Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nesusijęs (laisvas) estriolis kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.07.2022
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Estriolis yra pagrindinis estrogenas, sintezuotas placentos metu nėštumo metu. Nesusijęs estriolis praeina per placentą ir patenka į nėščiosios kraujo krešėjimą, kur ji greitai virsta gliukuronidu ir sulfato dariniais, o tai palengvina jo išsiskyrimą. Estriolio pusinės eliminacijos laikas nėščios moters kraujyje yra tik 20-30 minučių. Šiuo atžvilgiu jo apibrėžimas - patogus ir greitas būdas įvertinti dabartinę vaisiaus būklę. Estriolio koncentracija kraujyje nuolat auga nėštumo metu ir ypač greitai per paskutinį trečdalį (28-40 savaičių).
Laisvos estriolio koncentracija nėščių moterų serume
|
Nėštumas, ned |
Estriolis, ng / ml |
|
28-30 |
3.2-12 |
|
30-32 |
3.6-14 |
|
32-34 |
4.6-17 |
|
34-36 |
5.1-22 |
|
36-38 |
7.2-29 |
|
38-40 |
7.8-37 |
Staigus estriolio kiekio sumažėjimas sąlygoja greitą jo nesusijusią frakcijos koncentraciją kraujo serume. Nesusijungusio estriolio nustatymas turi keletą privalumų, palyginti su jo bendrosios frakcijos nustatymu serume ar šlapime, nes tai nėra priklausoma nuo inkstų ar kepenų ligų ir nuo įvairių antibiotikų vartojimo. Nesusijungto estriolio koncentracija tiksliau atspindi galimas nėštumo baigtis diabetu sergantiems pacientams.
Estriolio koncentracija kūno skysčiuose paprastai yra matuojama, siekiant nustatyti vaisiaus būklę, ypač nėščioms moterims, kurioms yra didelė ankstyvos gimimo ar vaisiaus mirties rizika. Atsižvelgiant į tai, kad nesubrendęs estriolio koncentracija serume yra labai platus, vienintelio tyrimo nepakanka. Šį rodiklį būtina nuolat stebėti, kad būtų galima nustatyti kiekvieno konkretaus atvejo pokyčių tendencijas. Nuolat mažėjanti koncentracija arba jos staigus ir ilgalaikis sumažėjimas per paskutinį nėštumo mėnesį paprastai rodo vaisiaus patologiją (įskaitant gimdos gleivinę).
Ligos ir sąlygos, kuriomis pasikeičia laisvo estriolio koncentracija kraujo serume
|
Koncentracijos padidėjimas |
Koncentracijos sumažinimas |
|
Labai padidėjo ankstyvos gimimo tikimybė |
Į nėštumo patologijos (tariama CNS sklaidos defektų, vaisiaus, įgimtos širdies ydos, Dauno sindromas, vaisiaus augimo sulėtėjimas, Rezus-konfliktines, vaisiaus anemija, pielonefritas, mitybos, hemoglobinopathies, Penicilino vartojimas |