Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Beta-chorioninis gonadotropinas kraujyje ir šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Suaugusiųjų kraujo serume beta chorioninio gonadotropino referencinės vertės yra iki 5 TV/l; šlapime nėštumo metu 6 savaitę – 13 000 TV/parą, 8 savaitę – 30 000 TV/parą, 12–14 savaitę – 105 000 TV/parą, 16 savaitę – 46 000 TV/parą, daugiau nei 16 savaitę – 5 000–20 000 TV/parą.
Beta-chorioninis gonadotropinas yra glikoproteinas, kurį nėštumo metu išskiria trofoblastų sincitinis sluoksnis. Jis palaiko geltonkūnio aktyvumą ir egzistavimą, stimuliuoja embrioblastų vystymąsi. Jis išsiskiria su šlapimu. Aptikimas serume arba šlapime yra ankstyvos nėštumo ir jo vystymosi patologijos diagnostikos metodas. Onkologijoje jis naudojamas trofoblastinių ir gemalo ląstelių navikų gydymui stebėti.
Beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje ir jo išsiskyrimas su šlapimu padidėja jau 8 dieną po apvaisinimo. Kasdienėje praktikoje rekomenduojama įvertinti beta chorioninio gonadotropino koncentracijos pokyčių dinamiką. Pradinėse fiziologinio nėštumo stadijose beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujo plazmoje padidėja 2 kartus kas 1,98 dienos; chorioninio gonadotropino lygio padidėjimas mažiau nei 66 % per 48 valandas 85 % atvejų rodo negimdinį nėštumą arba savaiminį abortą. Padidėjusi beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje, kai nėra ultragarsinio nėštumo požymių (tiek gimdoje, tiek už jos ribų), yra diagnostinėslaparoskopijos indikacija. Tuo pačiu metu reikėtų nepamiršti, kad nutraukus kiaušintakių nėštumą, beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje greitai normalizuojasi. Daugiau nei 95 % moterų, sergančių negimdiniu nėštumu, beta chorioninio gonadotropino tyrimo rezultatas yra teigiamas. Tik labai nedidelė dalis moterų, sergančių negimdiniu nėštumu, atrankos metu gauna neigiamą testo rezultatą, nors kiekybinė analizė vis tiek rodo padidėjusį beta chorioninio gonadotropino kiekį.
Diagnozės nustatymo sunkumai kyla tais atvejais, kai objektyvūs tyrimo duomenys neleidžia nustatyti nėštumo, o ultragarsinis tyrimas negali tiksliai nustatyti nėštumo vietos. Tokiais atvejais būtina nustatyti kiekybinę beta chorioninio gonadotropino koncentraciją kraujo serume. Jei beta chorioninio gonadotropino kiekis pasiekia 5000–6000 TV/ml, atliekant dubens ultragarsinį tyrimą reikėtų ieškoti intrauterininio nėštumo. Daugeliu atvejų moterims, sergančioms negimdiniu nėštumu, beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujo serume neviršija 3000 TV/ml. Didelė chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje ar šlapime greičiausiai rodo intrauterininį nėštumą.
[