Gimdos kaklelio pseudo erozija

Kvėpavimo pseudo erozija yra odos pažeidimas, kuris vėliau gali tapti tikra erozija. Šiuo atveju, daugiasluoksnis epitelis "nuslysta" ant gleivinės paviršiaus, kai prasideda erozija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Priežastys gimdos kaklelio pseudo erozija

Šios ligos priežastys gali būti bet koks epitelio pasikeitimas. Tarp labiausiai paplitusių yra:

1. Venerealinės infekcijos.
2. Ankstyvas seksualinio aktyvumo pradžia.
3. Traumos po sunkių gimdymo, abortų ar netinkamai atlikto tyrimo.
4. Gimtoji savižudybė (dildo naudojimas, smurtinis lytinis aktas).
5. Ginekologinės prigimties ligos, kurios tapo uždegimo priežastimi (kolpitas, endokeritas, cervicitas).
6. Makšties disbakteriozė.
7. Kontraceptikai cheminio tipo.
8. Disbalansas hormoniniame fone.
9. Silpnas imunitetas.

[7], [8], [9], [10]

Pathogenesis

Labai svarbu stebėti savo sveikatą ir bent kartą per šešis mėnesius apsilankyti ginekologe. Šios rekomendacijos ypač tinka mergaitėms po 25 metų amžiaus, kuriose dažniausiai vystosi gimdos kaklelio pseudo erozija. Nepamirškite, kad pagrindinė šios ligos priežastis yra uždegimas, todėl stenkitės visada naudoti kontraceptikus keičiant seksualinį partnerį.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomai gimdos kaklelio pseudo erozija

Deja, šios ligos vystymuisi nėra aiškių simptomų, todėl daugelis moterų net neįtaria, kad jie serga. Dažniausiai nei skausmas, nei nemalonių pojūčių neretai kyla. Paciento makštis gali būti švarus, be dirginimo ar niežėjimo.

Kartais nėra gausios baltų ar skaidrų išsiskyrimą be aštrių kvapų, kurie rodo mažo uždegimo eigą. Kai kuriais atvejais (jei pseudoeroziją sukelia ligos, pvz., Vaginozė), išsiskyrimas gali turėti "supuvusią" kvapą. Paprastai po eksperimento diagnozuojama gimdos kaklelio pseudo erozija.

Remiantis naujausiais tyrimais, ši liga dažniau serga:

1. Jaunos moterys iki 30 metų (67%) - tai dažnų hormoninių sutrikimų priežastis.
2. Moterys nuo 30 iki 40 serga daug rečiau (tris kartus).
3. Tarp pacientų, vyresnių nei 40 metų, tik 10% rodo pseudoeroziją.

[17]

Pirmieji ženklai

Paprastai merginos pradeda pastebėti, kad kažkas yra negerai su jų kūnu, kai makšties išskyros pasirodo su kitokiu atspalviu ir kvapu. Tai pirmasis požymis, kad viduje vyksta uždegimas, kuris gali sukelti pseudoeroziją. Jei pastebėjote neįprastą, gausų baltos, rožinės, geltonos spalvos (su kvapu ar be jo) išsiskyrimą, nedelsdami kreipkitės į ginekologą ir atlikite egzaminą.

[18], [19], [20], [21]

Formos

Kaklelio pseudo erozija yra keletas tipų: liauka, cistinė, papiliarinė, papiliarinė, epidermio, liaukinė-cistinė.

Glandlinė gimdos kaklelio pseudo erozija

Tai labai skiriasi nuo erozinių liaukų. Tai reiškia, kad cilindrinis epitelis auga ne tik už kaklo, bet ir prasiskverbia į gilius sluoksnius. Tai yra pradinis ligos etapas. Pagrindinis skirtumas gali būti vadinamas tuo, kad liauka gali išsivystyti moters kūne nuo vieno iki dviejų ar net trejų metų, netrikdant jos. Ši rūšis dažniausiai randama šiuolaikinėje medicinoje.

[22]

Kaklelio pseudo-erozija

Papiliarinė arba liaukinė papiliarinė gimdos kaklelio pseudo erozija būdinga skirtingų išsiplėtojimų formavimu mažų papilių forma. Jie yra padengti cilindriniu epiteliu iš viršaus. Daugelis ginekologų mano, kad tokia rūšis yra labiau tikėtina ne liga, bet audinių formavimo patologija.

Kaklelio pseudo erozija dažnai turi tokius simptomus:

1. Pilvo skausmai pilvo apačioje.
2. Silpnas makšties niežėjimas.
3. Kartais yra degantis pojūtis.
4. Po lytinių santykių gali būti nedidelis tepimas.
5. Iš makšties visada išsiskiria (balta ar skaidra).

Cistinė pseudo erozija gimdos kaklelio

Jis būdingas mažų cistinių tarpiklių, kurie atsiranda tarp cilindrinių sluoksnių šliaužiančių audinių, buvimo. Dažniausiai pasireiškia cistinė, taip pat liaukinė pseudoerozija.

[23], [24], [25]

Glandro-cistinė gimdos kaklelio pseudo erozija

Gryna forma, skirtingi pseudo erozijos tipai yra labai retai. Paprastai jie yra sujungti vienas su kitu. Pastaruoju metu daugelis pacientų, kuriems diagnozuota liaukinė cistinė pseudoerozija gimdos kaklelio, kuriam būdingas erozinių liaukų padidėjimas, tarp kurių kyla cistos. Ši liga yra gana rimta, nes paslaptis, kuri blokuoja erozines liaukas ir kanalus tarp jų, dažnai sukelia infekciją. Todėl uždegiminiai procesai makštyje ir gimdos kaklelio sienose retai pasitaiko.

Epidermio pseudo erozija gimdos kaklelio

Taip pat vadinamas "gydymu". Šis pseudoerozijos tipas dažnai įvyksta po veiksmingo ligų, kurios sukėlė patologiją, gydymą. Epidermizacijos procesas vyksta tokiu būdu: iš pradžių plokščias epitelis, kuris susidaro iš rezervinių ląstelių, pradeda išstumti cilindrinį epitelią. Pseudo erozijos gydymas įvyksta tik tada, kai išnyksta visas cilindrinis epitelis. Deja, net po tokio proceso gali likti cistinės formacijos. Dėl to yra gimdos kaklelio deformacija ir jos padidėjimas.

Papiliarinė gimdos kaklelio pseudo erozija

Jis išsiskiria išaugusi papiliarinės stromos buvimu, kurie yra aptraukti iš viršaus su cilindriniu epiteliu. Tokioje stromoje yra mažų ląstelių infiltratų ir kitų uždegiminių sričių.

Komplikacijos ir pasekmės

Kvėpavimo pseudo erozija laikoma fono liga, kuri nekenkia moters gyvenimui ar sveikatai. Tačiau nemanau, kad tokiai ligai gydyti nereikia. Gilesnė gimdos kaklelio erozija sutrikdo visą epitelio struktūrą ir tampa pavojinga vieta įvairiems uždegiminiams procesams vystyti.

Pseudo erozija moterims gali vystytis ir augti daugelį metų. Jei jis yra per ilgas, displazija, kuri yra išankstinė sąlyga, gali pasirodyti piktybinėse cistose (ypatingos ertmės su gimdos kaklelio gleivėmis). Be to, dėl cistinių formavimų paplitimo tręšimo galimybė gali sumažėti.

[26], [27], [28],

Komplikacijos

Pagrindinė komplikacija, kuri gali atsirasti vėlesnėse gimdos kaklelio pseudo erozijos vystymosi stadijose, yra moterų nevaisingumas. Išsiplėtusios cistos, kurių viduje yra surenkamos gimdos kaklelio gleivės, trukdoma spermatozoidams praeiti, todėl koncepcija nepasireiškia. Kad to neįvyks, po 25 metų kasmet rekomenduojama apsilankyti ginekologe ir atlikti arba ištirti gleives.

Atminkite, kad pseudo erozija dažnai grįžta dar kartą. Taip yra dėl to, kad sutrinka gleivinės antibakterinė funkcija.

[29], [30], [31], [32]

Diagnostika gimdos kaklelio pseudo erozija

Ginekologo ištyrimo metu pseudo erozija yra gana gerai matoma. Jis turi ryškiai raudoną granulių formavimą ant gimdos kaklelio. Kartais kraujas iš jo išspaudžiamas.

Yra tokie gimdos kaklelio pseudoerozijos diagnozavimo metodai:

1. Išplėsta kolposkopija - atliekamas nukentėjusių sričių, taip pat makšties su specialiu mikroskopu (kolposkopas) tyrimas. Dėl šio metodo galima ne tik diagnozuoti ligą, bet ir pamatyti audinių pažeidimo laipsnį bei jų struktūrą.
2. CPR tepinėlių tyrimas atliekant mikroskopinius tyrimus dėl bet kokių infekcijų. Tepinėliai paimami iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo.
3. Iš uretros, makšties, gimdos kaklelio ir teigiamų mikroskopinių tyrimų apie galimus uždegimo židinius tyrimai.
4. Kraujo tyrimas hormonų lygio.
5. Atliekama histologinė analizė, skirta atskleisti onkologinius procesus.

[33], [34]

Analizuoja

1. Onkocitologinis tyrimas - kraujas paimamas iš viršutinės gimdos kaklelio dalies ir gimdos kaklelio kanalo, kuris siunčiamas analizei. Dėl šio tyrimo jūs galite pamatyti, ar netipiniai audiniai yra gerybiniai ar piktybiniai. Be to, analizė leidžia tiksliai diagnozuoti.
2. Nuo gimdos kaklelio audinio biopsija atliekama tik po to, kai yra žinomi onkocitologinio tyrimo rezultatai. Nedidelė dalis pažeidžiamos gimdos kaklelio yra skirta analizei.
3. Dešimties labiausiai paplitusių ginekologinių infekcijų buvimo ar nebuvimo analizė.
4. Bakteriologinis sindromas kandidozei. Esant infekcijai, atliekama analizė, skirta nustatyti jautrumą skirtingiems antibiotikams.
5. Miko-ureaplazmos ir floros analizė.
6. ŽIV infekcijos (kraujo donorystės) analizė.
7. Antikūnų prieš chlamidiją, HSV ir CMP (ELISA) analizė.
8. Ginekologiniai tepalai apie makštį, šlaplę ir gimdos kaklelio kanalą.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Instrumentinė diagnostika

Pagrindinis metodas instrumentinės diagnostikos gimdos kaklelio pseudo erozijos yra colposcopy.

Kolposkopija - įėjimo į makštį, sienelės makšties, gimdos kaklelio su specialiu mikroskopu tyrimas. Jį sudaro binokuliai ir apšvietimo įtaisas. Tyrimas atliekamas ginekologinės kėdės. Pacientas nejaučia skausmo ar nemalonių pojūčių. Siekiant geriau matyti pažeidimus makštyje, įterptas ginekologinis veidrodis. Šis metodas neturi kontraindikacijų ir gali būti laikomas bet kurioje menstruacinio ciklo dienoje.

Diferencialinė diagnostika

Jūs galite pamatyti gimdos kaklelio pseudo eroziją net įprastu ginekologiniu tyrimu, tačiau gydytojai ne visada gali tiksliai diagnozuoti šią ligą. Kaklo pseudo erozija yra labai panaši į įprastą eroziją ir displaziją. Štai kodėl galime manyti, kad pagrindinis diferencialinės diagnozės metodas yra kolposkopija. Be to, įvairios analizės ir tyrimai padeda nustatyti ligą.

Gydymas gimdos kaklelio pseudo erozija

Kaklelio pseudo erozija gydoma vaistais ir chirurgija. Pirma, gydytojas gali skirti skirtingų tipų antibiotikus, kad pašalintų ligos priežastį. Taip pat nustatomi antimikrobiniai, atstatomi ir hormoniniai vaistai, kurie padeda parengti gimdos kaklelio operacijas.

Tarp pagrindinių nefarmakologinių metodų galima nustatyti:

1. Diatermokoaguliacija arba elektrokoaguliacija - pažeidimas sudeginamas elektros srove. Šis metodas yra pasenęs.
2. Cryodestruction - apdorojimas skystu azotu.
3. Lazerio naikinimas - lazerio pašalinimas.
4. Radijo bangų operacija.

Kuris būdas geriausiai tinka jūsų individualiam atvejui, kurį pasirenka gydantis gydytojas. Nėščioms moterims ir moterims, kurie nėra pagimdžiusių, tai rekomenduojama radijo bangų metodą, nes po to, kai gimdos kaklelis nepalieka jokių randų, kurie gali užkirsti kelią atskleisti gimdos gimdymo metu. Brandžios moterys dažnai rekomenduojamos kryodestrikcijos ar lazerio naikinimo, tačiau verta suprasti, kad po tokio įsikišimo randai išliks.

Radijo bangų operacija paprastai nustatoma menstruacinio ciklo 5-ąją ar 10-ąją dieną, kai baigiasi visi išmetimai. Jei operacija atliekama po gimdymo, tada 45 dieną po jų.

Tokiais atvejais radijo bangų metodas yra draudžiamas:

1. Paskirstymas kraujyje ir pirmosios menstruacijos dienos.
2. Uždegimai, atsirandantys ligos vietoje (vulvovaginitas, endometritolpitas).
3. Ūminio tipo infekcinės ir somatinės ligos. ARVI, cistitas, rinitas, pyelonefritas. Be to, nesusiję su padidėjusia kūno temperatūra.
4. Onkologija.
5. Linkę sunkiai kraujuoti.
6. Psichikos sutrikimai.
7. Cukrinis diabetas.
8. Fizinis ar emocinis stresas.

Radijo bangų operacija gali būti atliekama gimdos myoma, ŽPV, maitinimas krūtimi ar cista.

Radijo bangų metodo pranašumai:

1. Po pirmosios procedūros pastebimi rezultatai.
2. Degimo takas nevyksta.
3. Nereikia naudoti papildomų lėšų, kad greičiau išgydytų.

Iš karto po operacijos pirmosiomis paciento dienomis pastebimi lengvi pilvo skausmai. Jie praleidžia patys su laiku. Per savaitę ar dvi gali būti rudos arba rausvos išskyros, kuri neturi kvapo.

Po operacijos pirmas 10 dienų negali būti:

1. Plaukite vandeniu, eik prie pirčių ir saunų.
2. Atšaukti fizinį aktyvumą ir ilgus pakilimus.
3. Negalima užmegzti seksualinės intymumo.

Nėštumas gali būti planuojamas praėjus mėnesiui po radijo bangų operacijos.

Vaistiniai preparatai

Tarp pagrindinių narkotikų, vartojamų gydant gimdos kaklelio pseudoeroziją, antibakteriniai ir antimikrobiniai preparatai yra izoliuoti. Paprastai skiriami vaistiniai preparatai žvakių forma, kurie įterpiami į makštį. Tačiau taip pat rekomenduojama gerti florą.

1. Terzhinan - vaistas, vartojamas ginekologinio tipo ligoms gydyti. Ar antibakterinis ir priešgrybelinis poveikis. Suplanuokite kursą paprastai per 10 dienų. Žvakidė įpurškiama naktį giliai į makštį. Gali būti nustatytos pagrindinės šalutinės reakcijos: deginimas, niežėjimas, alergijos.
2. Laktobakterinas - turi antibakterinį poveikį daugeliui patogeninių ir sąlygiškai patogeniškų bakterijų. Kai ginekologines ligas įvedama į vaginą. Kursas yra individualus ir jį nustato tik gydytojas.
3. Bifidumbakterinas - yra miltelių pavidalu. Ar antibakterinis poveikis. Pritaikytas intravaginaliai. Kursą skiria gydytojas, priklausomai nuo ligos.
4. Depantolis - vaistas, turintis regeneruojančio, metabolinio ir antiseptinio poveikio. Gydymas atliekamas vieną-tris savaites. Kapsules injekuojama į makštį vieną ar du kartus per dieną.

Alternatyvus gydymas

Prisiminkite, kad alternatyvūs vaistai, kaip antai vaistiniai preparatai, turi kontraindikacijas, todėl prieš vartodami vaistus kreipkitės į gydytoją.

1. Su gimdos kaklelio pseudo erozija naudojamas šaltalanko aliejus. Dėl to imami tamponai. Gydymo kursas trunka 8-12 dienų. Rezultatai yra ne tik veiksmingi, bet ir nuolatiniai.
2. Imtis 2,5 gramų mumijos ir ištirpinkite pusę stiklinio paprasto vandens. Nuvalykite tamponus tirpale ir giliai įkiškite į makštį visą naktį. Kursas yra individualus.
3. Paimkite eukalipto infuziją (1 arbatinis šaukštelis) ir praskieskite šiltu vandeniu (vienas stiklas). Atlikite švirkštus kiekvieną dieną.
4. Padarykite švirkštimo tirpalą, pagrįstą 2% medetkų (1 arbatinis šaukštelis) ir vandens (vienas stiklas) tinktūra. Paprastai kursas trunka iki savaitės.

[41], [42], [43]

Vaistažolių gydymas

1. Paimkite 4 šaukštus susmulkintų žolelių jonažolės ir užpilkite virinto vandens (2 litrai). Įdėkite mažą ugnį ir virkite 10 minučių. Tada nuimkite ir dar vieną pusvalandį priminkite. Šis tirpalas tinka džiūvimui.
2. Paimkite vieną stiklinę verdančio vandens, įpilkite 20 gramų paprasto elnio žievės. Šildykite mažame ugnyje ir virkite maždaug dvidešimt minučių. Po to vėl praskieskite vandeniu (1: 1 santykis) ir švirkškite.
3. 20 gramų džiovintų šalavijų (lapai), 30 g ramunėlių, levandų 10 gramų, kiečių, beržas (lapai) uliginose, ąžuolas (žievė), serenčiai ir ieva (žiedyno) mišinį. Paimkite 15 g mišinio ir supilkite vandenį (1 litras). Virkite iki dviejų valandų (gali būti daugiau). Padermė ir naudojimas švirkštimui. Kurso trukmė - 7 dienos du kartus per dieną.

Homeopatija

Atminkite, kad gydant gimdos kaklelio pseudoeroziją, homeopatiniai vaistai gali būti tik papildoma priemone.

1. Acidum nitrikum - reikia vartoti tik reguliariai tikrinant gydytoją. Dozavimas yra privalomas, kai vaistas labai skiedžiamas vandenyje.
2. Argentum metalcum - taip pat žinomas kaip "metalinis sidabras". Jis kartais naudojamas gimdos kaklelio erozijos ir pseudoerozijos gydymui.
3. Creosotum - taip pat žinomas kaip "buko deguto". Padeda atsikratyti kraujavimo ir mažų opos.

Operatyvus gydymas

1. Elektrokoaguliacija yra pasenęs metodas, kuris vis dar naudojamas kai kuriose nedidelėse klinikose. Pirma, pateikiamas narkotikų gydymas, kuris padeda atsikratyti priežastys, dėl kurių atsiranda pseudoerozija. Tik po to galima pradėti gydyti elektros šoku. Dėl vietos anestezijos vartojimo metodas yra visiškai neskausmingas. Po operacijos yra randų ir randų, todėl ji tinka tik moterims, kurios jau gimė. Gydymas įvyksta nuo 2 savaičių iki mėnesio (kai kuriais atvejais ilgiau). Šiuo metu negalėsite pailsėti, plaukti vandenyje, eiti į pirtį ar sauną. Jūs taip pat turite laukti seksualiniu gyvenimu. Kartais greitai gydant ginekologas gali rekomenduoti specialias žvakes.
2. Cryodestruction - skystas azotas naudojamas pašalinti paveiktus epitelio sluoksnius. Dėl vietos anestezijos procedūra yra neskausminga. Tinkama moterims gimdyti, nes randas lieka ant gimdos kaklelio. Plotas atšaldomas iki 90-180 laipsnių temperatūros. Svarbus privalumas yra tai, kad sveiki audiniai praktiškai nėra sužeisti kriodekizmo metu. Operacijos trukmė yra mažesnė nei pusė valandos. Sugadinti audiniai natūraliai išsiskiria per 2-3 mėnesius.
3. Lazerio naikinimas - gimdos kaklelio pseudo erozijos pašalinimas lazeriu. Jūs negalite atlikti šio gydymo dėl uždegiminių procesų makštyje, jei yra piktybinių navikų, jei pažeistas audinys pernelyg pernelyg pateko į gimdos kaklelio kanalą.

Prevencija

Jei mergaitė gyvena reguliariai lytiniu gyvenimu, pakeičia partnerius ir nėra tinkamai apsaugota, tai neigiamai veikia makšties mikroflorą. Dėl gimdos kaklelio pseudoerozijos neatsirado, būtina imtis prevencinių priemonių, tarp kurių yra pabrėžiama:

1. Reguliarios kelionės į ginekologą (kas šešis mėnesius).
2. Tinkama asmeninė higiena.

[44], [45], [46], [47]

Prognozė

Atminkite, kad netinkamas pseudoerozijos gydymas gali sukelti displaziją ar normalią gimdos kaklelio eroziją, kuri savo ruožtu yra viena iš vėžio formavimo priežasčių. Be to, tokia liga gali sukelti rimtus uždegiminius procesus. Gydymas paprastai duoda gerų rezultatų, tačiau kartais yra ir ligos reabsorbcijos, jei moteris ir toliau gyvena per audringą seksualinį gyvenimą ir nesirūpina jos sveikata.

[48], [49], [50], [51]