Ūminis nazofaringitas

Ūminis nazofaringitas yra infekcinė uždegiminė nasopharynx liga. Liga lengvai gydoma, jei ji prasideda laiku. Šiuo metu nėra specifinio gydymo, todėl jis yra simptominis.

[1], [2], [3]

Priežastys ūminis nazofaringitas

Pagrindinė šios ligos priežastis - daugybė infekcijų. Šiuo atveju labiausiai paplitusiais patogenais yra: streptokokai, rinovirusas, pneumokokai ir stafilokokai.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kai kuriuos svarbius veiksnius:

1. Nosies pertvaros kreivumas.
2. Adenoidų augimas.
3. Viso organizmo išvalymas.
4. Nosies gleivinės sužalojimai.
5. Gikopitaminozė.
6. Bloga ekologinė situacija.
7. Silpnas imunitetas.
8. Rūkymas

Ūminis nazofaringitas gali būti vienas iš alergijos simptomų. Paprastai tai sukelia alergenai, tokie kaip: naminiai gyvūnėliai, dulkės (ypač knygos), gėlių žiedadulkės, maisto alergenai.

[4], [5], [6], [7], [8]

Pathogenesis

Nazofaringitas prasideda staiga, su ūmiu klinikiniu paveikslėlyje vystymasis: Paciento kūno temperatūra pakyla staigiai (37.5-38 laipsnių), yra gerklės skausmas, galvos skausmas, yra įkeistos, tampa sunku nuryti sunku nosies kvėpavimo, atrodo sloga. Be to, ūminis nazofaringitas yra kartu su nemaloniais pojūčiais nasopharynx. Tai gali būti deginimas, sausumas, dilgčiojimas, gleivių užkimimas, dėl kurio gali būti sunku išeiti iš nosies gleivinės. Kartais pacientui gali būti skausmas galvos gale. Dėl kvėpavimo sutrikimų žmogus pradeda nazalizuotis.

[9], [10]

Simptomai ūminis nazofaringitas

Nazofaringitas galima suskirstyti į daugelį skirtingų tipų etiologiniu veiksniu: bakterinės, virusinės, grybelinės, parazitinės, trauminis (jei į nosiaryklės gavo svetimkūnį arba pagaminti chirurgija), alerginė, sukelia dirgliosios veiksnių.

Jei liga serga lėna forma, ji dažniausiai klasifikuojama ne pagal etiologinį ženklą, bet taip, kad ant gleivinės yra patologiniai procesai. Čia būtina atskirti: katarinį (ar paprastą) nazofaringitą, hipertrofinį ir subatrofinį (arba atrofinį) nazofaringitą. Kartais šios vienos ligos rūšys gali būti derinamos.

[11], [12], [13]

Ūminis nazofaringitas vaikams

Vaikams ūminis nazofaringitas išryškėja sudėtingiau nei suaugusiesiems. Jau ankstyvame amžiuje dažnai atsitinka, kad liga serga sunkiu karščiavimu, o bendra paciento būklė smarkiai pablogėja. Vaikams nazofaringitas yra būdingas šiais simptomais:

1. Sunkus nosies nosies susidarymas.
2. Nosies gleivinės patinimas ir paraudimas.
3. Nugaros sienelėje esantis nugaros sienelės nuimamas klampus nuoseklumas.
4. Nazinis kvėpavimas yra sunkus.
5. Kvapo jausmas yra sugadintas.
6. Gali būti sumažėjęs klausymasis, taip pat skausmas ausyse.
7. Galvos skausmas.

[14], [15], [16]

Ūminis nazofaringitas paaugliams

Suaugusiems žmonėms liga dažniausiai atsiranda mažiau sunkioje formoje. Dažnai net kūno temperatūra nepadidėja, todėl retai kas nors kreipiasi pagalbos iš gydytojo, norėdamas savarankiškai gydytis namuose.

[17],

Ūminis nazofaringitas nėštumo metu

Ūminis nazofaringitas, vartojamas kartu su kosuliu nėštumo metu, dažniausiai atsiranda dėl aukščiau aprašytų neigiamų veiksnių poveikio tiesiogiai į nosies ir dvylikapirštės danties gleivinę. Pagrindinės šios ligos simptomai nėščioms moterims yra šios:

1. Persistengimas, per didelis sausumas ir sunkus diskomfortas gerklėje, ypač rijimo metu.
2. Aukšta kūno temperatūra.
3. Gimdos kaklelio limfmazgiai padidėja ir skauda.
4. Rutulio užpakalinė sienelė pasidaro raudona ir išsivudo.
5. Balso pradeda švyti.

Nėštumo metu būtina bijoti bet kokios infekcinės ligos, įskaitant nazofaringitą. Tai galima paaiškinti tuo, kad bet kokia liga gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Atminkite, kad ūminis nazofaringitas ankstyvose nėštumo stadijose gali sukelti persileidimą, o vėliau hipoksijos vaisiui. Todėl, jei pastebėsite pirmuosius ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

[18], [19], [20]

Etapai

Visų pirma, būtina prisiminti, kad ūminis nazofaringitas turi tris vystymosi stadijas:

1. Pirmasis etapas būdingas šiek tiek diskomforto atsiradimui nasopharynx.
2. Antrame etape išleidžiamas didelis serozinis išsiskyrimas.
3. Trečiasis etapas skiriasi tuo, kad atskirtas tampa grynuoju.

[21], [22], [23]

Komplikacijos ir pasekmės

Labiausiai sunkių komplikacijų Ūmiai nazofaringitas laikomas autoimunine liga, dėl kryžminio imuninio atsako į antigenų patogeno (paprastai streptokokų) dėl jų panašumo su kai kuriais žmogaus audinių komponentais. Jie gali pasirodyti dėl to, kad kūnas tampa jautresnis skirtingiems virusams ir mikrobams.

Neabejotina, kad pati liga nėra rimta ar rimta, tačiau jos padariniai gali būti sunkūs. Didžiausias pavojus yra nazofaringitas, kurį sukėlė streptokokai. Jie dažnai sukelia gleivines arba gleistines komplikacijas:

1. Nevyriausybinės komplikacijos gali būti: reumatas ir inkstų uždegimas.
2. Gilūs komplikacijos yra: peritonzilius abscesas, zaglugalinis abscesas.

[24], [25]

Diagnostika ūminis nazofaringitas

Siekiant diagnozuoti gydytoją surenka anamnezės duomenis ir atlieka apklausą pacientų skundų tema. Pirma, specialistas atlieka išsamų nasofarinės, ryklės ir burnos ertmės tyrimą.

Reikėtų atlikti bendrą kraujo tyrimą. Jis padės pamatyti visą ligos vaizdą. Jei negalima diagnozuoti, atliekami instrumentiniai diagnostikos metodai: faringoskopija ir rhinoskopija.

Norint pasirinkti tinkamą gydymą, taip pat atliekamas mikroskopinis nasopharyngeal plovimo tyrimas, kuris padės suprasti, kuris sukėlėjas sukėlė ligą ir kokie antibakteriniai preparatai veiktų geriausiai.

Jei nazofaringitas išsivysto nuo alerginės reakcijos, būtina nustatyti alergenus su provokuojančiais mėginiais.

[26], [27], [28], [29]

Analizuoja

Dažniausi testai, kurie padeda diagnozuoti ūminį nazofaringitą, yra šie:

1. Bendrasis kraujo tyrimas (hemoglobinas, leukocitų formulė), ūmiosios fazės parametrai (COE, C reaktyvus baltymas, ASL-O antistreptolizinas).
2. Provokuojantys tyrimai - naudojami alergenų aptikimui alerginės reakcijos metu. Tai etiologinės diagnozės metodas. Jis pagrįstas alergijų reprodukcija įvedant alergenus į šoko organą.
3. Mikroskopiniai nasopharynx tepinėlių tyrimai - padeda suvokti, kokio tipo antibakterinis vaistas gali būti gydomas, taip pat, koks patogenas tapo ligos priežastimi.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Instrumentinė diagnostika

Paprastai ūminį nazofaringitą gali diagnozuoti rhinoskopija ir faringoskopija.

Rhinoscopy yra informacinis metodas, skirtas nosies gleivinei analizuoti. Iki šiol yra keletas skirtingų metodų, skirtų rinsoskopijai, bet dažniausiai atliekama tik priekinė. Tai leidžia jums visiškai pažvelgti į priekinės nosies ertmę, apatinę kanalo dalį ir nosies pertvarą.

Taip pat yra nugaros ir vidurio rhinoskopija. Jie yra pagaminti vietinės anestezijos būdu. Tačiau jie labai retai naudojami ūminio nazofaringito diagnozei.

Pharengoskopija - tai riešuto su nazofaringo veidrodžiu ir dirbtuvu apšvietimo mentele tyrimo technika. Tai padeda geriau ištirti liežuvį, migdolusias ant gomurio ir užpakalinės ryklės sienelės dalies.

Diferencialinė diagnostika

Dažnai diagnozuojama ūminis nazofaringitas, atliekamas su tokiomis ligomis kaip: vazomotorinis alerginis rinitas, ūminis sinusitas ir lėtinio sinusito paūmėjimas.

Gydymas ūminis nazofaringitas

Jei kūno temperatūra kyla dėl šios ligos, gydytojai rekomenduoja laikytis lovos ir vartoti populiarius vaistus, kuriems būdingas karščiavimą mažinantis poveikis. Pacientas turi gerti daug, ypač įvairių šviežiai spaustų ir praskiestų sulčių, kompotų, vaisių gėrimų, arbatų ir pieno su medumi.

Jei liga sukelia bakterijas, skiriami antibiotikai. Paprastai terapija taip pat apima įvairius purškimus ir lašus.

Jei yra kvėpavimo funkcijos pažeidimas, būtina naudoti vazokonstriktinius vaistus. Tačiau juos reikia imtis labai atsargiai ir ne ilgiau kaip vieną savaitę.

Kai kurios fizioterapinės procedūros gali suteikti veiksmingą rezultatą. Visų pirma: UV, kvarcas arba UHF.

Norint sumažinti skausmą gerklėje, rekomenduojama jį nuplauti su žolelių dedetais arba inhaliatoriais.

Jei ligos pobūdis yra alergiškas, preparatai su desensibilizuojančiu poveikiu yra privalomi.

Vaistiniai preparatai

Bioparoksas. Antiseptinis ir priešuždegiminis vietinio poveikio agentas. Suaugusiesiems rekomenduojama išgydyti iki keturių vaisto inhaliacijų (burnos ertmėje) arba du inhaliacijos (nosyje) keturis kartus per dieną. Gydymo trukmė neturi būti ilgesnė nei savaitė.

Vaistas neturi šalutinio poveikio, todėl jį galima vartoti net nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Kontraindikacija su individualia komponentų netolerancija.

Anaferonas. Antivirusinis ir imunomoduliuojantis vaistas. Kas 1 pusvalandį (per pirmąsias dvi valandas po simptomų atsiradimo) vartojama po 1 tabletę, o pirmąją ligos dieną - dar tris tabletes skirtingu laiku. Antrąją dieną išgerkite vieną tabletę tris kartus per dieną, kol atsigausite.

Šalutinis poveikis nerastas. Vaikams yra speciali forma. Nenaudokite per pirmuosius gyvenimo mėnesius, taip pat netoleruojate vaisto.

Nazivinas. Lokalizuotas vazokonstriktorius. Pristatytas intranazalinis vaistas 1-2 lašais suaugusiųjų (vaikams po 6 metų) per kiekvieną vaistą du kartus per dieną. Nevartokite šio produkto ilgiau nei 5 dienas.

Veiklioji medžiaga yra oksimetazolino hidrochloridas. Tarp šalutinis poveikis yra: deginimas ir sausumas nosies gleivinės, kad čiaudulys, nemiga, galvos skausmas, nuovargis, pykinimas ir tachikardija įvykis. Kontraindikuotinas atrofinis rinitas, zakratougolnoy glaukoma, individualus netoleravimas ir vaikystėje (iki 6 metų).

Protargol 3%. Antiseptikas, priešuždegiminis, sutraukiantis preparatas su sidabru. Pagaminta vandeninio tirpalo pavidalu. Apkeiskite 3-5 lašus kiekvienoje šnervėje vaikams ir suaugusiesiems du kartus per dieną.

Kartais vartojant šalutiniai reiškiniai pasireiškia: sausumas, deginimas nosyje, galvos svaigimas, niežėjimas ant odos, akių paraudimas, mieguistumas. Protargol 3% neturi kontraindikacijų.

Fizioterapinis gydymas

1. Ultravioletinė spinduliuotė iš nosies ar UV yra gana paprasta ir greita procedūra. Ši technika pagrįsta kvarco nosies ertmėmis. Paprastai tik 5 procedūros reikalingos visiškam išgydymui. Šiuo atveju pirmasis kvarcinis seansas vyksta tik vieną minutę. Tada trukmė turėtų būti padidinta. Maksimalus laikas yra 5 minutės.
2. UHF nosis - populiarus elektrotechnikos metodas, pagrįstas ultravioletiniu ultragarso elektromagnetinio lauko sluoksniu.

Alternatyvus gydymas

1. Propolis yra vienas iš populiariausių alternatyviojo gydymo metodų. Tai padeda greitai atsikratyti nazofaringito ir laringito simptomų. Naudoti propolį reikia nuplauti ir susmulkinti. Tada užmiega šaltame vandenyje (250 ml). Palaukite, kol susidarys priemaišos ir vaškas, ir atskirkite propolį, kuris liko dugne. Įpilkite 30 g gryno propolio 100 ml 96% alkoholio ir reikalaujate savaitę. Laikui bėgant purtykite butelį. Perpilkite popieriaus filtrą, įpilkite glicerino ir persikų aliejaus. Sutepkite nosies gleivinę vieną kartą per dieną 10 dienų.
2. Gydyti sunkiu kosuliu su ūminiu nazofaringitu galite naudoti mukaltiną. Paimkite tris vaisto tabletes ir ištirpinkite 100 ml pieno. Įpilkite 2 lašus jodo. Pienas turėtų būti šiltas. Vakarienei gerkite vieną stiklą.
3. Jūros druska idealiai tinka gydyti ligą net nėštumo metu. Ištirpkite vieną valgomąją juros druskos pusę litro vandens (iš anksto šildykite iki 36 laipsnių). Šis sprendimas gali būti nuo penkių iki šešių kartų per dieną penkių dienų.

[36], [37], [38], [39], [40]

Vaistažolių gydymas

1. Paimkite pankolio vaisius, medvilnės šaknis, ąžuolo žievę ir altojaus šaknis bei šalavijų lapus. Visa tai turi būti sumaišyta ir gerai susmulkinta (galite naudoti kavos malūnėlį). Termose supilkite du šaukštus mišinio ir užpildykite grindis litru verdančio vandens. Leiskite tinktūra likti visą naktį, o ryte ją galima filtruoti ir naudoti. Gerkite 2-3 kartus per parą.
2. Paimkite eukalipto, ramunėlių gėlių, šalavijų lapus, pušies pumpurus, mėtų, čiobrelių, elecampane šaknis lapus. Sumaišykite visa tai ir šlifuokite. Į termosą įpilkite du šaukštus mišinio, užpildykite grindis litru verdančio vandens. Įtvirtinkite visą naktį, tada įtempkite. Gerkite 2-3 kartus per parą pusę stiklo.
3. Paimkite jonažoles, alavijas, šalavijas ir aliejinius lapus, apynių spurgus. Sumaišykite ir sumalkite visus ingredientus. Termose supilkite du šaukštus mišinio, užpildykite grindis litru verdančio vandens. Reikia įtvirtinti naktį ir tada įtempti. Gerkite du ar tris kartus per parą pusę stiklo.

Homeopatija

1. Aconitas - homeopatinis vaistas, kurio paskirtis yra gerklės paraudimas, ūmus nazofaringitas, deginimas ryklėje. Tai padeda, jei liga staiga atsiranda dėl stiprios vėjo hipotermijos. Taip pat pašalina kūno šilumą.
2. Argentum nitrikum - išskyrus nazofaringitą taip pat skiriama už nešvarumus, balso praradimą, susiuvimo skausmus gerklėje.
3. Apis - gerklės patinimas, stiprus gerklės skausmas, sloga. Padeda pašalinti skausmą, kuris patenka į jūsų ausis. Pašalina tonzilių patinimą, mažina kūno temperatūrą.

Ūminio nazofaringito gydymo nėštumo metu principai

Nėštumo metu nazofaringito gydymas turi būti išsamus. Moteris gali taikyti kai kuriuos vaistus (pagal specialisto rekomendaciją), taip pat laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Pabandykite kalbėti mažiau, kad jūsų gerklė būtų patogioje būsenoje.
2. Nevalgyk druskingų, rūgščių, rūkytų ir aštrų patiekalų, taip pat gazuotų gėrimų.
3. Gerkite daug šilto skysčio, ypač kompotus, vaisių gėrimus, arbatą, pieną su medumi.
4. Nuraminti orą namuose ir vėdinti kambarius.

Paprastai gydymą sudaro tokie metodai:

1. Išskaloti gerklę su specialiais vaistažolių nuėmimais.
2. Antiseptikų tirpalų naudojimas.
3. Inhaliacijos su adatomis, eukalipto aliejumi, melissa ir mėta.
4. Antiseptinių tablečių ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox") naudojimas.
5. Siekiant sumažinti kūno temperatūrą, vartojami paracetamolio vaistai.

Tarp pagrindinių alternatyvų gydant ūminį nazofaringitą nėštumo metu reikėtų skirti propolio, medaus, česnako.

Prevencija

Iki šiol nėra vieno įrodyto metodo, kuris padeda atlikti kokybišką ūminio nazofaringito prevenciją. Tačiau, siekiant sumažinti ligos riziką, galite laikytis šių taisyklių:

1. Kad nebūtų dehidratacijos, pabandykite gerti daugiau.
2. Būtinai nusiplaukite rankas prieš valgydami ir laukdami.
3. Stenkitės vengti smogo, rūkyti.
4. Nerūkyti.
5. Stenkitės išvengti kontakto su pacientais.

[41]

Prognozė

Paprastai, jei diagnozė buvo padaryta teisingai ir pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, gydymas yra greitas.

[42]