Corkya disartrija

Yra gana specifiniai kalbos funkcijų sutrikimai, kurie klinikinėje neurologijoje apibrėžiami kaip disartrija. Viena iš šio neurologinio sutrikimo veislių yra vadinamoji kortikos arartrija. Tai nėra izoliuota liga, bet kalbos sutrikimas, pasireiškiantis organinėmis žalomis tam tikrose smegenų žievės srityse. Remiantis ICD-10, kortikosterminė disartrija turi R47.1 kodą, ty ji priskiriama R klasei - simptomams, požymiams ir sutrikimams, kurie nėra susiję su konkrečia diagnoze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Priežastys kamštienos dildos

Kortikinės disartrijos (arba kortikos dizartrijos) priežastys yra kortikos sričių patologiniai sutrikimai, susiję su kalbos garsų atgaminimo reguliavimu.

[7], [8], [9], [10]

Rizikos veiksniai

Sukelti žala premotor žievės priekinės GYRUS ir žievės disartrija gali sukelti galvos traumų, formuojasi neoplazijos (vėžys), smegenų, taip pat infekcinių ligų: meningitas, encefalitas, erkinio Laimo liga (Laimo liga), smegenų echinokokozės.

[11], [12], [13], [14]

Pathogenesis

Patogenezė artikuliacija sutrikimai Šio tipo disartrija susijęs su dalies praradimą paveiktų sričių žievės neuromediatorių funkcijas, kurios yra ne iš priekinės skilties galvos smegenų apačioje - į pirminės varikliu (premotor) žievės prastesnės priekinės vingyje (GYRUS Frontalis prastesnės).

Šios sritys sudaro piramidės neuronų gauti signalus iš jutimo sistemų ir formavimui ten generuoja reagavimo signalai ir subcortical nervų pluoštai perduoda savo motoneurons nugaros smegenų, kuri užtikrina rankų ir pirštų judėjimą, taip pat visus raumenis, teikiant šarnyrinę (garsų išsidėstymą ) Tokiais raumenų apimti shiloyazychnaya, liežuviu, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.

Kai pažeidžiamos minėtų smegenų žievės zonos, pažeidžiami šių raumenų inervacija ir apribota liežuvio ir lūpų mobilumas, todėl itin sunku išgirsti garsus.

Žievės disartrija yra vienas iš ūmaus insulto (išeminė insulto) simptomų, hemoragija smegenis (hemoraginis insultas) ligos Charcot (Lou Gehrig liga), arba šoninės amiotrofinės sklerozės sindromą (liga), Huntingtono, išsėtinės sklerozės, smegenų paralyžiumi vaikams (cerebrinio paralyžiaus) .

[15], [16], [17], [18], [19]

Simptomai kamštienos dildos

Pagrindiniai simptomai žievės disartrija pasireiškia nuo dauguma garsų tarimo pažeidimus pirmoje vietoje, priebalsiai (lūpų, liežuvio, dantų, okliuzija, pučiamoji ir tt) už artikuliacijos, kurios yra ypač svarbu normaliai pagrindinių mobiliojo ryšio artikuliatoriai - liežuviu ir lūpomis. Dažnai pasitaiko neveikimo ar garsų pakeitimo. Dėl to kalba tampa neaiški kitiems.

Be to, yra tempinio-ritmo sutrikimų kalbos (sklandumo nebuvimas), nors akivaizdi lėtėjimas dėl tam tikrų garsų, skiemenų ir visiško žodžio ilgesnio išreiškimo. Iš šono atrodo, kad garsiakalbiui sunku judėti savo liežuvį ir lūpas, o tai atitinka tikrovę. Faktas yra tai, kad, jei trikdoma garso atkūrimo procese esančių raumenų inervacija, jų sąnarių struktūra (teisinga sekcijos organų judesių seka) neturi reikiamo automatizmo lygio. Galų gale, jei nėra patologijų, šis automatizmas natūraliai vystomas vaikystėje.

Beje, pirmieji požymiai žievės disartrija išreikšta lėtėja kalbos norma, pakeičiant arba praleidžiant garsai (verhneyazychnyh įpjova, sprogi, Karštos), kai ištarti, kad reikalauja maksimalių mobilumas sąnariams raumenis. Ir taip pat mažinant Fonacja, sukelia garsą, mažėja ir atrodo nuobodu tarimą "nosį" (nasonnement).

Kadangi į priekinės skilčių smegenų žievės sutrikimų įtakos neuronų funkciją, atsakingą už kitų raumenų grupių darbe (visų pirma, proksimalinės viršutinė riba), kalbos simptomai žievės disartrija dažnai lydi tokių centrinės nervų sistemos sutrikimų, pavyzdžiui, parestezija, spazmų ir sustingimas įvairių raumenų ir apribojimų mobilumas. Pavyzdžiui, cerebriniu paralyžiumi dar kalbant apie mažų vaikų (amžiaus 1,5-2 metų) požymiai žievės disartrija (kaip ir visi kiti) yra parodyta labai tyliai veikla. Tai, žinoma, trukdo normaliam kalbos vystymuisi.

Apie simptomų ypatumus cerebriniu paralyžiu skaitykite - Vaikų smegenų paralyžius

Iš žievės disartrija pasekmės įtakos bendrai būklę centrinę nervų sistemą vaikų pacientų ir sukelti komplikacijų, tokių kaip žymų žodyną, sumažėjo dėmesį ir gebėjimą įsiminti, sutrikusi skaitymo ir rašymo, judėjimo ir psicho-emocinių sutrikimų.

Suaugusiam žmogui pasekmės dažnai būna pasmerktos dėl komunikacijos problemų ir reikšmingo verbalinio bendravimo sumažėjimo.

Diagnostika kamštienos dildos

Neuropatologai teigia, kad kortikos dizartrija diagnozė yra susijusi su tam tikrais sunkumais, todėl reikia išsamiai ištirti, kokia yra tikroji kalbos sutrikimų priežastis.

Be anamnezės ir sujungimo ypatumų fiksavimo (kuris atliekamas įtraukiant logopedą), gali tekti:

• elektroencefalogramma (EEG) - nervų laidumo lygiui nustatyti ir smegenų elektrinių signalų stiprumui ir greičiui matuoti;
• Smegenų, galvos ir kaklo CT ar MRI - nustatyti smegenų struktūrų ir laidžiųjų nervų pluoštų pažeidimo zonas;
• kraujo ir šlapimo tyrimai (jose galite nustatyti infekcijos buvimą ir uždegimą);
• stuburo punkcija (smegenų skysčio skysčio mėginio tyrimas gali aptikti rimtas infekcijas, centrinės nervų sistemos ligas, smegenų ar nugaros smegenų vėžį);
• Neuropsichologiniai tyrimai (padeda nustatyti pažinimo gebėjimų ir kalbos supratimo lygį, taip pat skaitymo ir rašymo įgūdžius).

[20], [21], [22]

Diferencialinė diagnostika

Be visų pirmiau minėtų priežasčių, šio neurologinio sutrikimo diferencinė diagnozė neįmanoma.

Vaikai su cerebriniu paralyžiumi (kaip spazminis ir su hemiparetic forma), ypač diagnozuoti žievės dizartrija sunku, kaip šios ligos jis nematė savo gryniausia forma: daugeliu atvejų, be patologinių pokyčių priekinės skilties galvos smegenų žievėje yra nepakankamai išvystyta ar pažeistas smegenzaulis, medulio ilgintuvo struktūros, ekstrapiramidinės sistemos pluoštai ir tt

Gydymas kamštienos dildos

Daugeliu atvejų smegenų žievės organiniai pažeidimai nėra tinkami gydymui, o jei jie yra įgimtas, gydomieji metodai yra visiškai bejėgiai. Esant tokiai situacijai, vienintelis būdas yra ištaisyti kortikos artartą, kurią nagrinėja logopedas.

Pagrindinis kalbos terapijos uždavinys - sukurti sąnarių aparatą. Specialūs pratimai articulatory raumenims ir pratybose, siekiant išaiškinti, kaip garso padeda sumažinti kalbos sutrikimų sunkumą ir padidinti kalbos įgūdžius šviesos ir vidutinio sunkumo kortikos dizartrija.

Taip pat skaitykite - Kalbos ir kalbos raidos sutrikimas vaiko ir potekstinės valstybės

Prognozė

Jei klinikinis vaizdas ligos yra neurologinis sutrikimas yra kaip žievės dizartrija, tada, anot ekspertų, prognozė yra ne taip lengva suteikti: smegenų žievės - tai pernelyg "sunkus" teritorija nepagrįstų prielaidų. Nors malonu, kad šio tipo kalbos sutrikimas nėra mirtinas, nors tai yra labai nepatogiai dėl adaptacijos visuomenėje.