yra tuščiavidurio pobūdžio. Cistams yra kapsulė, kuri juos riboja įprastą skydliaukės audinį, o ertmė visada būna neoplazmos viduje. Ši ertmė yra pilna koloido, tai yra skysčio, kuriame hormonai, kuriuos gamina liauka, yra dideliais kiekiais.

Per ilgą laiką skydliaukės liaukos difuzinius-cistinius pokyčius simptomai gali nebūti. Ir tik atlikus profilaktinį tyrimą su endokrinologu, bus įtarimas, kad organuose egzistuoja cistos. Tokių ligų, kaip paprastos skydliaukės cistos ir cistinės fibrozės adenomos, eiga lydima organų cistų susidarymo.

Cistos pasireiškia ne tik tam tikros srities skydliaukės audinio padidėjimu, o tai gali sukelti jausmą, kad užsikrėtęs elementas yra priekinėje kaklo dalyje. Tokiems neoplazmams būdinga vėmimas iš tam tikros infekcijos atsiradimo cistoje. Be to, suplakimo procese vyksta ūminio uždegimo proceso simptomai - kūno temperatūros padidėjimas, bendras kūno apsinuodijimas, akies skausmo atsiradimas cistos ir artimiausių audinių srityje.

Cistams, kaip ir mazgams, būdingas gerybinio audinio degeneracijos procesas į piktybinį. Todėl endokrinologai pataria ligoniams, turintiems panašią ligą, neatsižvelgti į nuolatinį specialistų vizitą, taip pat griežtai laikytis visų nustatytų gydymo metodų.

[20], [21], [22]

Vidutiniai difuziniai pokyčiai 

Praleidus skydliaukės ultragarsinį tyrimą, gali būti aptikti vidutinio sunkumo skysčių skilvelių liaukos pokyčiai. Tai reiškia, kad liauka turi vienodą padidėjimą visame paviršiuje, tačiau jie nėra tokie dideli, kad sukelia didelį nerimą. Šiuo atveju, dažniausiai organas veikia teisingai, netrikdydamas hormonų dauginimo.

Su vidutinio sklido skydliaukės liaukos pokyčiais nėra audinių ar mazgų suspaudimo kampelių. Visa skydliaukės parenchima padidinama nedaug, tačiau nekeičiant audinio struktūros.

Šiuo atveju endokrinologas gali nustatyti, kad specialus problemos sprendimas nėra būtinas. Toks sprendimas gali būti priimamas tik tuomet, kai nėra kitų simptomų ir sutrikdančių skydliaukės funkcijos sutrikimų gydytojo.

Reikėtų prisiminti, kad su padidėjusia skydliaukės liga negalima išlaisvinti nuo kontrolės. Todėl vieną ar du kartus per metus būtina aplankyti endokrinologą, kuris atliks kaklo priekinės zonos tyrimą ir siųs pacientui ultragarsinį diagnozę.

Išreikšti difuziniai pokyčiai 

Išreikšti difuziniai skydliaukės pokyčiai pasireiškia stipriai padidėjusiu skydliaukės audiniu, kuris diagnozuotas ultragarso tyrimo rezultatu.

Išreikšti difuziniai skydliaukės pokyčiai būdingi šioms organų ligoms:

• autochemija tirohiditas,
• Hipertiroidizmas Graves ligoje (Graveso liga).

Kai kuriais atvejais išreikšti difuziniai skydliaukės pokyčiai lydi skydliaukės audinio židinio (mezginio ar cistinio) padidėjimą.

Paprastai pasireiškę difuziniai skydliaukės pokyčiai yra susiję su jo funkcionavimo pažeidimu, kuris veikia hormonų pusiausvyrą paciento kūne. Liauka pradeda nepakankamai arba intensyviai gaminti tam tikrus skydliaukės hormonus, kurie apskritai turi įtakos bendrai paciento sveikatai ir gerovei. Be sutrikimų pokyčių liaukoje, pacientai gali skųstis širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos, reprodukcinių organų, kaulų sistemos ir pan. Problemomis. Visi tokie negalavimai yra netinkamo skydliaukės funkcionavimo pasekmė, o hormonai veikia visą organizmą.

Išskleidžiami skysčio skydliaukės pokyčiai reikalauja privalomo medicininio gydymo, kurį nustato endokrinologas, atlikęs visus bandymus ir egzaminus, būtinus šiuo atveju.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika difuziniai skydliaukės pokyčiai

Skysčių liaukos difuzinių pokyčių diagnozę galima atlikti keliais būdais. Skydliaukės struktūros ir veikimo anomalijų tyrimas atliekamas tokia tvarka:

• Inspekcija endokrinologu.

Apsilankius šiam specialistui, atliekamas priekinio gimdos kaklelio paciento palpacija. Jei šios procedūros metu nustatomas tam tikras, nerimą keliantis gydytojas, skydliaukės susitraukimas, endokrinologas siunčia pacientui papildomą tyrimą. Procedūrų išaiškinimas leis tiksliai apibrėžti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.

• Tyrimo vizualizavimo metodų naudojimas, būtent:
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Ultragarsinė diagnozė arba ultragarsas (ultragarsas) yra populiariausias skydliaukės tyrimo metodas. Šis informacijos apie skydliaukės būklę gavimo būdas geriausiai skiriasi tuo, kad jis yra labiausiai saugus diagnostikos įrankis. Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas yra laikomas labiau potencialiai pavojingais metodais, kurie turi įtakos paciento sveikatai, ir dėl šių priežasčių jie yra mažiau linkę.

Daugeliu atvejų diagnozė "skleidžiami skydliaukės pokyčiai" nustatoma paciento po ultragarsu. Tokio tyrimo nurodymai gali būti kelių tipų:

• paciento skundai į savo sveikatos būklę ir gerovę bei / arba jausmus ir išorinius pokyčius priekinėje gimdos kaklelio dalyje;
• ištyrus paciento įtarimą dėl esamų patologijų skydliaukės liaukos struktūroje;
• esamos skydliaukės funkcijos sutrikimas, būtent hormoninio disbalanso paciento organizme pranešimas, gautas atlikus laboratorinius tyrimus (kraujo tyrimai ir kt.).

Jei nėra preliminarių duomenų dėl paliatyvių skydliaukės pokyčių, ultragarsas nėra nustatytas, nes tai nėra atrankinis diagnostikos metodas.

Diagnozė "skleidžiami skydliaukės pokyčiai" nustatoma, jei ultragarso rezultatai rodo, kad pasikeitė skydliaukės audinio echogeniškumas. Tokiu atveju galima nustatyti organo echostruktūros heterogeniškumą: sumažėja ar padidėja echogeniškumas įvairiose liaukos dalyse, taip pat bendras skydliaukės echogeninių savybių sumažėjimas ar padidėjimas.

Kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimas yra naudingas nustatant skydliaukės audinių difuzinius ar židininius pažeidimus. Šių tyrimų rezultatai yra labai svarbūs, nes su jų pagalba galima atlikti kokybinį skydliaukės audinio struktūros ir tankio įvertinimą.

Skausmo skydliaukės pokyčių diagnozė visų pirma yra teiginys apie tai, kad skydliaukės audinys pasikeičia. Siekiant išsiaiškinti diagnozes, leidžiančias nustatyti ligą, reikalingi papildomi tyrimo metodai (pvz., Laboratoriniai hormonų tyrimai ir kt.).

[30], [31], [32], [33]

Gydymas difuziniai skydliaukės pokyčiai

Visų pirma būtina prisiminti, kad skydliaukės skausmo difuzinių pokyčių gydymas negali būti atliekamas atskirai. Tik endokrinologas ir tik išsamiai ištyrus turi teisę skirti tinkamą gydymą. Yra atvejų, kai nepriklausomas narkotikų pasirinkimas sukėlė rimtų sveikatos problemų ir įvairių ligos komplikacijų.

Skirtingų skydliaukės pokyčių gydymo strategijos pasirinkimas priklauso nuo jo padidėjimo laipsnio, organo funkcinių sutrikimų tipo:

Su tam tikru skydliaukės padidėjimu, netrikdant jo funkcijos, paprastai ekspertai nurodo kalio jodido suvartojimą. Taip pat galima rekomenduoti vartoti jodą turinčius maisto produktus, kurie padeda reguliuoti skydliaukės veiklą be jokių vaistų. Tokie produktai yra:

• jūrų vėžlys
• grikių kruopos,
• raudona ikrai
• kepenų menkė
• persikus
• menkių kepenų aliejus,
• jūros žuvis (silkė, lašiša, otas, plekšnė, tunai, menkė),
• įvairios jūros gėrybės (krabai, kalmarai ir krevetės),
• saulėgrąžų aliejus, geriau nerafinuotas,
• feijoa
• obuolių sėklos (keturiose sėklų dozėse yra dienos dozė jodo) - jie turi būti įtrūkę ir kruopščiai kramtyti.

Šiuo atveju reikia prisiminti, kad toks gydymas (kalio jodido naudojimas) turėtų būti atliekamas su pertraukimais. Terapijos trukmę, taip pat pertrauką, nurodo specialistas-endokrinologas.

• Jei yra problemų dėl skydliaukės funkcionavimo, pavyzdžiui, dėl hormonų gamybos sumažėjimo, gydytojas gali skirti pacientui skydliaukės hormono sintetinių analogų naudojimą. Tai apima Eutirox ir levotiroksino preparatus. Galbūt taip pat gali būti skiriamas vaistų, kurių sudėtyje yra bendro pobūdžio, pavyzdžiui, tireotoomas.

Gydymo metu būtina periodiškai tikrinti hormono kiekį kraujyje. Tai daroma naudojant laboratorinius kraujo tyrimus.

• Su vidurinės formos goiteriu, jei mazgai greitai didėja ir tampa didesni, reikia chirurginės intervencijos. Kadangi tokia skydliaukės būsena gali sukelti suspaudimą aplinkinių organų ir audinių ir jų tinkamo veikimo pažeidimo.

Po operacijos specialistai nustato skydliaukės hormonų priėmimą. Ši priemonė yra būtina siekiant užtikrinti stabilią remisiją ir užkirsti kelią ligos atsinaujinimui.

• Reikia prisiminti, kad skydliaukės sutrikimų gydymo atveju endokrinologas taiko griežtai individualų gydymą, kuris gali būti netinkamas daugeliui kitų panašių atvejų. Specialistas atsižvelgia į paciento individualias savybes, kurios yra būdingos tik jo kūnui, taip pat specifinį ligos eigą.

Prevencija

Atsižvelgiant į bendrą padidėjimą nepalankių aplinkos sąlygų žmogaus gyvenimo kontekste, nėra perteklinis imtis prevencinių priemonių, kad bus užkirstas kelias veiklos (ar struktūros) tokio svarbaus kūno pažeidimus, kaip skydliaukės.

Skydliaukės skausmo difuzinių pokyčių prevencija turėtų apimti metodus, kuriais siekiama individualiai ir masiškai pagerinti ligos padėtį.

• Individualios priemonės žmonėms, gyvenantiems skydliaukės nepaliestose vietovėse:
  • valgyti jodotą druską (reikia nepamiršti, kad joduota druska turėtų būti dedama į indus tik po terminio produktų apdorojimo, nes kaitinant jodas išgaruoja);
  • Maisto sudėtyje esantis maisto produktas, kuriame dideliais kiekiais yra jodo.
• Pacientams po skydliaukės operacijos būtina užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Tai apima hormonų vartojimą, kurį skiria endokrinologas.
• Prevencinės priemonės skydliaukės skausmo pasiskirstymui išvengti yra sudėtingos antistresinės terapijos. Šie metodai apima raminamųjų priemonių naudojimą, atsipalaidavimo mokymą ir auto mokymą, kvėpavimo takų antistresą ir joga.
• Susirūpinimas žmogaus imunitetu yra svarbus veiksnys išlaikant sveiką skydliaukės liaukos būseną. Todėl profilaktiniais tikslais būtina imtis vitaminų-mineralinių kompleksų, kuriuos gydytojas turėtų pasirinkti.
• Net ir tokiu, atrodytų, paprastu dalyku, kaip vitaminų vartojimu, neturėtumėte daryti savarankiškų vaistų, bet kreipkitės į specialistų, kurie yra patyrę šį klausimą, patarimu.
• Esant paveldimajai skydliaukės ligos (arba endokrininės sistemos) ligoms, būtina reguliariai atlikti tyrimus su endokrinologu. Jei specialistas pastebi simptomus, įspėjančius jį, jis galės perduoti pacientui papildomą diagnostinį tyrimą.
• Jei yra tam tikrų skydliaukės būklės pokyčių požymių, pavyzdžiui, net nedidelis skydliaukės padidėjimas, būtina pasikonsultuoti su endokrinologu. Kreipiantis į gydytoją, pagrindas gali būti emocinių būsenų atsiradimas, pvz., Nerimas, padidėjęs nerimas, nuovargis, nuolatinis nuovargis, miego sutrikimai ir kt. Tyrimo pradžioje geriau imtis tam tikrų veiksmų ir stabilizuoti jūsų būklę, nei gydyti vėlesniuose proceso etapuose.
• Būtina atlikti reguliarų ultragarso tyrimą (ultragarsu) skydliaukės pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozė, susijusi su skydliaukės liga. Tai taip pat taikoma žmonėms, gyvenantiems ekologiškai nepalankiose vietovėse.

Daugelis endokrinologų sutinka, kad toks tyrimas turėtų būti atliekamas kartą per metus visiems asmenims, vyresniems nei trisdešimt penkioms.

[34], [35], [36],

Prognozė

Pasklidstų skydliaukės pokyčių progresavimas ankstyvose ligos stadijose yra palankus. Tai įmanoma, jei gydymas atliekamas skubiai ir teisingai.

Po chirurginio gydymo, su šaknies goitru, pooperacinio hipotiroidizmo atsiradimas - skydliaukės sukeltų hormonų nepakankamumas. Tokiu atveju skiriamos hormoninių vaistų vartojimas, kad būtų išvengta tokios būklės atsiradimo.

Be to, tokie pacientai turėtų išvengti tiesioginių saulės spindulių skydliaukės liaukos ir viso kūno paviršiaus, kad išvengtų ligos pasikartojimo.

Ligos vystymosi prognozė bus palanki, jei nesiimsite savarankiškų vaistų ir nenaudojate jodo preparatų, nepasitarę su gydytoju. Tokia pat atsargumo priemonė nėra nereikalinga ir dėl maisto produktų, kurių sudėtyje yra jodo dideliais kiekiais.

Difuziniai skydliaukės pokyčiai yra diagnozė, dėl kurios reikia atidžiai prižiūrėti savo sveikatą ir laikytis specialistų rekomendacijų. Ir tik šiuo atveju asmuo su panaši diagnozę gali tikėtis normalaus ir visiško gyvenimo, kuriame jo shchitovidka nesukels jam problemų.

[37], [38], [39], [40]