Endometriumo hiperplazijos simptomai

Gleivinė, gleivinė, iš vidaus viduje, vadinama endometriumu. Endometriumo audinys yra jautrus moterų lytinių hormonų poveikiui: estrogeno poveikiu pasireiškia gleivinės augimas ir sustorėjimas, o progesterono raida susilpnina šį procesą.

Reikšmingas gimdos gleivinės ląstelių augimas su jo membranos storio padidėjimu medicinos praktikoje apibrėžiamas terminu endometriumo hiperplazija. Patologija gali būti vietinė (židinio) arba padengti visą gimdos paviršių.

Hiperplazijos sričių formavimo priežastis yra hormono estrogeno dominavimas. Savo ruožtu hormoninio pusiausvyros pasikeitimai yra susiję su:

• vaistų terapija, įskaitant estrogeną;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• antsvorio;
• menopauzės laikotarpis.

Rizikos veiksniai yra šlapimo takų infekcijos, abortai, endokrininės patologijos, genetinė polinkis, diabeto ir hipertenzijos buvimas istorijoje, brendimas ir blogos aplinkos sąlygos.

Hiperplazijos požymiai yra apatinės pilvo skausmas ir ciklo pažeidimas. Paplitusios endometriumo hiperplazijos simptomai:

• ilgus laikotarpius su sunkiu kraujavimu;
• Menopauzės kraujavimo periodų nustatymas;
• kraujavimas iš menstruacijų;
• menstruacijų ciklo sutrikimai (netobulumas, išskyros heterogeniškumas ir tt);
• stiprus menstruacijų skausmas (ypač jei ankstesnio sindromo nenustatyta);
• nevaisingumas.

Tačiau tikrąjį pavojų kelia asimptominė ligos eiga, kuri gana dažnai būna klinikinėje praktikoje ir kuri randama tik ginekologo paskyrime ar tiesiogiai ultragarsu. Priešlaikinės diagnozės rezultatas yra įvairios komplikacijos, taip pat nevaisingumas ir vėžys.

[1]

Endometriumo hiperplazijos simptomai menopauzėje

Pasak specialistų, gimdos gleivinės patologija susidaro ilgai prieš pradedant menopauzę. Čia svarbus vaidmuo tenka tokiems veiksniams kaip paveldima polinkis ir gerybinių lytinių organų ligų buvimas. Be to, su amžiumi susilpnėja kūno apsauga, situacija apsunkina operacijas ir lėtines ligas (ypač kepenų pažeidimą).

Menopauzės laikotarpis yra pripažintas labiausiai sunkiu dėl padidėjusios ginekologinių ligų rizikos. Šiuo metu, atsiradus hiperplazijai, gali išsivystyti piktybinis gimdos auglys, todėl moterims rekomenduojama atlikti reguliarius egzaminus nelaukiant nerimo simptomų. Rizikos grupę sudaro moterys virš 50 metų, serga diabetu ir hipertenzija, medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat yra antsvorio.

Dėl hormoninio fono svyravimų fone ir kiaušidžių funkcijos sumažėjimo, endometriumo hiperplazijos simptomai yra:

• sunkus ir ilgai trunkantis kraujavimas;
• purškimo tipo kraujas, menkas išmetimas;
• polipų aptikimas.

Deja, ne visada atsiranda endometriumo hiperplazijos simptomų. Lėtinis patologinio dėmesio vystymasis kupinas vėluoju gydymu, kai patologetinis procesas pasiekė savo viršūnę, o gydymas reikalauja milžiniškų pastangų.

Patologijos diagnozę galima atlikti transvaginaline ultragarsu arba aspiracine biopsija. Naujausi tyrimai židininių pažeidimų atvejais dažnai pateikia klaidingus duomenis. Endometriumo storis yra normalus, kai klimato laikotarpis yra iki 5 mm. Gleivinės buvimas 6 - 7 mm diapazone yra stebėjimo ir pakartotinės ultragarso priežastis. Kai indikatorius pasiekia 8 mm, gliukozės išsiurbimas atliekamas su vėlesniu biologinės medžiagos tyrimu (prieš ir po procedūros gimdos ertmė tiriama specialiu zondu).

Endometriumo hiperplazijos simptomai moterims po menopauzės

Postmenopauzė trunka keletą metų, per kurią visiškai išsivysto kiaušidžių funkcija. Nauja fiziologinis etapas moters gyvenime yra linkę mažinti lytinių hormonų gamybą - estrogenų ir progesterono įtakos ne tik genitalijas, bet ir virškinimo, nervų, raumenų sistemos, smegenų, odos ir plaukų.

Didžiuliai pokyčiai kiaušidės dažnai tęsti cistos vystymosi kad nereikia pasireiškia iki pertraukos arba sulenkti kojas arba atvirkščiai atrodo stiprų skausmą. Panašios cistos ir netinkamas endometriumo ląstelių skaidymas dažnai sukelia didelį piktybinių navikų procentą.

Kaip jau minėta, pokyčiai reprodukcinę sistemą, menopauzės laikotarpiu, toliau su estrogenų sumažėjimas, kuris paaiškina neigiamą poveikį lytiniais klausimais įvairių sutrikimų klimato simbolių buvimą. Įspūdingas ženklas - bet kokio pobūdžio kruvinų nutekėjimo atsiradimas - gausus, menkas ir tt Endometriumo hiperplazijos po menopauzės simptomai yra pilvo skausmai, kurie apibūdina didelių polipų išsivystymą. Po menopauzės laikotarpis būdingas vieninteliais polipais nuo gleivinės atrofijos fono.

Endometriumo liaukos hiperplazijos simptomai

"Liemens hiperplazijos" sąvoka atsirado dėl būdingos gimdos gleivinės gleivių išsivystymo ir padidėjimo. Glandulinė hiperplazija vadinama ikiklinikine patologija. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia netipinę hiperplazijos formą, ląstelių, panašių į vėžines struktūras, formavimu.

Aiškus geležies patologijos požymis yra mėnesinių funkcijos pažeidimas, kuris pasireiškia įvairiais kraujavimais. Endometriumo liaukos hiperplazijos simptomai:

• kraujavimas ciklinis tipas (menoragija) - gausiai ir ilgiau nei įprasta menstruacija;
• kraujavimas aciciklinis pobūdis (metrorrhagia).

Perdozavimas su liaukų hiperplazija paprastai pasireiškia po trumpo arba pertraukimo tarp menstruacijų. Paauglystėje yra aktyvus kraujo išsiskyrimas su krešuliais.

Prieš gausiai ir ilgai trunkantį kraujavimą, liaukos formos endometriumo hiperplazijos simptomai yra silpnumas, negalavimas, anemija ir galvos svaigimas iki sąmonės netekimo.

Endometriumo hiperplazijos požymiai ultragarsu

Gimdos tyrimas ultragarsu yra skirtas įvertinti genitalijų organų pokyčius, nustatant gleivinės storį, esant hiperplazijos ir polipų sritims. Procedūrą atlieka specialus jutiklis, įdėtas į makštį. Ultragarso yra nebrangus, neinvazinis, neskausmingas ir pakankamai informatyvus diagnostikos metodas. Dėl ultragarsinio tyrimo kokybinis ir kiekybinis įvertinimas atliekamas pagal echografinius parametrus, atitinkančius tam tikrą menstruacinį fazę.

Gleivių endometriumui būdingi aiškūs kontūrai ir akustinis tankis, palyginti su miokardo (raumenų sluoksniu), esančiu išorinės gimdos kontūro viduryje. Gliukozės storis priklauso nuo mėnesio ciklo: pirmojoje fazėje siena neviršija 3-4 mm, antrojoje fazėje ji siekia 12-15 mm. Vienodas storis su ryškiais plokščiais kontūrais ir vienoda echogeniškumas yra endometriumo hiperplazijos požymis ultragarsu. Polipus atstovauja neoplazmos su aiškiomis ribomis, plonas echogeninis ratukas ir didelis akustinis tankis. Piktybiniai pokyčiai būdingi nevienalyčių echogeniškumu ir tvirtais kontūrais.

Endometriumo liaukos hiperplazijos simptomai

Liaukinė hiperplazijos forma yra būdinga endometriumo sustorėjimui, aktyviai suskaidžius liaukų ląsteles, kurių išdėstymas nėra vienodas (dažnai pastebima grupės grupė). Patologinė būklė gali atsirasti, kai nėra ryškių simptomų. Štai kodėl ne visada pacientai apibūdina endometriumo hiperplazijos simptomus, o skundai yra susiję su mainų-endokrininiais sutrikimais:

• galvos skausmas;
• miego sutrikimai;
• per didelis ir nepagrįstas svorio padidėjimas;
• mažesnis darbingumas;
• stiprus troškulys;
• dirglumas.

Pagrindiniai endometriumo liaukos hiperplazijos požymiai yra gimdos kraujavimas, kuris atsiranda dėl mėnesinio ciklo disfunkcijos. Paskirstymas gali būti silpnas / stiprus, ilgas / trumpas. Hiperplazijos atsiradimą taip pat rodo skysčio išleidimo tipas, kuris nėra susijęs su menstruacijomis. Nėštumo ir skausmo sindromo atsiradimas su lokalizavimu apatinėje dalyje dažnai yra gimdos gleivinės patologijos pirmtakai.

Jei švęsite bet kurią iš šių neigiamų sąlygų, nedelskite vizito ginekologui. Laiku nustatyta hiperplazijos diagnozė leidžia kokybiškai gydyti ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

Židininės endometriumo hiperplazijos požymiai

Židininė hiperplazija pasižymi endometriumo augimu tose srityse, kurios yra jautriausios hormonų veikimui. Vietiniai pažeidimai padengia kelių milimetrų arba centimetrų plotą. Iš išorės tai pasireiškia keliais polipais.

Norint išeiti iš brandinto kiaušinio iš folikulų, reikia pakankamo progesterono ir liuteinizuojančio hormono lygio. Per didelis estrogenas slopina kiaušinį, prailgina pirmą ciklo fazę, stumia ovuliaciją ir sukelia gimdos gleivinės proliferaciją. Pirmieji endometriumo židinio hiperplazijos požymiai atsiranda kaip gausus ir ilgalaikis kraujavimas. Įtarti, kad patologinis procesas gali būti acyclic, kruvinas, neišsiskiriantis trumpalaikio pobūdžio sekretas.

Reikėtų pažymėti, kad hormono estrogeno trūkumas neužtikrina kiaušinio brandinimo ir jo vėlesnio išsiskyrimo iš folikulo. Tokiu atveju iš dalies pašalinama gleivinės membrana ir stebimas polipų susidarymas. Endometriumo hiperplazijos simptomai išlieka. Menstruacijos intensyvumas trunka iki 10-14 dienų.

Echorografiniai endometriumo hiperplazijos požymiai

Siekiant diferencijuoti hiperplaziją ir kontroliuoti gydymo veiksmingumą, patartina atlikti ultragarsinį tyrimą 5-7 dienomis. Tuo pačiu metu atskleistų hiperplazinių transformacijų tyrimo tikslumas yra 90%, o endometriumo nustatomi polipai yra 60-80%. Atrankos metodo informacijos turinys skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, diagnozės patirties ir paties prietaiso veikimo.

Endometriumo hiperplazijos echorografiniai požymiai:

• vidurinės gimdos struktūros storis svyruoja nuo 14,6 iki 15,4 mm;
• polipai atitinka 16,1-17,5 mm dydžio vertę;
• įtariama adenokarcinoma gali būti nuo 19,7 iki 20,5 mm.

Po menopauzės gleivinės hiperplazijos požymis yra M-echo vertės pasiekimas 5 ir daugiau milimetrų.

Pagrindiniai endometriumo hiperplazijos echorografiniai simptomai yra:

• padidėjęs akustinis laidumas;
• M-echo kontūro lygumas / nelygumas;
• endometriumo heterogeniškumo pobūdis;
• echo neigiamų arba ekologiškai teigiamų skirtingų struktūrų įtraukimas;
• pasikeitė gimdos gleivinės reljefas.

Aukščiau minėtų ženklų aptikimas ultragarsinio proceso metu rodo hiperplazijos buvimą.

[2], [3], [4]