Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Anorektalinis vėžys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dažniausiai anorektalinį vėžį apibūdina adenokarcinoma. Anorektalinės zonos plokščialąstelinė (nekeratinizuojanti epitelio arba bazalinių ląstelių) karcinoma sudaro 3–5 % distalinės gaubtinės žarnos vėžinių pažeidimų.
Rečiau pasitaiko bazalinių ląstelių karcinoma, Boweno liga (intraderminė karcinoma), Pageto liga, kloakogeninė karcinoma ir piktybinė melanoma. Kiti navikai yra limfoma ir įvairios sarkomos formos. Metastazės atsiranda per tiesiosios žarnos limfinius takus ir į kirkšnies limfmazgius.
[ Kas sukelia anorektalinį vėžį?
Rizikos veiksniai yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija, lėtinės fistulės, išangės odos spinduliavimas, leukoplakija, venerinė limfogranuloma ir lytinių organų karpos. Didesnė rizika yra homoseksualiems vyrams, turintiems analinių lytinių santykių. Pacientams, sergantiems ŽPV infekcija, displazija gali pasireikšti šiek tiek nenormaliame arba, regis, normaliame išangės epitelyje („analinė intraepitelinė neoplazija“, I, II arba III histologinis tipas). Šie pokyčiai dažnesni ŽIV infekuotiems pacientams, ypač homoseksualiems vyrams. Esant aukštesniems laipsniams, pasireiškia progresavimas į invazinę karcinomą. Nežinoma, ar ankstyvas infekcijos atpažinimas ir išnaikinimas pagerina ilgalaikę baigtį; todėl atrankinės patikros rekomendacijos nėra aiškios.
Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Anorektalinio vėžio gydymas
Platus vietinis iškirpimas dažnai yra pakankamas perianalinės karcinomos atveju. Kombinuota spindulinė terapija ir chemoterapija lemia didelį plokščialąstelinių išangės ir kloakogeninių navikų išgydymo rodiklį. Jei spindulinė terapija ir chemoterapija nesukelia visiško naviko regresijos ir nėra metastazių už apšvitintos srities ribų, indikuotina abdominoperinealinė rezekcija.
Daugiau informacijos apie gydymą